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養(yǎng)老能否不離家
日期：2017-06-29 來源：健康報
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“金窩銀窩不如自己的老窩”“落葉總要歸根，只有在自己家里養(yǎng)老才安心”“入住公立養(yǎng)老院排隊好幾年都不一定能排上，民營養(yǎng)老院價格高負擔不起”……我國目前約有90%的老年人會選擇居家養(yǎng)老。然而隨著家庭的小型化，家庭的養(yǎng)老功能進一步弱化等因素，傳統(tǒng)意義上的依靠子女、配偶的家庭養(yǎng)老難以為繼，居家“就地老化”成為我國未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要方向。日前，記者走進幾位老年人的家庭，了解他們的現(xiàn)實狀況、面臨的困難以及訴求。
老來生病最為難
江蘇省南京市78歲的劉大爺最近半個月內(nèi)跑了3趟醫(yī)院。劉大爺患有高血壓、冠心病、前列腺疾病等，并且腿腳不利索，平時出門都是坐輪椅，老伴兒推著他。最近又因為高燒、腸炎，折騰的他整夜睡不著。
“排隊看病，做檢查，再等結(jié)果，一天時間就沒了。”劉大爺說，年紀越大，越體會到看病的艱難。
劉大爺半年前已經(jīng)和附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)，但他除了去年在樓道看到張貼的身體健康檢查的通知外，沒有享受到其他實質(zhì)性服務(wù)，有個小病小痛還是得往醫(yī)院跑。“有一次頭疼得厲害，想讓社區(qū)醫(yī)生上門測血量壓，老伴兒幫我打了電話，可醫(yī)生說實在太忙，一時半會過不來，建議不舒服趕緊去醫(yī)院。”劉大爺無奈地說。
劉大爺老兩口有一個兒子一個女兒，但兒子多年前因故去世。上了年紀以后，老兩口就和女兒女婿住在一起，方便照顧。然而40多歲的女兒、女婿正是單位的中堅力量，工作壓力大、日常應(yīng)酬多，還有孩子以及女婿的父母需要照顧。因此，照顧劉大爺?shù)膿訉嶋H就落在老伴兒吳惠琴身上。而吳惠琴也已69歲了，所幸近些年身體沒什么大毛病。
老伴兒住院，要有人照顧；去醫(yī)院復(fù)查，也要有人陪同；在家，還要有人做飯……種種問題接踵而至，吳惠琴說，她最怕自己生病。“我一生病，老頭子的生活、照料就成問題了。”
老兩口在家里養(yǎng)老，已經(jīng)成為越來越難的事情。女兒女婿開始尋找養(yǎng)老機構(gòu)，希望老兩口能夠得到專業(yè)人員的照顧。但轉(zhuǎn)一圈下來，發(fā)現(xiàn)公立養(yǎng)老院人滿為患；民營養(yǎng)老院，設(shè)施雖好，但是價格太高，兩位老人的照護費用比女兒一個月的工資還要高出幾千元，實在難以承受。
醫(yī)療問題是老人們非常關(guān)注的剛需，包括生病時是否有人陪伴就醫(yī)、照料，以及醫(yī)療、照護費用等。在農(nóng)村，這種情況更為嚴峻。
雖然已步入老年，但湖北省宜昌市遠安縣的梁大爺還沒有思考過如何安養(yǎng)晚年的問題?，F(xiàn)在讓他比較焦慮的是，自己和老伴兒的身體每況愈下，萬一哪天干不動活了，兩個孫子怎么辦？
梁大爺和老伴兒都67歲，兩個兒子外出打工，每年幾乎不到春節(jié)回不了家。為了幫孩子們減輕經(jīng)濟負擔，梁大爺平時還下地干活，而妻子邊照料孫子邊做一些手工活，補貼家用。
“這兩年越來越覺得，腿腳不行了，多走幾步，就得停下喘口氣。”梁大爺捶了捶自己的雙腿，嘆了口氣接著說：“最怕生病啊，孩子們離得遠，告訴他們，只能干著急。之前我因為肺心病住院，都沒告訴他們，還是鄉(xiāng)親們幫著輪流照顧的。平時我們老兩口有個感冒發(fā)燒，就扛著?？覆贿^去了，就去村醫(yī)務(wù)室開點藥。”
“護理員太差勁了”
“保姆太差了，把我放在輪椅上，一坐就是大半天，有時我想上廁所，她卻一個人看電視劇，得催好幾遍她才理我。”提起女兒們?yōu)樗埖酿B(yǎng)老護理員，家住天津市紅橋區(qū)的葉阿姨滿腹怨氣地念叨著養(yǎng)老護理員的種種不好。
葉阿姨今年76歲，一年半前因為中風導致半身癱瘓。兩個女兒因為工作沒辦法全天照顧她，便出錢請養(yǎng)老護理員來全職負責老人的生活和康復(fù)護理。
