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日期：2013-01-16 來(lái)源：河北新聞網(wǎng)
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一方面擁有24473張養(yǎng)老床位，一方面卻只有15417名老人入??；
一方面兒女踏破鐵鞋為老人找不到好的養(yǎng)老院，一方面養(yǎng)老院卻因“床位閑置”帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，陷入服務(wù)水平下降的惡性循環(huán)。
這是記者在采訪剛剛成立的唐山養(yǎng)老事業(yè)促進(jìn)會(huì)時(shí)了解到的唐山養(yǎng)老院的生存現(xiàn)狀。
在中國(guó)已進(jìn)入“老齡社會(huì)”的共識(shí)中，養(yǎng)老問(wèn)題已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題，為什么會(huì)出現(xiàn)這種一方“一床難求”，一方“虛床以待”的現(xiàn)象？
記者深入唐山部分養(yǎng)老院，進(jìn)行了實(shí)地走訪。
踏破鐵鞋尋覓可心養(yǎng)老院
“聽(tīng)說(shuō)社區(qū)里新建了個(gè)養(yǎng)老院，我們兄弟姐妹一合計(jì)，趕緊把老爸送進(jìn)來(lái)了。”
2013年1月2日，記者剛剛踏進(jìn)唐山市路北區(qū)機(jī)場(chǎng)路團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心，就遇到來(lái)陪父親過(guò)新年的團(tuán)結(jié)樓居民李素梅。
說(shuō)起贍養(yǎng)老人的話題，李素梅快言快語(yǔ)：“如今能給老人找到一個(gè)可心的養(yǎng)老院，真好比買(mǎi)彩票中了大獎(jiǎng)。”她說(shuō)，母親去世多年，87歲的老父親又患上腦血栓，生活完全不能自理。“雖說(shuō)我們家有兄弟姐妹四個(gè)，可家家都有一攤子事兒，大哥今年都60多了，我最年輕也已經(jīng)50多歲，每天除了上班還要照料小孫子。”
李素梅說(shuō)，他們也想過(guò)給老人請(qǐng)個(gè)保姆，可人家一聽(tīng)說(shuō)要伺候一個(gè)生活完全不能自理的老人，個(gè)個(gè)都打了退堂鼓：“一個(gè)月給2600元，管吃管住人家都不干?，F(xiàn)在老人進(jìn)了養(yǎng)老院，一個(gè)月2000元，吃住護(hù)理全包了。”“總共不到100張床位，眼下已經(jīng)預(yù)約登記了70多人，加上試運(yùn)行期間搶住進(jìn)來(lái)的十幾位老人，等于已經(jīng)全滿了。”中心負(fù)責(zé)人丁素琴介紹，這個(gè)中心是今年剛剛落成的，開(kāi)業(yè)還不足一個(gè)月時(shí)間。
陪同采訪的唐山市路北區(qū)民政局副局長(zhǎng)溫爽介紹說(shuō)，路北區(qū)地處市中心，境內(nèi)老舊居民小區(qū)多，老齡人口密集，目前80歲以上老年人已達(dá)1.3萬(wàn)多人，社會(huì)化養(yǎng)老任務(wù)艱巨。
而一組來(lái)自唐山市民政局的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，目前唐山市60歲以上的老人已達(dá)117萬(wàn)，占全市總?cè)丝诘?6%；而全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)168家，床位24473張，平均每千名老人擁有養(yǎng)老床位21張。
唐山老人群體絕對(duì)數(shù)量與養(yǎng)老院床位實(shí)際數(shù)量間的巨大差距讓養(yǎng)老院“一床難求”絕非停留在數(shù)字上。
1月3日下午，記者在唐山市路南區(qū)永樂(lè)園社區(qū)一套兩居室的單元房里看到，其中一間15平方米的臥室里，兩張單人床上分別躺著一位老人。
44歲的女主人馬芳正忙得不可開(kāi)交：“一個(gè)是婆婆一個(gè)是媽，跟商量好了似的一塊兒摔壞了腿。給養(yǎng)老院打了電話，人家說(shuō)沒(méi)床位了。問(wèn)啥時(shí)候有床，說(shuō)是要走一個(gè)來(lái)一個(gè)……”
馬芳告訴記者，自己找的養(yǎng)老院不下十幾家，最后選定的條件不錯(cuò)的養(yǎng)老院都沒(méi)床位。“隨著人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)變化，獨(dú)居老人的數(shù)量越來(lái)越多，他們的養(yǎng)老、健康、醫(yī)療等需求日益突出。”唐山市民政局社會(huì)處處長(zhǎng)張樹(shù)泉認(rèn)為，近年來(lái)，隨著我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)行，家庭小型化與核心化的趨勢(shì)明顯，家庭的許多傳統(tǒng)功能特別是養(yǎng)老功能也隨之弱化。因而，老年護(hù)理服務(wù)的社會(huì)化、市場(chǎng)化成為社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，相對(duì)于數(shù)量龐大的老年群體，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕對(duì)數(shù)量匱乏，是不爭(zhēng)的事實(shí)。
