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日期：2013-07-31 來源：I-Altus頤訊
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嘉賓：劉玉榮，河北省涉縣康樂老年公寓院長。劉玉榮生于涉縣河南店鎮(zhèn)沿頭村一個普普通通的農(nóng)村家庭，憑著一顆愛求知的心，一股不服輸?shù)膭?，打拼出了自己的事業(yè)。熱心于公益事業(yè)的她于2011年創(chuàng)辦了涉縣第一家民辦養(yǎng)老機構(gòu)——康樂老年公寓。本期對話由劉玉榮女士為我們講述從一位農(nóng)家女向養(yǎng)老院院長的蛻變歷程。
惠州頤訊：您好，很高興能夠與您對話，以您創(chuàng)辦養(yǎng)老院的切身體會與大家分享心路歷程。您能跟我們說說是什么促使您下定決定要辦養(yǎng)老院的嗎？
劉玉榮：我以前經(jīng)營的一家超市旁邊的胡同叫“老干胡同”，里面住著許多的老年人。超市在那里經(jīng)營了8年，我看著他們一天天地老去，日見凄涼卻無能為力。由此想到了我過世的父母病倒在床的10多年，我曾經(jīng)找遍了我縣的養(yǎng)老院，卻沒有一家愿意接收真正需要照顧的老人，父母的孤獨是我永遠的痛。換位思考，我覺得有很多忙于工作的孩子都會有我這樣的想法，也會有和我的父母一樣孤獨的老人需要有專業(yè)的陪護人員來日夜照料。聯(lián)想起國內(nèi)老齡社會的到來，我覺得很有前途，直到有一天一個常年的客戶，85歲的退休老人買菜昏倒在我的超市時，我真的哭了，在心里下了一個決定，要辦一家面對不能自理人群的養(yǎng)老院。經(jīng)過兩年到外地的學習、考察，做志愿者和義工后，我的養(yǎng)老院終于掛牌開業(yè)了。
惠州頤訊：劉院長您是老吾老以及人之老，也確實以實際行動辦起了養(yǎng)老機構(gòu)為家庭解難，為社會分憂。我們知道創(chuàng)辦養(yǎng)老機構(gòu)會有一連串復雜的流程，從籌備到開業(yè)，您覺得哪些環(huán)節(jié)是最頭疼的？
劉玉榮：我認為困難的有三點：首先是選址，要找一個合適的地方很難；其次是手續(xù)，申辦養(yǎng)老機構(gòu)需要經(jīng)過好多部門的審批，不懂里面的問題，你會走很多的彎路；再來就是資金了：開業(yè)的資金好準備，流通的資金難。剛開業(yè)時，你可能沒有一點的入住率，但你的開支可是不會因此少一分錢。場地租賃、員工工資、日常開銷等絕不會因為你的沒有收入而減少。當時，我每個月的固定開支是2萬元……唉，真的很難。
惠州頤訊：看來選址、手續(xù)及資金流通是難題，（在文章最后面我們將提供一些參考建議）據(jù)我所知您的公寓是在2011年10月1日開業(yè)的，開業(yè)多久后開始入住第一位老人？在提高入住率方面，您都做過哪些努力？
劉玉榮：第二天就住進了第一個老人。我在我縣電視臺做的廣告，每個月的費用是2000元；交通崗的顯示屏上也做了廣告，每個月是1000元；大街上散發(fā)傳單，墻上張貼3—5米的噴繪廣告，親戚朋友的介紹，公交車上廣告……累計起來每月在廣告方面投入5000元。
惠州頤訊：那也是一筆不小的費用，包括院舍固定支出，每月至少得兩萬五千多了，不知道廣告打出去之后的效果如何，能給我們介紹一下老年公寓現(xiàn)在的情況嗎？
劉玉榮：康樂老年公寓共有床位68張，目前長期入住的老人有35位，入住率達到了51%，大多是介護與不能自理的人群。
惠州頤訊：現(xiàn)在院里的情況也令人欣慰，而且照顧著最需要護理人員長期照料的老人。管理好一家養(yǎng)老院其實并不是一件容易的事情，剛開始對養(yǎng)老管理并不了解，您是怎么樣去學習管理的呢？
劉玉榮：小到親自到養(yǎng)老院打工、做義工，與養(yǎng)老院的院長或工作人員做朋友；大到各種各樣的養(yǎng)老院論壇上學習管理經(jīng)驗，參加老年博覽會開闊眼界、增長知識，提高個人素質(zhì)與管理水平。
惠州頤訊：您是注重在實踐中成長，從最基礎(chǔ)的照料老人開始做起，再學著做養(yǎng)老院管理。很多老年公寓的院長都提到護工難請更難留，您說過不存在這樣的問題，那么在用人方面，您有什么訣竅與大家分享嗎？
