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養(yǎng)老院老鼠橫行仍收數(shù)萬床位費
日期：2013-06-07 來源：南方日報
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一次性交了數(shù)萬元的設施費、床位費，住進養(yǎng)老院，沒想到換來的卻是宿舍桌面布滿老鼠屎、窗戶壞掉后用報紙擋風的惡劣環(huán)境。廣州市人大代表李志明在暗訪時目睹了這么觸目驚心的一幕。為此，他在今年兩會上提出建議，在統(tǒng)一的養(yǎng)老院級別基礎上制定分等級的收費標準，用按年收費取代一次性的設施費、床位費。
昨日，廣州市民政局、越秀區(qū)民政局及廣州市社會福利服務協(xié)會等部門負責人專門和李志明進行座談，表示近期將進一步探討一次性收取的購置費。
代表暗訪養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)問題多多
李志明指出，廣州市各種形式的養(yǎng)老機構(gòu)興辦越來越多，同時也出現(xiàn)了監(jiān)督管理不夠完善、日常服務不夠人性化、專業(yè)性不足等問題，特別是服務質(zhì)量低而暴利營業(yè)的趨勢較為嚴重。“不能只是追求養(yǎng)老床位增加的數(shù)量，更重要的應當是如何加強行業(yè)監(jiān)督、規(guī)范化管理。”
在建議中，李志明以自己暗訪調(diào)研的越秀區(qū)某民辦養(yǎng)老院為例，指出目前民辦養(yǎng)老機構(gòu)存在的一系列問題：“一入院就得交3萬元設施費，沒有發(fā)票也沒得退款，但基本設施并沒保障。廁所、沖涼房沒有窗簾，老人上廁所、洗澡的基本私隱都沒保障；玻璃窗爛了近兩年也沒人來維修，大冬天北風呼呼吹老人不敢洗澡，但洗澡費要照收……”
李志明在建議中“曬”出的照片讓人觸目驚心：養(yǎng)老院宿舍桌面上布滿老鼠屎，窗戶壞掉只用報紙擋風。
“在廣州市養(yǎng)老床位緊缺的現(xiàn)狀下，入住養(yǎng)老院最不合理的應當屬所謂的設施費、床位費，既沒有發(fā)票也沒得退款。”李志明表示，養(yǎng)老床位費被有人稱之為養(yǎng)老行業(yè)“霸王條款”。
建議養(yǎng)老院床位費要有收費標準
李志明告訴記者，廣州市民政局給他的答復是，廣州市于2005年制訂出臺了《關(guān)于規(guī)范我市托老服務收費問題的通知》（穗價〔2005〕191號），對國家、社會組織和個人舉辦的，為老年人提供養(yǎng)護、康復、托管等服務的養(yǎng)老機構(gòu)的收費標準進行了明確。其中，規(guī)定民辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)收費實行市場調(diào)節(jié)價，其收費項目和標準由養(yǎng)老機構(gòu)與托養(yǎng)對象協(xié)商確定，實行收費公示。
他建議，按級別制定統(tǒng)一的養(yǎng)老院基本設備標準與衛(wèi)生標準，要求養(yǎng)老院每房間都必須安裝平安鐘警報系統(tǒng)及閉路攝像監(jiān)控系統(tǒng)。在統(tǒng)一的養(yǎng)老院級別基礎上制定分等級的收費標準，用按年收費取代一次性的設施費、床位費；且養(yǎng)老院的等級需要到相關(guān)部門進行年檢，每年評級，若達不到一定的標準，處以限期整改、降級、政府取締等懲罰措施。
他還提出，要按照養(yǎng)老院的規(guī)模大小、床位多少為原則規(guī)定養(yǎng)老院護理人員設定人數(shù)標準，對聘用無證上崗人員、護理人員等沒達到規(guī)定聘用人員數(shù)量的養(yǎng)老院要及時給予通報，事態(tài)嚴重的應給予取消其享有的優(yōu)惠政策或吊銷其執(zhí)照等相應懲罰。
將調(diào)研民辦養(yǎng)老機構(gòu)如何核定收費標準
昨日，廣州市民政局、越秀區(qū)民政局及廣州市社會福利服務協(xié)會等部門負責人專門和李志明進行座談。
市民政局社會福利處負責人表示，此前就已經(jīng)跟物價部門進行了溝通，對公辦養(yǎng)老機構(gòu)有政府指導價，在民政局登記的非營利性民辦機構(gòu)則由區(qū)級民政和物價部門核定收費，營利性企業(yè)在相關(guān)文件中明確規(guī)定了由市場定價，但是必須公開。
該負責人表示，對于民辦機構(gòu)如何核定收費項目、標準以及該不該進行一次性收費等問題將盡快開展調(diào)研，而市場定價則要咨詢物價部門。
談到民辦養(yǎng)老機構(gòu)一次性收取購置費的情況，廣州市社會福利服務協(xié)會副秘書長鄭孟傳認為應該追溯到上世紀90年代后期民辦養(yǎng)老機構(gòu)起源。“我個人認為，床位費、購置費分攤到5年的時間比較合適，3萬元分攤下來一個月也就幾百塊錢。市民也可以自由選擇。”
