QQ
日期：2012-09-22 來源：《商學(xué)院》
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
用于照顧迅速增長的老年人口的服務(wù)和設(shè)施，中國漸趨迫近的需求似乎預(yù)示著理想的商機(jī)，政府的“五年計(jì)劃”將養(yǎng)老問題當(dāng)成了優(yōu)先考慮的議題，也歡迎外國機(jī)構(gòu)和私營企業(yè)在這一領(lǐng)域出手相助。很多外國公司、養(yǎng)老居所經(jīng)營者、房地產(chǎn)公司以及美國的大型基金管理公司，都在緊鑼密鼓地準(zhǔn)備挺進(jìn)中國這一市場，寄望于盡享這個(gè)國家不斷增長的財(cái)富之利。
不過這條路并不平坦。截至目前，中國還沒有養(yǎng)老居所產(chǎn)業(yè)的可行模式。同時(shí)，這個(gè)國家也缺乏老年護(hù)理專業(yè)人士，其中包括專門從事老年病治療的醫(yī)生。此外，在家里照料老年親屬的強(qiáng)大傳統(tǒng)，也意味著除了醫(yī)院和慈善機(jī)構(gòu)為生活不能自理的老年人提供最基本照料之外，并沒有多少可資借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
任何在中國啟動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)的公司都是先驅(qū)者。設(shè)在西雅圖的咨詢顧問機(jī)構(gòu)魯比肯戰(zhàn)略集團(tuán)有限責(zé)任公司(Rubicon Strategy Group LLC.)總經(jīng)理本杰明·肖伯特(Benjamin A. Shobert)表示，“沒有養(yǎng)老和養(yǎng)老居所產(chǎn)業(yè)的既有成功模式是最大的障礙。”缺乏成功的商業(yè)模式和商業(yè)戰(zhàn)略，意味著公司無法確定作為投資者和管理者的中國政府會從中扮演什么角色，無法確定如何開展職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目以及專注于老年護(hù)理和老年病治療的教育項(xiàng)目。
肖伯特在“亞洲醫(yī)療保健”開設(shè)的博客中寫到：“因?yàn)榇嬖谥粗獢?shù)，所以，從短期來看，私人投資者和外國投資者感到安全的唯一模式就是‘五星級勝地’(Five-Star Resort)——中國非常富有的夫婦會將自己的父母和祖父母送到這些地方。隨之而來的問題是，這個(gè)市場足夠大嗎?”他認(rèn)為，能負(fù)擔(dān)得起“五星級”護(hù)理服務(wù)的那些足夠富有的家庭，可能會雇用私人幫忙或考慮外國的設(shè)施。誰也不能保證他們會購買未經(jīng)證實(shí)的當(dāng)?shù)胤?wù)。
中國養(yǎng)老市場有多龐大?
中國老年人產(chǎn)品和服務(wù)整體市場的巨大潛力是毋庸置疑的。聯(lián)合國預(yù)測，得益于更高的生活標(biāo)準(zhǔn)和更好的醫(yī)療保健條件，到2050年，中國有近1/3的人口，也就是4.38億人，是60歲以上的群體。這一數(shù)字是目前1.78億60歲以上人口的兩倍。隨著老年人與勞動年齡人口比例的增長，公共部門不太可能滿足人們對養(yǎng)老居所的需求。截至2010年年底，中國10.1萬個(gè)提供公共養(yǎng)老設(shè)施只有350萬張床位——只能為不到2%的老年人提供服務(wù)。
設(shè)在西雅圖的老年護(hù)理公司美林花園(Merrill Gardens)的董事長比爾·佩迪特(Bill Pettit)談到：“中國政府已認(rèn)識到，照顧所有的老年人將困難重重，而且充滿挑戰(zhàn)。”該公司正準(zhǔn)備在上海開設(shè)一家老年護(hù)理咨詢顧問管理公司。
因?yàn)椴豢爸刎?fù)，所以，中國政府歡迎外國投資者和私人投資者為養(yǎng)老服務(wù)提供其他選擇。上海協(xié)力律師事務(wù)所的律師邁克爾·瞿(Michael Qu)預(yù)測，到2020年和2050年，中國的老年護(hù)理市場將從目前的約1萬億元，分別增長到1.8萬億元和7.6萬億元。“中國是個(gè)擁有巨大潛力的龐大老年護(hù)理市場。” 邁克爾談到，他在律師事務(wù)所專門從事老年護(hù)理和房地產(chǎn)業(yè)務(wù)，并撰寫關(guān)于“中國養(yǎng)老居所”(China Senior Care Housing)的時(shí)事通訊。
