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觀點(diǎn)：門檻太高不利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展
日期：2013-06-29 來源：聯(lián)合時(shí)報(bào)
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社會(huì)對(duì)加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的呼聲強(qiáng)烈，可喜的是，市政府法制辦歷時(shí)多年調(diào)研，已經(jīng)提出一份《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例（草案）》（以下稱“草案”），最近正在通過市政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)征求委員的意見建議。
50張床位規(guī)定欠合理
委員意見最為集中的，是“草案”第九條規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件之一“床位50張以上”。孫建國(guó)委員認(rèn)為，50張床位以上的規(guī)定，不利于社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也關(guān)上了部分講求少而精的高端養(yǎng)老和部分互助型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的大門。不能因?yàn)樾∫?guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)效率不高、管理不便而把門堵死。
胡蘇云委員也指出，實(shí)際上國(guó)家是鼓勵(lì)設(shè)立社區(qū)小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，比如國(guó)家層面的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（征求意見稿）》第二章中就規(guī)定只要10張床位以上便可設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。“不知上海的50張以上依據(jù)何在？”
周文彬委員提出，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵是服務(wù)水平而非床位數(shù)量。應(yīng)該適當(dāng)降低關(guān)于規(guī)模的門檻，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與其中。束蓉委員的意見是，從確保服務(wù)水平角度來說，規(guī)定床位數(shù)量可能還不如規(guī)定床位密度來的有效。她建議增加有關(guān)房間內(nèi)每床位所占有的最小面積的規(guī)定，以防止因床位密度過大而導(dǎo)致的環(huán)境問題，交叉感染問題。同時(shí)應(yīng)規(guī)定床位數(shù)和護(hù)理人員的最低比例，以保障護(hù)理質(zhì)量。
10年房租合同太苛刻
說到鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)，胡蘇云委員認(rèn)為：“草案”規(guī)定設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須提交“固定服務(wù)場(chǎng)所的自有產(chǎn)權(quán)證明或者租用期限不少于10年的房屋租賃合同”，條件過于苛刻，“10年以上房屋租賃合同等于把租賃房屋的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本排除在外了，會(huì)很大程度上削弱社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的力量”。
另外，胡蘇云和安翊青委員都關(guān)注到，“草案”中關(guān)于“境外的企業(yè)以及其他經(jīng)濟(jì)組織和個(gè)人可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”在操作性方面存在缺陷。因?yàn)閲?guó)家的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（征求意見稿）》第十條明確提到 “外國(guó)的組織、個(gè)人獨(dú)資或者與中國(guó)的組織、個(gè)人合資、合作設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)……由所在地省級(jí)人民政府民政部門或者其委托的設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府民政部門實(shí)施許可”。這會(huì)與上海條例中出現(xiàn)的“按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立”構(gòu)成循環(huán)反復(fù)、無法著落的條款。
安翊青委員有多年服務(wù)外商投資的經(jīng)驗(yàn)。她認(rèn)為意欲進(jìn)入中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的外資企業(yè)不在少數(shù)，但多年來鮮有成功案例。其中最主要的原因就是我國(guó)目前并沒有可以直接適用于外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法律法規(guī)。因此，“草案”第八條第二款是否意味著上海市即將開放外資獨(dú)資設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)？如果是，那么就將牽涉到商務(wù)委、外匯管理局等相關(guān)部門，僅靠“草案”中籠統(tǒng)規(guī)定的“按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”是不夠的。
設(shè)立公共互助基金助保障
另外，胡蘇云和安翊青委員都關(guān)注到，“草案”中關(guān)于“境外的企業(yè)以及其他經(jīng)濟(jì)組織和個(gè)人可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”在操作性方面存在缺陷。因?yàn)閲?guó)家的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（征求意見稿）》第十條明確提到 “外國(guó)的組織、個(gè)人獨(dú)資或者與中國(guó)的組織、個(gè)人合資、合作設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)……由所在地省級(jí)人民政府民政部門或者其委托的設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府民政部門實(shí)施許可”。這會(huì)與上海條例中出現(xiàn)的“按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立”構(gòu)成循環(huán)反復(fù)、無法著落的條款。
安翊青委員有多年服務(wù)外商投資的經(jīng)驗(yàn)。她認(rèn)為意欲進(jìn)入中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的外資企業(yè)不在少數(shù)，但多年來鮮有成功案例。其中最主要的原因就是我國(guó)目前并沒有可以直接適用于外資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法律法規(guī)。因此，“草案”第八條第二款是否意味著上海市即將開放外資獨(dú)資設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)？如果是，那么就將牽涉到商務(wù)委、外匯管理局等相關(guān)部門，僅靠“草案”中籠統(tǒng)規(guī)定的“按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”是不夠的。
設(shè)立公共互助基金助保障
黃文委員關(guān)注的焦點(diǎn)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)。他提出一條非?，F(xiàn)實(shí)的建議：“本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)立公共互助基金，或建立類似團(tuán)體意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)制度來解決無責(zé)任意外傷亡處理的資金困難問題。”因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生意外傷亡事故，極易發(fā)生爭(zhēng)議。目前即使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無任何責(zé)任，往往最后還是由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以人道主義名義或其他名義支付一些費(fèi)用了事。這大大增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的額外費(fèi)用支出，也不利于養(yǎng)老事業(yè)的正常健康發(fā)展。與其事后東拼西湊，還不如事先完善制度。
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