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加快推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
日期：2010-06-28 來源：
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我省是全國(guó)最先進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的省份之一。我市在1995年步入老齡化社會(huì)。到2010年，溫州市60歲以上老年人口將超過106萬(wàn)人。隨著人口老齡化的快速發(fā)展，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等需求日益凸顯，養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的有效舉措，是踐行“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”理念的實(shí)際行動(dòng)。同時(shí)也有利于調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，增加社會(huì)就業(yè)崗位，提高人民群眾生活水平和質(zhì)量。
黨的十六屆六中全會(huì)提出要逐步建立社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)相銜接的覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。黨的十七屆三中全會(huì)則進(jìn)一步明確提出要發(fā)展以“扶老、助殘、救孤、濟(jì)困、賑災(zāi)”為重點(diǎn)的社會(huì)福利。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，是改善民生、拉動(dòng)內(nèi)需的重要方面。省政府出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)，提出加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的總體思路是：建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)符合我國(guó)的傳統(tǒng)，家庭最具親情和溫暖，最能使老年人享受天倫之樂，在解決老年人的生活照料和精神慰藉上具有不可替代的作用，居家養(yǎng)老既符合國(guó)情又符合法律規(guī)定。以社區(qū)服務(wù)為依托，是鑒于老齡化社會(huì)情況下家庭養(yǎng)老功能弱化這一事實(shí)。居家養(yǎng)老需要得到社區(qū)服務(wù)的支持，要把養(yǎng)老服務(wù)的體系建設(shè)作為社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)設(shè)施、服務(wù)隊(duì)伍和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能有效解決傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化帶來的問題。根據(jù)省政府《意見》精神，結(jié)合溫州實(shí)際，我們提出如下建議。
(一)認(rèn)真貫徹省政府意見，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)、適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
按照省政府建設(shè)“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)體系的指導(dǎo)思想，各級(jí)政府和民政部門要及時(shí)轉(zhuǎn)變理念，創(chuàng)新思路，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)、適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，搭建市、縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和城鄉(xiāng)社區(qū)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。
在社區(qū)，以建設(shè)“星光老年之家”為抓手，整合資源，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立多形式、廣覆蓋的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，完善為社區(qū)居家老人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化教育、休閑健身等服務(wù)的活動(dòng)場(chǎng)所、服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目。
在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))，通過改善、提升敬老院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)功能，實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。通過改、擴(kuò)建和建立入院評(píng)審制度等方式，重點(diǎn)向最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人及重度殘疾老人等特殊困難老人提供養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)，同時(shí)向居家老人提供短期寄養(yǎng)、日間托養(yǎng)、家庭護(hù)理、配送餐等服務(wù)，開放老年活動(dòng)場(chǎng)所，共享為老服務(wù)資源。
在市和縣(市、區(qū))，依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)的行業(yè)管理和指導(dǎo)。并按照社會(huì)化示范要求，建立健全低收入老人、高齡老人、重度殘疾老人等特殊困難老人入院評(píng)審制度和行業(yè)自律守則、行業(yè)管理制度、專業(yè)人員培訓(xùn)制度、上崗認(rèn)證制度等規(guī)范，提高行業(yè)管理服務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的投入與整合，著力提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。
在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)依托的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃地建造和改善一批城鄉(xiāng)社區(qū)老年福利場(chǎng)所，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)“星光老年之家”的普遍覆蓋，著力提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。
一是納入總體規(guī)劃。各級(jí)政府要將建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系納入當(dāng)?shù)乜傮w建設(shè)規(guī)劃，有計(jì)劃有步驟地建設(shè)完善，充實(shí)現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)功能，全面提升為老服務(wù)水平。
二是給予經(jīng)費(fèi)保證。縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)財(cái)政和村集體經(jīng)濟(jì)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，給予“星光老年之家”必要的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障。省、市、縣(市、區(qū))財(cái)政給予新建的具備生活服務(wù)、文體活動(dòng)、老年教育等功能的城鄉(xiāng)社區(qū)“星光老年之家”相應(yīng)配套補(bǔ)助。建議各級(jí)政府能將經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算或建立相應(yīng)的專項(xiàng)資金給予保障，使之能適應(yīng)長(zhǎng)效管理的機(jī)制。特別是溫州市人民政府每年要安排一定的資金用于為老服務(wù)體系的軟硬件建設(shè)，并制定相應(yīng)的資助政策。
三是創(chuàng)新服務(wù)主體。采取市場(chǎng)化服務(wù)新模式，由政府出資向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù)，將社會(huì)力量融入到為老服務(wù)中。專業(yè)機(jī)構(gòu)吸收“4050”、城鎮(zhèn)零就業(yè)家庭、城鄉(xiāng)低保戶、長(zhǎng)期失業(yè)人員、低保邊緣戶人員、需贍養(yǎng)患有重大疾病直系親屬的人員和農(nóng)村復(fù)轉(zhuǎn)軍人及被征地農(nóng)民中的就業(yè)困難人員就業(yè)，并對(duì)其進(jìn)行生活照料、精神慰藉、康復(fù)保健等為老服務(wù)技能培訓(xùn)，一方面解決就業(yè)問題，另一方面拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提升專業(yè)服務(wù)水平。培訓(xùn)工作納入政府培訓(xùn)計(jì)劃。
