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哈爾濱新型養(yǎng)老模式發(fā)展狀況調(diào)查
日期：2014-10-25 來源：黑龍江日報
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醫(yī)養(yǎng)結合是集醫(yī)療、護理、康復于一體的新型養(yǎng)老模式。隨著老齡化社會的到來，醫(yī)養(yǎng)結合模式因可提供及時、便利、精準的醫(yī)療服務而將成為未來養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的趨勢。那么目前醫(yī)養(yǎng)結合在哈爾濱發(fā)展情況如何？在打造養(yǎng)老服務業(yè)過程中，哈市又將對醫(yī)養(yǎng)結合有哪些新的舉措？日前，記者進行了探訪。
九成養(yǎng)老機構老無所“醫(yī)”
市民李先生最近遇到了一件煩心事，他想為自己80歲的奶奶尋找一個既能養(yǎng)老又能養(yǎng)病的老年公寓，然而一周時間看了十多家，卻沒有一個中意的。
李先生說，奶奶患有糖尿病、老慢支、哮喘等疾病10多年了，每天要注射胰島素，有時還需要吸氧，他想給老人找個有專業(yè)醫(yī)護人士診治和護理的老年公寓，走了一圈卻發(fā)現(xiàn)，目前能提供醫(yī)療服務的養(yǎng)老機構數(shù)量很少，專業(yè)醫(yī)護人員更少之又少。
在道外區(qū)樺樹街一家老年公寓采訪時記者了解到，該公寓除接收自理老人外，還接收失能、半失能老人，公寓只能為老人提供日常起居和照料，無法提供醫(yī)療服務。據(jù)該公寓負責人介紹，雖然不少人都看中是否有醫(yī)療護理能力，但是作為一個小型民營養(yǎng)老公寓，上醫(yī)療設施和聘請醫(yī)護工作者無疑會增加運營成本，他們沒有這筆錢，實施醫(yī)養(yǎng)結合短時間難以成行。
據(jù)了解，目前哈市共有養(yǎng)老機構551家，其中市民政部門直屬的第一、二、三社會福利院和安康社會福利院4家養(yǎng)老機構，設置了醫(yī)療機構，可以為入住的老年人提供醫(yī)療、預防、保健服務；在24家企事業(yè)和民辦大型養(yǎng)老機構（設置養(yǎng)老床位100張以上）中，有2家企事業(yè)辦大型養(yǎng)老機構設置了醫(yī)療機構；剩余中小型養(yǎng)老機構則鮮有醫(yī)療支持。
“提供醫(yī)療服務的養(yǎng)老機構數(shù)量少，養(yǎng)老機構中醫(yī)療衛(wèi)生服務人員匱乏、醫(yī)療設施有限，這也是導致一些慢病、失能半失能老人對醫(yī)養(yǎng)結合需求無法滿足的根本原因。”哈市衛(wèi)生計生委相關負責人說。
醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老模式受青睞
21日8時許，記者來到設有醫(yī)療機構的哈爾濱工大集團老年公寓。記者看到，許多人前來為老人咨詢辦理入住相關事宜。“我看好這里設立的門診部可以為老人提供日常診療服務”一位咨詢者說。
位于公寓院內(nèi)的工大集團綜合門診部設立了B超、化驗、靜點等科室。“門診是1996年開設，當時只為集團內(nèi)職工服務。1997年工大集團養(yǎng)老公寓投用，我們發(fā)現(xiàn)許多老年人都有醫(yī)療方面的需求，于是2000年我們將該門診向公寓老年人開放，受到老年人的歡迎。”哈爾濱工大集團老年公寓相關負責人張麗俊告訴記者，對于老年人一些頭疼腦熱以及常見的慢性病，該門診都能提供相關醫(yī)療服務。“我們每天對公寓內(nèi)入住的老人進行查房，量血壓，觀察老年人身體狀況，并按病情指導用藥。”張麗俊告訴記者。
作為醫(yī)養(yǎng)結合另一種模式，哈爾濱市道里區(qū)安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心為轄區(qū)內(nèi)80歲以上的老人提供居家養(yǎng)老醫(yī)療服務，每月一次訪視、一年一次入戶體檢。與之相似，道外區(qū)新一社區(qū)衛(wèi)生服務中心將閑置床位設為養(yǎng)老床位，開展養(yǎng)老護理服務。記者從哈市民政部門了解到，除養(yǎng)老機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心外，一些醫(yī)療機構也開展了醫(yī)養(yǎng)結合服務，海員醫(yī)院在利民開發(fā)區(qū)開辦了海員愛心護養(yǎng)院，利用專業(yè)化的醫(yī)療技術和護理服務，滿足入院老人的需求，白魚泡醫(yī)療護養(yǎng)院也為老人提供相應的診療服務，這些服務機構受到老年人的青睞。
