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山西省發(fā)文推動(dòng)“醫(yī)養(yǎng)融合”：護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是重點(diǎn)
日期：2014-10-31 來源：山西新聞網(wǎng)
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到2015年，我省60歲以上老年人將達(dá)500萬人。為應(yīng)對(duì)我省老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，提升老年人基本生活和醫(yī)療保障總體水平，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”，10月29日，省民政廳、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），探索構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)新模式，積極推動(dòng)醫(yī)療和養(yǎng)老資源融合。
“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老服務(wù)模式受推崇
“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)新模式即按照“養(yǎng)為主、醫(yī)為輔、?；?、廣覆蓋”的思路，整合現(xiàn)有資源，建立“住、養(yǎng)、醫(yī)、護(hù)、康”五位一體的養(yǎng)老服務(wù)模式。此前，我省多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等試點(diǎn)開展過養(yǎng)老服務(wù)模式，受到老年人及其社會(huì)的認(rèn)可和好評(píng)。
此次，《意見》提出，“醫(yī)養(yǎng)融合”服務(wù)新模式，要把滿足老年人的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)需求作為“醫(yī)養(yǎng)融合”發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)資源配置，促進(jìn)均衡發(fā)展。到2015年底，省、市兩級(jí)具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。到2020年，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老資源充分融合，二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置老年病科；200張床位以上符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際采取相應(yīng)措施實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是發(fā)展重點(diǎn)
重點(diǎn)發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合，以收養(yǎng)失能、半失能、失智老年人為主，并提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)（含臨終關(guān)懷型）的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
倡導(dǎo)建立“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展“醫(yī)養(yǎng)融合”工作，要在滿足入住老年人醫(yī)療服務(wù)需求基礎(chǔ)上，充分利用周邊醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源開展多種形式的醫(yī)療合作。其中，200張床位以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所(室)、護(hù)理站等形式，滿足老年人基本醫(yī)療服務(wù)需求；200張床位以上符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可結(jié)合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，采取申請(qǐng)獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式，為老年人提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。
周邊醫(yī)療資源豐富，自身難以獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可采取與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議的方式，開辟綠色就診通道，為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。
鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合走集團(tuán)化發(fā)展道路，發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)。一方面鼓勵(lì)大型和綜合醫(yī)院依托現(xiàn)有醫(yī)療資源興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；另一方面鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)點(diǎn)，開展醫(yī)療服務(wù)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)開設(shè)老年病科，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理工作。優(yōu)化資源布局，鼓勵(lì)床位使用率低的二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或老年病、臨終關(guān)懷等?？漆t(yī)院。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。
推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室等，鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括：遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像診斷及省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他項(xiàng)目。
探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室與居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批手續(xù)并納入醫(yī)保范圍
省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)要求，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要積極指導(dǎo)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立符合需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并按照相應(yīng)的審批標(biāo)準(zhǔn)和程序予以審批；要簡(jiǎn)化對(duì)康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng)、開辦、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù)。各級(jí)民政部門要加大對(duì)“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支持力度，協(xié)調(diào)相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施，將“醫(yī)養(yǎng)融合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍；對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要積極指導(dǎo)和支持，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程加快審批。
