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隨著老齡化社會的到來，許多城市的家庭代際結(jié)構(gòu)已由“正三角形”向“倒三角形”轉(zhuǎn)變。加之農(nóng)村大量青壯年外出務(wù)工，導(dǎo)致鄉(xiāng)村“留守老人”、“空巢老人”數(shù)量增加。無論是城市，還是農(nóng)村，養(yǎng)老問題日益突出。

養(yǎng)老社會化是大勢所趨，加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，建設(shè)多形式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目，發(fā)展邯鄲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群，既有利于保持社會穩(wěn)定，提升人民群眾幸福指數(shù)，又可促進全市經(jīng)濟社會發(fā)展。如今，養(yǎng)老已成為百姓的普遍關(guān)切，理所當(dāng)然也是這次兩會上代表和委員熱議的話題。

養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立

人大代表王喜民表示，隨著科學(xué)技術(shù)的進步、經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平得到改善，平均壽命延長，老年人口數(shù)量在增加。老年人已經(jīng)成為一個有其特殊需求的龐大群體。

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能處于逐漸弱化的狀態(tài)，現(xiàn)代化生產(chǎn)節(jié)奏不斷加快，勞動強度增加，子女養(yǎng)老的人均負(fù)擔(dān)很重；空窠家庭也在日益增多，進一步弱化了家庭的養(yǎng)老功能。許多養(yǎng)老院、敬老院及老年公寓等養(yǎng)老機構(gòu)隨之產(chǎn)生。但這些養(yǎng)老機構(gòu)卻存在著數(shù)量有限、規(guī)模有限、收費價格參差不齊，尤其專業(yè)護理人員匱乏等問題，遠遠不能滿足老年人特別是高齡老人的養(yǎng)老需求。解決養(yǎng)老問題已經(jīng)成為當(dāng)前民生工程的重要任務(wù)。

政協(xié)委員白建在提案中也

提到，近幾年來，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立，但養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)仍然相對不足。一些養(yǎng)老機構(gòu)，尤其是縣、鄉(xiāng)小型養(yǎng)老機構(gòu)的從業(yè)人員還是以農(nóng)村勞動力為主，大多未經(jīng)過專門的培訓(xùn)，服務(wù)水平偏低。從總體上看，我市還存在養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、城鄉(xiāng)區(qū)域不平衡等問題。

建設(shè)多形式居家養(yǎng)老

2013年《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

人大代表張學(xué)強說，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式不但需要醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老院的結(jié)合發(fā)展，同時也需要居家養(yǎng)老配套醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展與開拓。比如醫(yī)療機構(gòu)派駐醫(yī)療人員進入養(yǎng)老機構(gòu)，給予長期的醫(yī)療支持。更廣闊的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路，是通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全方位地為老人提供醫(yī)療保障。目前，居住在養(yǎng)老院的老人只占少數(shù)，大多數(shù)老年人還是在家居住，他們需要周到細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)就解決了這一問題。每個家庭醫(yī)生團隊都有三甲醫(yī)院的醫(yī)療專家定期為老人進行醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)會為老人們建立健康檔案，小病不出社區(qū)就

能醫(yī)治，大病能及時由社區(qū)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)進行治療，為老人們的健康提供了強大的醫(yī)療保障系統(tǒng)。

政協(xié)委員郭麗萍認(rèn)為，發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大財政投入和政策支持，在我市建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目，逐步推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的全面發(fā)展十分必要。郭麗萍委員建議，以社區(qū)物業(yè)為管理部門，設(shè)立社區(qū)居民餐廳。餐廳引進餐飲行業(yè)專業(yè)人員，實行承包經(jīng)營，以老年人餐飲為重點，兼顧社區(qū)居民早餐，物業(yè)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，確保餐廳優(yōu)先為社區(qū)老年人提供營養(yǎng)健康、價格合理的用餐。同時，在社區(qū)引進家政、護理服務(wù)項目，以物業(yè)公司為中介，與專業(yè)家政和護理公司簽訂對口服務(wù)協(xié)議，為社區(qū)老年人長期提供安全有效的家務(wù)保潔、生活護理等有償服務(wù)，解決自理能力差的老年人居家生活問題。

