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家庭養(yǎng)老期待社會(huì)助力 民營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)重求生
日期：2014-10-21 來源：京華時(shí)報(bào)
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近日全國(guó)老齡辦指出，今后20年我國(guó)將年均增加1000萬老年人口，到本世紀(jì)中葉老年人口預(yù)計(jì)達(dá)4.87億，占總?cè)丝诘谋戎厣仙?5%，中國(guó)社會(huì)即將進(jìn)入“銀發(fā)時(shí)代”?？空l養(yǎng)老？子女、保姆、養(yǎng)老院，哪一個(gè)是生命中最后的依托？
調(diào)查篇
家庭養(yǎng)老期待社會(huì)助力
家住南城的史大爺今年85歲，和小兒子住一起幾十年了，“孩子工作忙，得體諒他們，盡量不添麻煩。”平日，史大爺還幫兒子兒媳跑跑腿，買個(gè)菜，充個(gè)話費(fèi)。節(jié)假日，史大爺還會(huì)召集別的子女小聚一下。
在北京，像史大爺這樣身體健康、腿腳利索精神好的老人并不多。很多老人上了歲數(shù)或身體不好，或腦子已不太好使，或子女的生活條件不太好，養(yǎng)老便成為大問題。一直從事家政行業(yè)的保姆陳阿姨告訴記者，她照顧一位大爺已經(jīng)5年了，“現(xiàn)在房子那么貴，成家的子女多數(shù)擠在巴掌大的空間里，把老人接過去讓他們住哪兒？”好在陳阿姨照顧的老人有退休金，老人和孩子們一同出錢在外租住了套房子，“那些孩子很少來看他，有時(shí)候看著挺讓人心疼的。”
隨著“人口紅利”的消失，家政業(yè)的勞動(dòng)力資源逐年遞減，而需求量年增20%。絕大多數(shù)家政服務(wù)組織缺崗率達(dá)10%—30%，供需矛盾日益突出的問題在許多城市普遍存在。保姆難請(qǐng)，費(fèi)用年年漲的問題不斷出現(xiàn)。
北京大學(xué)人口所穆光宗教授曾對(duì)媒體表示，在老年人中，空巢老人和失能失智老人的居家養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)巨大。“許多城市出現(xiàn)了老人死在家中卻無人發(fā)現(xiàn)的情況，這說明以家屬照顧為依托的居家養(yǎng)老功能是殘缺和不完整的，已經(jīng)難以應(yīng)對(duì)空巢老人越來越多的挑戰(zhàn)。
強(qiáng)化居家養(yǎng)老，最重要是做好三件事：一是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；二是針對(duì)不同對(duì)象開展不同的服務(wù)內(nèi)容，減輕親屬照料的壓力；三是盡可能豐富老人的精神生活。國(guó)外不少養(yǎng)老院都和幼兒園建在一起，老人和孩子一起玩兒，可以極大緩解他們的孤獨(dú)和抑郁。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部分養(yǎng)老院難進(jìn)
在北京，像史大爺這樣身體健康、腿腳利索精神好的老人并不多。很多老人上了歲數(shù)或身體不好，或腦子已不太好使，或子女的生活條件不太好，養(yǎng)老便成為大問題。一直從事家政行業(yè)的保姆陳阿姨告訴記者，她照顧一位大爺已經(jīng)5年了，“現(xiàn)在房子那么貴，成家的子女多數(shù)擠在巴掌大的空間里，把老人接過去讓他們住哪兒？”好在陳阿姨照顧的老人有退休金，老人和孩子們一同出錢在外租住了套房子，“那些孩子很少來看他，有時(shí)候看著挺讓人心疼的。”
隨著“人口紅利”的消失，家政業(yè)的勞動(dòng)力資源逐年遞減，而需求量年增20%。絕大多數(shù)家政服務(wù)組織缺崗率達(dá)10%—30%，供需矛盾日益突出的問題在許多城市普遍存在。保姆難請(qǐng)，費(fèi)用年年漲的問題不斷出現(xiàn)。
北京大學(xué)人口所穆光宗教授曾對(duì)媒體表示，在老年人中，空巢老人和失能失智老人的居家養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)巨大。“許多城市出現(xiàn)了老人死在家中卻無人發(fā)現(xiàn)的情況，這說明以家屬照顧為依托的居家養(yǎng)老功能是殘缺和不完整的，已經(jīng)難以應(yīng)對(duì)空巢老人越來越多的挑戰(zhàn)。
