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養(yǎng)老管理軟件試用
民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)如何走出“圍城”?

日期:2010-06-28 來源:

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截至2009年底,山東省60周歲以上的老年人達(dá)1381.86萬(wàn)人,占全省人口總數(shù)的14.59%。山東省目前各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總床位數(shù)約28萬(wàn)個(gè),其中20多萬(wàn)個(gè)床位屬于公立的敬老院,民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的床位僅有7萬(wàn)多個(gè)。盡管該省當(dāng)前養(yǎng)老床位缺口巨大,但民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)卻似一座 “圍城”,沒進(jìn)來的想進(jìn)來,已進(jìn)來的想出去。何以如此?筆者日前在山東省采訪了83個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的110位從業(yè)人員。

  愛心難托微利產(chǎn)業(yè)

  單縣老年公寓是該院長(zhǎng)徐學(xué)謙與兩個(gè)弟弟開辦的一家民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),累計(jì)已投入了三四百萬(wàn)元。當(dāng)問及效益時(shí),徐學(xué)謙苦笑著說: “好了每年有七八萬(wàn)元的純利。三四百萬(wàn)元擱在銀行里吃利息,也不止這個(gè)數(shù)!可與老人們相處了好多年,都有感情了。我如果現(xiàn)在不干了,這些老年人怎么辦?真是進(jìn)退兩難?。 ?SPAN lang=EN-US>

  “咱這塊人們收入低。你收費(fèi)高了,老人們就住不起?,F(xiàn)在我們這里每人每月連住帶吃共收350元,如今各種商品都在漲價(jià),要不是房子是自己的,肯定是要賠錢的?!焙蕽墒心档^(qū)九九老年公寓院長(zhǎng)張志敏無(wú)奈地說。

  據(jù)山東省2008年至2020年人口老齡化狀況及對(duì)策研究分析,老年人認(rèn)為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老可承擔(dān)的最高費(fèi)用平均為367.3/月。老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的低購(gòu)買力限制了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的利潤(rùn)提升空間,而較低的利潤(rùn)又嚴(yán)重制約著民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。從目前的國(guó)情看,社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè),正處于起步階段,完全靠市場(chǎng)解決不了利潤(rùn)低的問題。國(guó)家和社會(huì)理應(yīng)采取財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、減免稅費(fèi)、資源傾斜等各種措施,拿出真金白銀給予扶持。但要從根本上解決問題,還是要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷增加老年人的收入水平,要引導(dǎo)老年人及其家庭更新消費(fèi)理念,倡導(dǎo)養(yǎng)老消費(fèi),拉動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

  融資瓶頸難突破

  “老年公寓貸款太難了!2002年,我跑了所有的銀行都不給貸,最后只好以10%的利息向私人借貸?!钡轮菔械鲁菂^(qū)福泰老年公寓副院長(zhǎng)孟非州說: “由于現(xiàn)在還借款壓力大,根本不敢去改善養(yǎng)老公寓的設(shè)施。”

  煙臺(tái)市恒達(dá)老年公寓經(jīng)理杜樹森對(duì)記者說,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè),目前處于微利發(fā)展階段,投資收益周期很長(zhǎng),完全通過市場(chǎng)的手段很難實(shí)現(xiàn)有效融資,特別需要政府出臺(tái)低息、無(wú)息、貼息貸款等扶持政策!

  人難招又留不住

  “伺候老人既臟又累又沒面子,待遇再低,不但招不來人,就是招來了也難留下。1個(gè)月1000元的工資,只能招一些五六十歲的家庭婦女或農(nóng)村婦女,真正護(hù)校畢業(yè)的人沒有兩三千元根本甭想。” 菏澤市牡丹區(qū)吳堤口老年公寓院長(zhǎng)任翠平說: “咱越招不來人,服務(wù)就越上不來,效益就越不行,只能是勉強(qiáng)維持?!?SPAN lang=EN-US>

  濟(jì)南慈愛老年公寓負(fù)責(zé)人張紀(jì)元對(duì)這一說法也有同感。他告訴記者,除了工資待遇跟不上致使人才流失外,社會(huì)認(rèn)可度低也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)留不住人的重要原因。有些醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,寧可到藥店當(dāng)銷售員,到小醫(yī)院當(dāng)護(hù)士,也不愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來。