另外，郭麗萍委員還建議建立老年公寓項目，鼓勵開發(fā)商在新建小區(qū)內(nèi)開發(fā)建設(shè)一部分小戶型老年公寓式樓盤及其配套設(shè)施。這樣，一方面可以讓一部分老年人團體互助養(yǎng)老，滿足相熟相知的老人間交流互助的生活需求，另一方面減少社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和子女日常照顧的壓力。

農(nóng)村養(yǎng)老問題不容忽視

人大代表李秋文認(rèn)為，農(nóng)村年輕人大多常年外出打工，無暇關(guān)注家中的老人。農(nóng)村空巢老人的現(xiàn)象比較普遍。而對于住

慣了農(nóng)村的老人來說，即便有條件，他們也不想到外地生活。因此，在農(nóng)村建立公辦養(yǎng)老院不失為一個好辦法。首先，這樣的養(yǎng)老院基本都是本村人，溝通上沒有問題。其次，村里的養(yǎng)老院生活成本低，村里有田地，糧食蔬菜完全可以自給自足，有勞動能力的老人可以自己去種菜、種糧食，然后將這些糧食和蔬菜抵扣自己在養(yǎng)老院里的生活費。最后，也是最重要的一項，跟鄉(xiāng)村小學(xué)一樣，村里的養(yǎng)老院最好也是公辦的，這樣既讓老人們有安全感，又能保證其長期良性運轉(zhuǎn)。

人大代表焦紅英認(rèn)為，解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，可以由村委會出地，村民集資籌建養(yǎng)老院，為老人創(chuàng)造一個安享晚年的獨立空間。農(nóng)村建立養(yǎng)老院有很多優(yōu)越條件，養(yǎng)老院距離老人家很近，老人住進養(yǎng)老院不會產(chǎn)生生疏感。本村的村民就可以到養(yǎng)老院去做護工，居住在養(yǎng)老院老人們就像在自己家里一樣舒適。村委會可以適當(dāng)給予老人一些補貼，老人居住養(yǎng)老院的收費相對其他社會養(yǎng)老院要低廉，一般家庭完全能夠承受，讓老人在家門口享受到周到的養(yǎng)老服務(wù)，擁有一個幸福的晚年。

大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有著巨大的市場前景。政協(xié)委員郭維社認(rèn)為，我市應(yīng)進一步重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，尤其是重視養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上下游

產(chǎn)業(yè)的培育，發(fā)展與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的醫(yī)療保健、休閑養(yǎng)生等產(chǎn)業(yè)，打造面向全國、服務(wù)京津的具有較大規(guī)模的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。

郭維社委員在提案中建議，依托邯鄲市良好的生態(tài)、文化資源，加強養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)的建設(shè)，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū)和產(chǎn)業(yè)基地、養(yǎng)生產(chǎn)品集散地。迎合市場的需求，利用好宣傳平臺和交通優(yōu)勢，吸引一批實力雄厚的知名養(yǎng)生機構(gòu)進駐邯鄲，打造邯鄲品牌，服務(wù)京津冀，面向全國，吸引外地老年人來邯養(yǎng)老。

加強養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)

關(guān)于加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才隊伍的建設(shè)，白建與郭維社委員都建議，鼓勵和培育專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，引導(dǎo)各類社會組織、專業(yè)服務(wù)機構(gòu)、市場經(jīng)營者成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，開展各類公益性或有償培訓(xùn)，培養(yǎng)家政服務(wù)人才，增強從業(yè)人員專業(yè)服務(wù)技能。另一方面，要加大制度創(chuàng)新，整合分屬人社、衛(wèi)計、民政部門現(xiàn)行的醫(yī)療保險、醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)支持政策，形成支持健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的合力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策要突出醫(yī)養(yǎng)主題、細(xì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指標(biāo)，制定醫(yī)養(yǎng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、合理界定醫(yī)養(yǎng)邊界，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。以期逐步形成政府引導(dǎo)、多方參與的健康養(yǎng)老發(fā)展新格局。