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1.5萬(wàn)張床位缺口如何填補(bǔ)？
日期：2014-07-16 來(lái)源：新民晚報(bào)
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目前，全市養(yǎng)老床位約11萬(wàn)張。根據(jù)“十二五”規(guī)劃，至2015年，本市養(yǎng)老床位要達(dá)到12.5萬(wàn)張。
在申城“9073”（90%居家養(yǎng)老，7%困難老人接受政府支持的社區(qū)養(yǎng)老，3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）的養(yǎng)老格局中，3％的老人需要進(jìn)入養(yǎng)老院。養(yǎng)老床位建設(shè)關(guān)乎養(yǎng)老服務(wù)體系大局，如何長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，扎實(shí)推進(jìn)，把實(shí)事辦實(shí)，決不“擠牙膏”式地被動(dòng)應(yīng)付。為此，申城摸索了怎樣的破解之道？
盤(pán)活資源
目前，全市養(yǎng)老床位的入住率為70%左右，中心城區(qū)高于郊區(qū)。 中心城區(qū)寸土寸金，養(yǎng)老床位供不應(yīng)求，郊區(qū)開(kāi)出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有不少都門(mén)庭冷落。來(lái)自市人大代表“養(yǎng)老服務(wù)情況”的專題調(diào)研表明，“十一五”期間，本市通過(guò)民辦公助的形式每年新增1萬(wàn)張養(yǎng)老床位；2010年末，全市養(yǎng)老床位達(dá)到9.78萬(wàn)張。原盧灣區(qū)曾在郊區(qū)建造3所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位數(shù)占全區(qū)總床位數(shù)的一半，但空置率居高不下，其中，一家機(jī)構(gòu)核定床位500張，實(shí)際入住不足80人。
郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為啥門(mén)庭冷落？市人大代表專題調(diào)查組就老年人入住郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)意愿進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，有效問(wèn)卷1014份。在問(wèn)及當(dāng)老年人生活自理有困難、希望由誰(shuí)來(lái)照料時(shí)，10.3％愿意入住養(yǎng)老院。在這“10.3％”當(dāng)中，只有三分之一的老人愿意入住郊區(qū)養(yǎng)老院，僅占被調(diào)查總數(shù)的3.5％。
針對(duì)郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交通不便、醫(yī)療資源匱乏、總體服務(wù)水平不高等問(wèn)題，本市將選擇有基礎(chǔ)有條件的郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，依托市級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展結(jié)對(duì)，探索有效利用空置床位的相關(guān)措施。
同時(shí)，今年6月1日起實(shí)施的《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》要求中心城區(qū)政府制定補(bǔ)貼政策，鼓勵(lì)中心城區(qū)老人入住郊區(qū)養(yǎng)老院。這意味著，中心城區(qū)政府區(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算中將有專項(xiàng)資金用于這一補(bǔ)貼。
績(jī)效考核
2014年、2015年每年各需新增養(yǎng)老床位7500張，才能突破到2015年達(dá)到12.5萬(wàn)張的目標(biāo)，但各區(qū)縣挖潛空間十分有限，土地資源緊張，建設(shè)周期長(zhǎng)，規(guī)劃難落地。養(yǎng)老床位列為政府實(shí)事以來(lái)，2012年第一次出現(xiàn)了幾個(gè)區(qū)縣無(wú)法完成當(dāng)年缺口的情況。面對(duì)如此難題，又該如何破解？
目前，市規(guī)土局在制定全市養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，統(tǒng)籌人口結(jié)構(gòu)及其變化趨勢(shì)，統(tǒng)籌老年護(hù)理床位和普通養(yǎng)老床位、居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、增量設(shè)施建設(shè)和存量設(shè)施改造，在供給規(guī)模、空間布局、配置標(biāo)準(zhǔn)、保障設(shè)施等方面明確基本的規(guī)劃參數(shù)，為”十三五”規(guī)劃打基礎(chǔ)，構(gòu)建居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局。
“十二五”期間，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的目標(biāo)是：重點(diǎn)加強(qiáng)公共養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，采取差別化政策，對(duì)經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱的郊區(qū)和中心城區(qū)，大幅度提高市級(jí)建設(shè)財(cái)政補(bǔ)助，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌建設(shè)資金機(jī)制和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃制度；首次將養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)指標(biāo)列入績(jī)效考核，通過(guò)政策引導(dǎo)，促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展——特別是不能完成任務(wù)的中心城區(qū)，部分床位可以通過(guò)資金統(tǒng)籌由郊區(qū)完成，每張床位約55萬(wàn)元，以此提高郊區(qū)建設(shè)養(yǎng)老床位的積極性，同時(shí)避免目前郊區(qū)養(yǎng)老床位存在的“短板”。
降低門(mén)檻
要鼓勵(lì)民間資本、社會(huì)力量參與發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，必須破解的瓶頸是——開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)檻過(guò)高。
依據(jù)新實(shí)施的《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》，只要符合基本條件，床位達(dá)到10張，就能開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這一法定導(dǎo)向?qū)⒂兄诮档烷T(mén)檻，鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)，條例還明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法享受稅收優(yōu)惠和行政事業(yè)性收費(fèi)減免。其中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用水、電、燃?xì)?、電話，均按居民生活?lèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用的有線電視，按照本市有關(guān)規(guī)定，享受付費(fèi)優(yōu)惠。
“10張床位”的意義，不僅在于降低了開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門(mén)檻，更在于鼓勵(lì)更多民間資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，破除開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門(mén)檻過(guò)高的瓶頸。事實(shí)上，破解老齡化面臨的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難題，就必須鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
市人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)“關(guān)于發(fā)展老齡事業(yè)情況的調(diào)研報(bào)告”提出——鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦高、中、低端配套的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，滿足不同層次需求；支持和規(guī)范社區(qū)小型化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足“就近養(yǎng)老”需求；對(duì)租金、新增床位、后續(xù)運(yùn)營(yíng)給予政策扶持，水電煤及稅收給予政策優(yōu)惠。來(lái)自市民政局的信息顯示：今后，政府要從直接提供服務(wù)向“多種主體”提供服務(wù)轉(zhuǎn)變，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。