劉玉榮：想想看，我開業(yè)一年多來，已經(jīng)炒了7個護工的魷魚，只有一個是家里開了裝修的門面辭工的。目前我的員工是12位，都是附近村里的女性村民，年齡在45左右的占6位，50歲左右的2位，55歲左右的4位。月工資從開業(yè)的600元漲到現(xiàn)在的1100元，1100元在我縣還是一個不錯的待遇，在她們的年齡段簡直就是很好了，我告訴她們希望能帶她們每月賺到1500元。每人入2份意外保險和農(nóng)村的養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，漂亮的工作服和員工活動來帶動她們有工作積極性和團隊發(fā)展的意識。另外，員工的直系親屬入住只交70%的費用，還告訴她們我的發(fā)展遠景，給她們一個美好的期許等等。
惠州頤訊：據(jù)我了解到除了上面您所說到的薪資待遇之外，您還會帶著護工們一起外出考察學習，而且會在院內(nèi)舉辦員工培訓班？
劉玉榮：是的，我非常愿意讓大家出去開闊眼界，學習技術(shù)來提高工作質(zhì)量。所有的費用全是我來承擔，并帶薪學習。是要求她們必須去，我會明確告訴不愿意參加學習的員工：把她列入不樂意在這里工作的對象，再有人應(yīng)聘我會先考慮替換。
惠州頤訊：看來您對員工培養(yǎng)方面很下工夫，值得大家學習。據(jù)我所知，您不單只對員工關(guān)愛有加，對待院里的老人更是情同父母，這樣的一個大家庭一定有很多幸福的事情，能說一件您印象特別深刻的與大家分享嗎？
劉玉榮：很多、很多，我不知從何說起，剛寫的一首詩，我愿意跟大家分享：
我們，都有老人；
我們，都是兒女。
我們，清楚的懂得有一天我們終會老去；
我們選擇這份職業(yè)，不，應(yīng)該說是事業(yè)！
我們會認真的做好工作中的每一個細節(jié)。
把老人當做自己的父母，
把老人當做未來的自己，
用耐心、責任心、包容心、甚至憐憫心來匯集，
匯集成一股強大的愛之河流，
緩緩的、緩緩的、溫暖老人那干涸的心靈。
我們，激情出發(fā)；
我們，溫情工作；
我們永不止步！
將會越來越好！
老吾老以及人之老，
不為什么，只為了父母那臉上的笑容。
在端午節(jié)聯(lián)歡會上讀出來后，我哭了，老人哭了，員工哭了，家屬哭了。所有的人都哭了。
惠州頤訊：感謝您的分享。老人進入養(yǎng)老院，既是一種現(xiàn)實的選擇，也是一種新生活的開始。有歡笑，也偶爾會有淚水。了解到前陣子老年公寓發(fā)生了不愉快的事情，能具體談一下事件經(jīng)過嗎？
劉玉榮：一個患有多動癥的老人，很鬧，走不了路還是一直不停地走動，經(jīng)常會摔跤。在住的一個月期間，跟家屬溝通，他們一直說沒事，一月后我還是把老人勸離了。接回家后去醫(yī)院檢查說是有兩處粉碎性骨折，我是蒙了。盡管我選擇辦養(yǎng)老院之前就有思想準備，但真正面臨的時候還是很委屈。
惠州頤訊：最后采取了怎么樣的方式解決呢？
劉玉榮：老人住醫(yī)院共花費7000元，醫(yī)療報銷4000元，家里出了1000元，我出了2000元。寫了互不找事的合同。
惠州頤訊：有同行可能會認為這樣息事寧人的方式會后患無窮，對于這一點，您怎么看？
劉玉榮：這個可能性從長遠發(fā)展上來看是肯定的，但就目前的情況我認為是對我有利。就我的養(yǎng)老院來說，我自認為不完善的地方還很多，如果按國家標準查下來，只怕我要關(guān)門大吉。我經(jīng)不起官司，而且，我認為在中國，這一類的養(yǎng)老院還很多很多，我不喜歡耗著，有那些時間我可以去做好多有意義的事。也不喜歡兩敗俱傷的感覺，雖然我很缺錢，但我認為2000元能解決了的問題不叫問題，2000元是家屬提出后我主動出的，他們沒有駁回，很平靜地處理了。我認為這種處理是最好的解決方式。
惠州頤訊：這一次事件的發(fā)生，對您的養(yǎng)老院管理理念有著什么樣的影響？
劉玉榮：沒有影響。只是加強管理的同時，預防風險擺在了桌面上。
惠州頤訊：摸著石頭過河，雖然磕磕碰碰，也總算風波平息而且對公寓今后的發(fā)展也是一種寶貴的經(jīng)驗。隨著老齡化程度加深，社會對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注持續(xù)升溫，也有很多想要自己創(chuàng)辦養(yǎng)老院的朋友，您對“后來人”有哪些建議呢？
劉玉榮：心底無私天地寬。喜歡付出并引以為樂的還是能做的，想從中得到很多的就難了些。無論什么，愿意了就選擇，選擇了就行動，行動了就堅持，堅持了就不放棄，不放棄才會成功。你要想著也許還要走很長的路，才會在不經(jīng)意中得到。
