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日期：2013-03-28 來源：天津北方網(wǎng)
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如今“機構養(yǎng)老”已經(jīng)漸漸被人們所接納，可是決定了去養(yǎng)老機構，實施起來卻并不容易。國辦養(yǎng)老院“不好進”，民營養(yǎng)老院“不放心”。近日，記者跟隨一家為老人選擇養(yǎng)老機構的市民，調查了他們在為老人選擇養(yǎng)老機構時遇到的難題。
國辦養(yǎng)老院 排長隊“傷腦筋”
把老人送到養(yǎng)老機構，這樣的選擇對于大多數(shù)子女來說，還是有一定的心理壓力。在記者采訪中發(fā)現(xiàn)，不少決定讓父母入住養(yǎng)老機構的中年人心里都有點愧疚的感覺，所以他們非常想把父母送到條件好、名氣大、開辦時間長的養(yǎng)老機構，國辦養(yǎng)老院就成了他們的首選?？墒?，入住國辦養(yǎng)老院對于大多數(shù)老人來說，并不容易。
市民程先生家有87歲的老母親，患老年癡呆癥已經(jīng)有10年的時間了。這10年中，子女們的精力也都消耗殆盡，眼看自己的年齡也越來越大，大家決定給老母親選一個合適的養(yǎng)老機構。
記者跟著程先生進行了一次實地的考察。按照程先生的想法，是選擇離家又近，條件又好的天津市養(yǎng)老院。全家人都認為：“這里是市級的國辦養(yǎng)老院，環(huán)境好、護理水平高，專業(yè)的老年病醫(yī)院就設在院內。一切都非常符合我們的要求。”可是，程先生一家咨詢的時候才知道，在自己前邊“排隊”的老人有兩三千人，有些老人排了很多年，沒等到入住，人已經(jīng)去世了。程先生一家挺失望，又咨詢了兩家國辦養(yǎng)老院，情況都是一樣，想入住就得排著隊等，而且“等多久很難說”。程先生又聽說在紅橋區(qū)建成了“失智老人康復照料中心”，也是市級國辦院，又正好適合自己家老母親的病情。他又趕緊跑過去，結果工作人員說：“這個院近期將正式投入使用，現(xiàn)在咨詢的已經(jīng)有上千人了。”
程先生一家有了個共識：入住國辦養(yǎng)老院實在太困難了，雖然依依不舍，但是只能先看看民營的養(yǎng)老機構。
民營養(yǎng)老院 總覺得“不踏實”
程先生一家決定去看看民營院，在距離自己家不太遠的北辰區(qū)先看了一家叫“愛馨瑞景”的老年公寓。一家人內心的感覺是：“真不錯。”老年公寓硬件條件好，住宿環(huán)境干凈整潔，食堂寬敞明亮，活動室、康復室、圖書室樣樣齊全。特別是老年公寓設置了門禁系統(tǒng)，充分體現(xiàn)著安全性。在寬闊的大院子里，還有菜園、養(yǎng)殖場……這一切都讓程先生一家不停地說：“好。”不過，大家也異口同聲地說：“我們再想想。”
通過朋友的介紹，程先生一家人又來到了南開區(qū)的望園養(yǎng)老院，這里雖然總體面積不大，但是內部條件也不錯，粉紅色和淡黃色的色彩環(huán)境就先讓人覺得挺舒服，樓內的無障礙設施也做得很到位。更讓程先生一家動心的是這里的飯菜真不錯，花樣多，還有精致小點心?？墒?，全家人還是那句話：“我們再想想。”程先生一家人又去了幾家民營的養(yǎng)老機構，他們的感覺是：“真有不錯的，各方面條件都不比國辦養(yǎng)老院差。價格上有的比國辦養(yǎng)老院貴些，但是還能接受，只是我們心里總是有些不踏實。”
讓程先生一家人心里有點不踏實的原因，總結起來有幾點：擔心投資主體有變化，如果投資人不想干了，老人們怎么辦；擔心民營養(yǎng)老院的房屋使用權問題，因為民營院都是租用的房屋，一旦房屋到期了不能續(xù)約，老人還要搬家；與國辦養(yǎng)老院比，管理和護理水平還是有差距，特別是人員的穩(wěn)定性，家屬擔心總換服務員，老人不適應；不少民營養(yǎng)老院盡管居住條件、養(yǎng)老設施完善，服務也不錯，但入住率徘徊在60%至70%，一些新建養(yǎng)老院因為知名度不夠，入住率僅為三成，住的人少，讓老年人家庭更不敢輕易選擇……總之，對民營院的信任度，成為左右家屬選擇的重要原因。
軟硬件挺在意
子女說“不差錢”
