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市場化才能撬動養(yǎng)老需求的多樣化
日期：2015-01-30 來源：江南時報(bào)
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主持人：最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，江蘇老年人口已達(dá)1579.23萬，每五個江蘇人中，就有一位是老年人。僅去年一年，就新增老年人84.44萬人。老齡化形勢日益嚴(yán)峻，但養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)才剛剛起步。這就注定今后很長一段時間，養(yǎng)老都將占據(jù)我們的焦點(diǎn)話題榜。我想第一個焦點(diǎn)還是“一床難求”，床位逐年增建，為什么老人的現(xiàn)實(shí)感受仍然是床位緊缺呢？
侯學(xué)元：到去年底，全省養(yǎng)老床位數(shù)已突破53萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到33.5張，建設(shè)速度很快。但為什么會給人感覺“一床難求”？一是總量不足，53萬張床位與1500多萬老人相比，仍然太少太少；第二是總量不足的情況下結(jié)構(gòu)還有問題，老人需要的護(hù)理型、經(jīng)濟(jì)型、實(shí)用型、價廉物美型供應(yīng)不足；第三是價格上偏高，或者區(qū)位上存在問題。
主持人：此次省政府工作報(bào)告中提到了“要完善養(yǎng)老服務(wù)體系”，其中“醫(yī)養(yǎng)融合”是重要環(huán)節(jié)，這兩天還有朋友向我打聽南京哪家養(yǎng)老院價格合理且有護(hù)理床位，能不能醫(yī)保報(bào)銷。“醫(yī)養(yǎng)融合”確實(shí)是迫切需要發(fā)展的方向，現(xiàn)階段還有哪些障礙和難點(diǎn)？
侯學(xué)元：“醫(yī)養(yǎng)融合”已成為下一步整個養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)推進(jìn)方向，也是重點(diǎn)突破口。目前問題還有：設(shè)置護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門檻偏高，程序復(fù)雜，特別是在醫(yī)保報(bào)銷方面，還有一系列程序。要設(shè)立醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，必須有專業(yè)護(hù)理人員和醫(yī)生，這方面人手還很不足。一些民間小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合在成本上有壓力，發(fā)展動力不強(qiáng)。我們已經(jīng)看到這個問題，去年我省明確提出，省財(cái)政資金只對醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老床位給予補(bǔ)貼，這是導(dǎo)向。具體分類是：100張床位以下的，必須跟醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，醫(yī)院派人來服務(wù)；100-200張床位的，要在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里設(shè)立醫(yī)療室；200張床位以上的就要設(shè)立護(hù)理機(jī)構(gòu)了，要有專門資質(zhì)的醫(yī)生，可以開處方。我們還強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院里設(shè)立老年病房、老年科、養(yǎng)老床位；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，實(shí)行無縫對接，為居家老人提供上門醫(yī)療服務(wù)。
主持人：鞠院長來自最基層，你們養(yǎng)老院帶醫(yī)護(hù)型床位嗎？這塊兒市場需求大嗎？
鞠志慧：我們今年剛搞了一個項(xiàng)目，就是康健護(hù)理院，目前正在裝修，接近尾聲，馬上要向衛(wèi)生局申報(bào)驗(yàn)收。我從事養(yǎng)老服務(wù)工作十幾年了，特別是對護(hù)理型的床位，失能、半失能的老人需求很大。
主持人：目前小型民營機(jī)構(gòu)在運(yùn)營當(dāng)中，都有哪些困難？
鞠志慧：養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)還處在初期，遇到的困難很多，養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)很高，融資難，專業(yè)服務(wù)人才緊缺。
主持人：作為主管部門，侯廳長，這些難題該如何化解？
侯學(xué)元：主要是推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)，推動老人意外傷害險(xiǎn)，通過保險(xiǎn)來化解轉(zhuǎn)移降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體的風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老既是事業(yè)，也是產(chǎn)業(yè)，作為產(chǎn)業(yè)，要想做大做強(qiáng)，必須有強(qiáng)大的金融做支撐。去年我們和金融部門聯(lián)合出臺了關(guān)于金融業(yè)支持養(yǎng)老發(fā)展的意見，解決融資難的問題。人才問題的解決要靠對現(xiàn)有的養(yǎng)老護(hù)理人員和管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，拿到專業(yè)的護(hù)理證；和高校結(jié)合，推動設(shè)置養(yǎng)老護(hù)理型專業(yè)。最后一個環(huán)節(jié)和媒體有關(guān)，要多宣傳最美護(hù)理員，提升護(hù)理員的社會地位。我們也搞了最美護(hù)理員的評選，使他們擁有職業(yè)自豪感，工作更有尊嚴(yán)。
主持人：老年人對價格非常敏感，價格一高就容易接受不了，老人選擇養(yǎng)老院時，大多把價格放在第一位。如果讓兩位選擇，1000元到4000元的四個價位，怎么選？
鞠志慧：在我的6家養(yǎng)老院，標(biāo)準(zhǔn)是自理老人1000元、半失能老人2000元、全失能老人3000元、特殊護(hù)理照料老人4000元。這是走市場化的，我們還有五百六百的，照顧到困難人群。
侯學(xué)元：我想這和地區(qū)差也有關(guān)聯(lián)，比如蘇北和南京就不一樣。以我現(xiàn)在的健康和經(jīng)濟(jì)狀況，我選3000元。
主持人：問這個問題就是一個消費(fèi)者的最直接反應(yīng)—價格。相信每個老人去養(yǎng)老院之前心里都會有一個價格預(yù)期和底線，所以多元化的市場產(chǎn)品供給很重要，選擇要多，才能撬動養(yǎng)老消費(fèi)市場。
侯學(xué)元：對！今年，我更期待的是把養(yǎng)老插上信息化的翅膀，讓信息化和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融合，利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)手段滿足廣大老年人多層次、多樣化的需求。
