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日期：2010-06-28 來源：
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來源： 公益時(shí)報(bào)
“人都是要變老的，怎樣好好的變老？怎樣有尊嚴(yán)的變老？這樣的需求是人類的需求，是人類走向文明的需求，這個(gè)需求無論在哪個(gè)國(guó)家都是一致的，盡管提供的方式可能有不同，但共性的東西是明顯的。”正是基于同質(zhì)性基礎(chǔ)上的多樣性，2009中歐社會(huì)論壇產(chǎn)生了中歐養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的思想交鋒和文化碰撞。
■ 實(shí)習(xí)記者 白莉梅
9月18日，“2009中歐社會(huì)論壇——中歐養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀及前景”論壇在天津舉行，論壇在國(guó)家民政部、天津市民政局、天津市福老基金會(huì)支持下，由華民慈善基金會(huì)、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心和天津市鶴童老年福利協(xié)會(huì)聯(lián)合舉辦?！?/SPAN>
制度缺失 理念落后
“近9000萬老年人口的養(yǎng)老問題還沒有得到制度性的安排，他們完全依賴自我保障，最突出的是，1800多萬的80歲以上老年人基本生活更為艱難。另外，現(xiàn)在全國(guó)只有2萬多有資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理員，機(jī)構(gòu)管理現(xiàn)在也缺乏分類，長(zhǎng)期照料機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏。至少有900萬的失能老人缺乏社會(huì)護(hù)理。”民政部社會(huì)福利與慈善事業(yè)促進(jìn)司司長(zhǎng)王振耀指出。
如何破解中國(guó)養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展難題？王振耀提出三大轉(zhuǎn)型說。轉(zhuǎn)型一，家庭贍養(yǎng)轉(zhuǎn)向社會(huì)贍養(yǎng)，社會(huì)轉(zhuǎn)型需要迎接家庭贍養(yǎng)所剝離出來的社會(huì)功能；轉(zhuǎn)型二，公共管理轉(zhuǎn)向社會(huì)服務(wù)，很多失能老人沒有辦法也不可能到政府部門公共服務(wù)辦理大廳辦理申請(qǐng)，這就需要政府公共管理方式轉(zhuǎn)向直接的社會(huì)服務(wù)；轉(zhuǎn)型三，原則指導(dǎo)轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)規(guī)劃，老年理論界的知識(shí)生產(chǎn)方式需要轉(zhuǎn)型，要研究大量的數(shù)據(jù)、設(shè)計(jì)大量的模型，然后參與各種實(shí)踐，與許多養(yǎng)老單位結(jié)合起來，特別需要組建多種領(lǐng)域而又中外結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)咨詢公司。
“我們的理念有很大桎梏，應(yīng)盡快建成與中等經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。”王振耀認(rèn)為。
兼顧市場(chǎng)化和非營(yíng)利
“服務(wù)于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好、身體健康、繼續(xù)為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值的老人，機(jī)構(gòu)為他們提供盈利性服務(wù)是非常合適的。對(duì)于失智、失能、高齡和孤寡老人，可能就要采用公益的模式或者說救濟(jì)的模式，給他們提供養(yǎng)老服務(wù)。市場(chǎng)化條件下兼用公司化的管理這是必然的，不管是非營(yíng)利模式還是營(yíng)利模式。”華民慈善基金會(huì)副秘書長(zhǎng)黃震如是說。
鶴童老年福利協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)方嘉珂建議，中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)該盡早實(shí)行公司法人登記，讓養(yǎng)老服務(wù)業(yè)步入社會(huì)主流行業(yè)。同時(shí)建議養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是否應(yīng)該盡快實(shí)行分類設(shè)置和專業(yè)化管理。建議盡快建立起國(guó)家強(qiáng)制性護(hù)理保險(xiǎn)制度和出臺(tái)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)法。
政府投資、專業(yè)服務(wù)、法律監(jiān)管
針對(duì)中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域存在的諸多問題，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心副主任楊團(tuán)認(rèn)為，我國(guó)應(yīng)該學(xué)習(xí)德國(guó)，對(duì)60歲以上的老人進(jìn)行分級(jí)、分類，把失能、失智的老人作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)最需要照顧的對(duì)象。在分級(jí)、分類的基礎(chǔ)上要有操作化的程序、操作化的制度，同時(shí)培養(yǎng)專業(yè)的護(hù)理人才。
德國(guó)65歲以上人口超過總?cè)丝诘?/SPAN>1/4，這就需要大量的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)服務(wù)。德國(guó)的專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理業(yè)有多種形式，如家庭護(hù)理、日托、養(yǎng)老院、醫(yī)院。養(yǎng)老院是分等級(jí)的，服務(wù)質(zhì)量是關(guān)鍵。在德國(guó)有三種不同程度的護(hù)理治療：一級(jí)護(hù)理的老人基本上能夠自理，二級(jí)護(hù)理的老人需要使用一些輔助工具，三級(jí)護(hù)理的老人應(yīng)該提供全天候的幫助。
據(jù)德國(guó)家庭病護(hù)有限公司總裁Christine Zwinscher女士介紹，基于上述成熟的養(yǎng)老模式，33%的老人生活在老人院里，其余在家庭生活。對(duì)于愿意在家庭里享受護(hù)理的老人，有社區(qū)緊急救助站和護(hù)理保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。”
在養(yǎng)老院的監(jiān)管方面，德國(guó)也有嚴(yán)格的法律法規(guī)。“對(duì)于服務(wù)質(zhì)量問題，消費(fèi)者有專門的渠道投訴，可以去市級(jí)政府的相關(guān)部門進(jìn)行投訴，也可以向護(hù)理基金會(huì)和一些保險(xiǎn)部門等投訴。每個(gè)養(yǎng)老院里有自己的質(zhì)量監(jiān)管，國(guó)家有一個(gè)監(jiān)察機(jī)構(gòu)來監(jiān)察養(yǎng)老院，德國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)保險(xiǎn)有專門的養(yǎng)老護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，他們也會(huì)提供相應(yīng)的監(jiān)管……”德國(guó)養(yǎng)老及殘疾機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)主席Hans Werner Baersh先生介紹說。
