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美國“嬰兒潮”一代牽掛何處養(yǎng)老
日期：2013-08-09 來源：新華網(wǎng)
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夕陽無限好，只是近黃昏——這或許是美國７６００萬名“嬰兒潮”一代最不愿面對的現(xiàn)實。他們曾經(jīng)歷過美國經(jīng)濟朝氣蓬勃的年代，恐怕是美國最不服老、不想言老的一代老年人。但眼下，他們最關(guān)心的問題莫過于，應(yīng)在何處養(yǎng)老？
美國“嬰兒潮”一代是指二戰(zhàn)后于１９４６年至１９６４年間出生的群體。２０１３年，他們中最年長者將迎來自己的６７歲——據(jù)美國民調(diào)機構(gòu)蓋洛普公司２０１２年一份民調(diào)，這是大多數(shù)美國人目前給出的預期退休年齡。
打開美國電視、報刊、新聞網(wǎng)站，“何處養(yǎng)老”“養(yǎng)老模式選擇”“養(yǎng)老問答”等文章、節(jié)目或廣告比比皆是。究其原因，這個世界最大發(fā)達經(jīng)濟體其實并非福利國家，少有真正“免費的晚餐”，因此人們必須提早認真規(guī)劃個人財務(wù)和退休后的養(yǎng)老路線圖。與此同時，美國階梯式養(yǎng)老體系中養(yǎng)老方式多樣復雜，既適用于不同需求的老年群體，也值得老年人及其家人結(jié)合自身需求和實力認真研究和選擇。
美國最大的老年人權(quán)益組織、退休人員協(xié)會一項民調(diào)顯示，近９０％的６５歲以上美國長者希望在家養(yǎng)老。這也體現(xiàn)出美國養(yǎng)老體系特點之一，按照個人需求分階段，不要一步跨進養(yǎng)老院。
何處養(yǎng)老？退休人員協(xié)會在官網(wǎng)上為老年人羅列了一些常見選項：老人可以和子女、親戚共同生活或相鄰生活，或出租部分房間，或與其他老人共享住所，相應(yīng)地接受一定照料或互相照料——食宿、洗衣乃至情感上的支持。提供此項服務(wù)的設(shè)施一般規(guī)模較小，非認證或注冊單位，通常不受當?shù)卣畽C構(gòu)監(jiān)督，其中少數(shù)可提供非醫(yī)療護理服務(wù)。
日常生活基本自理的老人可選擇在退休社區(qū)（又稱養(yǎng)老社區(qū)）中購房或租房，這一類中選擇豐富、價格差異也大，既有低收入階層可選擇的政府補貼型低價格公寓，也有中高收入階層可選擇的高檔公寓或獨立房屋。
當已接受一定輔助服務(wù)而仍無法獨立生活后，老年人就須“升級”自己的選項了。老年人可以在提供洗澡、穿衣、吃飯、做家務(wù)等服務(wù)的輔助生活設(shè)施中生活，輔助等級以及價格差異很大，不過這里沒有專業(yè)級別的醫(yī)療護理。
最為人們熟悉的一類養(yǎng)老服務(wù)是“護理服務(wù)”，也最貼近我們通常所說的“養(yǎng)老院”，除一日三餐、個人照料等服務(wù)外，更關(guān)鍵的是可為那些不需住醫(yī)院、但有更高護理需求的老年人提供長期專業(yè)級別的醫(yī)護服務(wù)，設(shè)施內(nèi)配有醫(yī)療人員值班，也分別受到聯(lián)邦或州政府的認證、監(jiān)督甚至定期檢查。
值得注意的是，這類服務(wù)價格不菲，但也是接受美國政府醫(yī)保項目資金的“大戶”。其中，針對老年人和殘疾人的聯(lián)邦醫(yī)療保險項目可以覆蓋部分短期醫(yī)療開支；針對低收入者的醫(yī)療救助項目則可以為同時符合低收入要求和醫(yī)療要求的老年人“埋單”。
據(jù)美國媒體報道，預計２０１３年共有３３０萬美國人生活在全美１．６萬家護理服務(wù)設(shè)施中，相當于七分之一的６５歲以上老年人、五分之一的８５歲以上老年人選擇這一模式。２０１３年１月，共有３０３６家此類護理服務(wù)設(shè)施贏得聯(lián)邦政府的“五星”評級。
同時，大型“持續(xù)照料退休社區(qū)”將獨立生活、輔助生活和完全護理等不同設(shè)施集中在同一個社區(qū)中，隨著年齡攀升，老人們可以根據(jù)自己不斷升級的需求而更換區(qū)域和服務(wù)。
該選擇何處安享晚年？“嬰兒潮”一代還有時間思考自己的答案。
