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河北?。哼M(jìn)公辦醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
日期：2016-08-30 來(lái)源：石家莊新聞網(wǎng)
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為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，日前，石市出臺(tái)了《石家莊市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》。到2020年，石家莊市醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有序共享，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式更加成熟，醫(yī)療護(hù)理水平逐步提高；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力明顯提升。到2020年市級(jí)至少建成一所500張床位的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，培育3-5個(gè)規(guī)模較大的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)集團(tuán)和連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)。
500張床位的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 到2020年市級(jí)至少建一所
到2020年，石家莊市每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張，其中護(hù)理型養(yǎng)老床位占總數(shù)的50%以上；城鄉(xiāng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成率80%；農(nóng)村社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成率50%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%；各級(jí)各類(lèi)綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年人醫(yī)療服務(wù)綠色通道率達(dá)到100%；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%；實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康管理率達(dá)到75%；65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)到75%。
石家莊市將鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)多種形式、依法依規(guī)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦養(yǎng)老服務(wù)的給予政策支持。
石家莊要將醫(yī)療資源配置作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新建和改擴(kuò)建的基本標(biāo)準(zhǔn)，按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位在500張以上的設(shè)立醫(yī)院、100張以上的設(shè)立醫(yī)務(wù)室、100張以下的與醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行簽約服務(wù)的原則，統(tǒng)籌推進(jìn)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)；到2020年市級(jí)至少建成一所500張床位的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所轄縣（市）、區(qū)分別至少建成一所不低于200張床位的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合條件的可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，作為收治老年人后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。打造2-3個(gè)以健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為主的市級(jí)產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、培育3-5個(gè)規(guī)模較大的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)集團(tuán)和連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體。支持社會(huì)力量通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。探索建立醫(yī)療養(yǎng)老連續(xù)服務(wù)模式，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)，抓好社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)試點(diǎn)工作。
鼓勵(lì)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)
石家莊將鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與無(wú)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室或門(mén)診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院選派由醫(yī)生、護(hù)理和康復(fù)技術(shù)人員組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，確保老年患者能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。
鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專(zhuān)業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理、養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。整合社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，新建社區(qū)合并設(shè)置養(yǎng)老設(shè)施和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。鏈接高端醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，強(qiáng)化與轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作，充分發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、居家養(yǎng)老服務(wù)組織、助老服務(wù)志愿者等養(yǎng)老、醫(yī)療資源作用，為老年人提供實(shí)時(shí)、便捷、高效、優(yōu)惠的生活照料、臨時(shí)托管、精神撫慰、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
石家莊市將推進(jìn)城市社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)，到2020年組建不少于800支由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生人員組成的社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生“3+X”簽約工作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。優(yōu)先滿足65歲以上老年居民和社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人健康需求，為居家老年人提供健康教育、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康檔案管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施65歲以上老年人健康管理項(xiàng)目，2017年老年人健康管理率達(dá)到70%以上，2020年達(dá)到75%以上。
發(fā)揮中醫(yī)藥特色養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)勢(shì)
石家莊市將促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，選擇1-2所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作，開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)展老年病、慢性病防治研究，探索建立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老病區(qū)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)制度和評(píng)價(jià)指標(biāo)。推進(jìn)社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制、工作內(nèi)容與方法的研究和效果評(píng)估，形成成熟模式并推廣應(yīng)用。
加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理，通過(guò)慢病管理、健康指導(dǎo)員等現(xiàn)有服務(wù)平臺(tái)，開(kāi)展中醫(yī)高血壓、糖尿病慢病管理、老年人中醫(yī)健康保健等基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，2017年65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)到65%，2020年達(dá)到75%。
將保障計(jì)生特殊家庭醫(yī)養(yǎng)服務(wù)
石家莊市將計(jì)生特殊家庭作為重點(diǎn)保障對(duì)象納入公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)保障范圍，切實(shí)做到計(jì)生特殊家庭成員病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，做好臨終關(guān)懷服務(wù)。計(jì)生特殊家庭根據(jù)個(gè)人愿望自主選擇養(yǎng)老方式。提倡居家養(yǎng)老，計(jì)生特殊家庭成員家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率達(dá)到100%；年滿60周歲實(shí)行居家養(yǎng)老的給予養(yǎng)老補(bǔ)貼；失能、部分失能的計(jì)生特殊家庭成員入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，繳納費(fèi)用（不含醫(yī)療、伙食）超出享受的特別扶助金、生活補(bǔ)貼金和養(yǎng)老補(bǔ)貼金總額的，超出部分由政府給予補(bǔ)貼兜底；入住民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，按照居家養(yǎng)老模式享受居家養(yǎng)老補(bǔ)貼（具體補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)及辦法另行規(guī)定）。
石家莊市將以失能、部分失能老人為重點(diǎn)保障對(duì)象，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。生活無(wú)法自理需長(zhǎng)期照護(hù)的相關(guān)費(fèi)用納入支付范圍。參保人可根據(jù)需求選擇醫(yī)療專(zhuān)護(hù)（簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)護(hù)”，是指二級(jí)及以上住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療專(zhuān)護(hù)病房為參保人提供長(zhǎng)期24小時(shí)連續(xù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)）、護(hù)理院醫(yī)療護(hù)理（簡(jiǎn)稱(chēng)“院護(hù)”，指醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為入住本機(jī)構(gòu)的參保人提供長(zhǎng)期24小時(shí)連續(xù)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)）、居家醫(yī)療護(hù)理（簡(jiǎn)稱(chēng)“家護(hù)”，指護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)派醫(yī)護(hù)人員到參保人家中提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)）和社區(qū)醫(yī)療巡護(hù)（簡(jiǎn)稱(chēng)“巡護(hù)”，是指具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)派醫(yī)護(hù)人員到參保人家中提供醫(yī)療巡診服務(wù)）。