第一批“吃螃蟹”者
在大規(guī)模挺進(jìn)中國這一市場之前，外國很多老年護(hù)理服務(wù)經(jīng)營者和投資者都在靜觀設(shè)在西雅圖的卡斯卡德醫(yī)療保健公司(Cascade Healthcare)——由伊邁瑞特斯公司(Emeritus Corp.)和設(shè)在西雅圖的健康管理機(jī)構(gòu)哥倫比亞太平洋顧問公司(Columbia Pacific Advisors)組建的合資企業(yè)——在中國首個(gè)設(shè)施的進(jìn)展?fàn)顩r，該設(shè)施將在2012年6月到8月試營業(yè)(此間將會接納一些老年人)，9月正式營業(yè)。
此前的1998年，美國老年公寓開發(fā)公司假日退休集團(tuán)(Holiday Retirement Corp.)在上海郊區(qū)興建了一個(gè)退休社區(qū)。因?yàn)槲茨芤鹑藗兊淖銐蚺d趣，該公司2006年終止了這個(gè)企業(yè)的運(yùn)營，其后，該設(shè)施變成了經(jīng)濟(jì)型酒店。“我們大幅折扣賣掉了我們的權(quán)益，之后就回家了。我們的行動有點(diǎn)兒過早了。”《華爾街日報(bào)》(The Wall Street Journal)援引假日退休集團(tuán)前董事長丹·貝蒂(Dan Betty)的話報(bào)道稱。
貝蒂現(xiàn)已去伊邁瑞特斯公司就職，該公司是卡斯卡德醫(yī)療保健公司在上海組建的企業(yè)合作伙伴?？ㄋ箍ǖ箩t(yī)療保健公司投資600萬美元，正在翻修上海徐匯區(qū)的一幢五層飯店，這幢曾用于2010年世博會的建筑將用作老年生活輔助設(shè)施，公司希望將60個(gè)房間用于老年人的生活和康復(fù)。“我們將面對高端市場，每月收費(fèi)1萬元到1.5萬元。” 卡斯卡德醫(yī)療保健公司的總經(jīng)理塞麗娜·謝(Serena Xie)談到。
天倫頤養(yǎng)院——上海一家老年護(hù)理咨詢顧問管理公司的創(chuàng)辦人和總經(jīng)理丹尼爾·利夫(Daniel Leaf)談到，開發(fā)一個(gè)較小的項(xiàng)目能讓卡斯卡德醫(yī)療保健公司根據(jù)市場的變化靈活調(diào)整其商業(yè)模式。“中國現(xiàn)在正在開發(fā)的項(xiàng)目有很多，每個(gè)項(xiàng)目都會從前一個(gè)項(xiàng)目學(xué)到經(jīng)驗(yàn)。”利夫談到。
肖伯特同樣認(rèn)為，考慮到中國市場的很多未知因素，卡斯卡德醫(yī)療保健公司采取的這一戰(zhàn)略很有道理。“我們的行為只是為了專心致志地摸索商業(yè)模式，為了確保把自己想到和了解到的東西轉(zhuǎn)移到中國，我們還是先弄清照料中國老年人的業(yè)務(wù)中那些難以捉摸的東西吧。通過這種做法，我們也許能基于長期成功為自己定位。”他談到。
要想建設(shè)大得多的項(xiàng)目，卡斯卡德醫(yī)療保健公司要么找到一個(gè)能提供土地的中國合作伙伴，要么就設(shè)立一家管理公司，以幫助中國投資者設(shè)計(jì)、建設(shè)和管理養(yǎng)老項(xiàng)目。美國堡壘投資集團(tuán)(Fortress Investment Corp.)現(xiàn)已募集到10億美元的基金，用于在中國投資老年人居所——比起卡斯卡德醫(yī)療保健公司那樣的較小項(xiàng)目來，這一舉措的風(fēng)險(xiǎn)則要大得多。
空空的人才管道
塞麗娜·謝認(rèn)為，卡斯卡德醫(yī)療保健公司面臨的最大挑戰(zhàn)是找到合格的員工。“人員問題將是最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)還不太成熟，而且也沒有可供取用的人才庫。這是一個(gè)我們構(gòu)建自己業(yè)務(wù)和培訓(xùn)自己團(tuán)隊(duì)的訓(xùn)練場。”塞麗娜·謝談到。
從有能力管理這樣一個(gè)設(shè)施的人才，到能提供醫(yī)療護(hù)理的人員，專業(yè)技能和專門知識的匱乏是全方位的，甚至連必不可少的直接動手提供服務(wù)的人員也十分短缺。“中國還沒有培訓(xùn)護(hù)士、理療師、康復(fù)專家以及老年護(hù)理醫(yī)師的管道。”肖伯特談到，他還補(bǔ)充說：“中國的醫(yī)學(xué)院校沒有對護(hù)士和醫(yī)生開展老年病的基本培訓(xùn)。所以，在中國很難構(gòu)建具有實(shí)際意義的老年護(hù)理模式。”