在跟隨程先生一家“考察”過程中，記者也發(fā)現(xiàn)，確實也有一些小型的、硬件和軟件條件都不太理想的養(yǎng)老機構，存在著護理人員過少、硬件設施差等問題。如位于河西區(qū)尖山街的一家養(yǎng)老機構，每層樓有7個房間，每個房間住兩名老人，10平米左右的房間內只有兩張單人平板床，一個柜子，老人的隨身物品被隨意地堆在床下。洗手間內的布置也十分簡陋，只有一個抽水馬桶和一個電熱水器。內部并沒有看到防護設施，僅在樓道的墻上看到了防摔扶手。而每個樓層卻只有一名護理人員，對于老人的照料只能保證攙扶、洗澡、喂飯等基本的護理，老人每天大多數(shù)時間只能躺在床上。
在位于本市河西區(qū)掛甲寺附近的另一家民營養(yǎng)老機構，規(guī)劃并不小，可以提供100個床位，但是，這里也只有7名護理人員。而且，這家養(yǎng)老機構所有的房間都在一樓，建筑的通風不太好，加上養(yǎng)老院中使用的家具較為陳舊，一進門就聞到了一股霉味。院內的房間布置也十分簡陋，更不可思議的是，房間內部沒有窗戶，而且房間內沒有衛(wèi)生間，只有樓道里有公共廁所，如果老人腿腳不便，只能讓家人給老人買便桶。想要住帶衛(wèi)生間的房間，在原有的費用上，每個月還要再加200元錢。而所謂帶衛(wèi)生間的房間，也不過是在房間內加了一個隔斷，隔斷間內也只有一個抽水馬桶。
雖然條件比較簡陋的養(yǎng)老機構每月的收費“便宜”，但是，像程先生一家一樣，很多家屬并不接受。程先生說：“現(xiàn)在，每個月花3000元左右讓老人住一個比較舒適的養(yǎng)老機構我們都能接受，因為在家里找個保姆也差不多要3000元了。我們更在意的就是養(yǎng)老機構的舒適程度、護理水平、醫(yī)療保障等等。”
國辦還是民營 高品質更易被認可
雖然老年人已經(jīng)不再“排斥”機構養(yǎng)老，可是要入住養(yǎng)老機構，老人們在選擇時面臨著很多的困惑。
天津市養(yǎng)老機構協(xié)會的副會長兼秘書長高世忠介紹，目前天津有各類養(yǎng)老機構341家，其中國辦性質的118家，社會辦的223家。共有床位38490張，現(xiàn)在，老人在入住時確實存在著國辦養(yǎng)老院“搶不上”，民營養(yǎng)老院“不放心”的情況。
從定價上講，國辦養(yǎng)老院都是經(jīng)過物價部門的審核，按照軟硬件條件、老人的自理能力等等，核定了每個床位的價格，而民營養(yǎng)老院是自主定價。在這個方面，老人和他們的家屬認為：國辦養(yǎng)老院比較正規(guī)。目前，民營養(yǎng)老院的收費從最低的1000多元，到最高的五六千元都有。因為民營養(yǎng)老院的前期投入、房屋租金、人工成本等方面都有比較大的開支，所以一些條件不錯的民營養(yǎng)老院收費比國辦養(yǎng)老院高，這也讓一些老年人家庭從心理上不愿意接受。再有，受傳統(tǒng)習慣影響，老年人都比較信賴國辦機構。國辦養(yǎng)老機構開辦時間長，在環(huán)境和設施上投入多。配備較大規(guī)模的醫(yī)療、活動等場所，還有專業(yè)醫(yī)生、心理專家、營養(yǎng)師等專業(yè)人員配備，這些都是讓老年人家庭安心的地方。
這幾年，本市鼓勵民營資本進入養(yǎng)老事業(yè)，給予政策、資金、用工補貼等多方面的支持，讓不少投資者加入到興辦養(yǎng)老機構的行列。很多民營養(yǎng)老機構從硬件設施到服務理念都相當不錯，更有不少民營院辦出了特色，體現(xiàn)了個性，也提高了入住率。高品質的民營院也將越來越被老年人家庭認可。為了方便老年人入住，養(yǎng)老機構的服務也在不斷完善。隨著本市養(yǎng)老事業(yè)的不斷發(fā)展，養(yǎng)老床位的不斷增加，更多的老人可以讓“想法”距離“實際”更近一些。
國辦助民營養(yǎng)老主力軍軟件上水平
進養(yǎng)老機構難，現(xiàn)在成了很多家庭的一塊“心病”，特別是對于有高齡、重病老人的家庭來說，讓老人進入服務專業(yè)化、環(huán)境舒適化的養(yǎng)老機構是必須解決的一件大事。而國辦院排長隊等候，民營院床位多閑置的情況已經(jīng)成了不僅是天津，而是所有大城市的一個共同問題。為了滿足老人的需求，本市今年再為國辦養(yǎng)老院“擴容”，同時，嘗試合作模式，不斷提高民營養(yǎng)老院的服務、管理水平，提升民營養(yǎng)老院在群眾中的認可度。
國辦養(yǎng)老院 今年床位繼續(xù)“擴容”