此外，各部門還重點回應了全市養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在的招工難、隊伍素質(zhì)普遍偏低的問題。據(jù)廣州市民政局社會福利處負責人介紹，目前廣州市護理人員招工難、整體素質(zhì)偏低、人員流動超過40%，仍需要一個逐步提高的過程。
關(guān)于衛(wèi)生管理，該負責人表示，養(yǎng)老院每年需要接受年檢和日常巡查，主要由各區(qū)民政局及其委托機構(gòu)負責，但不否定工作中存在疏忽。
已責令衛(wèi)生欠佳養(yǎng)老機構(gòu)整改
據(jù)了解，廣州市民政局與越秀區(qū)相關(guān)部門對轄內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)進行專項調(diào)查。越秀區(qū)轄內(nèi)的確有個別養(yǎng)老機構(gòu)存在衛(wèi)生狀況欠佳的問題，區(qū)民政部門已責令相關(guān)機構(gòu)限期整改。根據(jù)區(qū)民政部門近期的突擊檢查情況反饋，相關(guān)機構(gòu)的衛(wèi)生條件已有較大改善。
在專項檢查中發(fā)現(xiàn)，部分養(yǎng)老機構(gòu)所使用的電梯存在使用年限較長，故障頻發(fā)的問題。對于存在電梯故障或安全隱患的機構(gòu)，區(qū)質(zhì)監(jiān)部門已責令盡快維修，待通過安全檢測后方能投入運行。
廣州市民政局表示，將與市物價局開展養(yǎng)老機構(gòu)收費調(diào)研，進一步調(diào)節(jié)和規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的收費。此外，將積極會同工商、衛(wèi)生、物價、質(zhì)監(jiān)等部門加大對養(yǎng)老機構(gòu)的日常巡查和監(jiān)督管理力度，對于存在違規(guī)情況的養(yǎng)老機構(gòu)，將嚴格依照《廣州市社會福利機構(gòu)管理辦法》及相關(guān)規(guī)定予以處罰。
廣州市民政局透露，將研究建立全市統(tǒng)一的入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)評估制度和床位輪候制度，增加入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)辦理流程的透明度；還將建立健全養(yǎng)老服務對象評估體系，使老年人根據(jù)評估情況享受相應的養(yǎng)老服務項目。
一次性費用收取方式可以變通
記者在走訪多家民辦養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)，一些規(guī)模較小，并且沒有長遠發(fā)展打算的民辦養(yǎng)老院服務質(zhì)量、衛(wèi)生條件相對較差。原因在于這部分養(yǎng)老院為了節(jié)約成本而降低服務質(zhì)量。
幾年前，國家民政部要求地方出臺扶持民辦養(yǎng)老院發(fā)展細則，規(guī)定民辦養(yǎng)老院可以收費一次性設施費和床位費，以幫助民辦院盡快回收投資成本。廣州在2005年出臺了相關(guān)辦法，將民辦養(yǎng)老院按照不同的檔次收取不同比例的費用，正是因為該辦法的出臺，廣州的民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展速度和規(guī)模走在全國前列。
在絕大多數(shù)的民辦養(yǎng)老院中，這筆一次性費用在入住簽合同時便要交齊。記者了解到，有一些老人入住養(yǎng)老院不久便辭世，家屬希望養(yǎng)老院能退還一部分費用被拒。記者了解到，每年因此類糾紛到民政部門請求調(diào)解的案例數(shù)量不少。
廣州市頤壽養(yǎng)老院負責人李鳴告訴記者，有一些民辦養(yǎng)老院鉆政策空子來增加利潤，比如有的健康老人申請入住民辦養(yǎng)老院比重病老人要難，院方會以“沒床位”為借口拒絕健康老人，“院方的想法是重病老人很快去世，可以騰出床位給下一位老人，床位周轉(zhuǎn)時間短就意味著一次性費用收得更多”。
李鳴認為，唯利是圖的養(yǎng)老院不區(qū)分入住時間長短，就一次性收取設施費用和床位費，對經(jīng)營者有潛在的危險，“民辦養(yǎng)老院向住十個月和住十年的老人收費相同的一次性費用，不但對老人，對于養(yǎng)老院也是不公平的”。
記者了解到，廣州頤壽養(yǎng)老院為了解決此難題，對一次性收費作出了調(diào)整，比如合同中擬定了入住時間為1年期、3年期、5年期和終生期四種方式，其一次性收費的標準各有差異。