哈佛大學(xué)肯尼迪學(xué)院(Harvard’s Kennedy School)艾什民主治理與創(chuàng)新中心(Ash Center for Democratic Governance and Innovation)研究員約瑟夫·克里斯蒂安(Joseph J. Christian)認(rèn)為，專業(yè)人士的匱乏是個(gè)讓人深表關(guān)切的問題?？死锼沟侔舱f：“老年人需要得到的是不同于年輕人的照料。卡斯卡德醫(yī)療保健公司的風(fēng)險(xiǎn)在于，即便他們設(shè)法培訓(xùn)出了合格的人員，但在中國，通常情況下，這些人員也會被競爭對手挖走”。
正準(zhǔn)備在上海設(shè)立一家老年護(hù)理咨詢顧問管理公司的佩迪特談到，他計(jì)劃將人員送到美國培訓(xùn)，同時(shí)，也請美國的專業(yè)人士來中國幫助人們開展培訓(xùn)。特別的一點(diǎn)是，他要聘用在美國老年護(hù)理行業(yè)工作并愿意回到中國工作的中國籍人員。
中國的房地產(chǎn)商對此更感興趣
與此同時(shí)，中國的私人投資者也在積極準(zhǔn)備興建養(yǎng)老居所項(xiàng)目，但是，總體而言，他們關(guān)注的焦點(diǎn)是物業(yè)財(cái)產(chǎn)這類風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，而不是服務(wù)導(dǎo)向型的業(yè)務(wù)。
對開發(fā)養(yǎng)老居所項(xiàng)目感興趣的很多中國公司都是房地產(chǎn)開發(fā)商，他們希望的是建設(shè)、銷售房產(chǎn)，并快速獲得回報(bào)。
頗為引人注目的一個(gè)項(xiàng)目是中國的第一個(gè)高端退休社區(qū)“親和源”(Cherish-Yearn)。這個(gè)投資8200萬美元的獨(dú)立居住養(yǎng)老居所項(xiàng)目設(shè)有一個(gè)有一名醫(yī)生和一名護(hù)士的小診所，擁有大約800套公寓，于2008年在上海浦東區(qū)的郊區(qū)開業(yè)。這個(gè)項(xiàng)目并不是為那些預(yù)算拮據(jù)的家庭建設(shè)的：使用費(fèi)從40～80萬元不等，依公寓的情況而定，每套公寓每年的管理費(fèi)從3萬～7萬元不等。中國一位行業(yè)分析人士稱，該公司正在傾力填充“親和源”的空置房，因?yàn)槿藗冋J(rèn)為社區(qū)地處偏遠(yuǎn)，而且花費(fèi)過高。為了幫助這個(gè)項(xiàng)目渡過難關(guān)，2010年，中國的私募股權(quán)公司摯信資本(Trust Bridge)同意為“親和源”項(xiàng)目注資1億元。
另一個(gè)切近的例證是北京的“將軍花園”，這個(gè)項(xiàng)目似乎同樣舉步維艱。該項(xiàng)目更像是一個(gè)住宅小區(qū)，而不是養(yǎng)老居所，項(xiàng)目設(shè)有一個(gè)高爾夫球場、娛樂設(shè)施、一間鄉(xiāng)村俱樂部以及醫(yī)院和診所。養(yǎng)老設(shè)施包括每棟有70個(gè)房間的四棟建筑，費(fèi)用從34平方米的房間每月5000元到52平方米的房間每月7700元不等。
一位不愿具名的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)咨詢顧問談到，自2月解聘高層人員之后，“將軍花園”整個(gè)項(xiàng)目目前正處于資本重組的過程中。“資本重組的最大問題是，他們建設(shè)得太多，同時(shí)也太快了。用風(fēng)險(xiǎn)資本的術(shù)語來說，他們的‘燒錢率’太高了。”肖伯特談到。他認(rèn)為這個(gè)項(xiàng)目是中國企業(yè)家很有代表性的項(xiàng)目，他們以“建完以后他們自然會來”的心態(tài)來對待養(yǎng)老居所項(xiàng)目。“可問題是，吸引到恰當(dāng)?shù)氖鼙?，理順運(yùn)營模式是需要時(shí)間的。因此，正確的投資應(yīng)該是規(guī)模更小、更平緩漸進(jìn)而且更有序地投資。”肖伯特指出。與“親和源”一樣，地處北京四環(huán)路以外的“江湖莊園”位置同樣讓人感到不便。業(yè)內(nèi)人士估計(jì)，這個(gè)項(xiàng)目的入住率不到20%。
可供嘗試的模式
