QQ
江蘇開啟養(yǎng)老服務市場化新模式 造福1500萬老人
日期：2014-11-14 來源：新華日報
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
公辦機構(gòu)轉(zhuǎn)制、補貼護理床位、市場保險補充、服務公開招標……省民政廳發(fā)布《關(guān)于深化全省民政事業(yè)改革的意見》，其中，養(yǎng)老改革突破以往政策壁壘，開啟養(yǎng)老服務市場化供給新模式，將為全省1500萬老人帶來福音。
公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制改企
養(yǎng)老床位民營“唱主角”
最新數(shù)據(jù)顯示，全省民辦和護理型養(yǎng)老床位分別已占總床位數(shù)的33.8%和23%，機構(gòu)床位的社會化，實現(xiàn)“三分天下有其一”。但符合老年人需求的養(yǎng)老床位，仍然“一床難求”。
改革后，公辦養(yǎng)老機構(gòu)將全部陸續(xù)轉(zhuǎn)制為企業(yè)，政府投資、承擔托底服務的公辦機構(gòu)推行公建民營。最終，民營床位要成為養(yǎng)老機構(gòu)的絕對主體。
“轉(zhuǎn)變養(yǎng)老服務供給模式，推進醫(yī)養(yǎng)融合是養(yǎng)老改革的重點，也是為了滿足老年人的個性化需求。”省民政廳副廳長戚錫生說，今后不管公辦還是民營養(yǎng)老院，床位建設補貼只給護理型床位；醫(yī)療機構(gòu)拿出床位做養(yǎng)老護理型床位，也一視同仁給補貼；護理型床位各地還有運營補貼。
江蘇已制定詳細的激勵政策，鼓勵社會力量辦養(yǎng)老機構(gòu)。今年起，全省統(tǒng)一公辦、民營養(yǎng)老機構(gòu)補助標準；對自建產(chǎn)權(quán)和租賃用房的護理型民辦養(yǎng)老機構(gòu)，省財政每張床位將分別補助1萬元和5000元；13個設區(qū)市和部分縣市已出臺床位建設補貼和運營補貼標準，每張床位建設補貼1000元至1萬元，運營補貼30元至200元。外資與內(nèi)資養(yǎng)老機構(gòu)享有同等優(yōu)惠政策；養(yǎng)老護理員連續(xù)從業(yè)兩年以上還有補貼。
率先試點的南京上半年公建民營養(yǎng)老床位達7104張，較去年同期增長13%。全省13個設區(qū)市和34個縣（市區(qū)）均已建成百張床位以上的護理型養(yǎng)老院，無錫護理型床位占比全省最高，達59%。
引進社會力量辦養(yǎng)老
扶持培育產(chǎn)業(yè)“航母”
此次改革意見中出現(xiàn)不少新名詞。比如“個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險”、失獨老人險，這意味著，保險機構(gòu)也可進軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
江蘇率先試點的“安康關(guān)愛行動”已有332萬老人承保，1.58萬人次獲賠5000多萬元。“其中，近八成老人自掏腰包購買，政府只需為困難老人托底購買。這說明，商業(yè)涉老險有市場有需求。”省老齡辦主任張建平說。
護理費用高，是當前老百姓一大養(yǎng)老難題。一個失能老人每月護理費需3000-5000元，全由個人承擔，壓力很大，亟需老年護理險作后盾。此次意見就明確，推動個人儲蓄性養(yǎng)老保險，開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點；支持建立養(yǎng)老機構(gòu)責任綜合險和老年人意外險，探索建立老年護理保險、失獨老人保險制度。蘇州、常州已試點老年護理險，無錫正試點失獨老人險。養(yǎng)老引入商業(yè)保險，形成個人、機構(gòu)、政府和保險公司共同參與的風險分擔機制。
意見還鼓勵地產(chǎn)、衛(wèi)生、電商、旅游等行業(yè)進軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，提供多樣化養(yǎng)老產(chǎn)品。不久前，省民政廳已與住建、衛(wèi)生、保監(jiān)會等部門分別簽訂跨部門推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見，全面促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
“養(yǎng)老，民政一個部門干不了。”省民政廳廳長侯學元認為，養(yǎng)老服務業(yè)大發(fā)展，不僅是解決民生難題，還是新的經(jīng)濟增長點，意義重大。應按“非禁即入”原則，引導社會組織、企業(yè)、個人等社會力量參與養(yǎng)老。突破制約社會資本進入的障礙，江蘇在建設資金、土地征用、稅收、信貸、醫(yī)保報銷等方面提供更多政策扶持，將有力促進龍頭企業(yè)、產(chǎn)業(yè)知名品牌的創(chuàng)立和發(fā)展。
省內(nèi)目前已有宜興九如城、常州京東方等單體投資超10億元的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)航母，還有一大批像蘇州夕陽紅等便捷可復制的中小項目。常州京東方一期即將運營，集養(yǎng)老、教育、醫(yī)療、娛樂于一體的養(yǎng)老社區(qū)究竟什么樣？老人們翹首以盼。
居家養(yǎng)老服務市場化
政府購買成“新常態(tài)”
前幾天，上海海陽集團來寧“推銷”電商養(yǎng)老平臺，受到南京各大機構(gòu)的青睞。事實上，海陽已在太倉扎根一年多。
太倉有老年人口13.23萬，占當?shù)貞艏丝诘?7.89%。該市民政局副局長王嫻敏說，按政府包辦模式，需要一家大型國企才能服務這么多老人。但政府機構(gòu)過去每年最多服務500名特殊困難老人。大量社會老人的居家養(yǎng)老，如何解決？
去年7月，海陽集團與太倉簽訂委托服務協(xié)議，在太倉各鎮(zhèn)（區(qū)）設“分社”，為居家養(yǎng)老提供上門助餐、助潔、助急、助浴、助醫(yī)等“七助”服務。海陽在當?shù)卣心甲o理員361名，并啟用電商模式，與太倉641家養(yǎng)老服務供應商合作，共用一個平臺，提供家電維修、物品配送、精神關(guān)愛等20多個項目，涵蓋老人各類基本生活需求。
太倉引入第三方組織——悅心南山家庭服務管理有限公司，對海陽等平臺商家進行考核，作為政府支付服務金的主要依據(jù)。上半年，這一養(yǎng)老電商平臺共服務老人1.2萬人次，累計服務13.66萬小時。
“社會老人交給市場，困難老人由政府托底?；?。”侯學元表示，今后要轉(zhuǎn)變供給模式，凡是市場化方式能提供、社會力量可以承擔的項目，都可通過政府購買服務的方式，為老年人提供價格合理的養(yǎng)老服務。“包括為符合政府資助條件的居家老年人購買上門服務，為困難失能半失能老人購買機構(gòu)供養(yǎng)、護理服務。”
目前，全省注冊登記的社會組織已達6.2萬家，居全國首位，他們是為老、為民服務的主要“供應商”。民政廳辦公室主任邱澤森介紹，今年省級1000萬元社區(qū)公益項目已通過省招投標中心公開招標，購買服務將是今后“新常態(tài)”。
