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多小散亂仍是北京居家養(yǎng)老服務主業(yè)態(tài)
日期：2016-09-18 來源：法制日報
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《北京養(yǎng)老產業(yè)藍皮書：北京居家養(yǎng)老發(fā)展報告（2016）》披露，一方面，多、小、散、亂，依然是北京市居家養(yǎng)老服務行業(yè)的主要業(yè)態(tài)，大部分機構專業(yè)化程度不高，服務能力相對低下，缺少具有品牌的企業(yè)或機構。另一方面，不同領域之間競爭激烈，既沒有明顯分工，也缺少有效合作。調研中，多家從事居家養(yǎng)老服務的機構反映，家政公司的存在，對其業(yè)務展開構成了惡性競爭，彼此缺乏有效的溝通和合作機制。
藍皮書進一步指出，作為一個新興領域，居家養(yǎng)老服務行業(yè)中的政府監(jiān)管還有諸多不到位的地方。比如，對于護理員的資質認定、營養(yǎng)餐的標準判定、護理員和老年人發(fā)生糾紛時的調節(jié)程序等，都缺乏成熟機制。由于市場準入和退出機制不完善，加之競爭過程監(jiān)管缺位，一些領域還存在著“唯低價是取”和“劣幣淘汰良幣”等不合理現象。
在國務院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副研究員馮文猛看來，養(yǎng)老既是老年人個體及其家庭的責任，也是政府應該給予保障的重點民生工程。同時，養(yǎng)老也是一項需要引入專業(yè)化服務的領域，離不開企業(yè)和專業(yè)化機構的介入。在“未富先老”的背景下，中國當前的養(yǎng)老服務面臨著多重困境，總體格局是“單靠政府包不起，單靠家庭買不起，單靠企業(yè)賠不起”。
馮文猛認為，在這一背景下，解決矛盾的核心，是強化頂層設計，合理確立政府、機構/企業(yè)和居民三者間的合作關系，明確各自所應發(fā)揮的作用，總體方向是建立政府主導，家庭、政府、企業(yè)、社會共同參與的居家養(yǎng)老服務模式。對于政府，需要充分發(fā)揮其主導作用，在加大對居家養(yǎng)老投入的同時，注重發(fā)揮社區(qū)基層組織和服務機構在居家養(yǎng)老服務中的主體地位，同時鼓勵支持家庭、個人承擔應盡責任。在這一過程中，需要堅持市場在資源配置中發(fā)揮的決定性作用，確保社會力量成為發(fā)展居家養(yǎng)老服務業(yè)的主體。
藍皮書提出，在現階段居家養(yǎng)老服務的發(fā)展中，政府的作用至關重要，需要充分發(fā)揮政府的主導作用、強化引導和政策支持。具體而言，進一步出臺促進居家養(yǎng)老服務發(fā)展的支持措施，探索建立準確反映老年人總體需求變化的數據信息系統。
“同時，強化行業(yè)監(jiān)管，健全養(yǎng)老服務的準入、退出、監(jiān)管制度，制定適宜的技術標準，規(guī)范各類居家養(yǎng)老服務行為，指導企業(yè)改善服務質量、及時查處侵害老年人人身財產權益的違法行為和安全生產責任事故，為企業(yè)和機構發(fā)揮主體作用營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境。探索建立科學合理的定價機制，依法確定適用政府定價和政府指導價的范圍。”馮文猛建議。