雖然中國的私人投資者在想方設(shè)法以自己發(fā)明的更多樣化策略進(jìn)入這一市場，外國風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)則可能專注于這一市場的最高端部分。就像外國合資醫(yī)院的費(fèi)率是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的10倍一樣，外國老年護(hù)理產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營者瞄準(zhǔn)的也是中上層市場和高端市場。這意味著他們可能不會成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主流，充其量只是對設(shè)施短缺的補(bǔ)充。在低端市場，一般而言，養(yǎng)老院每月每個(gè)床位會收取1000～2000元的費(fèi)用，另外還有350～400元的膳食費(fèi)和其他各種各樣的費(fèi)用。通常情況下，這樣的機(jī)構(gòu)將接受的群體嚴(yán)格限定于能自由出入房間的老年人。
外國投資者可能也會走上這條道路。美林花園的佩迪特希望幫助中國的投資者在上海設(shè)立養(yǎng)老居所。他希望在一年內(nèi)開設(shè)一家管理公司。邁克爾·瞿談到：“我建議外國企業(yè)建立管理公司，并與中國投資者合作，幫助中國投資者設(shè)計(jì)和管理他們的設(shè)施。”這種模式需要的投資相對較少，只需200萬美元，而且相應(yīng)地也比參與開辦合資企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)更小。
另一個(gè)很有前途的領(lǐng)域是家庭護(hù)理服務(wù)。在美國，只有大約15%的老年人呆在養(yǎng)老院，大多數(shù)老人都住在自己家或親屬家里。中國的情況也一樣，但中國的這種服務(wù)極為匱乏。“家庭護(hù)理服務(wù)在中國還沒有得到開發(fā)。” 卡斯卡德醫(yī)療保健公司的塞麗娜·謝談到。中國的醫(yī)院擠滿了排長隊(duì)就診的門診病人，中國的醫(yī)療體系并無力為留在家里的老年人提供家庭護(hù)理服務(wù)。
傳統(tǒng)的中國家庭會雇用女傭照顧老年人，但是，大部分女傭都是沒有特別技能、來自農(nóng)村的婦女，她們沒有能力妥善照料罹患慢性病或受傷的老年人。2011年，美國一家居于領(lǐng)先地位、為老人提供家庭護(hù)理和援助服務(wù)的連鎖機(jī)構(gòu)仁愛華國際公司(Right at Home International Inc.)在北京開設(shè)了辦事機(jī)構(gòu)。該公司準(zhǔn)備2017年在中國開始施行特許經(jīng)營。另一個(gè)類似的風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)是完全本土化的“青松長壽院”(Pinetree Life Institute)，該機(jī)構(gòu)在北京地區(qū)提供家庭護(hù)理服務(wù)，每人每月的平均費(fèi)用為500元，具體費(fèi)用依個(gè)人需求而定。
中國不久會出現(xiàn)養(yǎng)老居所產(chǎn)業(yè)的成功模式嗎?就目前來看，中國的投資者似乎對更宏大的項(xiàng)目情有獨(dú)鐘。國有企業(yè)上海實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司已經(jīng)宣布了要在崇明島——位于長江入海口的一座面積很大的島——興建可供5萬人居住的養(yǎng)老社區(qū)計(jì)劃。該項(xiàng)目投資100億元的第一期工程將興建100萬平方米的居所，7700套公寓可供1萬人居住。一家外國老年護(hù)理公司的一位高管談到：“我感到懷疑的是，他們是否擁有一個(gè)用來找到適合人群的清晰市場營銷戰(zhàn)略，他們是否能盈利。”此外，他感到疑惑的還有：“他們到哪兒去找老年護(hù)理的員工呢?”
對身處這一產(chǎn)業(yè)的很多人來說，這樣的項(xiàng)目似有過于魯莽之嫌。“你需要先弄清市場、需求和運(yùn)營模式，之后才能付諸實(shí)施、構(gòu)建團(tuán)隊(duì)。”塞麗娜·謝談到。“我們對這種擁有數(shù)千套公寓的大型房地產(chǎn)項(xiàng)目并不著迷。我們要留在老年護(hù)理行業(yè)，而不是進(jìn)入房地產(chǎn)業(yè)。”