強(qiáng)化居家養(yǎng)老，最重要是做好三件事：一是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；二是針對(duì)不同對(duì)象開展不同的服務(wù)內(nèi)容，減輕親屬照料的壓力；三是盡可能豐富老人的精神生活。國(guó)外不少養(yǎng)老院都和幼兒園建在一起，老人和孩子一起玩兒，可以極大緩解他們的孤獨(dú)和抑郁。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部分養(yǎng)老院難進(jìn)
養(yǎng)老院難進(jìn)，是很多北京市民的共識(shí)。
近日，記者分別咨詢了多家養(yǎng)老院。記者以家屬的身份致電位于朝陽區(qū)華嚴(yán)北里甲2號(hào)的北京市第一社會(huì)福利院。北京市民政局官網(wǎng)的介紹顯示，這里由北京市政府投資興辦，主要接收國(guó)家優(yōu)撫老人，需要照料的離、退休老人，歸國(guó)華僑老人和老年病患者。該院現(xiàn)有床位510張。“您好，請(qǐng)問你們還有床位嗎？”電話那頭的工作人員表示，由于排隊(duì)的人實(shí)在太多，目前已經(jīng)停止了排隊(duì)登記工作。至于什么時(shí)候重啟登記工作，工作人員表示目前還不知道。
這樣的情況不僅出現(xiàn)在第一社會(huì)福利院，記者還致電了北京市第五社會(huì)福利院，這是北京市政府于1999年投資興辦的一所高檔次的市級(jí)老年福利事業(yè)單位，毗鄰北京市老年病醫(yī)院。工作人員告訴記者，這里只接受60歲以上生活能夠自理的老人，每月每人收費(fèi)3600元，每月500元左右的餐費(fèi)另計(jì)。這里一共有230張床位，目前已經(jīng)滿員，可以接受排隊(duì)。“但是排的隊(duì)很長(zhǎng)，說不好到底要等幾年。”
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相對(duì)來說，地理位置較遠(yuǎn)或者由街道和區(qū)縣舉辦的養(yǎng)老院目前仍有空余床位。例如花鄉(xiāng)社會(huì)福利中心，這是一家由鄉(xiāng)政府投資興建的園林式敬老院。工作人員告訴記者，這里有60張左右床位，目前還有空余，生活能自理的老人每月收費(fèi)2500元，另外還要加收1000元醫(yī)療押金，500元生活用品費(fèi)用，500元公共維修費(fèi)；冬季和夏季的供暖、空調(diào)費(fèi)。如果是外地戶口的老人，需要有居住在北京的監(jiān)護(hù)人能隨時(shí)方便聯(lián)系。
北京市第四社會(huì)福利院位于海淀區(qū)清河鎮(zhèn)，工作人員告訴記者，自理的老人如果可以和人合住的話，一般一人一月的收費(fèi)是3000多元，如果無法接受合住，則需要把一間房里的兩張床都包下來，價(jià)格就要翻倍。目前，還有少量的幾張床位有空余，如果需要，盡快聯(lián)系。
市民張先生最近為老人考察了多家養(yǎng)老院。他說，多數(shù)公立養(yǎng)老院設(shè)施完善、服務(wù)齊全，地址多在市區(qū)，價(jià)格相對(duì)便宜，但是“一床難求”；有些較遠(yuǎn)的小型公立養(yǎng)老院，雖然有空床，但“那里的設(shè)施條件差一些，把老人送進(jìn)去我不放心”。這樣的窘境更讓張先生一籌莫展。
中日友好醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師、中國(guó)康復(fù)心身醫(yī)學(xué)會(huì)委員胡佩珍表示，養(yǎng)老院的管理模式，不僅要提供醫(yī)療服務(wù)，還要重視老人情緒問題。她建議，把年齡段相近的老人安排在一起，這樣有共同話題，體能也差不多。更為重要的是讓老人多動(dòng)手、動(dòng)腦，提高他們的參與度，從而排除寂寞感。老人在享受健康管理服務(wù)的同時(shí)，可以延續(xù)職業(yè)生涯，做老師的可以繼續(xù)宣講授課，做律師的可以繼續(xù)提供法律咨詢，讓他們老有所用。這樣更有利于身心健康。
胡佩珍還建議，養(yǎng)老院服務(wù)可以引入積分制模式，讓志愿者或義工多參與進(jìn)來，年輕的時(shí)候來養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)參與慈善活動(dòng)，到他們老的時(shí)候可以反饋到自己身上來，享受更多的健康服務(wù)。
此外，護(hù)理人員短缺，也是當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的較為頭疼的問題?，F(xiàn)在護(hù)工難招，護(hù)工要24小時(shí)監(jiān)護(hù)老人，喂飯，喂藥，翻身，給老人洗澡洗衣服，換被罩換床單，一個(gè)人照顧一群人，這樣的活多數(shù)人都不愿意干。
民營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)重爬坡求生存