條件差的民辦養(yǎng)老院受冷落
與團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心不同，記者在走訪一家位于唐山市偏遠(yuǎn)位置的養(yǎng)老院時(shí)卻發(fā)現(xiàn)，這里的床位空置不少，養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人表示，以前老人也不少，但最近由于一些條件好的養(yǎng)老院開(kāi)張，讓他們這里冷落起來(lái)。“據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，目前全市養(yǎng)老院的入住人數(shù)只有15417名，床位閑置的不在少數(shù)。”
張樹(shù)泉告訴記者，唐山市養(yǎng)老床位的空置率主要來(lái)自農(nóng)村城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城市部分服務(wù)管理水平低下的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
2010年省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目《河北省養(yǎng)老體系構(gòu)建研究》課題組對(duì)全省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了系統(tǒng)的調(diào)查，結(jié)果顯示，85.2%的老人對(duì)政府開(kāi)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示信賴，只有14.8%的老人把信任票投給了民辦養(yǎng)老院。
據(jù)張樹(shù)泉介紹，目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀的確不容樂(lè)觀。由于場(chǎng)地條件和資金投入限制，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境較差。同時(shí)由于90%以上的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要依靠收取入住老人的服務(wù)費(fèi)用來(lái)維持日常運(yùn)營(yíng)，“床位閑置”給其帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)，也使其陷入服務(wù)水平下降的惡性循環(huán)。“現(xiàn)在能把老人送到養(yǎng)老院的子女一般都要求挺高的，條件不好，甭說(shuō)老人不干了，子女都不會(huì)同意的。”丁素琴感慨道。
團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心是一座建筑面積1900平方米的二層建筑，坐落于市中心主干道建設(shè)路西側(cè)的居民小區(qū)內(nèi)。20平方米的雙人居室，不僅彩電、空調(diào)一應(yīng)俱全，而且擁有獨(dú)立衛(wèi)生間。“我們這兒設(shè)施新、硬件好，收費(fèi)又不太貴，所以每天咨詢預(yù)約電話不斷，根本不用做廣告。”丁素琴說(shuō)。“甭管民辦、公辦，現(xiàn)在養(yǎng)老院的軟硬件都得跟上才行，不然老人們肯定不買(mǎi)賬。”唐山市最大的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)福星公寓院長(zhǎng)邢啟寶在接受記者采訪時(shí)直言不諱。
邢啟寶創(chuàng)辦的福星公寓位于唐山市陡河帶狀公園東側(cè)，這里交通便利，位置優(yōu)越，場(chǎng)地寬闊。
記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，這座建筑面積2800平方米的二層建筑呈U型回廊結(jié)構(gòu)，南半部原有建筑以三人普通間為主，樓道內(nèi)設(shè)有公用衛(wèi)生間；而北半部則是擴(kuò)建改造后的建筑，室內(nèi)配備空調(diào)、電視、電話、寬帶等設(shè)施和獨(dú)立衛(wèi)生間。“現(xiàn)在116間住室的300張床位全滿。”邢啟寶說(shuō)，現(xiàn)在自己發(fā)愁的是以后往哪兒擴(kuò)張。
政府養(yǎng)老事業(yè)投入待加強(qiáng)
“既然有需求，為何養(yǎng)老院不能建得標(biāo)準(zhǔn)高一些？”
“你可不知道，建個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老院多難，得花多少錢(qián)啊。”
當(dāng)記者就民辦養(yǎng)老院如何提高硬件設(shè)施和服務(wù)水平向邢啟寶發(fā)問(wèn)時(shí)，得到了這樣的回答。
“首先是地皮問(wèn)題。我能在這樣的好地段辦一個(gè)民營(yíng)養(yǎng)老院主要是沾了國(guó)企改制的光。”邢啟寶告訴記者，福星公寓是2000年由原國(guó)有企業(yè)糧油公司投資創(chuàng)辦的，當(dāng)時(shí)的主要?jiǎng)右蚴抢瞄e置場(chǎng)地解決下崗“4050人員”的再就業(yè)問(wèn)題。2004年，隨著國(guó)有糧油公司改制，福星公寓轉(zhuǎn)制為民營(yíng)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。
