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日期：2013-01-16 來源：河北新聞網(wǎng)
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一方面擁有24473張養(yǎng)老床位，一方面卻只有15417名老人入住；
一方面兒女踏破鐵鞋為老人找不到好的養(yǎng)老院，一方面養(yǎng)老院卻因“床位閑置”帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，陷入服務(wù)水平下降的惡性循環(huán)。
這是記者在采訪剛剛成立的唐山養(yǎng)老事業(yè)促進(jìn)會時了解到的唐山養(yǎng)老院的生存現(xiàn)狀。
在中國已進(jìn)入“老齡社會”的共識中，養(yǎng)老問題已成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)問題，為什么會出現(xiàn)這種一方“一床難求”，一方“虛床以待”的現(xiàn)象？
記者深入唐山部分養(yǎng)老院，進(jìn)行了實地走訪。
踏破鐵鞋尋覓可心養(yǎng)老院
“聽說社區(qū)里新建了個養(yǎng)老院，我們兄弟姐妹一合計，趕緊把老爸送進(jìn)來了。”
2013年1月2日，記者剛剛踏進(jìn)唐山市路北區(qū)機(jī)場路團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心，就遇到來陪父親過新年的團(tuán)結(jié)樓居民李素梅。
說起贍養(yǎng)老人的話題，李素梅快言快語：“如今能給老人找到一個可心的養(yǎng)老院，真好比買彩票中了大獎。”她說，母親去世多年，87歲的老父親又患上腦血栓，生活完全不能自理。“雖說我們家有兄弟姐妹四個，可家家都有一攤子事兒，大哥今年都60多了，我最年輕也已經(jīng)50多歲，每天除了上班還要照料小孫子。”
李素梅說，他們也想過給老人請個保姆，可人家一聽說要伺候一個生活完全不能自理的老人，個個都打了退堂鼓：“一個月給2600元，管吃管住人家都不干?，F(xiàn)在老人進(jìn)了養(yǎng)老院，一個月2000元，吃住護(hù)理全包了。”“總共不到100張床位，眼下已經(jīng)預(yù)約登記了70多人，加上試運(yùn)行期間搶住進(jìn)來的十幾位老人，等于已經(jīng)全滿了。”中心負(fù)責(zé)人丁素琴介紹，這個中心是今年剛剛落成的，開業(yè)還不足一個月時間。
陪同采訪的唐山市路北區(qū)民政局副局長溫爽介紹說，路北區(qū)地處市中心，境內(nèi)老舊居民小區(qū)多，老齡人口密集，目前80歲以上老年人已達(dá)1.3萬多人，社會化養(yǎng)老任務(wù)艱巨。
而一組來自唐山市民政局的統(tǒng)計數(shù)字顯示，目前唐山市60歲以上的老人已達(dá)117萬，占全市總?cè)丝诘?6%；而全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)168家，床位24473張，平均每千名老人擁有養(yǎng)老床位21張。
唐山老人群體絕對數(shù)量與養(yǎng)老院床位實際數(shù)量間的巨大差距讓養(yǎng)老院“一床難求”絕非停留在數(shù)字上。
1月3日下午，記者在唐山市路南區(qū)永樂園社區(qū)一套兩居室的單元房里看到，其中一間15平方米的臥室里，兩張單人床上分別躺著一位老人。
44歲的女主人馬芳正忙得不可開交：“一個是婆婆一個是媽，跟商量好了似的一塊兒摔壞了腿。給養(yǎng)老院打了電話，人家說沒床位了。問啥時候有床，說是要走一個來一個……”
馬芳告訴記者，自己找的養(yǎng)老院不下十幾家，最后選定的條件不錯的養(yǎng)老院都沒床位。“隨著人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)變化，獨(dú)居老人的數(shù)量越來越多，他們的養(yǎng)老、健康、醫(yī)療等需求日益突出。”唐山市民政局社會處處長張樹泉認(rèn)為，近年來，隨著我國計劃生育政策的實行，家庭小型化與核心化的趨勢明顯，家庭的許多傳統(tǒng)功能特別是養(yǎng)老功能也隨之弱化。因而，老年護(hù)理服務(wù)的社會化、市場化成為社會發(fā)展的必然趨勢，相對于數(shù)量龐大的老年群體，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕對數(shù)量匱乏，是不爭的事實。
條件差的民辦養(yǎng)老院受冷落
與團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心不同，記者在走訪一家位于唐山市偏遠(yuǎn)位置的養(yǎng)老院時卻發(fā)現(xiàn)，這里的床位空置不少，養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人表示，以前老人也不少，但最近由于一些條件好的養(yǎng)老院開張，讓他們這里冷落起來。“據(jù)我們統(tǒng)計，目前全市養(yǎng)老院的入住人數(shù)只有15417名，床位閑置的不在少數(shù)。”
張樹泉告訴記者，唐山市養(yǎng)老床位的空置率主要來自農(nóng)村城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城市部分服務(wù)管理水平低下的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
2010年省社會科學(xué)基金項目《河北省養(yǎng)老體系構(gòu)建研究》課題組對全省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了系統(tǒng)的調(diào)查，結(jié)果顯示，85.2%的老人對政府開辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)表示信賴，只有14.8%的老人把信任票投給了民辦養(yǎng)老院。
據(jù)張樹泉介紹，目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀的確不容樂觀。由于場地條件和資金投入限制，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境較差。同時由于90%以上的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要依靠收取入住老人的服務(wù)費(fèi)用來維持日常運(yùn)營，“床位閑置”給其帶來巨大經(jīng)濟(jì)壓力的同時，也使其陷入服務(wù)水平下降的惡性循環(huán)。“現(xiàn)在能把老人送到養(yǎng)老院的子女一般都要求挺高的，條件不好，甭說老人不干了，子女都不會同意的。”丁素琴感慨道。