  墾利縣康力老年公寓張九華建議,政府在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以獎(jiǎng)代補(bǔ)的資金中,應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)資金用于轉(zhuǎn)移支付養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),并對(duì)從業(yè)人員實(shí)行免費(fèi)培訓(xùn)。

  高風(fēng)險(xiǎn)令人擔(dān)心

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在很多潛在風(fēng)險(xiǎn),入住老人大多患有各種疾病,有些能自理的老年人想外出,你又不能限制人身自由。咱現(xiàn)在跟家屬簽訂的協(xié)議又不受法律保護(hù),一旦出現(xiàn)了人身安全問題,真是吃不了兜著走!現(xiàn)在是越想越怕、越干越怕,晚上睡覺都睡不踏實(shí)!”煙臺(tái)市萊山街道老年公寓院長(zhǎng)王濤說。

  菏澤市九九老年公寓院長(zhǎng)張志敏就曾因?yàn)橐晃蝗胱±先苏K劳?,被拖進(jìn)了一場(chǎng)曠日持久的官司。70多歲的劉大爺突然發(fā)病不行了,公寓給老人的家人打電話人也不來,只好叫120把老人送到了醫(yī)院搶救,3天后老人去世了。按理說老年公寓已是仁至義盡,可卻被家屬告上了法庭,硬說老人去世是老年公寓事故所致,要求賠償3.6萬(wàn)元,直到2009年才得以公正處理。

  扶持政策難落地

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)社會(huì)化的前提是市場(chǎng)化,而市場(chǎng)化的前提就是要能通過合法經(jīng)營(yíng)取得利潤(rùn)?!比A都頤年園老年服務(wù)中心總經(jīng)理田金榮說: “現(xiàn)在政府只扶持福利性和非營(yíng)利性的,排除了企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),而恰恰是企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)最具發(fā)展活力,這樣的政策規(guī)定為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)化設(shè)置了體制性障礙。”

  “養(yǎng)老服務(wù)業(yè)扶持政策很多規(guī)定很好,可我們享受不到!”濟(jì)寧市任城區(qū)馨裕老年公寓院長(zhǎng)李文耀說。 “如對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行水、電、燃料等價(jià)格優(yōu)惠,是以房屋建設(shè)時(shí)的使用性質(zhì)為依據(jù)的,而民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)租用的房屋大都是幾十年前建的,建房時(shí)不可能寫明用于養(yǎng)老服務(wù),所以民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就無(wú)法享受這個(gè)優(yōu)惠。”

  政府應(yīng)有所為有所不為

  “政府興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),往往是先養(yǎng)機(jī)構(gòu)本身的人,后養(yǎng)老人,所以造成政府投入效益不高。”山東省老齡辦有關(guān)負(fù)責(zé)同志說,其實(shí)政府完全可以把有限的資金用于扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上。這樣不僅能減輕政府的負(fù)擔(dān),而且能從根本上推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化。

  政府投入養(yǎng)老的錢怎么花?這位負(fù)責(zé)人建議:一是保障福利供養(yǎng)對(duì)象的基本生活,如城市 “三無(wú)”老人、農(nóng)村“五保”老人、低保戶老人等。對(duì)福利供養(yǎng)對(duì)象可以采取直補(bǔ)到本人的方式,由本人去選擇適合自己的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。二是興建示范性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),建成后以招標(biāo)的方式由社會(huì)機(jī)構(gòu)管理經(jīng)營(yíng),實(shí)行 “公辦民營(yíng)”,并逐步收回政府投資。三是完善社區(qū)建設(shè)投入方式,對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)給予補(bǔ)助,具體服務(wù)由社會(huì)中介機(jī)構(gòu)承擔(dān)。四是采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼的辦法對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予資金扶持,完善補(bǔ)貼辦法,使扶持資金分配更加合理。五是建立政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度。對(duì)60歲以上老年人,經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定生活困難、身體需要 (分輕度、中度、重度)的,由政府購(gòu)買全部或部分養(yǎng)老服務(wù)。