惠州頤訊：非常感謝劉院長您的肺腑之言，再次感謝您參與我們本期對話，祝貴機構(gòu)越辦越好！
劉玉榮：謝謝。其實，我很慚愧，剛從事養(yǎng)老事業(yè)的我有很多的不足之處，我這是班門弄斧，不自量力，希望各位老師不要笑話的同時，多提寶貴意見，目前我正在籌劃《涉縣康樂老年公寓擴建項目企劃案》，新的康樂老年公寓將以更加完善的一切面世，迫切希望能得到大家的關(guān)注與支持，再次謝謝大家。也感謝頤訊的關(guān)注，感謝大家給我的這次展示自己的機會，希望我的拋磚引玉，能帶出大家精彩的發(fā)言，來讓我們一起成長吧！
現(xiàn)在的劉玉榮，整天忙碌在她的康樂老年公寓里，公寓在她的細心呵護下，場地寬敞、整潔；制度健全規(guī)范，院長辦公室、廚房、老人起居室、衛(wèi)生間、會議室一應(yīng)俱全，還實現(xiàn)了信息化管理；院里的老人們，每個人臉上都洋溢著幸福甜美的笑容。“大愛無言”的座佑銘激勵著她大踏步地向“替兒女盡孝、幫父母解難、為國家分憂”的目標邁進。
老年公寓選址
老年公寓的選址應(yīng)當考慮三個影響因素：環(huán)境、交通和配套。從筆者對老年公寓選址的觀察可以看出：一些較大的綜合老年公寓通常靠近城市周邊的城鄉(xiāng)交界處，或者毗鄰景觀資源，其位置既有相對宜人的居住環(huán)境， 又有城市快速路或軌道交通能夠方便地到達。一些公寓為了方便老人出行和親友探望， 還專門設(shè)置班車往返于院舍與軌道交通站點或公交車站之間。盡管如此，“養(yǎng)兒防老”的思想在一些老人心中根深蒂固，也有很多年輕人雖然忙于工作，愁著房子車子票子和孩子，無暇顧及對家中老人的照料卻也不想背上“不孝”的罪名把老人送進養(yǎng)老院，社區(qū)養(yǎng)老把老人和后代保持在了一碗湯中的距離，成了新型養(yǎng)老的首選。因此，養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立在社區(qū)中，也是個不錯的選擇。
在養(yǎng)老院的周邊配套中，醫(yī)院對于老人來說最為重要。院舍附近10分鐘車程內(nèi)應(yīng)有醫(yī)院或急救站，以解決老人的就近醫(yī)療和突發(fā)疾病等問題。另外，養(yǎng)老機構(gòu)還可以與周邊醫(yī)院建立合作關(guān)系，在院內(nèi)設(shè)置醫(yī)療救助站，以便在老人有突發(fā)性疾病的時候可以迅速地進行處理。還有一些取得了醫(yī)療資質(zhì)，采用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年公寓也頗受歡迎。
申辦養(yǎng)老院流程
第一步：申請籌辦。根據(jù)民政部《社會福利機構(gòu)管理辦法》第七條規(guī)定，依法成立的組織或具有完全民事行為能力的個人(以下稱申辦人)凡具備相應(yīng)的條件，可以提出辦院申請。合法申辦人向社會福利機構(gòu)所在地的縣級以上人民政府民政部門提出舉辦社會福利機構(gòu)的籌辦申請。
申辦人申請籌辦社會福利機構(gòu)時，應(yīng)當提交下列材料：
1．申請書、可行性研究報告；
2．申辦人的資格證明文件；
3．擬辦社會福利機構(gòu)資金來源的證明文件；
4．擬辦社會福利機構(gòu)固定場所的證明文件。
申辦人應(yīng)當持以上材料，向社會福利機構(gòu)所在地的縣級以上人民政府民政部門提出申請，由受理申請的民政部門進行審批。香港、澳門、臺灣地區(qū)的組織和個人，華僑以及國外的申辦人采取合資、合作的形式舉辦社會福利機構(gòu)，應(yīng)當向省級人民政府民政部門提出籌辦申請。并報省級人民政府外經(jīng)貿(mào)部門審核。民政部門應(yīng)當自受理申請之日起30日內(nèi)，根據(jù)當?shù)厣鐣＠麢C構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和社會福利機構(gòu)設(shè)置的基本標準進行審查，作出同意籌辦或者不予同意籌辦的決定，并交審批結(jié)果以書面形式通知申辦人。
第二步：申請領(lǐng)取《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準證書》。
