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養(yǎng)老管理軟件試用
民營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)如何走出“圍城”?

日期:2010-06-28 來源:

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截至2009年底,山東省60周歲以上的老年人達1381.86萬人,占全省人口總數(shù)的14.59%。山東省目前各類養(yǎng)老機構(gòu)的總床位數(shù)約28萬個,其中20多萬個床位屬于公立的敬老院,民營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的床位僅有7萬多個。盡管該省當(dāng)前養(yǎng)老床位缺口巨大,但民營養(yǎng)老服務(wù)業(yè)卻似一座 “圍城”,沒進來的想進來,已進來的想出去。何以如此?筆者日前在山東省采訪了83個養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的110位從業(yè)人員。

  愛心難托微利產(chǎn)業(yè)

  單縣老年公寓是該院長徐學(xué)謙與兩個弟弟開辦的一家民營養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),累計已投入了三四百萬元。當(dāng)問及效益時,徐學(xué)謙苦笑著說: “好了每年有七八萬元的純利。三四百萬元擱在銀行里吃利息,也不止這個數(shù)!可與老人們相處了好多年,都有感情了。我如果現(xiàn)在不干了,這些老年人怎么辦?真是進退兩難啊!”

  “咱這塊人們收入低。你收費高了,老人們就住不起?,F(xiàn)在我們這里每人每月連住帶吃共收350元,如今各種商品都在漲價,要不是房子是自己的,肯定是要賠錢的?!焙蕽墒心档^(qū)九九老年公寓院長張志敏無奈地說。

  據(jù)山東省2008年至2020年人口老齡化狀況及對策研究分析,老年人認為入住養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老可承擔(dān)的最高費用平均為367.3/月。老年人對養(yǎng)老服務(wù)的低購買力限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的利潤提升空間,而較低的利潤又嚴(yán)重制約著民營養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展。從目前的國情看,社會化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個特殊行業(yè),正處于起步階段,完全靠市場解決不了利潤低的問題。國家和社會理應(yīng)采取財政轉(zhuǎn)移支付、減免稅費、資源傾斜等各種措施,拿出真金白銀給予扶持。但要從根本上解決問題,還是要隨著經(jīng)濟發(fā)展不斷增加老年人的收入水平,要引導(dǎo)老年人及其家庭更新消費理念,倡導(dǎo)養(yǎng)老消費,拉動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

  融資瓶頸難突破

  “老年公寓貸款太難了!2002年,我跑了所有的銀行都不給貸,最后只好以10%的利息向私人借貸?!钡轮菔械鲁菂^(qū)福泰老年公寓副院長孟非州說: “由于現(xiàn)在還借款壓力大,根本不敢去改善養(yǎng)老公寓的設(shè)施?!?SPAN lang=EN-US>

  煙臺市恒達老年公寓經(jīng)理杜樹森對記者說,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個特殊行業(yè),目前處于微利發(fā)展階段,投資收益周期很長,完全通過市場的手段很難實現(xiàn)有效融資,特別需要政府出臺低息、無息、貼息貸款等扶持政策!

  人難招又留不住

  “伺候老人既臟又累又沒面子,待遇再低,不但招不來人,就是招來了也難留下。1個月1000元的工資,只能招一些五六十歲的家庭婦女或農(nóng)村婦女,真正護校畢業(yè)的人沒有兩三千元根本甭想?!?SPAN lang=EN-US> 菏澤市牡丹區(qū)吳堤口老年公寓院長任翠平說: “咱越招不來人,服務(wù)就越上不來,效益就越不行,只能是勉強維持。”

  濟南慈愛老年公寓負責(zé)人張紀(jì)元對這一說法也有同感。他告訴記者,除了工資待遇跟不上致使人才流失外,社會認可度低也是養(yǎng)老機構(gòu)留不住人的重要原因。有些醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的學(xué)生,寧可到藥店當(dāng)銷售員,到小醫(yī)院當(dāng)護士,也不愿到養(yǎng)老機構(gòu)來。