對于大多數(shù)老年人和他們的家屬來說，國辦養(yǎng)老院仍然是“心中最愛”。天津市民政局社會福利事業(yè)管理處處長趙金亮介紹：今年，本市國辦養(yǎng)老機構還將“擴容”。雖然從數(shù)量上還遠遠不能滿足所有老人的需求，但是可以讓“一床難求”的情況稍有緩解，而且“擴容”后的國辦養(yǎng)老院也能承擔更多服務內容。
天津市第三老年公寓負責人萬鋼介紹，這個老年公寓于1998年6月成立，是一所集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、娛樂等多功能于一體，硬件設施，文化、服務設施齊全的社會福利機構。公寓占地面積6218平方米，建筑面積為5300平方米，目前總床位已達到259張，但仍不能滿足社會老人入住需求。經(jīng)過調研論證，計劃對這家老年公寓進行新擴建，總建筑面積20136平方米，床位設置500張，總投資1億元，主要收住自理、介護和全護老人。目前，該項目正積極做好擴建前期的各項準備工作，預計年內動工，力爭于2014年竣工。
今年，本市還將啟動天津市第五老年公寓改擴建項目。這家老年公寓的負責人王迎慶介紹：成立于2010年的第五老年公寓，占地面積6232平方米，建筑面積3288平方米，坐落在南開區(qū)廣開中街2號，設有床位100張，是一所集養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復于一體的綜合性養(yǎng)老福利機構。改擴建項目總建筑面積6117平方米，設置養(yǎng)老床位268張，總投資9050萬元，主要收住自理老人和介護老人。隨著天津市肢體殘疾康復中心(天津市第五老年公寓)建設項目的完成，可使養(yǎng)老總床位數(shù)達到368張。預計該項目年內開工建設。此外，歷經(jīng)一年多的改造，坐落在紅橋區(qū)勤儉道65號的天津市失智老人康復照料中心(第六老年公寓)，目前正在積極做好投入使用前的各項準備工作，力爭于今年二季度投入使用。
鑒于目前本市現(xiàn)有養(yǎng)老機構的承載力難以滿足日益龐大的老年群體的需求，且全市養(yǎng)老資源分布不均，區(qū)域間發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，根據(jù)在市內六區(qū)每個區(qū)域內都建有一家市級國辦養(yǎng)老機構的發(fā)展思路，使市級國辦養(yǎng)老機構達到輻射全市、共享資源的目標，本市今年還擬在河北區(qū)新建一所市級國辦養(yǎng)老機構，以滿足社會老人入住國辦養(yǎng)老機構的需求。目前，該項目正在選址階段。
民營養(yǎng)老院
嘗試與國辦養(yǎng)老院合作
記者在調查中發(fā)現(xiàn)，很多老年人不愿意去民營養(yǎng)老機構，更多是對服務的擔心。很多人考慮，民營養(yǎng)老機構為了控制成本，可能會造成服務縮水。而且，可能護理人員經(jīng)驗不足，造成一些緊急問題不能處理等等。所以，本市已經(jīng)嘗試讓一些經(jīng)驗豐富的國辦養(yǎng)老院與民營養(yǎng)老院合作，讓國辦養(yǎng)老院把技術和管理帶給民營養(yǎng)老院，同時，將一些等待進入國辦養(yǎng)老院的老人推薦到民營養(yǎng)老院，讓老人們知道，在民營養(yǎng)老院的背后，有國辦養(yǎng)老院的支持和專業(yè)保障，能讓老人及家屬更安心。
天津市民政局社會福利事業(yè)管理處處長趙金亮介紹：天津是全國最早步入老齡化社會的城市之一，針對老年人對養(yǎng)老服務的迫切需求，天津大力發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)。目前，天津的國辦養(yǎng)老機構遠遠滿足不了人們的需要，民營養(yǎng)老院已成為天津養(yǎng)老市場的主力軍。到“十二五”末，天津的養(yǎng)老床位要達到6萬張，其中，國辦養(yǎng)老院經(jīng)過不斷新建、擴建，力爭達到10%的占有率，而民營養(yǎng)老院還是主要的力量。民營養(yǎng)老院提高服務和管理水平，不斷提升軟件水平，是非常重要的，國辦養(yǎng)老院在自己增加床位的同時，把經(jīng)驗送出去，成為民營養(yǎng)老院的“后援”，這種合作會是一種有效的方式。