申請領(lǐng)取《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準證書》時，應(yīng)當提交如下材料：
1．申請《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準證書》的書面報告；
2．民政部門發(fā)給的社會福利機構(gòu)籌辦批準書；
3．服務(wù)場所的所有權(quán)證明或租用合同書；
4．建設(shè)、消防、衛(wèi)生防疫等有關(guān)部門的驗收報告或者審查意見書；
5．驗資證明及資產(chǎn)評估報告；
6．機構(gòu)的章程和規(guī)章制度；
7．管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的名單及有效證件的復印以及工作人員的健康狀況證明；
8．要求提供的其他材料。
注：自2013年7月1日起，凡在此之后依據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》批準設(shè)立的養(yǎng)老機構(gòu)，民政部門均需向其頒發(fā)《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》。在此之前經(jīng)批準設(shè)立，但無需取得相關(guān)設(shè)立或者設(shè)置批準證書或者持有《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準證書》、《養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等舊式證書的，均須換發(fā)《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》。自2014年1月1日起，全國養(yǎng)老機構(gòu)一律憑《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證》確認民政部門的行政許可。
關(guān)于資金
在北京
● 較適于興辦養(yǎng)老院的位置房屋租金水平大約在2元/平方米/天，按15平方米/間計算，一個月的房屋租金成本就要900元；
● 養(yǎng)老院的建筑適宜性要進行改造，還要進行適當?shù)募揖咴O(shè)備設(shè)施的一次性投入。假定一張床位投入是4萬元，分成7年攤銷，每月的攤銷費用也有480元；
● 能源費用按照居民用電價格基準考慮，每平方米180千瓦時/年，每張床位每月為112元；
● 非常重要的就是老人需要人工照顧，養(yǎng)老院的環(huán)境需要維護，食堂需要廚師，一定規(guī)模的養(yǎng)老院還需要保健醫(yī)生和設(shè)備設(shè)施的維護工人，當然養(yǎng)老院還有自己的行政機構(gòu)。平均每個員工照顧3個老人，一個員工的人力成本4200元（扣除社保等，實際工資只有2960元），一個床位人工服務(wù)成本需要1400元。
以上總計，一個床位的直接成本就已經(jīng)要2892元，這還沒有考慮稅金以及大量的養(yǎng)老設(shè)施維護、財務(wù)成本、初期市場推廣銷售等復雜的成本。
在大連
● 每接收一名老人，飯費支出為每人每月400多元；
● 水電與電話費、有線電視費等每人每月100多元；
● 護理人員工資均攤后每人每月300多元；
● 場地租金與物品折舊等費用為每人每月300多元；
● 管理支出等為每人每月60多元。
全部算下來，養(yǎng)老院為每名健康老人實際支出成本接近1300元。按每人每月收1500元計算，養(yǎng)老院的盈利點僅為200元左右。如果老人在院里出點意外，比如摔傷，還要賠一大筆錢。
老年人收入水平較低且集中，平均月收入為2150元，其中無收入的老人比例為1.14%。老年人平均月支出為1850元，平均月結(jié)余僅為300元，九成老年人可接受每月2000元以下的養(yǎng)老院。
（此文為中國養(yǎng)老行業(yè)通訊原創(chuàng)內(nèi)容，如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系 newsletter
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