“直到2010年，公寓的經(jīng)營(yíng)才實(shí)現(xiàn)了保本微利，這還是得益于政府的專款支持。”邢啟寶坦言民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之難，“現(xiàn)在地價(jià)這么高，民營(yíng)福利機(jī)構(gòu)要取得一塊行政劃撥的土地幾乎沒(méi)有可能。”
與用地問(wèn)題并存的，是專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員的短缺。據(jù)邢啟寶介紹，現(xiàn)在不論是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是民辦養(yǎng)老院，工作時(shí)間長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度大、工作環(huán)境差、總體收入低，是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍狀況，因此不僅招工難，而且從業(yè)隊(duì)伍很不穩(wěn)定。
在東大里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪時(shí)，記者恰好看到護(hù)工韓國(guó)玉在給一位行動(dòng)不便的老人穿衣服。“早8點(diǎn)到晚8點(diǎn)，4個(gè)人分兩班照顧30個(gè)老人。”韓國(guó)玉說(shuō)，雖然自己是農(nóng)村干體力活出身，但12小時(shí)下來(lái)，還是感覺(jué)有些吃不消，“護(hù)工這個(gè)活兒又臟又累，一般人干不了。”
而在絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，護(hù)工的收入是同工作量和勞動(dòng)強(qiáng)度直接掛鉤的，除基本工資外，要獲取更多報(bào)酬則需靠增加護(hù)理對(duì)象人數(shù)和對(duì)自理能力差的老人進(jìn)行特護(hù)服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。“要使民營(yíng)福利機(jī)構(gòu)更快地融入社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)中，政府在護(hù)工津貼補(bǔ)助和職業(yè)技能培訓(xùn)方面的投入不可或缺。”隨著養(yǎng)老事業(yè)促進(jìn)會(huì)組建，邢啟寶寄希望于通過(guò)規(guī)范行業(yè)管理，促使政府部門(mén)在公辦和民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策支持上實(shí)現(xiàn)同步，“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)‘公辦民營(yíng)’、‘民辦公助’都不失為一種吸納社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)的良好途徑。”
也有專家呼吁，公辦、民營(yíng)機(jī)構(gòu)在切分養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這塊蛋糕時(shí)，可采取“錯(cuò)位互補(bǔ)”方式。首先建立“營(yíng)利性”和“非營(yíng)利性”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的注冊(cè)登記制度，明確其登記標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)定位。政府部門(mén)要在政策支持上一視同仁，進(jìn)一步加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金投入，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，通過(guò)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)等方式，平衡民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)利沖動(dòng)與公益性質(zhì)之間的關(guān)系。
而在市場(chǎng)定位上，專家認(rèn)為，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位和服務(wù)對(duì)象應(yīng)堅(jiān)持“保障目的優(yōu)先”原則，主要用于“三無(wú)”、“五保”、“低收入”等對(duì)象，切實(shí)履行“優(yōu)先照顧低收入及困難人群”的職責(zé)。同時(shí)，鼓勵(lì)通過(guò)“公辦民營(yíng)”、“民辦公助”等方式，支持和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，特別是基本養(yǎng)老服務(wù)之上的服務(wù)領(lǐng)域和市場(chǎng)空間。
“你我都會(huì)老，實(shí)現(xiàn)‘老有所養(yǎng)’，對(duì)你我都好。”記者離開(kāi)福星公寓時(shí)，邢啟寶頗有些意味深長(zhǎng)地說(shuō)道。
