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日期：2013-12-23 來源：時代商報
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國家層面對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的利好春風(fēng)不斷吹來，沈陽市也積極行動，在今年三月出臺了具體扶持民營養(yǎng)老院發(fā)展政策，鼓勵民營資本注入，活動中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源均可以改造用于養(yǎng)老服務(wù)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的開放吸引了民間資本的大量注入，專家建議，對于養(yǎng)老地產(chǎn)這個新興的行業(yè)，投資一定要理性，在做項目之前一定要做咨詢，引進(jìn)專業(yè)的團(tuán)隊做調(diào)查、研究，尤其不要盲目的做高端養(yǎng)老產(chǎn)品，使大多老人“可望而不可即”。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)調(diào)查
沈陽鼓勵旅館、招待所改造成養(yǎng)老院
記者從沈陽市民政局了解到，今年已經(jīng)出臺了“關(guān)于進(jìn)一步做好資助民辦福利機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見”，民政局再次確定，要打破行業(yè)界限，開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場。具體采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等多種模式，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
同時鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式，將閑置的醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施資源改造用于養(yǎng)老服務(wù)。
沈陽市老齡委數(shù)據(jù)顯示，截至2012年，沈陽市60歲以上老齡人口134.63萬人，占總?cè)丝诒壤?8.53%，按照這一標(biāo)準(zhǔn)來看，沈陽已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會。
沈陽在如何解決全市一百多萬老年人的養(yǎng)老問題上一直在尋求途徑。預(yù)計到2015年，沈陽市老年人口將達(dá)到164.6萬，約占總?cè)丝诘?1.6%，增加養(yǎng)老床位數(shù)勢在必行。
沈陽市政協(xié)委員陳松蒲認(rèn)為，加快并放開養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度是解決養(yǎng)老問題的關(guān)鍵。在這樣的政策鼓勵下，2013年沈陽市新開業(yè)以及正在建設(shè)、改造的養(yǎng)老院有10多家。沈陽市馨如意養(yǎng)老院就是由一家網(wǎng)吧經(jīng)營業(yè)主轉(zhuǎn)型開辦的，大宅門養(yǎng)老院也成功從武校轉(zhuǎn)型開起了養(yǎng)老院。
沈陽市的目標(biāo)是到“十二五”末，建立養(yǎng)老服務(wù)社會化體系，興建一批大型中高檔養(yǎng)老服務(wù)中心；每個區(qū)縣分別新建一所中高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；大力扶持民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展，其總量達(dá)到100家；全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位千名老人擁有率達(dá)到30‰。
一個床位頭兩年每年補(bǔ)貼2000元
目前，沈陽對于新開辦的養(yǎng)老院扶持政策執(zhí)行的是沈陽市2008年出臺的“對新建的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，2年內(nèi)每年每張床位補(bǔ)助2000元”的政策。
2011年，沈陽市有關(guān)部門提出加大對民營養(yǎng)老院扶持力度，推出運(yùn)營補(bǔ)貼，該文件中提出可以在有條件的區(qū)、縣(市)，開展按照收住本市戶籍老年人人數(shù)給予日常運(yùn)營補(bǔ)貼的試點(diǎn)；開展對選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保失能老人給予入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)助的試點(diǎn)。
但對于這個“運(yùn)營補(bǔ)貼”，天柱山遠(yuǎn)大養(yǎng)老院陳思院長說，他們院就從來都沒拿到過，她希望這個試點(diǎn)能再擴(kuò)大一些范圍，將會對求生存求發(fā)展的養(yǎng)老院有很大幫助。
