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日期：2013-03-11 來源：?？谕韴?bào)
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今年全國兩會上，“一床難求”等養(yǎng)老問題成為代表委員熱議的話題。伊麗蘇婭等115位全國政協(xié)委員曾聯(lián)名提出提案，呼吁優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老事業(yè)，將推進(jìn)社會養(yǎng)老事業(yè)作為基本國策。目前雖然海南省?？谑羞€未上演“一床難求”，但由于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱，面對著“銀發(fā)浪潮”洶涌來襲，全省養(yǎng)老服務(wù)的缺口也將增大。
未來社會養(yǎng)老面臨壓力
目前在市民政部門注冊的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位共有1895張，每千名老人擁有床位7.9張，民辦非營利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)3家，床位585張；敬老院35家，床位960張；福利院1家，床位350張。農(nóng)村敬老院入住率目前剛剛過半，幾乎都是“三無”老人，而在兩家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里生活的，大部分是失能老人。目前海南養(yǎng)老，其實(shí)僅是護(hù)理并非養(yǎng)老。
“我們很少出現(xiàn)床位緊張，更不會‘一床難求’。”海口椰島之家老年公寓院長李海表示，公寓現(xiàn)有床位100張，70多位老人，80%是海口戶籍老人。“海口養(yǎng)老床位雖然不多，但入住率并不高，不管是民辦老年公寓，還是敬老院，都有空余床位。”李海告訴記者，他們承包經(jīng)營的三江鎮(zhèn)敬老院有160張床位，但入住老人僅60多位。相比之下，?？谑姓駯|（米鋪）老年公寓同樣沒有滿員，仍可接納老人。而作為?？诔菂^(qū)唯一的一家公辦養(yǎng)老院，?？谑猩鐣＠菏怯烧畵狃B(yǎng)的“三無”老人床位基本能夠滿足，不過面對市場代管代養(yǎng)的稍為緊張。
省民政廳一相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，敬老院入住率不高，除老人戀家外，還有一個(gè)原因是敬老院功能配套不全、條件與老人需求不符、管理人員配備未能達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，部分老人寧愿獨(dú)居，也不愿入住所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。目前，?？陴B(yǎng)老床位為每千名老人擁有床位7.9張，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平平，遠(yuǎn)不能滿足?？陴B(yǎng)老服務(wù)整體需求。隨著海口人口老齡化、高齡化、空巢化趨勢加強(qiáng)，失能老年人不斷增多，社會養(yǎng)老面臨巨大壓力。
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場地難找
金緣老年公寓，曾是在海口市民政部門注冊的民辦非營利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之一，迫于不斷上漲的租金壓力，經(jīng)營5年多的金緣老年公寓已被迫“關(guān)門”。“我從心底都想做養(yǎng)老事業(yè)，但民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)太難了，舉步維艱。”公寓負(fù)責(zé)人歐女士表示，公寓場地是租用的一棟別墅，由于租金提高、成本增加，公寓難于生存，只好宣告關(guān)門。據(jù)介紹，由于沒有長期、固定的場所，民辦養(yǎng)老院大都面臨著租賃成本高、投資風(fēng)險(xiǎn)高等不利的因素，甚至民辦養(yǎng)老院投資者到期后被迫退出市場。
振東（米鋪）老年公寓院長許磊最近正忙于找場地。他說，雖然場地現(xiàn)在還未到期，但心里總不踏實(shí)。與10年前相比，房租貴了一倍，占去全部運(yùn)營成本的一半以上。“希望政府能幫助找塊地，蓋起自己的房子，緩解的運(yùn)營壓力。”
李海認(rèn)為，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉步維艱，猶如在狹縫里生存，分分秒秒都有危機(jī)感，“除了面臨一個(gè)共性問題――租房難外。配套設(shè)施不完善、護(hù)工專業(yè)素質(zhì)低流動性大、場地租金高后續(xù)投資不足等問題，也是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍的寫照。對此，社會學(xué)專家建議，民政部門可嘗試通過“租巢引鳳”、“公辦民營”等形式，由政府出資租用閑置用房、辦公場所進(jìn)行改造，提供給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用，以解決民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場地問題。
公辦民管模式值得推廣
“這里環(huán)境整潔，工作人員服務(wù)比較到位，我住得挺開心。”自搬進(jìn)三江鎮(zhèn)敬老院后，74歲的?？谑忻捞m區(qū)演豐鎮(zhèn)蘇民村村民吳多麒顯得更有精神了，閑暇時(shí)他喜歡在院子里曬曬太陽，然后走進(jìn)文娛室看瓊劇等電視節(jié)目。據(jù)介紹，為加強(qiáng)農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的管理，美蘭區(qū)民政局和?？谝瑣u之家老年公寓簽訂委托管理合同：從2011年1月起，由政府每年支付10多萬元費(fèi)用，將三江鎮(zhèn)敬老院委托給椰島之家老年公寓管理。敬老院于2010年改擴(kuò)建，現(xiàn)有床位112張，住了50多位五保老人。
經(jīng)營三江鎮(zhèn)敬老院2年來，李海覺得，這種公辦民管的模式值得探討和推廣，比較適合民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。不但可以減少政府管理負(fù)擔(dān)，又能減輕民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場地負(fù)擔(dān)，在不影響現(xiàn)有老人的生活下，他們還可以開發(fā)市場，面向全社會老人，減輕政府負(fù)擔(dān)，增加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生存空間。
省民政廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，希望通過“政府投資建設(shè)，委托公司管理，購買社會服務(wù)”的新型管理模式，緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給不足，敬老院分布不合理，管理資金困難等敬老院發(fā)展問題。
今年優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老
據(jù)悉，省民政廳2011年曾委托中國（海南）改革發(fā)展研究院對海南社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)課題進(jìn)行研究。調(diào)研結(jié)果顯示，近八成老人愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老的方式養(yǎng)老，且希望社區(qū)能夠在提高日間照料等基本服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，逐步增加專業(yè)護(hù)理、心理慰藉、精神贍養(yǎng)、醫(yī)療保健、文化娛樂等更多養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
為此，海口在以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，在居家養(yǎng)老服務(wù)模式基礎(chǔ)上，引入了新的社區(qū)日間照料模式，與居家養(yǎng)老服務(wù)相捆綁，讓更多老人享受到“家門口的養(yǎng)老服務(wù)”。到2015年，海口80%的社區(qū)建有老年人日間照料中心，全面提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)整體水平。
記者從省民政廳獲悉，今年海南省將加快適度普惠型社會福利服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)建成運(yùn)營省托老院、9個(gè)老年人日間照料中心、5個(gè)社會福利設(shè)施和7家農(nóng)村敬（養(yǎng)）老院項(xiàng)目，全年政府投資新增養(yǎng)老床位1618張。