團(tuán)結(jié)里養(yǎng)老服務(wù)中心是一座建筑面積1900平方米的二層建筑，坐落于市中心主干道建設(shè)路西側(cè)的居民小區(qū)內(nèi)。20平方米的雙人居室，不僅彩電、空調(diào)一應(yīng)俱全，而且擁有獨(dú)立衛(wèi)生間。“我們這兒設(shè)施新、硬件好，收費(fèi)又不太貴，所以每天咨詢預(yù)約電話不斷，根本不用做廣告。”丁素琴說。“甭管民辦、公辦，現(xiàn)在養(yǎng)老院的軟硬件都得跟上才行，不然老人們肯定不買賬。”唐山市最大的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)福星公寓院長邢啟寶在接受記者采訪時直言不諱。
邢啟寶創(chuàng)辦的福星公寓位于唐山市陡河帶狀公園東側(cè)，這里交通便利，位置優(yōu)越，場地寬闊。
記者在現(xiàn)場看到，這座建筑面積2800平方米的二層建筑呈U型回廊結(jié)構(gòu)，南半部原有建筑以三人普通間為主，樓道內(nèi)設(shè)有公用衛(wèi)生間；而北半部則是擴(kuò)建改造后的建筑，室內(nèi)配備空調(diào)、電視、電話、寬帶等設(shè)施和獨(dú)立衛(wèi)生間。“現(xiàn)在116間住室的300張床位全滿。”邢啟寶說，現(xiàn)在自己發(fā)愁的是以后往哪兒擴(kuò)張。
政府養(yǎng)老事業(yè)投入待加強(qiáng)
“既然有需求，為何養(yǎng)老院不能建得標(biāo)準(zhǔn)高一些？”
“你可不知道，建個高標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老院多難，得花多少錢啊。”
當(dāng)記者就民辦養(yǎng)老院如何提高硬件設(shè)施和服務(wù)水平向邢啟寶發(fā)問時，得到了這樣的回答。
“首先是地皮問題。我能在這樣的好地段辦一個民營養(yǎng)老院主要是沾了國企改制的光。”邢啟寶告訴記者，福星公寓是2000年由原國有企業(yè)糧油公司投資創(chuàng)辦的，當(dāng)時的主要動因是利用閑置場地解決下崗“4050人員”的再就業(yè)問題。2004年，隨著國有糧油公司改制，福星公寓轉(zhuǎn)制為民營社會福利機(jī)構(gòu)。
“直到2010年，公寓的經(jīng)營才實現(xiàn)了保本微利，這還是得益于政府的?？钪С?。”邢啟寶坦言民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)之難，“現(xiàn)在地價這么高，民營福利機(jī)構(gòu)要取得一塊行政劃撥的土地幾乎沒有可能。”
與用地問題并存的，是專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員的短缺。據(jù)邢啟寶介紹，現(xiàn)在不論是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是民辦養(yǎng)老院，工作時間長、勞動強(qiáng)度大、工作環(huán)境差、總體收入低，是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍狀況，因此不僅招工難，而且從業(yè)隊伍很不穩(wěn)定。
在東大里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采訪時，記者恰好看到護(hù)工韓國玉在給一位行動不便的老人穿衣服。“早8點(diǎn)到晚8點(diǎn)，4個人分兩班照顧30個老人。”韓國玉說，雖然自己是農(nóng)村干體力活出身，但12小時下來，還是感覺有些吃不消，“護(hù)工這個活兒又臟又累，一般人干不了。”
而在絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，護(hù)工的收入是同工作量和勞動強(qiáng)度直接掛鉤的，除基本工資外，要獲取更多報酬則需靠增加護(hù)理對象人數(shù)和對自理能力差的老人進(jìn)行特護(hù)服務(wù)來實現(xiàn)。“要使民營福利機(jī)構(gòu)更快地融入社會化養(yǎng)老事業(yè)中，政府在護(hù)工津貼補(bǔ)助和職業(yè)技能培訓(xùn)方面的投入不可或缺。”隨著養(yǎng)老事業(yè)促進(jìn)會組建，邢啟寶寄希望于通過規(guī)范行業(yè)管理，促使政府部門在公辦和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策支持上實現(xiàn)同步，“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)‘公辦民營’、‘民辦公助’都不失為一種吸納社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)的良好途徑。”
也有專家呼吁，公辦、民營機(jī)構(gòu)在切分養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)這塊蛋糕時，可采取“錯位互補(bǔ)”方式。首先建立“營利性”和“非營利性”養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的注冊登記制度，明確其登記標(biāo)準(zhǔn)和市場定位。政府部門要在政策支持上一視同仁，進(jìn)一步加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金投入，同時加強(qiáng)監(jiān)管，通過建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人數(shù)據(jù)統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)等方式，平衡民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營利沖動與公益性質(zhì)之間的關(guān)系。
而在市場定位上，專家認(rèn)為，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位和服務(wù)對象應(yīng)堅持“保障目的優(yōu)先”原則，主要用于“三無”、“五保”、“低收入”等對象，切實履行“優(yōu)先照顧低收入及困難人群”的職責(zé)。同時，鼓勵通過“公辦民營”、“民辦公助”等方式，支持和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，特別是基本養(yǎng)老服務(wù)之上的服務(wù)領(lǐng)域和市場空間。
“你我都會老，實現(xiàn)‘老有所養(yǎng)’，對你我都好。”記者離開福星公寓時，邢啟寶頗有些意味深長地說道。
