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今年1月25日，《上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》發(fā)布。辦法規(guī)定，本市60周歲及以上的職保退休人員或居保人員，經(jīng)評估護(hù)理需求等級為二至六級的，可以由定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，并按規(guī)定報(bào)銷護(hù)理費(fèi)用。這一辦法的出臺，為上海那些常年護(hù)理費(fèi)用支出較大的老人減輕了負(fù)擔(dān)。長期護(hù)理保險(xiǎn)先在徐匯、普陀、金山三個(gè)區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，目前已受理了500多位老人的申請，今后將擴(kuò)大到全市。

上海是全國最早進(jìn)入人口老齡化的城市，也是老齡化程度最高的城市。上海戶籍人口中，60歲及以上的老年人口為435.95萬人，占30.2%；其中80歲以上的高齡老人78.05萬人，占老年人口的17.9%。如何應(yīng)對深度老齡化的挑戰(zhàn)，讓社區(qū)變得更宜居，讓400多萬老人養(yǎng)老無憂？上海市委市政府著力建設(shè)“五位一體”的養(yǎng)老服務(wù)體系，連續(xù)多年將養(yǎng)老床位、老年人日間服務(wù)中心、助餐服務(wù)點(diǎn)等建設(shè)列入市政府實(shí)事項(xiàng)目，而像長期護(hù)理保險(xiǎn)這樣的新政策、新舉措也不斷推出。

“8元午餐”5年沒漲

8元錢能夠吃到啥？在寸土寸金的上海市中心地段，黃浦區(qū)的3000位老人，天天能吃到一份“8元午餐”，有葷有素，有湯和開胃小菜，安全衛(wèi)生，還是光明村、小紹興等老字號定制出品。這就是黃浦區(qū)的老年助餐服務(wù)。黃浦區(qū)政府為兩家餐飲企業(yè)提供場地、設(shè)備，兩家老字號配餐中心覆蓋黃浦區(qū)全部10個(gè)街道，每天為近3000名老人供餐，5年來沒有漲過價(jià)。老人想吃“8元午餐”，只需要到所在的居委會“按月訂購”。

在老人的各類需求中，助餐一直排在第一。近年來，上海累計(jì)設(shè)立630多個(gè)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)，為7.3萬名老年人提供助餐服務(wù)。助餐點(diǎn)的服務(wù)不斷提升，有的還提供晚餐。楊浦區(qū)延吉街道還為少數(shù)民族群體設(shè)立了清真老年助餐點(diǎn)。

社區(qū)是養(yǎng)老服務(wù)的重要依托。如今，全市共有224家社區(qū)助老服務(wù)社、3萬余名助老服務(wù)員，為30.2萬名老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。從2013年末起，全市還在100個(gè)街鎮(zhèn)開展了老年宜居社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，致力于打造“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。

養(yǎng)老“嵌入”滬上社區(qū)

2015年以來，上海社區(qū)出現(xiàn)了一種頗為特別的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。說它是養(yǎng)老院吧，不完全是，里面既有“全托”，又有“日托”，甚至來吃頓午飯、理個(gè)發(fā)、洗個(gè)澡都可以。它的位置就在社區(qū)里，離居民的家只有“一碗湯的距離”，甚至“嵌入”在居民樓里。這就是深受歡迎的長者照護(hù)之家，又稱“嵌入式養(yǎng)老院”。

“長者照護(hù)之家”滿足了老人不同需求，它打通“9073”三個(gè)板塊，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的融合。這一多功能的機(jī)構(gòu)，使老人養(yǎng)老不離家，方便兒女探望，親情不隔斷，也可以讓長期照料者喘口氣。市政府去年把新增50家“長者照護(hù)之家”列為市政府實(shí)事。目前全市建成的“長者照護(hù)之家”已達(dá)73家。到今年底，將實(shí)現(xiàn)中心城區(qū)和郊區(qū)城市化地區(qū)的街鎮(zhèn)全覆蓋。

在滬郊農(nóng)村地區(qū)，一種互助式養(yǎng)老方興未艾。一個(gè)個(gè)睦鄰互助點(diǎn)像毛細(xì)血管一樣深入各個(gè)社區(qū)肌理，讓農(nóng)村老年人“不離鄉(xiāng)土、不離鄉(xiāng)鄰、不離鄉(xiāng)音、不離鄉(xiāng)情”。目前，在浦東、嘉定、奉賢、崇明等郊區(qū)農(nóng)村，睦鄰點(diǎn)利用閑置房屋開設(shè)，附近的老人們可以聚在這里聊家常、看電視、吃午飯，讓冷冷清清的農(nóng)村找回了歡聲笑語。在奉賢區(qū)，已建立農(nóng)村宅基睦鄰“四堂間”108家。農(nóng)村老人說：“過去的人情味又回來了。”

到2020年，全市計(jì)劃培育示范睦鄰互助點(diǎn)2000個(gè)。

老年人獲得感提升

醫(yī)療需求也是老年人最迫切的養(yǎng)老服務(wù)需求之一。本市于2015年8月出臺了《關(guān)于全面推進(jìn)本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》。如今，在全市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共189家，其中超過100家納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。今年，將實(shí)現(xiàn)全市有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)，社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

近年上海還出臺了一批重大的養(yǎng)老服務(wù)政策。如去年推出老年綜合津貼制度，針對年滿65周歲的本市戶籍老年人，通過“上海市敬老卡”，按照年齡段每月分別發(fā)放75-600元。自去年4月啟動(dòng)這項(xiàng)工作以來，全市已受理303.4萬人，累計(jì)發(fā)放津貼36.05億元。老人們的獲得感提升了。