記者在從有關(guān)部門獲悉，沈陽市“十二五”這幾年要通過政府和社會力量，有計劃、有步驟地推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，協(xié)調(diào)建設(shè)和規(guī)劃部門將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入城市公共設(shè)施配套建設(shè)管理之中，按老年人口6%的比例預(yù)留土地。未來加大對民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度已經(jīng)得到確定，政府將引導(dǎo)、扶持建立規(guī)模型、高檔次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；在落實(shí)新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)助的同時，在全市范圍內(nèi)按照機(jī)構(gòu)入住養(yǎng)員數(shù)發(fā)放政府運(yùn)營補(bǔ)貼。
陳思認(rèn)為，養(yǎng)老領(lǐng)域其實(shí)一個是社會福利體系范疇的養(yǎng)老事業(yè)，另一個才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)?，F(xiàn)在已經(jīng)明確政府和企業(yè)應(yīng)當(dāng)是一個做事業(yè)，一個做產(chǎn)業(yè)，兩者未來應(yīng)當(dāng)盡快分離。如不盡快區(qū)分兩者的服務(wù)定位，社會資本經(jīng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往不占優(yōu)勢。
對此，民政部也已表示，未來政府將采取購買服務(wù)的方式，主要為孤老優(yōu)撫對象、城鎮(zhèn)“三無”、農(nóng)村五保及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)。
接受資助5年內(nèi)不得轉(zhuǎn)項經(jīng)營
很多人都知道開養(yǎng)老院頭兩年能獲得床位補(bǔ)貼，但并不知道沈陽市民政局規(guī)定了拿到這個補(bǔ)貼五年內(nèi)不得轉(zhuǎn)項經(jīng)營。如轉(zhuǎn)向經(jīng)營，必須向市民政部門提交書面報告，經(jīng)同意后，在一個月內(nèi)向財政部門退還全部資助資金，并妥善安置好入住對象。
記者從沈陽市民政局了解到，凡依法經(jīng)民政部門批準(zhǔn)，為老年人開展養(yǎng)護(hù)、托管、康復(fù)服務(wù)的民辦非企業(yè)單位均在獲得床位補(bǔ)貼資助范圍。但獲得資助有條件，必須達(dá)到國家民政部規(guī)定的一個標(biāo)準(zhǔn)。消防驗收合格，衛(wèi)生防疫取得許可證，并且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)正式運(yùn)營一年以上，床位利用率達(dá)到60%以上才可以申報領(lǐng)取。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，個別養(yǎng)老院為了多獲得床位補(bǔ)貼費(fèi)，房間內(nèi)床位安排較滿，一個小房間內(nèi)并排放四張床。為此，民政局也制定了床位核定及資助標(biāo)準(zhǔn)，床位核定按每張床建筑面積20平方米測算，老人居室的單人間使用面積不小于10平方米，雙人間使用面積不小于14平方米，三人間使用面積不小于18平方米，合居型使用面積每張床位不小于5平方米。
另外，新建設(shè)或改擴(kuò)建并符合資助條件的福利機(jī)構(gòu)，按新增每張床位2000元、連續(xù)兩年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。民政局社會福利處相關(guān)人士表示，政府給予的資助金主要用于福利機(jī)構(gòu)的設(shè)施改造、完善和改善服務(wù)，必須專款專用，不得挪作它用或者截留轉(zhuǎn)移。市、區(qū)兩級資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，不得緩撥、少撥、漏撥。
為了有效監(jiān)管，市民政部門和財政部門將對福利機(jī)構(gòu)的資助金使用情況，進(jìn)行跟蹤檢查，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假現(xiàn)象，取消資格。對改變資助金用途的，將糾正并嚴(yán)肅查處。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指望社區(qū)醫(yī)院是否有望？
陳松蒲覺得具有養(yǎng)護(hù)功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院將是未來養(yǎng)老市場的剛性需求。因為對于高齡、失能老人來說，居家護(hù)理太困難了，所以這類老人借助專業(yè)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是最好的選擇。
目前，聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院成立養(yǎng)老院的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式在北京有了突破之機(jī)，北京市9800多家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)有望獲得經(jīng)營養(yǎng)老床位的權(quán)利。
民政部社會公益與慈善事業(yè)司司長、北京師范大學(xué)公益研究院院長王振耀認(rèn)為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式，無疑會讓養(yǎng)老床位的功能得到極大提升。