  墾利縣康力老年公寓張九華建議,政府在對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)以獎代補的資金中,應(yīng)設(shè)立專項資金用于轉(zhuǎn)移支付養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作人員的社會養(yǎng)老保險費,并對從業(yè)人員實行免費培訓(xùn)。

  高風(fēng)險令人擔(dān)心

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在很多潛在風(fēng)險,入住老人大多患有各種疾病,有些能自理的老年人想外出,你又不能限制人身自由。咱現(xiàn)在跟家屬簽訂的協(xié)議又不受法律保護,一旦出現(xiàn)了人身安全問題,真是吃不了兜著走!現(xiàn)在是越想越怕、越干越怕,晚上睡覺都睡不踏實!”煙臺市萊山街道老年公寓院長王濤說。

  菏澤市九九老年公寓院長張志敏就曾因為一位入住老人正常死亡,被拖進了一場曠日持久的官司。70多歲的劉大爺突然發(fā)病不行了,公寓給老人的家人打電話人也不來,只好叫120把老人送到了醫(yī)院搶救,3天后老人去世了。按理說老年公寓已是仁至義盡,可卻被家屬告上了法庭,硬說老人去世是老年公寓事故所致,要求賠償3.6萬元,直到2009年才得以公正處理。

  扶持政策難落地

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)社會化的前提是市場化,而市場化的前提就是要能通過合法經(jīng)營取得利潤?!比A都頤年園老年服務(wù)中心總經(jīng)理田金榮說: “現(xiàn)在政府只扶持福利性和非營利性的,排除了企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),而恰恰是企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)最具發(fā)展活力,這樣的政策規(guī)定為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化設(shè)置了體制性障礙?!?SPAN lang=EN-US>

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持政策很多規(guī)定很好,可我們享受不到!”濟寧市任城區(qū)馨裕老年公寓院長李文耀說。 “如對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)實行水、電、燃料等價格優(yōu)惠,是以房屋建設(shè)時的使用性質(zhì)為依據(jù)的,而民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)租用的房屋大都是幾十年前建的,建房時不可能寫明用于養(yǎng)老服務(wù),所以民辦養(yǎng)老機構(gòu)就無法享受這個優(yōu)惠?!?SPAN lang=EN-US>

  政府應(yīng)有所為有所不為

  “政府興辦的養(yǎng)老機構(gòu),往往是先養(yǎng)機構(gòu)本身的人,后養(yǎng)老人,所以造成政府投入效益不高。”山東省老齡辦有關(guān)負責(zé)同志說,其實政府完全可以把有限的資金用于扶持民營養(yǎng)老機構(gòu)上。這樣不僅能減輕政府的負擔(dān),而且能從根本上推動養(yǎng)老服務(wù)社會化。

  政府投入養(yǎng)老的錢怎么花?這位負責(zé)人建議:一是保障福利供養(yǎng)對象的基本生活,如城市 “三無”老人、農(nóng)村“五?!崩先恕⒌捅衾先说?。對福利供養(yǎng)對象可以采取直補到本人的方式,由本人去選擇適合自己的養(yǎng)老機構(gòu)。二是興建示范性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),建成后以招標(biāo)的方式由社會機構(gòu)管理經(jīng)營,實行 “公辦民營”,并逐步收回政府投資。三是完善社區(qū)建設(shè)投入方式,對居家養(yǎng)老服務(wù)給予補助,具體服務(wù)由社會中介機構(gòu)承擔(dān)。四是采取以獎代補和運營補貼的辦法對民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)給予資金扶持,完善補貼辦法,使扶持資金分配更加合理。五是建立政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度。對60歲以上老年人,經(jīng)有關(guān)部門認定生活困難、身體需要 (分輕度、中度、重度)的,由政府購買全部或部分養(yǎng)老服務(wù)。