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發(fā)展互助養(yǎng)老 積極應(yīng)對(duì)人口老齡化
日期：2018-03-17 來(lái)源：求是網(wǎng)
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習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中提出：“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境”。老齡化是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。老年人不是社會(huì)的負(fù)擔(dān)，而是社會(huì)的資源。積極應(yīng)對(duì)老齡化，就要消除“衰退”“退化”和“喪失”等消極的老年形象，讓老年人通過(guò)互助養(yǎng)老貢獻(xiàn)社會(huì)、實(shí)現(xiàn)自我，從“健康”“保障”和“參與”三大維度重塑世界衛(wèi)生組織界定的“積極老齡化”概念。
什么是互助養(yǎng)老？
互助是在互惠基礎(chǔ)上以關(guān)系為紐帶所形成的一種社會(huì)交換行為?；ブB(yǎng)老是建立在互助文化基礎(chǔ)上的家庭、家族、鄰里、社區(qū)成員之間在生活照料、精神慰藉等方面的互助活動(dòng)?；ブB(yǎng)老的施助者主要是低齡、健康老人，受助者主要是高齡、體弱老人和獨(dú)居、空巢老人。
我國(guó)城鄉(xiāng)對(duì)互助養(yǎng)老的探索分別始于1991年天津市新街村的“老年人互助小分隊(duì)”和2008年河北省肥鄉(xiāng)縣的“互助幸福院”。在地方探索和推廣的基礎(chǔ)上，國(guó)務(wù)院辦公廳2011年印發(fā)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011－2015年）》，提出“積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式”。此后，各部門、各地區(qū)積極出臺(tái)政策措施，加快探索與實(shí)踐。2013年到2015年，中央專項(xiàng)彩票公益金安排30億元支持建設(shè)農(nóng)村互助幸福院。2016年5月，習(xí)近平總書(shū)記在中共中央政治局第三十二次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)，妥善解決人口老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉，需要我們下大氣力來(lái)應(yīng)對(duì)。同年6月，國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)的《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》“倡導(dǎo)‘互助養(yǎng)老’模式”。同年12月，習(xí)近平總書(shū)記在中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會(huì)議上重點(diǎn)提及讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依。截至2016年底，全國(guó)已有社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施7．6萬(wàn)個(gè)。養(yǎng)老問(wèn)題是總書(shū)記一直看重、關(guān)注的問(wèn)題，發(fā)展互助養(yǎng)老，既節(jié)約成本，又符合中國(guó)文化傳統(tǒng)，成為現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有益補(bǔ)充。
按照互助養(yǎng)老主導(dǎo)者，可將各地互助養(yǎng)老實(shí)踐分為四種類型。一是政府主導(dǎo)型，如邯鄲的“互助幸福院”模式；二是自治組織主導(dǎo)型，如昆明的“巧手暖暖團(tuán)”模式；三是社會(huì)組織主導(dǎo)型，如上海的“老年生活護(hù)理互助會(huì)”模式；四是家庭主導(dǎo)型，如武漢的“合租互助”模式。
為什么要發(fā)展互助養(yǎng)老？
發(fā)展互助養(yǎng)老是我國(guó)解決養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾的需要。我國(guó)是世界上老年人口最多、增長(zhǎng)最快的國(guó)家。截至2016年底，全國(guó)60歲及以上老年人口2．31億人，占總?cè)丝诘?6．7％，預(yù)計(jì)到2020年將增加到2．55億人左右，占比提升到17．8％左右。我國(guó)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成，但城鄉(xiāng)、區(qū)域養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡問(wèn)題突出。同老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求相比，有效供給不足，人才隊(duì)伍短缺，亟需通過(guò)發(fā)展互助養(yǎng)老開(kāi)發(fā)老年人力資源。
發(fā)展互助養(yǎng)老是我國(guó)養(yǎng)老模式創(chuàng)新和比較選擇的結(jié)果?；ブB(yǎng)老是綜合家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老兩大基本模式優(yōu)點(diǎn)的新型養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是由家庭成員提供養(yǎng)老資源的養(yǎng)老方式，是“在家養(yǎng)老”和“家庭成員養(yǎng)老”的結(jié)合。社會(huì)養(yǎng)老是由社會(huì)提供養(yǎng)老資源的養(yǎng)老方式，包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，三者分別由“在家養(yǎng)老”或“在社區(qū)養(yǎng)老”或“在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”和“政府、社會(huì)組織、企業(yè)、志愿者等養(yǎng)老”的不同結(jié)合方式形成。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)獨(dú)居和空巢老年人將增加到1．18億人左右，純粹依靠家庭養(yǎng)老顯然不現(xiàn)實(shí)。多數(shù)地區(qū)政府為經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，但有服務(wù)小時(shí)數(shù)限制，多數(shù)老人享受不到無(wú)償或低償服務(wù)，購(gòu)買有償服務(wù)的意愿和能力又比較有限。“十二五”期末，我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在城市社區(qū)基本全覆蓋、農(nóng)村覆蓋率超過(guò)50％，尚未覆蓋的多是地廣人稀地區(qū)，繼續(xù)建設(shè)將會(huì)面臨投入效率不高的問(wèn)題。多數(shù)老年人不符合入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件，面臨收費(fèi)低的民辦養(yǎng)老院質(zhì)量差、不想住而質(zhì)量高的收費(fèi)高、住不起的尷尬?；ブB(yǎng)老能夠有效彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足和社會(huì)養(yǎng)老的不能，具有就地養(yǎng)老、整合資源、地緣相近和成本較低等優(yōu)點(diǎn)，符合大多數(shù)老年人的養(yǎng)老意愿和我國(guó)的互助文化傳統(tǒng)，因而易于接受。
發(fā)展互助養(yǎng)老能夠明顯改善老人生活質(zhì)量。根據(jù)《2014年中國(guó)老年社會(huì)追蹤調(diào)查報(bào)告》，有24．78％的老年人有不同程度的孤獨(dú)感，獨(dú)居老人孤獨(dú)感尤為嚴(yán)重，老年人的正式活動(dòng)參與率、社會(huì)公益活動(dòng)參與率僅為20％左右。實(shí)踐證明，互助養(yǎng)老提高了老年人汲取社會(huì)資源的能力，滿足了老年人的日常交往、精神慰藉等較高層次需要，通過(guò)豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng)，提高了老年人參與社會(huì)活動(dòng)的積極性，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的較優(yōu)選擇。
