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日期：2010-09-16 來源：唐山市民政局
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山市現(xiàn)有總?cè)丝?33萬人，60歲以上老人117.5萬人，占全市總?cè)丝诘?6％，現(xiàn)已達(dá)到國際老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。隨著我市老齡化進(jìn)程的加快，社會福利事業(yè)的發(fā)展面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。唐山市市委市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以實(shí)現(xiàn)“六個老有”為宗旨，全面落實(shí)各項(xiàng)政策法規(guī)，大力發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)。多年來，我們從實(shí)際出發(fā)，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，理清思路，大膽探索，以政府為主導(dǎo)，引入市場機(jī)制，依靠社會力量，堅持多元化發(fā)展格局，初步走出了一條與市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的，資金籌集社會化、運(yùn)作方式市場化、服務(wù)對象大眾化、服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化、管理方式規(guī)范化、養(yǎng)老服務(wù)社會化的新路子。
一、唐山市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本情況
截止2009年底，唐山市共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)73所（其中不包括敬老院、光榮院），共有床位7361張，入住老人4369人，占地579畝，建筑面積16.2萬平方米，總投資2.3億元。其中，具有示范作用的市直福利機(jī)構(gòu)2所。市區(qū)由政府興辦的綜合福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6所，縣（市）辦的8所；截癱療養(yǎng)院5所；社會辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)52所，床位4616張，（占床位總數(shù)58％）入住老人2342人，（占入住總?cè)藬?shù)53.6％），收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從420元至1200元不等。已投入使用的各縣（市）區(qū)社會綜合福利服務(wù)中心,建筑規(guī)模檔次較高,具有示范輻射指導(dǎo)作用。
（二）堅持改革發(fā)展，社會化養(yǎng)老扶持優(yōu)惠政策有新突破
2010年我們把認(rèn)真謀劃養(yǎng)老福利事業(yè)作為福利工作的重點(diǎn)，深入基層，調(diào)查研究，為政府出臺政策法規(guī)提供決策依據(jù)。為加快福利機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足老年人及弱勢群體的社會需求作出了努力。
首先是堅持改革發(fā)展，實(shí)現(xiàn)國有福利機(jī)構(gòu)的資源共享。國有福利機(jī)構(gòu)逐步實(shí)現(xiàn)由單純供養(yǎng)型向供養(yǎng)康復(fù)、經(jīng)營型的轉(zhuǎn)變，目前全市國辦的16 家福利機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)了收養(yǎng)自費(fèi)老人和殘疾人及困境兒童。
其次社會化養(yǎng)老優(yōu)惠政策有新突破。為了進(jìn)一步推進(jìn)社會福利社會化進(jìn)程，我們對全市福利機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀、存在的問題及今后的發(fā)展方向、老年服務(wù)需求等進(jìn)行了入戶調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果起草了《唐山市加快發(fā)展社會養(yǎng)老事業(yè)的意見》，在市政府常務(wù)會議上通過，在市委市政府《關(guān)于進(jìn)一步改進(jìn)民生的若干政策規(guī)定》文件中,采納了我局提出的“由財政按養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)給予補(bǔ)貼的扶持政策”的建議，在養(yǎng)老事業(yè)優(yōu)惠政策方面有了新的突破。
（三）培養(yǎng)典型，以點(diǎn)代面，全面推進(jìn)。
為了進(jìn)一步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化進(jìn)程，我們選擇了路北區(qū)、路南區(qū)兩個中心區(qū)做為依托社區(qū)、居家養(yǎng)老的試點(diǎn)區(qū)，采取依托市民中心及居家養(yǎng)老服務(wù)站為老人服務(wù)，取得明顯效果，具體做法是：
1.上門入戶式服務(wù)
主要針對居住在自己家中有部分生活能力但又不能完全自理的70歲以上的無子女或子女在境外居住的獨(dú)居老人、空巢老人、困難老人、傷殘軍人、老紅軍等不愿走出家門的老年人，實(shí)行政府購買服務(wù)，每月可享受到100—300元養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站或市民中心提供每日問候、代辦事物、料理家務(wù)、陪伴聊天等服務(wù)。
2.社區(qū)日托式服務(wù)
主要針對日間家里無人照顧，身體狀況較好，自己能夠出門的老人，在社區(qū)市民中心設(shè)立“老年人日間照料室”及社區(qū)托老所等，配備專門工作人員對社區(qū)老年人提供聊天、娛樂、健身、餐飲、休息等方面的服務(wù)。
3.社會互助式服務(wù)
一是為獨(dú)居老人尋求同性知音、伙伴，幫助其結(jié)對互助、互相關(guān)照，進(jìn)行結(jié)對互助養(yǎng)老；二是鄰里關(guān)照養(yǎng)老，簽訂服務(wù)協(xié)議，為鄰里老人提供生活方便和健康關(guān)照。招募志愿者，依托市民中心“志愿者服務(wù)部”向服務(wù)單位、服務(wù)對象提供需求信息，組織與服務(wù)對象進(jìn)行幫扶結(jié)對，不定期的為老年人提供個性化服務(wù)。
