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日期：2013-08-13 來源：新華網(wǎng)
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養(yǎng)老院，一些中國人聽到這個詞時會感到有些排斥，實際上，在德國同樣如此。“我可不想進(jìn)養(yǎng)老院，我還想80歲時和孩子們一起騎自行車呢！”近50歲的柏林市民迪爾克對記者說。盡管不少德國人不愿住養(yǎng)老院，但一些需要護(hù)理的老人有時因子女無法照顧、上門護(hù)理有限等原因，不得不離開自己居住多年的“愛巢”。德國聯(lián)邦統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2011年底，需護(hù)理老人總數(shù)為250萬人，其中近三成長期住在養(yǎng)老院。
德國共有約1.24萬家養(yǎng)老院，其中54%為慈善組織所辦，40%為私人養(yǎng)老院，其余為公立養(yǎng)老院。以首都柏林為例，近300家提供長期護(hù)理的養(yǎng)老院擁有約3萬張床位，不存在床位短缺問題。還有一些專門照顧失智老人、心理疾病老人、昏迷老人、殘疾老人等特殊群體的養(yǎng)老院，每家養(yǎng)老院如何界定目標(biāo)老人由養(yǎng)老院、護(hù)理保險（放心保）機構(gòu)以及專業(yè)管理部門共同決定。
柏林政府鼓勵按照“基本規(guī)劃”建設(shè)養(yǎng)老院，對養(yǎng)老院過道寬度、安全設(shè)施、電話、照明等均設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，此外還建議養(yǎng)老院選址時考慮噪聲、購物、公交等因素。如按“基本規(guī)劃”建設(shè)，每張床位可獲得政府一次性補貼8.18萬歐元（1歐元約合8.14元人民幣），同時提高老人生活水平的改建工程也可獲得相應(yīng)補貼。在德國尋找一家養(yǎng)老院并不困難，不少網(wǎng)站提供搜索服務(wù)。例如，打開德國大型醫(yī)療保險公司AOK網(wǎng)站網(wǎng)頁，輸入自己所在地區(qū)郵編，就可在方圓5公里、10公里等范圍內(nèi)搜尋養(yǎng)老院。隨機輸入一個柏林地區(qū)郵編，一般都可在5公里范圍內(nèi)找到50家左右的養(yǎng)老院。
網(wǎng)頁上會清楚注明養(yǎng)老院具體地址、用戶評價、床位信息、日常安排、餐飲供應(yīng)、收費情況等信息。在柏林，養(yǎng)老院每月收費通常在1650歐元至3000歐元之間。依照德國法律，每個公民除繳納醫(yī)療保險等險種外，還需繳納護(hù)理保險。如果投保人因需要護(hù)理住進(jìn)養(yǎng)老院，護(hù)理保險機構(gòu)也要承擔(dān)部分費用。需要護(hù)理的老人被分為3個護(hù)理級別。護(hù)理保險機構(gòu)根據(jù)護(hù)理級別向投保人支付不超過某一固定金額的補貼。一、二、三級的補貼上限分別為1023歐元、1279歐元以及1550歐元。此外，如果老人很難自理，屬護(hù)理級別三級中的“嚴(yán)重”類型，保險機構(gòu)的支付上限則提高至1918歐元。
這樣算來，每名養(yǎng)老院老人的自費部分通?？山抵翑?shù)百歐元至1600歐元左右。盡管如此，依舊有一些退休金不夠或存款不足的老人住不起養(yǎng)老院。社會救濟(jì)部門這時會介入，在調(diào)查配偶、子女經(jīng)濟(jì)狀況后，視情況補足護(hù)理費用的缺口。如果無需長期護(hù)理的老年人也想住進(jìn)養(yǎng)老院，他們只能從護(hù)理保險機構(gòu)獲得“門診護(hù)理”相對應(yīng)的補貼。此外，一些養(yǎng)老院也為那些實際上無需護(hù)理，即護(hù)理級別為0的老人提供床位，這些老人則需要“全自付”，護(hù)理保險機構(gòu)不支付任何費用。
管理方面，護(hù)理保險機構(gòu)會委托醫(yī)療保險機構(gòu)監(jiān)督養(yǎng)老院的護(hù)理服務(wù)狀況，各聯(lián)邦州衛(wèi)生社會部門監(jiān)管機構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)管養(yǎng)老院是否依法、按規(guī)章行事，給予老人應(yīng)有的權(quán)利。
