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日期：2012-12-13 來(lái)源：第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
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隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)顯現(xiàn)出巨大的商機(jī)。早在上世紀(jì)90年代末，退休醫(yī)生張?zhí)焐忝翡J地意識(shí)到了這一點(diǎn)，然而時(shí)過(guò)境遷，老人越來(lái)越多，他的養(yǎng)老院生意卻并未越來(lái)越紅火。
記者了解到，山西太原現(xiàn)有23家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，然而獲利者甚微，有的甚至入不敷出。山西省太原市統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，總計(jì)2824張床位中，入住老人僅為1528名，近半數(shù)床位處于閑置狀態(tài)。
這其中，張?zhí)焐年?yáng)光托老中心是為數(shù)不多的入住率能達(dá)到八成以上的民營(yíng)養(yǎng)老院，盡管全中心也不過(guò)100張床位，但在張?zhí)焐磥?lái)，能在公立養(yǎng)老院和動(dòng)輒投資數(shù)千萬(wàn)的強(qiáng)勢(shì)民營(yíng)養(yǎng)老院中生存，已屬不易。
退休醫(yī)生的第二產(chǎn)業(yè)
1999年，張?zhí)焐鷱奶心彻⑨t(yī)院退休。張沒(méi)像很多同事那樣回家養(yǎng)老，反倒想著利用自己的技能再干點(diǎn)啥。
“那時(shí)醫(yī)院正打算把下設(shè)的傳染科撤掉，我就和領(lǐng)導(dǎo)商量著把這部分產(chǎn)業(yè)盤下來(lái)，開(kāi)個(gè)養(yǎng)老院試試。”張并非一時(shí)沖動(dòng)，退休前得益于工作之便，他曾到全國(guó)各地學(xué)習(xí)調(diào)研，在他看來(lái)，“開(kāi)個(gè)養(yǎng)老院是個(gè)不錯(cuò)的選擇。”
因?yàn)閭魅究频牟^(qū)屬于被淘汰行列，張?zhí)焐芸炷孟铝送恋亍Ｆ鋾r(shí)，山西有關(guān)部門對(duì)民資進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)也大力支持，張去民政、工商等部門辦理各種手續(xù)時(shí)，幾乎未費(fèi)周折。只是在房屋租賃、床位等設(shè)施的配置上，花掉了大約20萬(wàn)元。
但張也承受了來(lái)自各方的壓力，除去親友的不解和反對(duì)，就連單位領(lǐng)導(dǎo)都對(duì)其花20萬(wàn)巨款開(kāi)養(yǎng)老院表示懷疑，“那時(shí)幾乎沒(méi)人支持，但我始終覺(jué)得這事能干。”
張?zhí)焐酿B(yǎng)老院收費(fèi)極低。行動(dòng)方便的老人每月400元，癱瘓或行動(dòng)不便的老人每月700元，均包食宿。
據(jù)張介紹，最大的原因是地理位置。該院所處太原市萬(wàn)柏林區(qū)，入住的老人以該區(qū)煤礦、化工廠等老職工居多，這部分人收入極低，能夠交起每月幾百元費(fèi)用的老人已是高收入群體。
和張?zhí)焐黄鹪谀莻€(gè)年代吃螃蟹的人也不在少數(shù)，記者了解到，太原市現(xiàn)有的民營(yíng)養(yǎng)老院，大多成立于那個(gè)時(shí)期。自籌資金，規(guī)模小、檔次低的居多，主要分布在杏花嶺、迎澤區(qū)的城鄉(xiāng)接合部。它們大多租用居民住宅改造而成，地理位置偏遠(yuǎn)，交通不便，設(shè)施簡(jiǎn)陋，對(duì)入住老年人的探視、就醫(yī)、參加文化娛樂(lè)等活動(dòng)帶來(lái)很大不便。
微利行業(yè)
開(kāi)始幾年，張的養(yǎng)老院還算不錯(cuò)，每年下來(lái)能賺2萬(wàn)~3萬(wàn)元，遠(yuǎn)比一些去其他醫(yī)院再就業(yè)的同事強(qiáng)。
但很快，張?zhí)焐l(fā)現(xiàn)這個(gè)行業(yè)不好干了。由于政策寬松，太原從1999年開(kāi)始，陸續(xù)有十余家民營(yíng)養(yǎng)老院開(kāi)辦。這些養(yǎng)老院距離相近，競(jìng)爭(zhēng)手段只有拼價(jià)格。
“你500，我就450，因?yàn)槎际堑褪杖肫瑓^(qū)，50元的差距，就會(huì)引來(lái)更多的老人。”張?zhí)焐f(shuō)。
幾輪價(jià)格戰(zhàn)下來(lái)，張?zhí)焐酿B(yǎng)老院成了正規(guī)民營(yíng)養(yǎng)老院中收費(fèi)最低的。因?yàn)槭召M(fèi)低廉，在每個(gè)月的太原民營(yíng)養(yǎng)老院座談會(huì)上，張?zhí)焐傄艿狡渌B(yǎng)老院負(fù)責(zé)人的抨擊。
按照目前的收費(fèi)和支出，張?zhí)焐懔艘还P賬。以一個(gè)能正常走動(dòng)的老人每月收費(fèi)1000元為例，每天伙食需要16元、每月480元，每個(gè)床位每月折合下的租金支出需要200元，再加上水電、冬季取暖、人工費(fèi)用以及各種雜費(fèi)外，每月能剩下的錢已不足百元。以目前80人的入住計(jì)算，張?zhí)焐磕昴苜嵉?萬(wàn)左右。
但這部分錢，并不能全部落入張?zhí)焐目诖?。一些額外的支出經(jīng)常接踵而來(lái)。其中以賠償為主，張覺(jué)得這些賠償中大部分是被冤枉的。
“比如說(shuō)一些子女剛把父母送來(lái)，老人自己不小心有了磕碰，子女就會(huì)找上門來(lái)，說(shuō)我們虐待老人。我們畢竟是開(kāi)門做生意的，不希望走法律程序，多以私了為主，少點(diǎn)的就免費(fèi)住幾個(gè)月，多的還得賠上幾萬(wàn)。一年碰上一次大的，就沒(méi)啥賺頭了。”
