QQ
日期：2012-03-13 來(lái)源：人民網(wǎng)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
根據(jù)日前國(guó)務(wù)院公布的《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，從2011年到2015年，全國(guó)60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，老年人口比重將由13.3%增加到16%。按照聯(lián)合國(guó)傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個(gè)國(guó)家60歲以上的老年人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%時(shí)，便進(jìn)入“老齡化社會(huì)”；當(dāng)超過(guò)14%時(shí)，便進(jìn)入“老齡社會(huì)”。很顯然，我國(guó)已進(jìn)入“老齡化社會(huì)”，并即將邁入“老齡社會(huì)”。相對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平來(lái)說(shuō)，我國(guó)進(jìn)入“老齡化社會(huì)”乃至“老齡社會(huì)”提前了，從而導(dǎo)致我國(guó)應(yīng)對(duì)起來(lái)要復(fù)雜得多，難度也大得多。
上世紀(jì)90年代初，我國(guó)每10個(gè)年輕人養(yǎng)一個(gè)老年人，現(xiàn)在這一比例已經(jīng)達(dá)到3比1。越來(lái)越多的家庭將出現(xiàn)4個(gè)老年人、1對(duì)夫婦和1個(gè)孩子的所謂“421”格局，家庭可以為老年人提供照料的資源越來(lái)越少，老年人照料問(wèn)題將更多地求助于社會(huì)。所以調(diào)動(dòng)全社會(huì)的力量，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)，業(yè)顯得日益緊迫。
一、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀
?。ㄒ唬┚蛹茵B(yǎng)老為主，社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔
中國(guó)是崇信儒家文化的國(guó)家，長(zhǎng)期以來(lái)形成了“居家養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、一家之長(zhǎng)的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇居家養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到“熟悉”和“自由”，經(jīng)濟(jì)上也比較劃算。同時(shí)，從社會(huì)的角度考慮，居家養(yǎng)老的社會(huì)硬件設(shè)施成本幾乎為零。
但由于現(xiàn)代社會(huì)生育率下降、人均壽命延長(zhǎng)，都直接導(dǎo)致了家庭供養(yǎng)資源的減少；另外，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇、生活節(jié)奏加快、工作負(fù)擔(dān)加重，也致使居家養(yǎng)老的人力成本劇增，一般家庭難以承受，贍養(yǎng)者疲憊不堪；加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問(wèn)題的出現(xiàn)，居家養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結(jié)構(gòu)的變化而逐步向社會(huì)養(yǎng)老過(guò)渡。
而我國(guó)新出現(xiàn)的社區(qū)居家養(yǎng)老是在城市各個(gè)社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務(wù)中心提供的營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療護(hù)理和心理咨詢，并由服務(wù)中心派出經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的養(yǎng)老護(hù)理員按約定定時(shí)到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務(wù)服務(wù)和陪護(hù)老人、傾聽(tīng)老人訴說(shuō)等親情服務(wù)。其實(shí)質(zhì)也是建立在“居家”的基礎(chǔ)上的。
相對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)更為適應(yīng)我國(guó)老年人的生活習(xí)慣和心理特征，能最大程度地滿足老年人的心理需求，有助于他們安度晚年，也更為符合中國(guó)國(guó)情。
?。ǘ┲鸩酵晟普撸苿?dòng)多元化養(yǎng)老
在堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分行使政府在制定政策、出臺(tái)規(guī)劃、資金投入等方面職責(zé)的前提下，我國(guó)還積極動(dòng)員、鼓勵(lì)和支持各類社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，這是在中國(guó)經(jīng)濟(jì)條件尚不發(fā)達(dá)、公共財(cái)政投入有限的情況下，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)健康、快速發(fā)展的一條捷徑。
目前，我國(guó)正加大對(duì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老福利服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持保護(hù)力度，同時(shí)對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和規(guī)范。這表現(xiàn)為鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，以合資、獨(dú)資的方式興辦各類民辦非企業(yè)單位的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
二、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的不足