陳海波市長在今年10月考察沈陽養(yǎng)老市場時也提出，有關(guān)部門要加大支持力度，在全市推廣社區(qū)醫(yī)療服務(wù)模式，推動更多社區(qū)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。
記者從沈陽市衛(wèi)生局獲得數(shù)據(jù)，沈陽市共有約368家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中政府辦的311家，非政府辦的57家。即使平均每家設(shè)立20個養(yǎng)老床位，全市也將新增7000多個具備高質(zhì)量醫(yī)療養(yǎng)護(hù)功能的養(yǎng)老床位。
不過，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在實(shí)際操作中并不那么容易，按照規(guī)定社區(qū)醫(yī)院本身沒有資格開辦養(yǎng)老院，或者沒有能力提供養(yǎng)老床位，所以這種模式的推廣就需要政府出臺政策進(jìn)行指導(dǎo)和扶持。
陳松蒲從兩年前已經(jīng)開始探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院模式，其開辦的養(yǎng)護(hù)中心都有自己的醫(yī)療診所。陳松蒲認(rèn)為，一家新開辦的養(yǎng)老院不能盲目的定位高端或者是低端，定位醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還是單純養(yǎng)老功能，應(yīng)該根據(jù)自己養(yǎng)老院的規(guī)模、設(shè)施、能力、周邊需求情況定位。
投資養(yǎng)老不能盲目跟風(fēng)
隨著相關(guān)部門不斷釋放養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)利好消息之后，各路資本紛紛“探路”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。日前，記者在調(diào)查中了解到，近年來養(yǎng)老行業(yè)進(jìn)資數(shù)目可觀，不過夭折的也有。
早在幾年前，一家養(yǎng)老院高調(diào)宣布開工建設(shè)，且定位非常高端，養(yǎng)老院房間如同星級賓館，宣稱將建成國內(nèi)檔次最高的養(yǎng)老服務(wù)場所，養(yǎng)老院內(nèi)建有養(yǎng)老大學(xué)、醫(yī)療系統(tǒng)等等。原本宣布開工第二年就建成，但至今五六年時間過去了，該項目已經(jīng)處于停滯狀態(tài)。
王振耀接受記者采訪時表示，“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向民間資本開放意義重大，但不要以為干上這個就能賺大錢，也不是有錢就能干好。”他認(rèn)為，國務(wù)院常務(wù)會議提出向社會購買養(yǎng)老服務(wù)，同時開放民間資本和境外資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，對推動我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)意義重大。養(yǎng)老是復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政府力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，肯定要由多方面社會要素參與，但大家不能馬上一哄而上，目前的相關(guān)政策尚停留在宏觀階段，具體政策多數(shù)城市并沒有出臺。
王振耀提醒，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還屬新興的行業(yè)，投資一定要理性。在做項目之前一定要做咨詢，引進(jìn)專業(yè)的團(tuán)隊做調(diào)查、研究?，F(xiàn)在的養(yǎng)老項目往往是聽人說這個好就去干，但專業(yè)定位不準(zhǔn)會造成很大的浪費(fèi)，可持續(xù)發(fā)展差。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)該走現(xiàn)代發(fā)展的道路，把養(yǎng)老咨詢行業(yè)帶動起來，做調(diào)查、研究，還要與政府形成互動，不要關(guān)著門做事情。要充分考慮研究養(yǎng)老行業(yè)的市場和消費(fèi)者的消費(fèi)能力，切勿因盲目炒作、增加不必要的設(shè)施而使養(yǎng)老產(chǎn)品成為一種奢侈品，使大多數(shù)老人“可望而不可即”。
陳思也認(rèn)為：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不單純是一個投資項目，它也是一個慈善事業(yè)，經(jīng)營者必須要有愛心。照顧老人如同照顧小孩，日常事務(wù)繁多，事無巨細(xì)都要想到，而且要做到不能克扣老人食物，不能用地溝油等便宜貨糊弄老人，以及減低運(yùn)營成本等。
目前，哪些老人是養(yǎng)老院的最好客源，也是政府應(yīng)該關(guān)注并給予養(yǎng)老政策保障的對象？王振耀分析認(rèn)為：應(yīng)該注重三類人。第一類是貧困老人，納入低保和五保的老年人，全國大體上有兩千多萬。第二是80歲以上高齡老人，這些老年人現(xiàn)在也接近兩千萬。第三個是失能失智老人，大體上超過了一千萬。
中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)預(yù)計會在多長時間內(nèi)有大的發(fā)展？“如果行業(yè)能達(dá)成統(tǒng)一認(rèn)識的話，預(yù)計3年以內(nèi)。”這是王振耀的期望。