在張看來(lái)，出現(xiàn)老人受傷的意外，只有小部分是由于養(yǎng)老院自身員工或設(shè)施的原因，更多的是由老人擅自活動(dòng)不當(dāng)造成，“但每次都是我們賠錢，因?yàn)檎垓v不起。”
這樣的處理方式，似乎已成眾多民營(yíng)養(yǎng)老院的唯一選擇。太原杏花嶺區(qū)一家養(yǎng)老院的一位老人發(fā)生意外骨折后，不忍其家人數(shù)次打擾，無(wú)奈拿出20萬(wàn)元解決此事。
服務(wù)跟不上老人要求
“和公辦養(yǎng)老院相比，我們的優(yōu)勢(shì)無(wú)外乎價(jià)錢低、服務(wù)好，但隨著養(yǎng)老院數(shù)量的增多和老人們要求的提高，這些優(yōu)勢(shì)也不明顯了。”太原小店區(qū)一民營(yíng)養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人告訴記者。
據(jù)其介紹，民營(yíng)養(yǎng)老院現(xiàn)在也存在很多不足，比如招工。“大部分都是農(nóng)村來(lái)的婦女，水平有限，以前還行，但現(xiàn)在子女和老人的要求都在提高，這部分人的服務(wù)水平很難跟上。雇用水平較高的年輕人花費(fèi)又太大，人家還不愿意來(lái)。”
有一次，張?zhí)焐朕k法從衛(wèi)校帶來(lái)一批年輕護(hù)士，但沒(méi)干幾天，就都走了，“根本干不下去，有個(gè)姑娘跟著給一位不能自理的老人收拾屎尿，還沒(méi)上手，自己就先吐了。”
除了招工難，老人的服務(wù)要求也在逐漸提高。目前陽(yáng)光托老中心一位能走動(dòng)老人的收費(fèi)為1000元，而這在設(shè)施服務(wù)均高于自己的國(guó)有養(yǎng)老院需要1500~1700元。盡管高出不少，但一些條件允許的老人已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)移到高檔點(diǎn)的國(guó)有養(yǎng)老院。
“現(xiàn)在老人們孩子都不多，多花點(diǎn)錢住環(huán)境服務(wù)更好的養(yǎng)老院，他們也愿意。”上述小店區(qū)負(fù)責(zé)人分析。
采訪中，該養(yǎng)老院一位老人告訴記者，他在這里住得挺習(xí)慣，但如果來(lái)年退休工資提高后，他也會(huì)選擇找個(gè)好點(diǎn)的養(yǎng)老院，“畢竟日子不多了，誰(shuí)不想過(guò)得好一點(diǎn)呢。”
期待政策紅利
讓張和其他民營(yíng)養(yǎng)老院感到欣慰的，是近年來(lái)國(guó)家對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的支持。2009年，太原市民政局針對(duì)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老院出臺(tái)政策，對(duì)養(yǎng)老院進(jìn)行運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。養(yǎng)老院每接受一位老人，每月為其補(bǔ)助50元。
但和零星的利好相比，太原民營(yíng)養(yǎng)老院遇到的，更多是的困難。
2008年，太原一家民營(yíng)養(yǎng)老院地基下沉需要翻修。在等待政府幫扶無(wú)果的情況下，負(fù)責(zé)人決定貸款重建。到銀行一打聽(tīng)，對(duì)方得知她要修建的是民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老院，當(dāng)即拒絕了她的貸款申請(qǐng)。該負(fù)責(zé)人賣掉了兒子結(jié)婚用的新房，和親友借錢后，才湊齊了500萬(wàn)元的建設(shè)資金。為此，她背了200多萬(wàn)元的外債。
這樣的情況，相關(guān)的職能部門亦有所了解。太原市民政局人士坦言，“民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在幫助社會(huì)承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，他們理應(yīng)得到社會(huì)的支持。但從建設(shè)開(kāi)始到現(xiàn)在，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一直是自己籌集費(fèi)用，自己應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，處于孤軍作戰(zhàn)的境地。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不在一個(gè)起跑線上，缺乏政府的大力支持，他們抗風(fēng)險(xiǎn)的能力更弱，難以發(fā)展壯大。”
山西省民政廳設(shè)施處處長(zhǎng)王理也表示，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是對(duì)以社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老的重要支撐，明確財(cái)政出資提高對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的補(bǔ)貼，是解決民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際問(wèn)題的一個(gè)有效途徑。
張?zhí)焐鷦t建議：“是不是應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)法律來(lái)保護(hù)民營(yíng)養(yǎng)老院，比如我們遇到訛詐等行為后，不用再忍氣吞聲，也能拿起法律武器保護(hù)自己，當(dāng)然是在我們沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的前提下。”
