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護(hù)理不當(dāng)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)頻頻涉訴
日期：2014-07-29 來(lái)源：法制日?qǐng)?bào)
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涉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)糾紛案件近年來(lái)呈顯著上升趨勢(shì)?！斗ㄖ迫?qǐng)?bào)》記者近日從上海市浦東新區(qū)人民法院獲悉,2013年該院受理涉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)糾紛案達(dá)到20件,同比增長(zhǎng)82%。2014年1至6月,已受理該類(lèi)案件12件。而在2009年到2012年的四年間,受案數(shù)分別只有5件、8件、9件和11件。
在浦東法院2013年以來(lái)已經(jīng)審結(jié)的20起案件中,調(diào)解撤訴10件,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均給予對(duì)方一定補(bǔ)償或賠償；判決10件,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多被認(rèn)定為未盡到護(hù)理義務(wù)、存在過(guò)錯(cuò)；僅3件無(wú)須承擔(dān)任何責(zé)任。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多被指責(zé)“不作為”
從2013年以來(lái)的32件糾紛看,老年人一方起訴的為25件,超過(guò)78%。無(wú)一例外的是,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均被指責(zé)未盡到護(hù)理義務(wù)。
浦東法院惠南法庭轄區(qū)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聚集地。庭長(zhǎng)徐平介紹,老年人起訴養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的侵權(quán)類(lèi)糾紛主要有三種類(lèi)型:一是以自身因素為主要起因,如飲食過(guò)程中窒息、突發(fā)腦溢血等疾病死亡、自傷等。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否盡到護(hù)理義務(wù)存有較大爭(zhēng)議。主要為摔倒后引發(fā)意外,如清潔過(guò)程中摔傷或脫臼、摔跤后骨折引發(fā)感染并發(fā)癥等。三是有第三方介入。如老人之間爭(zhēng)吵、打架,院外人侵權(quán)等。
浦東法院新近判決的一起案件中,80歲的唐某在養(yǎng)老院因?yàn)楝嵤屡c年長(zhǎng)他7歲的楊某發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后被打傷,后病重不治身亡。其子女認(rèn)為,養(yǎng)老院未盡到安全保障義務(wù)。法院判定養(yǎng)老院承擔(dān)30%的責(zé)任。主審法官龔燕介紹:“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失職之處在于未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人之間的紛爭(zhēng)并予以制止。”
訴訟中,原告多認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在“不作為”?；驔](méi)有采取有效預(yù)防或診療措施,延誤治療,或疏忽大意、照看不到位。
惠南法庭法官葉莉芳總結(jié):摔倒引發(fā)并發(fā)癥的比例“最”高；護(hù)理級(jí)別為“專(zhuān)護(hù)”、“一級(jí)護(hù)理”的老人發(fā)生事故的比例“最”高,往往導(dǎo)致死亡后果,一般均為80歲以上高齡。
以“收費(fèi)低”抗辯不被采納
法官介紹,管理機(jī)構(gòu)或協(xié)會(huì)制定的護(hù)理服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),通常是法院判斷養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否護(hù)理到位的主要依據(jù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在應(yīng)訴中一般會(huì)提出收費(fèi)低無(wú)法保障與護(hù)理級(jí)別相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量。這種辯解很難被采納。
徐平法官介紹:“由于收費(fèi)低,護(hù)工培訓(xùn)不到位、設(shè)施不完善、入住條件較差,幾乎成了很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存下去的無(wú)奈選擇”。如再遇到高額賠償,對(duì)于很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)講,就是一場(chǎng)噩夢(mèng)和災(zāi)難。相應(yīng)也帶來(lái)了執(zhí)行難問(wèn)題。養(yǎng)老機(jī)構(gòu),特別是民辦機(jī)構(gòu),資金實(shí)力弱,桌椅、床鋪等非固定資產(chǎn)基本沒(méi)有變現(xiàn)價(jià)值；唯一拿得出手的場(chǎng)地和設(shè)備,又因?yàn)樽赓U情況普遍,又具有一定公益性質(zhì),很難拍賣(mài)變現(xiàn)。
老人子女存在“甩包袱”心理
徐平介紹說(shuō),老年人由于認(rèn)知、行動(dòng)能力下降等客觀因素,屬于傷、病高發(fā)群體。對(duì)此,有極個(gè)別子女存在甩包袱心理,一旦發(fā)生意外,卻對(duì)賠償期望值過(guò)高。事實(shí)上,雙方約定的護(hù)理級(jí)別,直接影響賠償額度。不能認(rèn)為一旦簽訂養(yǎng)老合同,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就變成了監(jiān)護(hù)人,應(yīng)承擔(dān)全部監(jiān)護(hù)責(zé)任。
徐平表示,法官在斷案過(guò)程中,既要考慮行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀,不能課以過(guò)重責(zé)任；又要根據(jù)過(guò)錯(cuò)大小,保護(hù)老人合法權(quán)益。“很多時(shí)候,在個(gè)案責(zé)任比例認(rèn)定和裁量上,法官是在戴著鐐銬跳舞。”
