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英國：養(yǎng)老應(yīng)否由私企主導(dǎo)？
日期：2014-11-09 來源：新民晚報
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英國一家養(yǎng)老院推出“母雞老人”活動，讓母雞陪伴這些老人?；顒咏M織者希望借此鼓勵和幫助老人，特別是老年男性感受生命的活力。參加者在活動中學(xué)會如何照顧雞的各種知識和技能，還能幫自己的雞設(shè)計雞窩，使這些住在養(yǎng)老院的老人們積極參加和自己相關(guān)的活動。圖為住在養(yǎng)老院的一對夫婦與他們養(yǎng)的母雞“希拉”形影不離。
英國是世界上最早建立社會保障制度的國家之一。英國社會保障制度不僅規(guī)模龐大，而且結(jié)構(gòu)復(fù)雜。為了減輕財政壓力，政府一度鼓勵私營企業(yè)和機構(gòu)加入養(yǎng)老計劃?？墒沁@些養(yǎng)老院近年來屢爆丑聞，暴露出政府與企業(yè)之間種種問題，為了讓更多老人安享晚年，英國政府不得不開始對現(xiàn)有的養(yǎng)老制度實行進一步改革。
個人被迫未雨綢繆
與許多國家一樣，英國的養(yǎng)老金制度一開始也是以政府扶持為主導(dǎo)，很少有人會為退休以后的生活而未雨綢繆、儲存積蓄。然而上世紀(jì)70年代開始，英國人口老齡化加劇和經(jīng)濟滯脹，巨額養(yǎng)老金令國家財政入不敷出。為此，英國政府不得不改變大包大攬的做法，推行養(yǎng)老金私有化改革。
如今，英國的養(yǎng)老金制度由國家養(yǎng)老金計劃、職業(yè)養(yǎng)老金計劃和個人養(yǎng)老金計劃三大支柱構(gòu)成。其中，國家基本養(yǎng)老金支付水平逐漸降低。而按照英國政府的規(guī)定，凡是在2016年4月6日前退休的老人，可獲得113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金，但前提是必須按規(guī)定繳納了國民保險。如果符合相關(guān)規(guī)定，老人還將獲得相應(yīng)的職業(yè)養(yǎng)老金（即國家補充養(yǎng)老金）貼補。與此同時，為了填補養(yǎng)老金缺口，政府鼓勵由雇主交納的職業(yè)養(yǎng)老金逐步從國家體制中退出，并積極推動個人養(yǎng)老金計劃，由保險公司和其他金融機構(gòu)提供“以房養(yǎng)老”個性化的養(yǎng)老金產(chǎn)品，個人可以貨比三家、按需選擇。
政府有意放手令越來越多英國人的理財意識覺醒，更多年輕人為了能在晚年過得更安穩(wěn)愜意，早早就盤算起了年老時所需的開銷。
政府投入越來越少
如今，英國的養(yǎng)老金制度由國家養(yǎng)老金計劃、職業(yè)養(yǎng)老金計劃和個人養(yǎng)老金計劃三大支柱構(gòu)成。其中，國家基本養(yǎng)老金支付水平逐漸降低。而按照英國政府的規(guī)定，凡是在2016年4月6日前退休的老人，可獲得113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金，但前提是必須按規(guī)定繳納了國民保險。如果符合相關(guān)規(guī)定，老人還將獲得相應(yīng)的職業(yè)養(yǎng)老金（即國家補充養(yǎng)老金）貼補。與此同時，為了填補養(yǎng)老金缺口，政府鼓勵由雇主交納的職業(yè)養(yǎng)老金逐步從國家體制中退出，并積極推動個人養(yǎng)老金計劃，由保險公司和其他金融機構(gòu)提供“以房養(yǎng)老”個性化的養(yǎng)老金產(chǎn)品，個人可以貨比三家、按需選擇。
政府有意放手令越來越多英國人的理財意識覺醒，更多年輕人為了能在晚年過得更安穩(wěn)愜意，早早就盤算起了年老時所需的開銷。
政府投入越來越少
英國老人大多不與子女同住。他們更樂意把自己的養(yǎng)老金付給養(yǎng)老院、療養(yǎng)院等機構(gòu)，在那里安享晚年。但如今英國養(yǎng)老院的收費遠高于基本養(yǎng)老金，這令越來越多的英國人感覺住不起養(yǎng)老院了。從上世紀(jì)70年代開始，英國的療養(yǎng)院、養(yǎng)老院從公立主導(dǎo)轉(zhuǎn)向私營主導(dǎo)，目前除了依靠NHS（國家醫(yī)療保健系統(tǒng)）撥款維持運營之外，英國養(yǎng)老院將近77%是私營。一些優(yōu)質(zhì)的私人養(yǎng)老機構(gòu)異軍突起，它們?yōu)槔先颂峁┒ㄆ隗w檢、服藥指導(dǎo)、健康咨詢、心理醫(yī)療，甚至老年婚配等各方面的周到服務(wù)。比如，英國薩福克郡的貝冷養(yǎng)老院，為患有老年癡呆癥的老人專門打造了一個“復(fù)古”鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將上世紀(jì)50年代的郵局、商店、老式火車站候車室等場景搬進鎮(zhèn)中，讓他們能夠在熟悉的環(huán)境中輕松生活。貝冷養(yǎng)老院的這份苦心受到了老人的歡迎。一位老人就常常坐在候車室的長椅上，向護理人員講述自己年少時乘車旅行的經(jīng)歷。