多渠道探索醫(yī)養(yǎng)結合模式
相關業(yè)內(nèi)人士認為，“醫(yī)養(yǎng)結合”有助于解決養(yǎng)老機構缺乏醫(yī)療支持的“硬傷”，但目前哈市的具體情況是多數(shù)醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構互相獨立、自成系統(tǒng)，醫(yī)療實力強的大醫(yī)院不愿參與低盈利的養(yǎng)老領域，而普通的養(yǎng)老機構也沒有資金和實力開展相對正規(guī)的醫(yī)療養(yǎng)護，這是醫(yī)養(yǎng)結合在哈市尚未推開的重要原因之一。
對此，哈市民政部門相關負責人表示，在《哈爾濱市社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2013—2015年）》中，針對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構建設，哈市明確提出要發(fā)揮中心城區(qū)區(qū)位優(yōu)勢，引導社會資本投資（養(yǎng)老機構）改造一批養(yǎng)護型、醫(yī)護型特殊養(yǎng)老服務機構；支持有條件的醫(yī)療機構建立老年病?？坪屠夏瓴^(qū)，為老年人提供醫(yī)療、護理、康復、保健等服務；支持有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老服務機構開展醫(yī)療服務，改善養(yǎng)老機構醫(yī)療服務條件。為實現(xiàn)這些目標，哈市民政部門也進行了積極探索。
一是養(yǎng)老機構開設醫(yī)療機構。已與衛(wèi)生部門溝通，為符合條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構開辟綠色通道，并為養(yǎng)老機構興辦的醫(yī)療機構給予技術指導，針對養(yǎng)老機構實際情況，出臺規(guī)范的內(nèi)設醫(yī)療機構建設標準。與哈市人社局進行溝通，將為有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機構開通市醫(yī)保。
二是醫(yī)療機構開放養(yǎng)老床位。動員醫(yī)療機構利用剩余床位為失能、半失能老人提供住養(yǎng)服務。
三是醫(yī)療機構提供上門服務。將社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療引進民辦養(yǎng)老機構，社區(qū)衛(wèi)生服務站組織醫(yī)護人員，定期到養(yǎng)老機構開展健康檢查和護理指導活動，通過采取政府購買服務或低償服務的方式，來滿足居家養(yǎng)老服務需求。
一是養(yǎng)老機構開設醫(yī)療機構。已與衛(wèi)生部門溝通，為符合條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構開辟綠色通道，并為養(yǎng)老機構興辦的醫(yī)療機構給予技術指導，針對養(yǎng)老機構實際情況，出臺規(guī)范的內(nèi)設醫(yī)療機構建設標準。與哈市人社局進行溝通，將為有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機構開通市醫(yī)保。
二是醫(yī)療機構開放養(yǎng)老床位。動員醫(yī)療機構利用剩余床位為失能、半失能老人提供住養(yǎng)服務。
三是醫(yī)療機構提供上門服務。將社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療引進民辦養(yǎng)老機構，社區(qū)衛(wèi)生服務站組織醫(yī)護人員，定期到養(yǎng)老機構開展健康檢查和護理指導活動，通過采取政府購買服務或低償服務的方式，來滿足居家養(yǎng)老服務需求。
據(jù)了解，在獲批成為全國養(yǎng)老服務業(yè)改革試點城市后，目前哈市民政和計生部門正在對相關有意向開設醫(yī)養(yǎng)結合的機構進行統(tǒng)計，同時著手編制發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合模式的相關實施意見。