近日，記者分別咨詢了多家養(yǎng)老院。記者以家屬的身份致電位于朝陽區(qū)華嚴(yán)北里甲2號(hào)的北京市第一社會(huì)福利院。北京市民政局官網(wǎng)的介紹顯示，這里由北京市政府投資興辦，主要接收國(guó)家優(yōu)撫老人，需要照料的離、退休老人，歸國(guó)華僑老人和老年病患者。該院現(xiàn)有床位510張。“您好，請(qǐng)問你們還有床位嗎？”電話那頭的工作人員表示，由于排隊(duì)的人實(shí)在太多，目前已經(jīng)停止了排隊(duì)登記工作。至于什么時(shí)候重啟登記工作，工作人員表示目前還不知道。
這樣的情況不僅出現(xiàn)在第一社會(huì)福利院，記者還致電了北京市第五社會(huì)福利院，這是北京市政府于1999年投資興辦的一所高檔次的市級(jí)老年福利事業(yè)單位，毗鄰北京市老年病醫(yī)院。工作人員告訴記者，這里只接受60歲以上生活能夠自理的老人，每月每人收費(fèi)3600元，每月500元左右的餐費(fèi)另計(jì)。這里一共有230張床位，目前已經(jīng)滿員，可以接受排隊(duì)。“但是排的隊(duì)很長(zhǎng)，說不好到底要等幾年。”
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相對(duì)來說，地理位置較遠(yuǎn)或者由街道和區(qū)縣舉辦的養(yǎng)老院目前仍有空余床位。例如花鄉(xiāng)社會(huì)福利中心，這是一家由鄉(xiāng)政府投資興建的園林式敬老院。工作人員告訴記者，這里有60張左右床位，目前還有空余，生活能自理的老人每月收費(fèi)2500元，另外還要加收1000元醫(yī)療押金，500元生活用品費(fèi)用，500元公共維修費(fèi)；冬季和夏季的供暖、空調(diào)費(fèi)。如果是外地戶口的老人，需要有居住在北京的監(jiān)護(hù)人能隨時(shí)方便聯(lián)系。
北京市第四社會(huì)福利院位于海淀區(qū)清河鎮(zhèn)，工作人員告訴記者，自理的老人如果可以和人合住的話，一般一人一月的收費(fèi)是3000多元，如果無法接受合住，則需要把一間房里的兩張床都包下來，價(jià)格就要翻倍。目前，還有少量的幾張床位有空余，如果需要，盡快聯(lián)系。
市民張先生最近為老人考察了多家養(yǎng)老院。他說，多數(shù)公立養(yǎng)老院設(shè)施完善、服務(wù)齊全，地址多在市區(qū)，價(jià)格相對(duì)便宜，但是“一床難求”；有些較遠(yuǎn)的小型公立養(yǎng)老院，雖然有空床，但“那里的設(shè)施條件差一些，把老人送進(jìn)去我不放心”。這樣的窘境更讓張先生一籌莫展。
中日友好醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師、中國(guó)康復(fù)心身醫(yī)學(xué)會(huì)委員胡佩珍表示，養(yǎng)老院的管理模式，不僅要提供醫(yī)療服務(wù)，還要重視老人情緒問題。她建議，把年齡段相近的老人安排在一起，這樣有共同話題，體能也差不多。更為重要的是讓老人多動(dòng)手、動(dòng)腦，提高他們的參與度，從而排除寂寞感。老人在享受健康管理服務(wù)的同時(shí)，可以延續(xù)職業(yè)生涯，做老師的可以繼續(xù)宣講授課，做律師的可以繼續(xù)提供法律咨詢，讓他們老有所用。這樣更有利于身心健康。
胡佩珍還建議，養(yǎng)老院服務(wù)可以引入積分制模式，讓志愿者或義工多參與進(jìn)來，年輕的時(shí)候來養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)參與慈善活動(dòng)，到他們老的時(shí)候可以反饋到自己身上來，享受更多的健康服務(wù)。
此外，護(hù)理人員短缺，也是當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的較為頭疼的問題?，F(xiàn)在護(hù)工難招，護(hù)工要24小時(shí)監(jiān)護(hù)老人，喂飯，喂藥，翻身，給老人洗澡洗衣服，換被罩換床單，一個(gè)人照顧一群人，這樣的活多數(shù)人都不愿意干。
民營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)重爬坡求生存
急速到來的老齡化社會(huì)讓不少人看中了“養(yǎng)老”這塊市場(chǎng)上巨大的“蛋糕”。從上世紀(jì)90年代開始，我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始逐步發(fā)展，然而20多年過去了，它們不僅難以和公立養(yǎng)老院平分天下，經(jīng)營(yíng)困難、空床率高、對(duì)老人護(hù)理不周等負(fù)面新聞更是降低了老人對(duì)其的信任度。此外，新興的老齡房地產(chǎn)“炙手可熱”，不少企業(yè)開始掘金“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。
