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市場化才能撬動養(yǎng)老需求的多樣化
日期：2015-01-30 來源：江南時報
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主持人：最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，江蘇老年人口已達1579.23萬，每五個江蘇人中，就有一位是老年人。僅去年一年，就新增老年人84.44萬人。老齡化形勢日益嚴峻，但養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)才剛剛起步。這就注定今后很長一段時間，養(yǎng)老都將占據(jù)我們的焦點話題榜。我想第一個焦點還是“一床難求”，床位逐年增建，為什么老人的現(xiàn)實感受仍然是床位緊缺呢？
侯學元：到去年底，全省養(yǎng)老床位數(shù)已突破53萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位達到33.5張，建設速度很快。但為什么會給人感覺“一床難求”？一是總量不足，53萬張床位與1500多萬老人相比，仍然太少太少；第二是總量不足的情況下結(jié)構(gòu)還有問題，老人需要的護理型、經(jīng)濟型、實用型、價廉物美型供應不足；第三是價格上偏高，或者區(qū)位上存在問題。
主持人：此次省政府工作報告中提到了“要完善養(yǎng)老服務體系”，其中“醫(yī)養(yǎng)融合”是重要環(huán)節(jié)，這兩天還有朋友向我打聽南京哪家養(yǎng)老院價格合理且有護理床位，能不能醫(yī)保報銷。“醫(yī)養(yǎng)融合”確實是迫切需要發(fā)展的方向，現(xiàn)階段還有哪些障礙和難點？
侯學元：“醫(yī)養(yǎng)融合”已成為下一步整個養(yǎng)老服務體系建設的重點推進方向，也是重點突破口。目前問題還有：設置護理型養(yǎng)老機構(gòu)門檻偏高，程序復雜，特別是在醫(yī)保報銷方面，還有一系列程序。要設立醫(yī)養(yǎng)融合式養(yǎng)老機構(gòu)，必須有專業(yè)護理人員和醫(yī)生，這方面人手還很不足。一些民間小型養(yǎng)老機構(gòu)，推進醫(yī)養(yǎng)融合在成本上有壓力，發(fā)展動力不強。我們已經(jīng)看到這個問題，去年我省明確提出，省財政資金只對醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老床位給予補貼，這是導向。具體分類是：100張床位以下的，必須跟醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，醫(yī)院派人來服務；100-200張床位的，要在養(yǎng)老機構(gòu)里設立醫(yī)療室；200張床位以上的就要設立護理機構(gòu)了，要有專門資質(zhì)的醫(yī)生，可以開處方。我們還強調(diào)在醫(yī)院里設立老年病房、老年科、養(yǎng)老床位；在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，實行無縫對接，為居家老人提供上門醫(yī)療服務。
主持人：鞠院長來自最基層，你們養(yǎng)老院帶醫(yī)護型床位嗎？這塊兒市場需求大嗎？
鞠志慧：我們今年剛搞了一個項目，就是康健護理院，目前正在裝修，接近尾聲，馬上要向衛(wèi)生局申報驗收。我從事養(yǎng)老服務工作十幾年了，特別是對護理型的床位，失能、半失能的老人需求很大。
主持人：目前小型民營機構(gòu)在運營當中，都有哪些困難？
鞠志慧：養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)還處在初期，遇到的困難很多，養(yǎng)老院風險很高，融資難，專業(yè)服務人才緊缺。
主持人：作為主管部門，侯廳長，這些難題該如何化解？
侯學元：主要是推進養(yǎng)老機構(gòu)綜合責任險，推動老人意外傷害險，通過保險來化解轉(zhuǎn)移降低養(yǎng)老機構(gòu)主體的風險。養(yǎng)老既是事業(yè)，也是產(chǎn)業(yè)，作為產(chǎn)業(yè)，要想做大做強，必須有強大的金融做支撐。去年我們和金融部門聯(lián)合出臺了關(guān)于金融業(yè)支持養(yǎng)老發(fā)展的意見，解決融資難的問題。人才問題的解決要靠對現(xiàn)有的養(yǎng)老護理人員和管理人員進行培訓，拿到專業(yè)的護理證；和高校結(jié)合，推動設置養(yǎng)老護理型專業(yè)。最后一個環(huán)節(jié)和媒體有關(guān)，要多宣傳最美護理員，提升護理員的社會地位。我們也搞了最美護理員的評選，使他們擁有職業(yè)自豪感，工作更有尊嚴。
主持人：老年人對價格非常敏感，價格一高就容易接受不了，老人選擇養(yǎng)老院時，大多把價格放在第一位。如果讓兩位選擇，1000元到4000元的四個價位，怎么選？
鞠志慧：在我的6家養(yǎng)老院，標準是自理老人1000元、半失能老人2000元、全失能老人3000元、特殊護理照料老人4000元。這是走市場化的，我們還有五百六百的，照顧到困難人群。
侯學元：我想這和地區(qū)差也有關(guān)聯(lián)，比如蘇北和南京就不一樣。以我現(xiàn)在的健康和經(jīng)濟狀況，我選3000元。
主持人：問這個問題就是一個消費者的最直接反應—價格。相信每個老人去養(yǎng)老院之前心里都會有一個價格預期和底線，所以多元化的市場產(chǎn)品供給很重要，選擇要多，才能撬動養(yǎng)老消費市場。
侯學元：對！今年，我更期待的是把養(yǎng)老插上信息化的翅膀，讓信息化和養(yǎng)老服務業(yè)融合，利用大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)手段滿足廣大老年人多層次、多樣化的需求。
