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觀點：門檻太高不利于養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展
日期：2013-06-29 來源：聯(lián)合時報
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社會對加快養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的呼聲強烈，可喜的是，市政府法制辦歷時多年調(diào)研，已經(jīng)提出一份《上海市養(yǎng)老機構(gòu)管理條例（草案）》（以下稱“草案”），最近正在通過市政協(xié)社會和法制委員會征求委員的意見建議。
50張床位規(guī)定欠合理
委員意見最為集中的，是“草案”第九條規(guī)定的養(yǎng)老機構(gòu)設立條件之一“床位50張以上”。孫建國委員認為，50張床位以上的規(guī)定，不利于社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，也關(guān)上了部分講求少而精的高端養(yǎng)老和部分互助型養(yǎng)老機構(gòu)設置的大門。不能因為小規(guī)模養(yǎng)老機構(gòu)效率不高、管理不便而把門堵死。
胡蘇云委員也指出，實際上國家是鼓勵設立社區(qū)小型養(yǎng)老機構(gòu)的，比如國家層面的《養(yǎng)老機構(gòu)設立許可辦法（征求意見稿）》第二章中就規(guī)定只要10張床位以上便可設立養(yǎng)老機構(gòu)。“不知上海的50張以上依據(jù)何在？”
周文彬委員提出，養(yǎng)老機構(gòu)的關(guān)鍵是服務水平而非床位數(shù)量。應該適當降低關(guān)于規(guī)模的門檻，鼓勵社會力量參與其中。束蓉委員的意見是，從確保服務水平角度來說，規(guī)定床位數(shù)量可能還不如規(guī)定床位密度來的有效。她建議增加有關(guān)房間內(nèi)每床位所占有的最小面積的規(guī)定，以防止因床位密度過大而導致的環(huán)境問題，交叉感染問題。同時應規(guī)定床位數(shù)和護理人員的最低比例，以保障護理質(zhì)量。
10年房租合同太苛刻
說到鼓勵社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)，胡蘇云委員認為：“草案”規(guī)定設立養(yǎng)老機構(gòu)必須提交“固定服務場所的自有產(chǎn)權(quán)證明或者租用期限不少于10年的房屋租賃合同”，條件過于苛刻，“10年以上房屋租賃合同等于把租賃房屋的養(yǎng)老機構(gòu)基本排除在外了，會很大程度上削弱社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的力量”。
另外，胡蘇云和安翊青委員都關(guān)注到，“草案”中關(guān)于“境外的企業(yè)以及其他經(jīng)濟組織和個人可以按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立養(yǎng)老機構(gòu)”在操作性方面存在缺陷。因為國家的《養(yǎng)老機構(gòu)設立許可辦法（征求意見稿）》第十條明確提到 “外國的組織、個人獨資或者與中國的組織、個人合資、合作設立的養(yǎng)老機構(gòu)……由所在地省級人民政府民政部門或者其委托的設區(qū)的市級人民政府民政部門實施許可”。這會與上海條例中出現(xiàn)的“按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立”構(gòu)成循環(huán)反復、無法著落的條款。
安翊青委員有多年服務外商投資的經(jīng)驗。她認為意欲進入中國養(yǎng)老市場的外資企業(yè)不在少數(shù)，但多年來鮮有成功案例。其中最主要的原因就是我國目前并沒有可以直接適用于外資養(yǎng)老機構(gòu)的法律法規(guī)。因此，“草案”第八條第二款是否意味著上海市即將開放外資獨資設立養(yǎng)老機構(gòu)？如果是，那么就將牽涉到商務委、外匯管理局等相關(guān)部門，僅靠“草案”中籠統(tǒng)規(guī)定的“按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立養(yǎng)老機構(gòu)”是不夠的。
設立公共互助基金助保障
另外，胡蘇云和安翊青委員都關(guān)注到，“草案”中關(guān)于“境外的企業(yè)以及其他經(jīng)濟組織和個人可以按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立養(yǎng)老機構(gòu)”在操作性方面存在缺陷。因為國家的《養(yǎng)老機構(gòu)設立許可辦法（征求意見稿）》第十條明確提到 “外國的組織、個人獨資或者與中國的組織、個人合資、合作設立的養(yǎng)老機構(gòu)……由所在地省級人民政府民政部門或者其委托的設區(qū)的市級人民政府民政部門實施許可”。這會與上海條例中出現(xiàn)的“按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立”構(gòu)成循環(huán)反復、無法著落的條款。
安翊青委員有多年服務外商投資的經(jīng)驗。她認為意欲進入中國養(yǎng)老市場的外資企業(yè)不在少數(shù)，但多年來鮮有成功案例。其中最主要的原因就是我國目前并沒有可以直接適用于外資養(yǎng)老機構(gòu)的法律法規(guī)。因此，“草案”第八條第二款是否意味著上海市即將開放外資獨資設立養(yǎng)老機構(gòu)？如果是，那么就將牽涉到商務委、外匯管理局等相關(guān)部門，僅靠“草案”中籠統(tǒng)規(guī)定的“按照國家有關(guān)規(guī)定申請設立養(yǎng)老機構(gòu)”是不夠的。
設立公共互助基金助保障
黃文委員關(guān)注的焦點是養(yǎng)老機構(gòu)的運營。他提出一條非?，F(xiàn)實的建議：“本市養(yǎng)老機構(gòu)應該設立公共互助基金，或建立類似團體意外險的保險制度來解決無責任意外傷亡處理的資金困難問題。”因為他發(fā)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生意外傷亡事故，極易發(fā)生爭議。目前即使養(yǎng)老機構(gòu)無任何責任，往往最后還是由養(yǎng)老機構(gòu)以人道主義名義或其他名義支付一些費用了事。這大大增加了養(yǎng)老機構(gòu)的額外費用支出，也不利于養(yǎng)老事業(yè)的正常健康發(fā)展。與其事后東拼西湊，還不如事先完善制度。
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