近年來(lái)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)雖然有所發(fā)展，但與老齡化進(jìn)程加速、社會(huì)養(yǎng)老需求不斷增長(zhǎng)的形勢(shì)仍然不相適應(yīng)，這一方面與老年人口基數(shù)大、老年人口增長(zhǎng)速度快和高齡化趨勢(shì)明顯有關(guān)，另一方面也是“未富先老”、 歷史欠帳較多等因素影響的必然結(jié)果，主要體現(xiàn)在：
?。ㄒ唬B(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)制滯后
作為民辦福利機(jī)構(gòu)，雖然國(guó)家政策表示要給予支持，但目前基層政府和部門受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下幾十年老習(xí)慣的影響，認(rèn)為社會(huì)福利事業(yè)是政府的事，不可能社會(huì)化，懷疑企業(yè)參與這些事是“動(dòng)機(jī)有問(wèn)題”，因此，處處設(shè)防，管得多，服務(wù)得少。國(guó)家對(duì)福利機(jī)構(gòu)用地、用水用電的優(yōu)惠在多數(shù)地方也成了一紙空文。
當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要發(fā)展，只有掃清體制、機(jī)制障礙，按照政府與市場(chǎng)相互支撐、互相促進(jìn)的思路，政府負(fù)責(zé)提供基本的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障，通過(guò)市場(chǎng)提供多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)，既保證其公益性與福利化，又促進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展。
（二）養(yǎng)老服務(wù)水平不高
目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)大多停留在基本的生活照料上，服務(wù)水平不高，服務(wù)方式單一，缺乏特色，難以滿足不同文化層次、不同經(jīng)濟(jì)狀況老人的服務(wù)需求。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)社區(qū)服務(wù)和社區(qū)照顧的發(fā)展?fàn)顩r很不樂(lè)觀，如城市社區(qū)提供送餐服務(wù)的覆蓋率僅為19。5%，能夠提供上門包護(hù)服務(wù)所覆蓋的老年人比例，城市為55。1%，農(nóng)村僅為8。2%。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員少，尤其專業(yè)人才更為匱乏。
?。ㄈB(yǎng)老資源供求失衡
來(lái)自民政部的數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)老年人口為1。78億，養(yǎng)老床位約260萬(wàn)張，每千名老人占有養(yǎng)老床位不到15張，不僅與發(fā)達(dá)國(guó)家平均每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)約70張的水平相比，差距很大，也低于有些發(fā)展中國(guó)家如羅馬尼亞、巴西每千名老人占有養(yǎng)老床位20張至30張的水平。 此外，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)發(fā)展不協(xié)調(diào)，公辦民辦結(jié)構(gòu)失衡。
?。ㄋ模┒嘣壤桓?BR>
由于我國(guó)在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，社會(huì)沒(méi)有完成養(yǎng)老積累，這個(gè)包袱一直留到了現(xiàn)在。歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí)，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一般在500010000美元，與之相比，我國(guó)的差距很大，是典型的“未富先老”國(guó)家。財(cái)政投入的有限性和養(yǎng)老業(yè)的多樣化需求都需要各種社會(huì)力量的加入。據(jù)此前全國(guó)老齡委等部門對(duì)全國(guó)13個(gè)省市調(diào)查表明，我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)雖已涉及養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保健、旅游、教育、房地產(chǎn)等領(lǐng)域，但多數(shù)為中小規(guī)模企業(yè)，實(shí)力不強(qiáng)，沒(méi)有形成產(chǎn)業(yè)鏈，相關(guān)行業(yè)與大的投資者遠(yuǎn)未進(jìn)入。
?。ㄎ澹┑胤秸e極性不高
在目前的形勢(shì)下，考核地方政府領(lǐng)導(dǎo)的體系中沒(méi)有關(guān)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容，況且地方政府希望以地生財(cái)，把優(yōu)質(zhì)的土地資源供應(yīng)出來(lái)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)積極性不高。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)投資大，見(jiàn)效慢，公益性強(qiáng)的行業(yè)，與當(dāng)前各級(jí)政府比速度、比產(chǎn)出的氛圍似乎有悖。
三、加速我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議
老年群體是“夕陽(yáng)人群”，但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)卻是“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不僅指服裝、拐杖等單個(gè)商品，還包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、生活照料、醫(yī)療保健等多個(gè)方面。當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在需求大、供給?。划a(chǎn)品門類少、層次低等“軟肋”，遠(yuǎn)不能滿足老年群體消費(fèi)需求。如美國(guó)專門生產(chǎn)老年用品的廠家有1000多家，光是老年人乘坐的輪椅就有上百種，國(guó)內(nèi)則很少。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還是個(gè)龍頭產(chǎn)業(yè)，不僅能夠帶動(dòng)老年用品、餐飲、醫(yī)療、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)，而且對(duì)上下游產(chǎn)業(yè)如建筑、鋼材、水泥、機(jī)械、彩電等行業(yè)具有顯著的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)效應(yīng)。僅以養(yǎng)老床位測(cè)算，按照國(guó)際通行的5%老年人需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)至少需要800多萬(wàn)張床位，而現(xiàn)在只有約260萬(wàn)張，缺口達(dá)540多萬(wàn)張。以平均每張床位6萬(wàn)元的建設(shè)成本，光床位建設(shè)就有3000億元的市場(chǎng)空間。再加上康復(fù)設(shè)施、培訓(xùn)基地等，還可拉動(dòng)至少1500億元的投資。
