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目前沈陽市60歲以上老年人口已突破180萬，養(yǎng)老機構(gòu)在為老人提供養(yǎng)老服務(wù)之外能不能針對老人體弱多病的特點開展一系列的醫(yī)療服務(wù)？沈陽市正在積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作。養(yǎng)老機構(gòu)如何與醫(yī)療機構(gòu)開展合作？沈陽市在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作方面有啥新舉措？11月1日，市政務(wù)公開辦與沈陽日報聯(lián)辦的民生連線欄目邀請市民政局有關(guān)專家做客本報，就沈陽市支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)等有關(guān)工作作以詳細介紹。

養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可申請開辦

老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理醫(yī)院

為支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，沈陽市出臺了一系列相關(guān)政策，加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷機構(gòu)等，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護理站，提高自身提供醫(yī)療服務(wù)的能力。床位數(shù)在100張以內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)需就近與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，通過醫(yī)生定期上門服務(wù)建立應(yīng)急通道，隨時提供診療服務(wù)，有條件的可設(shè)立醫(yī)務(wù)室提供基本醫(yī)療服務(wù)；床位數(shù)在100至200張的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，根據(jù)自身需求設(shè)立醫(yī)務(wù)室（或護理站)；床位數(shù)在200張以上的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)要設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或與臨近的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂協(xié)議，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。符合相關(guān)條件的，衛(wèi)生計生行政部門為其辦理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

目前沈陽市在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作方面取得了明顯進展。一是引導養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的合作。沈陽市社會福利院與市紅十字會醫(yī)院合作，設(shè)立建筑面積2000平方米的棋盤山院區(qū)，為養(yǎng)員及周邊老人提供全方位養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。二是推進醫(yī)療資源與養(yǎng)老機構(gòu)的合作。大東區(qū)201醫(yī)院與15家養(yǎng)老院簽署協(xié)議，在醫(yī)院開通老年人就醫(yī)綠色通道。沈河區(qū)新北老年醫(yī)療養(yǎng)護中心實行“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心+養(yǎng)老院”模式，既滿足了養(yǎng)員醫(yī)療需求，又提高了社區(qū)醫(yī)療資源使用效能。三是引進醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老對接。藍卡集團與全市23個社區(qū)日間照料站合作，開展為社區(qū)老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居家養(yǎng)老服務(wù)，2萬余名老年人受益。東軟熙康集團依托醫(yī)療云計算服務(wù)平臺，為老年人提供健康檔案管理、24小時呼叫等居家醫(yī)療服務(wù)和家庭醫(yī)生服務(wù)。沈陽市現(xiàn)有110家養(yǎng)老院以內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、與醫(yī)療機構(gòu)簽約等方式為入住老年人提供醫(yī)療服務(wù)，占全市養(yǎng)老院總量的60%；開設(shè)老年病門診的醫(yī)療機構(gòu)共有21家，設(shè)有老年病床位的醫(yī)療機構(gòu)14家，床位991張。

老人有需要可提供上門醫(yī)療服務(wù)

沈陽市大力推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。充分依托各類服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的無縫對接?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)可結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展工作，為老年人建立健康檔案并為65歲以上的老年人提供健康管理服務(wù)。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員與有意愿的老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為行動不便的老年人提供上門服務(wù)，開設(shè)家庭病床，方便老人就醫(yī)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老人提供上門服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務(wù)項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。另外，還將強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）的醫(yī)療康復(fù)功能，為小型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、“老年關(guān)愛之家”和社區(qū)老年人提供基本醫(yī)療健康服務(wù)。

為老年人開設(shè)便利服務(wù)綠色通道

為提高綜合醫(yī)院為老年人服務(wù)的能力，全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對老年人看病就醫(yī)實行優(yōu)先照顧，在掛號、就診、收費、化驗、取藥、住院等窗口設(shè)置“老年人優(yōu)先”標志。60%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者的服務(wù)作用，為行動不便的老年人提供門診、住院陪同服務(wù)。全市二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，規(guī)范開展老年常見慢病診治，鼓勵有條件的醫(yī)院開設(shè)老年病門診，滿足老年人醫(yī)療和康復(fù)需求。支持二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系，通過定期巡診義診等方式，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力。

鼓勵企事業(yè)單位職工醫(yī)院開展老年康復(fù)服務(wù)

加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)資源創(chuàng)辦老年康復(fù)中心、老年病醫(yī)院、護理院等主要針對高齡、病殘老年人的康復(fù)護理專業(yè)服務(wù)機構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院，引導社會辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立護理院，開設(shè)醫(yī)療護理型床位或病區(qū)，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展老年醫(yī)療護理服務(wù)特色科室。鼓勵有條件的企事業(yè)單位職工醫(yī)院、門診部向以老年康復(fù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型，方便老年人就醫(yī)。支持部分閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和專科醫(yī)院發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，積極穩(wěn)妥地轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。符合條件的，民政部門將為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)辦理有關(guān)許可證，并按照相關(guān)規(guī)定享受相關(guān)扶持政策。

老人突發(fā)急病

別錯過黃金搶救期

老年人容易發(fā)生腦出血、腦梗塞、心臟驟停等緊急情況，最佳的搶救期往往只有幾小時甚至幾分鐘的時間，在急救“黃金時間”內(nèi)做到分秒必爭進行急救，就能避免患者死亡或殘疾。作為養(yǎng)老機構(gòu)，具有一定的醫(yī)療服務(wù)能力，可以在急救“黃金時間”內(nèi)使病人得到及時搶救，可以為下一步搶救贏得寶貴的時間。