實際上，這位40多歲的養(yǎng)老護理員，已是孩子們?yōu)樗垇淼牡谌火B(yǎng)老護理員了。由于擔心養(yǎng)老護理員不盡心，兩個女兒會不定期地輪流來看望老人，也會幫著洗洗涮涮。即便如此，還是無法避免葉阿婆和養(yǎng)老護理員發(fā)生口角。
葉阿姨怨養(yǎng)老護理員偷懶，不盡心，趁孩子們不在身邊，欺負老人。養(yǎng)老護理員則怪葉阿姨脾氣不好，說話很不客氣。
“每月花6000元請個保姆，管吃管住，她還不盡心照顧我，你說我能不生氣嗎！”葉阿姨說。
葉阿姨的大女兒徐女士告訴記者，父親在她們很小時就去世了，母親一個人把她和妹妹拉扯大，非常不容易。所以她們特別希望母親能開心，不愿母親受委屈。“老太太一向樂觀，即便剛中風那段時間精神頭也不錯，時不時還和我們說笑?？膳P床時間久了，老太太笑容少了，話更少了。我們都有工作，照顧老太太只能請人。”
徐女士說，她們?yōu)槟赣H聘請的第一位養(yǎng)老護理員，護理偏癱老人不太專業(yè)，她們發(fā)現(xiàn)問題以后趕緊就換了。第二位倒是挺專業(yè)的，干了3個月辭職了，轉(zhuǎn)行去當月嫂了，掙得多。“我們聽說后期護理得好，像我母親這種情況是可以改善的，現(xiàn)在這位護理員是我們從家政公司千挑萬選的，有養(yǎng)老護理員資格證，可老太太不滿意。對于條件一般的家庭來說，照護費用也是大問題，幸虧有妹妹分攤，才勉強能夠承受得了。如果只有我一個人，時間長了真吃不消。”
“很多家政公司都說有老人陪護服務(wù)，但是實際卻很難找到稱心的。我們本來的要求是細心、脾氣好、責任心強，懂得一些基本的照料、康復(fù)常識，現(xiàn)在忍不住懷疑是不是自己要求太高。”徐女士無奈地說。
老伴兒走了誰慰心田
“出門一把鎖，進門一盞燈”，是很多空巢老人真實的生活狀態(tài)。除了必要的物質(zhì)生活、醫(yī)療照護服務(wù)保障外，空巢老人還面臨著“空心”的問題。有調(diào)查顯示，空巢老人出現(xiàn)心理健康問題高出正常人群10%～20%。一些空巢老人甚至想到了自殺。
全國老齡辦統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前全國空巢老年人占老年人口的比例達51.3%。
三室一廳的樓房，對于遼寧省撫順市64歲的李燕花來說，“這個家太大了”，她時常覺得冷清。
兩年前，老伴兒的離世讓李燕花痛不欲生。很長一段時間，她就把自己“圈”在家里，閉門不出。“之前那兩年雖然照顧老伴兒很辛苦，但是只要老伴兒在，就安心。如今老伴兒走了，覺得生活特別沒意思，精神空虛得很。”李燕花說。
已在北京市成家立業(yè)的兒子提出，把母親接來照顧。可李燕花堅決不離開老家。她告訴記者，兒子能在北京立足不容易，好容易買了個60平方米的小一居房，她跟兒子、兒媳住一起實在不方便。更加讓她受不了的是大城市快節(jié)奏又陌生的生活環(huán)境。
“年紀大了眼睛花了，書上的字都太小，看不清了，總看電視也沒什么可看的。社區(qū)沒什么娛樂活動，平時就是與鄰居聊聊天，出門遛遛彎。一個人在家時，想找個說話的人都沒有，有時我就自言自語，就像在和我老伴兒說話一樣。”李燕花告訴記者，兒子和兒媳都平時工作非常繁忙，但是趕上大小節(jié)日都盡量回老家陪她。即使如此，她一年見到兒子的日子加起來還不到1個月。
提起養(yǎng)老院，李燕花很抵觸，“不去，別人讓你干啥就干啥，不自由。等我以后躺在床上動不了再想辦法吧”。雖然獨居生活單調(diào)又苦悶，但李燕花也從沒想過要搬進養(yǎng)老院。李燕花的養(yǎng)老金只有1000元出頭，如果住進養(yǎng)老機構(gòu)，無疑給兒子增添更多負擔。
除了上述原因，真正讓李燕花不愿搬去養(yǎng)老院的，還是傳統(tǒng)觀念。在當?shù)厣顜资炅?，街坊鄰居都是熟人?ldquo;如果去了養(yǎng)老院，感覺是被兒子拋棄了，很丟人”。
后來，李燕花開始用跳廣場舞消磨時光。“現(xiàn)在要是不跳了，總感覺少了點啥，心里空落落的。我們跳的不是廣場舞，是寂寞。”李燕花告訴記者，她們的廣場舞隊伍里有不少老人跟她一樣，不跟子女在一起生活。她跟同一個小區(qū)的張阿姨，原來僅限于見面打個招呼，自從跳了廣場舞，好得跟親姐妹似的——跳完舞，家長里短，一通傾訴，感情也熱絡(luò)起來。