良好的養(yǎng)老環(huán)境當(dāng)然是以高額的收費為支撐的。這些高級的養(yǎng)老院有些按周計費、有些按月收錢，但價格都令人咋舌。統(tǒng)計顯示，自費養(yǎng)老院的平均收費為636英鎊/周。這對于113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金的老人來說，想要住好的養(yǎng)老院，只能靠賣房或家屬接濟。
政府也考慮到許多老人無法依靠基本養(yǎng)老金安度晚年，制定另一個規(guī)定：資產(chǎn)不足1.23萬英鎊的老人可申請由政府支付部分或全部養(yǎng)老費用。但這個人性化的政策令英國養(yǎng)老市場陷入另一個困境：對于私營養(yǎng)老院來說，盈利是其生存的必要條件。如果老人不能自己支付費用，虧空部分必須由政府及時承擔(dān)。然而，特別是2008年經(jīng)濟危機以來，英國政府在養(yǎng)老方面的投入越來越少，一些地方政府由于中央大幅削減撥款，要么關(guān)停公辦養(yǎng)老院，要么拖欠老人的養(yǎng)老金補貼，導(dǎo)致許多私營養(yǎng)老院周轉(zhuǎn)困難。
日前，成立于上世紀(jì)90年代的英國最大私營養(yǎng)老院“南十字”集團虧損逾3.11億英鎊，在集團下屬40余家養(yǎng)老院中養(yǎng)老的3.1萬名老人恐將無家可歸。這件事震撼了英國全國，并引發(fā)保健護理等公共服務(wù)應(yīng)否靠私人機構(gòu)經(jīng)營的爭議。
老人是直接受害者
良好的養(yǎng)老環(huán)境當(dāng)然是以高額的收費為支撐的。這些高級的養(yǎng)老院有些按周計費、有些按月收錢，但價格都令人咋舌。統(tǒng)計顯示，自費養(yǎng)老院的平均收費為636英鎊/周。這對于113.1英鎊/周的基本養(yǎng)老金的老人來說，想要住好的養(yǎng)老院，只能靠賣房或家屬接濟。
政府也考慮到許多老人無法依靠基本養(yǎng)老金安度晚年，制定另一個規(guī)定：資產(chǎn)不足1.23萬英鎊的老人可申請由政府支付部分或全部養(yǎng)老費用。但這個人性化的政策令英國養(yǎng)老市場陷入另一個困境：對于私營養(yǎng)老院來說，盈利是其生存的必要條件。如果老人不能自己支付費用，虧空部分必須由政府及時承擔(dān)。然而，特別是2008年經(jīng)濟危機以來，英國政府在養(yǎng)老方面的投入越來越少，一些地方政府由于中央大幅削減撥款，要么關(guān)停公辦養(yǎng)老院，要么拖欠老人的養(yǎng)老金補貼，導(dǎo)致許多私營養(yǎng)老院周轉(zhuǎn)困難。
日前，成立于上世紀(jì)90年代的英國最大私營養(yǎng)老院“南十字”集團虧損逾3.11億英鎊，在集團下屬40余家養(yǎng)老院中養(yǎng)老的3.1萬名老人恐將無家可歸。這件事震撼了英國全國，并引發(fā)保健護理等公共服務(wù)應(yīng)否靠私人機構(gòu)經(jīng)營的爭議。
老人是直接受害者
政府與養(yǎng)老機構(gòu)在資金問題上的矛盾使得老人成為最直接受害者。
英國一家養(yǎng)老院里的女員工對一名92歲老人使用暴力圖
以盈利為目的的私營養(yǎng)老機構(gòu)，首先開始在人員培訓(xùn)方面“省錢”，原本個人承擔(dān)的一部分養(yǎng)老費用也開始漲價，服務(wù)卻不見提高。打開英國各大媒體網(wǎng)站，有關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)的丑聞從來沒有消停過。有人甚至稱，英國的養(yǎng)老機構(gòu)根本就是“老人煉獄”。
政府撥給的資金越來越少是英國養(yǎng)老機構(gòu)丑聞不斷的原因之一。2010年1月，《每日郵報》曝出伍爾弗漢普頓市議會為節(jié)省2011年的財政開支，不惜關(guān)閉公立的安德希爾養(yǎng)老院，逼迫5位老人在冰雪天地里離開，其中包括一名106歲的高齡老人。今年又曝出老人家屬被要求支付額外的養(yǎng)老費用，卻根本享受不到相應(yīng)的服務(wù)。
而護理人員人手不足、護理不當(dāng)，甚至是素質(zhì)低下更是養(yǎng)老院成為老人“魂斷之地”的直接原因。
據(jù)統(tǒng)計，2003年至2012年間英國共有1158名住在養(yǎng)老機構(gòu)的老人因嚴(yán)重脫水而死亡，318名老人餓死或因嚴(yán)重營養(yǎng)不良致死。老人遭囚禁、呵斥、被迫服用鎮(zhèn)定劑等虐待行為在各地養(yǎng)老院并不少見。75歲的丹尼斯·佩恩在養(yǎng)老院僅僅呆了3個月就被折磨得不成人形，他女兒在7年的維權(quán)路上四處碰壁。這則消息于2007年被媒體曝光后引發(fā)了英國人對養(yǎng)老院變“虐老院”的關(guān)注。然而，虐老事件從未停止。今年5月英國廣播公司對英國養(yǎng)老機構(gòu)虐待老人的情況進行秘密調(diào)查，又發(fā)現(xiàn)埃塞克斯郡一家養(yǎng)老院的女員工竟對老人使用暴力。
為此，英國慈善協(xié)會一直警告政府，呼吁拿出解決方案。政府當(dāng)局也開始加強對養(yǎng)老機構(gòu)及雇員的審查，成立社會關(guān)懷委員會監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu)，并對其評級。