4.電子保姆式服務(wù)
主要是為居家養(yǎng)老提供服務(wù)的一種方式，提供“電子保姆”呼叫服務(wù)。注冊安裝“電子保姆”呼叫器的用戶，不需記任何電話號碼，不花電話費(fèi)，需要幫助時，只需輕輕按下呼叫鍵，呼叫服務(wù)中心收到呼叫信息，采用回?fù)茈娫挻_定服務(wù)內(nèi)容，由專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍和相關(guān)服務(wù)單位提供醫(yī)療急救、健康咨詢、求醫(yī)問藥、家政服務(wù)、商品配送等專業(yè)化服務(wù)，使老人足不出戶就可享受到安全、方便、快捷的生活所需和所助。
二、面向社會,堅持多元化發(fā)展格局
近幾年來,唐山市堅持面向社會,做到國家、集體、個人一起上，充分發(fā)揮直屬社會福利事業(yè)單位的龍頭作用，強(qiáng)化老年綜合福利服務(wù)中心示范指導(dǎo)作用，加大了區(qū)、街、委社區(qū)網(wǎng)絡(luò)功能作用,注重挖掘社會資源發(fā)揮閑置資源作用,走出了社會各方面力量共同興辦社會福利事業(yè)的路子,形成了多元化的發(fā)展格局。
1、充分發(fā)揮直屬福利事業(yè)單位的示范輻射作用，帶動養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展。目前，市縣區(qū)直屬養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)有16所，擁有床位2930張，收養(yǎng)老人1941人。積極引導(dǎo)直屬福利機(jī)構(gòu)適應(yīng)社會老齡化，家庭小型化這一社會結(jié)構(gòu)變化的需求，在推進(jìn)以養(yǎng)老事業(yè)為重點(diǎn)的社會福利社會化進(jìn)程中發(fā)揮了龍頭作用，指導(dǎo)作用和樣板作用。
2、以區(qū)街委為依托興辦福利設(shè)施，為社會福利事業(yè)發(fā)展提供陣地。目前14個縣市區(qū)分別建成了一所建筑面積在2000平米以上，床位在100張以上，總投資在200萬元以上規(guī)模較大，功能齊全，服務(wù)水平較高的老年綜合福利服務(wù)中心。街道及社會力量也興辦了不同規(guī)模和檔次的適合本地居民需求的老年公寓，托老所、日間照料中心、市民中心等。284個社區(qū)都興建了星光老年之家，為老年人提供學(xué)習(xí)、娛樂、健身及休養(yǎng)的場所。
三、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作的思路
唐山養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會興辦、市場推動的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為示范的服務(wù)體系。
1.以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)
在相當(dāng)長時期內(nèi)家庭養(yǎng)老，特別是子女養(yǎng)老對中國老人仍然具有現(xiàn)實(shí)意義，并起著社會養(yǎng)老不可替代的作用。基于此，唐山市的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，首先就是繼續(xù)鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位，但是我們現(xiàn)在談?wù)摰募彝ヰB(yǎng)老已不再是傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老模式，而是對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的繼承，即“居家養(yǎng)老”模式。
唐山市的居家養(yǎng)老應(yīng)采取以下幾種形式：
一是貨幣化養(yǎng)老。對于那些經(jīng)濟(jì)條件好的老人，由他們自己出資購買養(yǎng)老服務(wù)。對于享受城市居民最低生活保障的特困老人、失去自理能力的孤寡、殘疾老人和經(jīng)濟(jì)上確有困難但又愿意居家養(yǎng)老的老人，建立貨幣化養(yǎng)老補(bǔ)貼，即政府每月向這些老人發(fā)放“代幣券”，老人憑券購買養(yǎng)老服務(wù)。
二是日托養(yǎng)老。即在街道或社區(qū)內(nèi)建立具有日托功能的居家養(yǎng)老形式，綜合服務(wù)中心或托老所內(nèi)設(shè)活動室、休息室、餐廳及多媒體教室和排練廳等設(shè)施，老人白天集中活動，中午可以在托老所休息、吃飯、就醫(yī)，晚上各自回家。
三是“時間銀行”養(yǎng)老模式?！皶r間銀行”，既不存錢，也不存物，只記錄儲戶對左鄰右舍的幫扶時間。自愿加入“銀行”的客戶在需要時拿出自己的時間和其他成員交換服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“今天我?guī)湍恪⒚魈焖麕臀摇薄?/P>
2.以社區(qū)服務(wù)為依托
社區(qū)服務(wù)應(yīng)在分類指導(dǎo)的原則下建立多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：一是純福利性社區(qū)服務(wù)。主要為低收入和無收入老年人提供最基本的生存保障；二是鄰里互助的社區(qū)服務(wù)。社會成員各盡所能，為需要幫助的老年人提供無償?shù)闹С?；三是有償社區(qū)服務(wù)。對有支付能力的家庭按其所需提供市場化服務(wù)。
3.以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充
隨著時間推移老人年齡的不斷增大、經(jīng)濟(jì)條件的變化和自主意識的增強(qiáng)，老年人要求進(jìn)入養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的會日益增加，我們可以將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃分為四種類型：低擋型養(yǎng)老院、中檔型養(yǎng)老院、高檔型養(yǎng)老院和混合型養(yǎng)老院。
在市區(qū)內(nèi)建立一家檔次較高的市場型養(yǎng)老公寓，來滿足那些經(jīng)濟(jì)收入高、養(yǎng)老支付能力強(qiáng)，同時對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求標(biāo)準(zhǔn)較高的老人的需求。