目前我國(guó)老年人口已達(dá)1.78億，且以每年近千萬(wàn)的速度增加，便可以成為潛力巨大的消費(fèi)群體。隨著我國(guó)人均GDp的增長(zhǎng)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過(guò)1萬(wàn)億元，居民消費(fèi)能量逐漸釋放，這對(duì)于我國(guó)拉動(dòng)內(nèi)需、化解當(dāng)前國(guó)際金融危機(jī)對(duì)我國(guó)的影響具有重要意義。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，促進(jìn)我國(guó)第三產(chǎn)業(yè)特別是老年服務(wù)業(yè)的現(xiàn)代化，將有力助推我國(guó)“綠色GDP”的增長(zhǎng)，助推我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。
面對(duì)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的萬(wàn)億市場(chǎng)潛力和千萬(wàn)就業(yè)空間，亟待政策激活和市場(chǎng)培育，因此，建議：
?。ㄒ唬┏浞终J(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義。老有所養(yǎng)是改善民生的重要內(nèi)容。政府、社會(huì)都要積極支持并探索、創(chuàng)新多元化的養(yǎng)老模式，解決在創(chuàng)新養(yǎng)老模式中所遇到的各種問(wèn)題，為更好地滿足老齡人口的需求努力奮斗。
?。ǘ┮怀龉ぷ髦攸c(diǎn)，堅(jiān)持社會(huì)化方向。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)推動(dòng)的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系。這是一項(xiàng)涉及全社會(huì)的工作，政府、社會(huì)、家庭都要參與，必須采取多種形式，努力調(diào)動(dòng)各方面積極因素，共同做好這項(xiàng)工作。
（三）加強(qiáng)政策引導(dǎo)。政府應(yīng)大力加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的研究和規(guī)劃，制定養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，出臺(tái)相關(guān)扶持政策，及時(shí)發(fā)布產(chǎn)業(yè)信息；建立老年用品研發(fā)機(jī)制，鼓勵(lì)和支持多元化資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；優(yōu)化公共財(cái)政投向，完善養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò)，提振群眾消費(fèi)信心。
?。ㄋ模┮⒐_(kāi)、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，積極支持以公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
?。ㄎ澹┘哟髮?duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度。在公益用地和建設(shè)用地中優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)用地，所有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)都要減免各項(xiàng)配套費(fèi)。針對(duì)目前國(guó)家對(duì)民辦非企養(yǎng)老機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠不具體、缺乏可操作性的問(wèn)題，建議明確稅費(fèi)減免的具體稅種和比例，給予水電氣等與居民用戶同價(jià)的優(yōu)惠。
?。┘哟笕谫Y幫扶力度。金融機(jī)構(gòu)應(yīng)加大對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其建設(shè)項(xiàng)目的信貸支持，適當(dāng)放寬貸款條件，并提供優(yōu)惠利率。對(duì)于規(guī)模較大、前景較好、市場(chǎng)急需的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，財(cái)政部門應(yīng)給予必要的貼息貸款和信用擔(dān)保。
?。ㄆ撸┘涌炫嘤龑I(yè)化服務(wù)隊(duì)伍。借鑒美國(guó)、日本等國(guó)家的管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加快培育老年服務(wù)中介組織，大力支持老年人服務(wù)志愿者隊(duì)伍建設(shè)。在有條件的高校設(shè)立專門的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)中高級(jí)研究和管理人才。將養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系，建立專業(yè)性的培訓(xùn)基地，強(qiáng)化職業(yè)技能資格鑒定。逐步提高從業(yè)人員工資水平，落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障待遇，促進(jìn)隊(duì)伍穩(wěn)定。
（八）加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理和有效監(jiān)督。制訂關(guān)于養(yǎng)老行業(yè)的法規(guī)政策，出臺(tái)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，從而保證我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)又好又快發(fā)展。
