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日期：2014-10-18 來源：魯北晚報(bào)
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作為世界上第一個(gè)老年人口過億的國(guó)家，我國(guó)面臨的老齡化形勢(shì)更加嚴(yán)峻。受到子女少、工作忙、孩子在外等諸多因素的影響，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式也在悄然改變，有些老人走進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安享晚年。那么，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一線工作人員的眼中，未來的養(yǎng)老模式應(yīng)該是怎樣的呢？帶著這個(gè)疑問，記者來到了濱州市第一家愛心護(hù)理院，采訪了頤壽苑老年公寓院長(zhǎng)鄢桂珍，聽聽她的感受和感悟。
>>>重視老年人精神生活
十六年前，正值人生的大好時(shí)光時(shí)，鄢桂珍下崗了，下崗后學(xué)醫(yī)的她開了一個(gè)小門診，憑借著服務(wù)好、技術(shù)好、人勤快，她贏得了很多留守老人的好評(píng)和信任，而在治療很多老年人之后，她也看到了老人們生活的艱辛和不易，心地善良的她覺得應(yīng)該盡自己的微薄之力為老人們的晚年幸福貢獻(xiàn)一份力量，于是，她租了房子，將老人們集中在一起，為老人們解決吃飯、治病的問題，憑借著這個(gè)樸素的想法，不知不覺間時(shí)光就流轉(zhuǎn)到了今天。
“護(hù)理院是不同于一般的敬老院的，在這里，以醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理及臨終關(guān)懷等為特色，實(shí)行平價(jià)收費(fèi)、低償服務(wù)，”鄢桂珍首先給記者介紹了護(hù)理院的特色，“從去年開始，由于先進(jìn)設(shè)施的配置、技術(shù)人員的到位等，使得在院老人的結(jié)構(gòu)有所改變。從一開始的日常養(yǎng)老者居多到現(xiàn)在的護(hù)理者居多。入住的140余名老人中，生活不能自理的就有80多位。”
“老人的小病小災(zāi)，院里會(huì)告知家屬，但家屬們很信任我們，往往會(huì)全部托付給護(hù)理院，護(hù)理院則嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行護(hù)理治療，老人們會(huì)很快康復(fù)，”說到這里，鄢桂珍很是欣慰，“護(hù)理人員和老人之間建立了深厚的感情，有時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了老人和兒女們的感情。”
雖然院里的老人們有自己的固定時(shí)間看電視、讀報(bào)紙，有一定的時(shí)間安排自己的活動(dòng)，可以一起做游戲、下下棋、打打麻將、聊聊天、看看報(bào)紙，節(jié)假日、周末也會(huì)有義工、藝術(shù)團(tuán)體等為老人們表揚(yáng)節(jié)目，但鄢桂珍很清楚，老人們的精神需求大于物質(zhì)需要，為此，對(duì)于一些很久不來探望老人的兒女，她們會(huì)幫助聯(lián)系，催促其早日來看老人。
“只要孩子們常來探望，老人們就滿足了。兒女們的每一次探望或者是電話，都會(huì)讓老人感到無比高興和自豪，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里都會(huì)快樂不已。孩子們?cè)趩挝桓傻煤?，老人就更覺得自己臉上有光。連續(xù)幾天的精神狀態(tài)都很好，心情很愉悅，”鄢桂珍笑著說，“因此，不管老人身處何地，兒女們都要重視老人的精神生活需求，讓他們有精氣神兒。”
>>>養(yǎng)老觀念需要改變
雖然從人口情況來看，社會(huì)已進(jìn)入了老齡化，但人們的思想還沒有適應(yīng)這種變化，尤其是幾千年來的傳統(tǒng)養(yǎng)老思想亟需改變，這是鄢桂珍反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)。
“養(yǎng)兒防老”是我國(guó)的傳統(tǒng)觀念，但在現(xiàn)代社會(huì)里，隨著獨(dú)生子女家庭占多數(shù)情況的出現(xiàn)，使得一個(gè)小家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)變得很是沉重，而來自工作與生活方面的壓力，又會(huì)讓他們力不從心、舉步維艱，會(huì)被很多老人拖累，尤其是沒有固定收入的家庭，負(fù)擔(dān)之重可想而知。為此，人們就亟需改變思想認(rèn)識(shí)，不是說孩子把你送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就是不孝順，這僅是適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一種選擇。
從目前來看，還沒有人覺得自己應(yīng)該在一定年齡的時(shí)候就到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去享受生活，認(rèn)為那是很丟面子的事情。很多人是被迫去的，尤其是生活不能自理的，這往往是兒女們最后的選擇，是一種無奈之下的被動(dòng)選擇。
鄢桂珍告訴記者，她發(fā)現(xiàn)的情況是，有些缺少愛好、感到寂寞的農(nóng)村留守老人愿意來養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件達(dá)不到而無法進(jìn)來，城市里有些有條件的老人則覺得自己有條件，絕對(duì)不應(yīng)該到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去，這就造成了“有些人是沒條件想進(jìn)來，有些人是有條件不想進(jìn)來”的現(xiàn)象，這歸根到底是觀念需要改變。而對(duì)于那些住不起院、治不起病、養(yǎng)不起老的老人，社會(huì)救助應(yīng)該更多地偏向于這些低收入群體。