松齡愛老家園社區(qū)托老所位于豐臺(tái)區(qū)，起初是租的民房，只有5個(gè)床位，曾數(shù)次搬家。租房對(duì)本就微利經(jīng)營(yíng)的托老所來說，實(shí)在是一個(gè)巨大的開銷。松齡愛老家園內(nèi)設(shè)食堂、活動(dòng)室、洗澡間等，里面是陽光房式的庭院，老人們能在庭院中喝水、吃飯、看報(bào)、散步。
在松齡愛老家園社區(qū)托老所創(chuàng)始人翟長(zhǎng)寶心目中最理想的中國(guó)式養(yǎng)老方式是：在老人身體健康能夠自己照顧自己時(shí)，想怎么玩就怎么玩，盡情享受人生。同時(shí)，汲取人生的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做一些有益于社會(huì)、子孫、自己健康的事。“在身體狀況需要幫助時(shí)，可以由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，隨時(shí)提供幫助、救急、巡護(hù)。當(dāng)老人失能時(shí)，盡量入住專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，頤養(yǎng)天年。”總之，中國(guó)式養(yǎng)老的方式取決于老年人的身體狀況、經(jīng)濟(jì)水平兩個(gè)關(guān)鍵因素。
翟長(zhǎng)寶總結(jié)了目前民營(yíng)資本在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的困窘之態(tài)：負(fù)重爬坡、想干沒地。
現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)成本不斷增加，而由于老人收入是固定的，收費(fèi)不可能增加太多，企業(yè)利潤(rùn)比較低。民營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)租房難?，F(xiàn)在北京找一個(gè)兩三居室的房間不難，但是要找到200平方米以上、價(jià)格地點(diǎn)都合適的地方非常難。翟長(zhǎng)寶呼吁，有關(guān)部門能夠給予政策支持，降低投入成本，主要是土地、房租、稅收等，減輕企業(yè)壓力。“羊毛出在羊身上，民企的趨利性是永恒的。讓民企承擔(dān)更多的壓力，就使得民企要卡老人的退休費(fèi)。”翟長(zhǎng)寶說，當(dāng)然，民企自身也要規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)管，不能惡性競(jìng)爭(zhēng)，更要防止一些打著養(yǎng)老名義，實(shí)則賣假冒偽劣保健品的企業(yè)，營(yíng)造全社會(huì)敬老愛老的氛圍。
服務(wù)篇
松齡愛老家園社區(qū)托老所位于豐臺(tái)區(qū)，起初是租的民房，只有5個(gè)床位，曾數(shù)次搬家。租房對(duì)本就微利經(jīng)營(yíng)的托老所來說，實(shí)在是一個(gè)巨大的開銷。松齡愛老家園內(nèi)設(shè)食堂、活動(dòng)室、洗澡間等，里面是陽光房式的庭院，老人們能在庭院中喝水、吃飯、看報(bào)、散步。
在松齡愛老家園社區(qū)托老所創(chuàng)始人翟長(zhǎng)寶心目中最理想的中國(guó)式養(yǎng)老方式是：在老人身體健康能夠自己照顧自己時(shí)，想怎么玩就怎么玩，盡情享受人生。同時(shí)，汲取人生的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做一些有益于社會(huì)、子孫、自己健康的事。“在身體狀況需要幫助時(shí)，可以由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，隨時(shí)提供幫助、救急、巡護(hù)。當(dāng)老人失能時(shí)，盡量入住專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，頤養(yǎng)天年。”總之，中國(guó)式養(yǎng)老的方式取決于老年人的身體狀況、經(jīng)濟(jì)水平兩個(gè)關(guān)鍵因素。
翟長(zhǎng)寶總結(jié)了目前民營(yíng)資本在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的困窘之態(tài)：負(fù)重爬坡、想干沒地。