四是規(guī)范運(yùn)作模式。聯(lián)合專業(yè)醫(yī)療評(píng)估機(jī)構(gòu)，對(duì)最低生活保障老人、生活困難老人、高齡老人及重度殘疾老人等特殊困難老人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，建立社區(qū)老人健康檔案。各級(jí)政府職能部門可以根據(jù)評(píng)估結(jié)果，采取發(fā)放護(hù)理券、消費(fèi)券的形式，為其提供無償、低償服務(wù)，其他老人享受有償服務(wù)。整個(gè)過程按照規(guī)范化、公開化的原則，采取申報(bào)、評(píng)估、審批、服務(wù)、監(jiān)督的運(yùn)作模式進(jìn)行。
五是搭建信息平臺(tái)。依托社區(qū)服務(wù)信息平臺(tái)，建立為老服務(wù)熱線、居家呼叫系統(tǒng)、社區(qū)服務(wù)便民網(wǎng)絡(luò)等便捷有效的求助和服務(wù)信息溝通渠道，加強(qiáng)服務(wù)資源和服務(wù)對(duì)象雙向交流，便于老人進(jìn)行日常咨詢和緊急求助。信息平臺(tái)建設(shè)應(yīng)納入政府服務(wù)范疇。
六是發(fā)展志愿服務(wù)。積極發(fā)揮社區(qū)老年協(xié)會(huì)等社會(huì)組織的作用，建立城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)志愿者注冊(cè)制度，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)組織及社區(qū)黨員、愛心人士、低齡健康老人參與居家養(yǎng)老服務(wù)，探索完善“義工銀行”等自助互助服務(wù)途徑。出臺(tái)志愿者服務(wù)管理辦法，規(guī)范志愿者服務(wù)工作。
(三)制訂地方性扶持政策，加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
根據(jù)省政府《意見》精神，制訂出臺(tái)我市《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》，細(xì)化地方財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、優(yōu)先供地等扶持政策，鼓勵(lì)社會(huì)力量多形式、多渠道參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步提升全市養(yǎng)老服務(wù)水平。
一要加大政府補(bǔ)貼力度。對(duì)于符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)規(guī)范、合法登記的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各級(jí)政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，給予相應(yīng)的床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。各級(jí)政府都必須建立專項(xiàng)扶持基金制定實(shí)施細(xì)則及可操作性的扶持方案，規(guī)范和提升社會(huì)辦的為老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
二要落實(shí)優(yōu)惠扶持政策。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省、市對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)扶持政策，對(duì)養(yǎng)老類的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地、車船的使用稅。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線電視等經(jīng)營(yíng)單位，應(yīng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和優(yōu)惠收費(fèi)。由職能部門出臺(tái)具體實(shí)施政策。
三要優(yōu)先安排建設(shè)用地。對(duì)納入規(guī)劃建設(shè)的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，應(yīng)采取行政劃撥的方式供地，并優(yōu)先予以保證。對(duì)不具備劃撥用地條件的，也可采取協(xié)議出讓方式供地，但應(yīng)嚴(yán)格審批，確保土地真正用于養(yǎng)老事業(yè)。
(四)強(qiáng)化行業(yè)管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。
各級(jí)政府、主管部門、業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門、監(jiān)管部門必須明確職責(zé)權(quán)利，加大監(jiān)督，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)走上規(guī)范發(fā)展道路。一是健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系。加強(qiáng)對(duì)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理，凡以財(cái)政和福利彩票公益金投資為主體建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)必須用于養(yǎng)老服務(wù)，嚴(yán)禁改作賓館、飯店、寫字樓和其他商業(yè)用房，并完善公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)制度。繼續(xù)搞好非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組建的條件，主動(dòng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，加大執(zhí)法力度，切實(shí)維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益。二是建立政府養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金績(jī)效評(píng)估體系。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)政專項(xiàng)資金的落實(shí)和使用、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)組織的服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量、入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)象的資格等進(jìn)行評(píng)估、審查，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，鼓勵(lì)后進(jìn)。三是發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)作用。制定行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范與指導(dǎo)，提升行業(yè)監(jiān)管和服務(wù)水平。
(五)加快養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)，規(guī)范提升養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
為了能夠更好地管理養(yǎng)老市場(chǎng)，服務(wù)廣大老人，我們應(yīng)在服務(wù)人員培訓(xùn)這個(gè)層面上拓展培訓(xùn)渠道。一是加大培訓(xùn)力度。繼續(xù)加強(qiáng)與勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(職業(yè)鑒定中心)的合作，開展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員、居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員培訓(xùn)工作，頒發(fā)職業(yè)資格證書，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。二是組織參加技能大賽。通過組織參加各類技能大賽，培養(yǎng)中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才，激勵(lì)養(yǎng)老護(hù)理人員提高護(hù)理水平，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)范化和專業(yè)化。三是逐步提高養(yǎng)老服務(wù)人員工資福利待遇。建立相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇，完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障，激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)人員的愛崗敬業(yè)熱情，穩(wěn)定人員隊(duì)伍。四是吸收專業(yè)人才。把從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)列入正常的就業(yè)崗位，吸引更多的大中專畢業(yè)生，給養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)注入新的活力。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是事關(guān)全社會(huì)的系統(tǒng)工程，各級(jí)黨委、政府都必須給予高度重視，在財(cái)力、物力、人力上給予必要的支持。同時(shí)也希望社會(huì)各界給予關(guān)注和支持，使我市的養(yǎng)老服務(wù)體系在省政府的政策指導(dǎo)下，在全市各級(jí)政府的共同努力下，不斷完善和提升，充分發(fā)揮應(yīng)有的作用，更好地為全市100多萬(wàn)老年人服務(wù)。