在鄢桂珍看來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何運(yùn)營(yíng)也是一個(gè)亟需解決的問題，首先，養(yǎng)老院現(xiàn)有的一些設(shè)施要適合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件，如果不適合，機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本就會(huì)經(jīng)受考驗(yàn)，機(jī)構(gòu)的后續(xù)發(fā)展就會(huì)面臨諸多問題。同時(shí)，她希望醫(yī)療保險(xiǎn)也可以覆蓋到這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，解決醫(yī)療費(fèi)用的問題。
最后，鄢桂珍說，護(hù)工的社會(huì)地位和工資待遇也需要提高，人們不應(yīng)該瞧不起她們，應(yīng)該給她們足夠的尊重和愛護(hù)，適當(dāng)?shù)靥嵘べY，高薪留住一些人。同時(shí)，建議一些有條件的人員可以到專業(yè)護(hù)理院護(hù)理，這樣也可以省去一些公用醫(yī)院醫(yī)療資源的使用，從而為更多的人空出醫(yī)療床位，也為護(hù)理院帶來相應(yīng)的收入。
>>>提升養(yǎng)老從業(yè)人員素質(zhì)
今年以來，作為全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地，濱州培訓(xùn)了濱州市一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一線工作人員，他們?cè)谂嘤?xùn)結(jié)束后，參加理論和操作考試，最終都實(shí)現(xiàn)持證上崗。對(duì)此，鄢桂珍很是贊同和肯定。
在從事十六年養(yǎng)老事業(yè)的鄢桂珍看來，對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，最重要的就是工作人員的技術(shù)培訓(xùn)，高素質(zhì)的人才是這里急需的。她表示，這個(gè)行業(yè)的護(hù)工，年輕人不愿意干，上了年紀(jì)的又沒有文化，個(gè)別的還存在一些道德方面的問題，導(dǎo)致現(xiàn)在養(yǎng)老院的護(hù)工人員年齡偏大，出現(xiàn)“老年人照顧老年人”的現(xiàn)象，雖然很多人實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)豐富，但文化層次較低，限制了養(yǎng)老事業(yè)向更高層次的發(fā)展。
至于未來養(yǎng)老模式哪種更好，鄢桂珍認(rèn)為，專業(yè)化護(hù)理院應(yīng)該是未來的發(fā)展方向，打的品牌就是規(guī)范化管理、專業(yè)化服務(wù)。
因?yàn)槔先说姆只矔?huì)越來越明顯，年輕點(diǎn)的、身體條件較好的可以到一些敬老院里去享受老年生活，而身體差的則會(huì)到護(hù)理院養(yǎng)老，這些身體不好的老人需要護(hù)理跟得上、疾病得到及時(shí)救治、活得更有尊嚴(yán)，重要的就是護(hù)理技術(shù)力量要跟上。
如果一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及的方面太多了，里面的老人類型過于豐富，可能會(huì)阻礙他朝更好的方向發(fā)展并進(jìn)而阻止這種專業(yè)的趨向，好像醫(yī)院一樣，劃分的科室越細(xì)越有利于專業(yè)的發(fā)展。
談及居家養(yǎng)老，鄢桂珍坦言，自己也覺得這種模式是最適合老人心理需求和生活需求的養(yǎng)老方式，但個(gè)人覺得這些事情看起來很好，可真正運(yùn)營(yíng)起來會(huì)有一定的難度。
居家養(yǎng)老大部分都是政府購買服務(wù)，這就對(duì)政府的經(jīng)濟(jì)能力要求很高，政府的壓力會(huì)相應(yīng)增加，有些地方經(jīng)濟(jì)困難的政府是難以滿足這種需要的。
同時(shí)，需要有這樣一個(gè)實(shí)施、提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)，而這個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置又需要很多的配套舉措，這些都需要成本，尤其是人員工資方面，如果這些成本都轉(zhuǎn)嫁到養(yǎng)老需要者的身上，很多家庭難以接受這些支出。
居家養(yǎng)老存在相對(duì)突出的問題——生活難以料理、精神缺乏慰藉、娛樂活動(dòng)單調(diào)乏味等。雖然雇工可以實(shí)現(xiàn)日托、家政、康復(fù)、精神慰藉等“保姆式”服務(wù)，但其服務(wù)也存在一定的空白區(qū)，如果雇工只是提供白天的服務(wù)，那晚上就會(huì)出現(xiàn)空白，而晚上往往為老年疾病的高發(fā)期，這是一個(gè)需要引起重視的問題。
而在頤壽園，這里的一個(gè)護(hù)工可以照顧三個(gè)老人，如果是居家養(yǎng)老，這是不可能實(shí)現(xiàn)的，老人們是分居各處的，就存在奔波問題。同時(shí)，這里的老人一個(gè)人或兩人一個(gè)房間，不能自理的則是三人左右一個(gè)房間，護(hù)理區(qū)也有著二十四小時(shí)的監(jiān)控，便于隨時(shí)掌握老人情況，遇到老人夜間突發(fā)疾病，醫(yī)護(hù)人員可以在第一時(shí)間里進(jìn)行救治，這些專業(yè)化的操作模式都是“居家養(yǎng)老”難以達(dá)到的。