現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)成本不斷增加，而由于老人收入是固定的，收費(fèi)不可能增加太多，企業(yè)利潤(rùn)比較低。民營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)租房難?，F(xiàn)在北京找一個(gè)兩三居室的房間不難，但是要找到200平方米以上、價(jià)格地點(diǎn)都合適的地方非常難。翟長(zhǎng)寶呼吁，有關(guān)部門能夠給予政策支持，降低投入成本，主要是土地、房租、稅收等，減輕企業(yè)壓力。“羊毛出在羊身上，民企的趨利性是永恒的。讓民企承擔(dān)更多的壓力，就使得民企要卡老人的退休費(fèi)。”翟長(zhǎng)寶說，當(dāng)然，民企自身也要規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)管，不能惡性競(jìng)爭(zhēng)，更要防止一些打著養(yǎng)老名義，實(shí)則賣假冒偽劣保健品的企業(yè)，營(yíng)造全社會(huì)敬老愛老的氛圍。
服務(wù)篇
挑選養(yǎng)老院需多看多問
隨著我國(guó)老齡化步伐不斷加快，養(yǎng)老問題越來越受重視，如何為有需要的老人挑選適宜的養(yǎng)老院呢？建議一定要親自去看看，多次考察，選對(duì)養(yǎng)老院。
第一看：看地理位置、居住條件等硬件設(shè)施，問清費(fèi)用。地理位置上，最好選社區(qū)附近或近郊的養(yǎng)老院，一是子女探視方便，二是周圍配套設(shè)施較完善。還要配備無障礙設(shè)施。此外，第一次考察養(yǎng)老院時(shí)就要問清費(fèi)用，一般養(yǎng)老院的基本費(fèi)用包括：床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)，有些養(yǎng)老院會(huì)收醫(yī)療費(fèi)、取暖費(fèi)、洗衣費(fèi)、娛樂費(fèi)、尿片費(fèi)等，還可能需要押金。
第二看：看護(hù)理水平、服務(wù)態(tài)度等軟件情況。醫(yī)療服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否配備醫(yī)務(wù)室和專職醫(yī)生，是否能夠在院內(nèi)或就近及時(shí)診療老人常見病、多發(fā)病。護(hù)理服務(wù)上，要看護(hù)理人員有無專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，是否具有從業(yè)資格。心理服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否有興趣活動(dòng)小組。膳食服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否有合理的營(yíng)養(yǎng)食譜，并考慮是否適合老人的飲食習(xí)慣。
第三看：看老人住得好不好，多了解他們的感受。將父母送進(jìn)養(yǎng)老院安度晚年，但半個(gè)月之內(nèi)一定要去看看他們的狀態(tài)，最后決定在這里住是否合適。
第一看：看地理位置、居住條件等硬件設(shè)施，問清費(fèi)用。地理位置上，最好選社區(qū)附近或近郊的養(yǎng)老院，一是子女探視方便，二是周圍配套設(shè)施較完善。還要配備無障礙設(shè)施。此外，第一次考察養(yǎng)老院時(shí)就要問清費(fèi)用，一般養(yǎng)老院的基本費(fèi)用包括：床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)，有些養(yǎng)老院會(huì)收醫(yī)療費(fèi)、取暖費(fèi)、洗衣費(fèi)、娛樂費(fèi)、尿片費(fèi)等，還可能需要押金。
第二看：看護(hù)理水平、服務(wù)態(tài)度等軟件情況。醫(yī)療服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否配備醫(yī)務(wù)室和專職醫(yī)生，是否能夠在院內(nèi)或就近及時(shí)診療老人常見病、多發(fā)病。護(hù)理服務(wù)上，要看護(hù)理人員有無專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，是否具有從業(yè)資格。心理服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否有興趣活動(dòng)小組。膳食服務(wù)上，要看養(yǎng)老院是否有合理的營(yíng)養(yǎng)食譜，并考慮是否適合老人的飲食習(xí)慣。
第三看：看老人住得好不好，多了解他們的感受。將父母送進(jìn)養(yǎng)老院安度晚年，但半個(gè)月之內(nèi)一定要去看看他們的狀態(tài)，最后決定在這里住是否合適。
