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缺人缺錢缺場地 海南養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟待破題
日期：2014-03-30 來源：海南日報
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居家難養(yǎng)老!
建成完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系需四五億元，而海南省實(shí)際投入不足3000萬元
海南全省60歲以上老人120萬，僅1396人享受到政府購買的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)
海南全省接受培訓(xùn)的養(yǎng)老護(hù)理人員僅300人，且多是“4050”人員，多只能干些家務(wù)
1 心酸
1 心酸
老伴去世女兒出嫁 老病纏身10年獨(dú)居
住不起養(yǎng)老院 舍不得離開家
“像我這樣的老人該怎么辦?養(yǎng)老院住不起，家里又沒人照顧，人真是不能老呀!”63歲的黃世云，搓了一把布滿皺紋的臉，長長地嘆了口氣，目光茫然而空洞。
黃世云家住?？谑薪鹕叫^(qū)，老伴去世10多年了，兩個女兒先后嫁人，他一人獨(dú)居。如今兩個女兒也40多歲了，周末有空回來看看父親。由于高血壓、糖尿病、心臟不好，隨著年齡增長，老人照料自己已力不從心。
黃世云的大女兒黃琴芳告訴記者，前段時間，她和妹妹商量著送父親去養(yǎng)老院，可老人死活不愿意離開家，只想呆在家里養(yǎng)老。“其實(shí)，父親不去養(yǎng)老院還有一個原因，就是怕給我們增加負(fù)擔(dān)。”黃琴芳也有些無奈，“我爸曾在?？谝患茵B(yǎng)老院住過一段時間，但沒過兩個月，老人就主動搬回家。我和妹妹工資都不高，每月要繳2400多元的費(fèi)用，他舍不得。”
“一個人做飯每頓都湊合，一個人看電視經(jīng)常打瞌睡……天氣不好時不能出門，連個說話的人都沒有。但要我去養(yǎng)老院，我不愿意，太貴了，不劃算，離家又遠(yuǎn)。”黃世云告訴記者，他現(xiàn)在就想找個不需要花很多錢，又不用離開家的地方安度晚年。說到這里，黃世云眼圈紅了。
社區(qū)居家養(yǎng)老成海南省八成老人首選。記者采訪發(fā)現(xiàn)，同黃世云老人一樣，“既不離開家，又能得到照料”成為大多數(shù)老年人養(yǎng)老的普遍訴求。
2011年，省民政廳委托中國(海南)改革發(fā)展研究院，對海南省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。結(jié)果顯示，近八成老人愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式。
“過幾年，我想跟老伴參加社區(qū)居家養(yǎng)老，每天一日三餐在社區(qū)解決，在那里跟老朋友下下棋、打打牌，開心過完一天后回家睡大覺……”今年65歲，家住?？谑忻捞m區(qū)瓊苑社區(qū)的退休教師李振奮，如此描述心目中的美好晚年生活。
業(yè)內(nèi)人士分析指出，正是趨于廣大老年人“難于舍家、不離社區(qū)”安度晚年的心理特征和生活習(xí)慣，社區(qū)為老年人提供養(yǎng)老的新養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。
2 溫馨
黃世云家住?？谑薪鹕叫^(qū)，老伴去世10多年了，兩個女兒先后嫁人，他一人獨(dú)居。如今兩個女兒也40多歲了，周末有空回來看看父親。由于高血壓、糖尿病、心臟不好，隨著年齡增長，老人照料自己已力不從心。
黃世云的大女兒黃琴芳告訴記者，前段時間，她和妹妹商量著送父親去養(yǎng)老院，可老人死活不愿意離開家，只想呆在家里養(yǎng)老。“其實(shí)，父親不去養(yǎng)老院還有一個原因，就是怕給我們增加負(fù)擔(dān)。”黃琴芳也有些無奈，“我爸曾在?？谝患茵B(yǎng)老院住過一段時間，但沒過兩個月，老人就主動搬回家。我和妹妹工資都不高，每月要繳2400多元的費(fèi)用，他舍不得。”
“一個人做飯每頓都湊合，一個人看電視經(jīng)常打瞌睡……天氣不好時不能出門，連個說話的人都沒有。但要我去養(yǎng)老院，我不愿意，太貴了，不劃算，離家又遠(yuǎn)。”黃世云告訴記者，他現(xiàn)在就想找個不需要花很多錢，又不用離開家的地方安度晚年。說到這里，黃世云眼圈紅了。
社區(qū)居家養(yǎng)老成海南省八成老人首選。記者采訪發(fā)現(xiàn)，同黃世云老人一樣，“既不離開家，又能得到照料”成為大多數(shù)老年人養(yǎng)老的普遍訴求。
2011年，省民政廳委托中國(海南)改革發(fā)展研究院，對海南省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。結(jié)果顯示，近八成老人愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老方式。
“過幾年，我想跟老伴參加社區(qū)居家養(yǎng)老，每天一日三餐在社區(qū)解決，在那里跟老朋友下下棋、打打牌，開心過完一天后回家睡大覺……”今年65歲，家住?？谑忻捞m區(qū)瓊苑社區(qū)的退休教師李振奮，如此描述心目中的美好晚年生活。
業(yè)內(nèi)人士分析指出，正是趨于廣大老年人“難于舍家、不離社區(qū)”安度晚年的心理特征和生活習(xí)慣，社區(qū)為老年人提供養(yǎng)老的新養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。
2 溫馨
風(fēng)雨無阻“咚咚”敲門 貼心陪伴孤獨(dú)老人
服務(wù)員如同親女 上門聊天做家務(wù)
2月10日中午，天陰陰雨蒙蒙，一位中年婦女騎著電動車，穿過?？诘拇蠼中∠?，不一會兒，來到了瓊山區(qū)道客居委會，“咚、咚、咚……”敲起了門。
門馬上就打開了，一位阿婆探出頭來，笑瞇瞇的。“我猜就是你來了。”阿婆拉著中年婦女的手，很親。“最近有沒有哪里不舒服，要記得跟我說，我去買藥。”“挺好的。”兩人親熱地聊了會兒天，中年婦女就開始忙活了，利索地掃地、拖地、抹家具、洗衣服……阿婆有時坐著，有時跟著這位中年婦女轉(zhuǎn)悠，說說話，笑笑。
看起來，她們?nèi)缒概?，其?shí)不是。這位中年婦女是?？谑协偵絽^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員符朝紅，王阿婆則是她的服務(wù)對象。年過九旬的王阿婆，丈夫去世，無兒無女，一人獨(dú)居，是瓊山區(qū)政府提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的特困老年群體中的一員。
“還沒過完年，她就上門來給我打掃衛(wèi)生、清洗衣物，怕我一個人孤獨(dú)，還來陪我說話，小符就像我親生女兒。”從2012年起，王阿婆就開始享受政府免費(fèi)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)，看得出來，老人家很滿意。
海南8市縣230個社區(qū)試點(diǎn)居家養(yǎng)老。“民政部早在2006年就在全國推廣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，海南雖然沒成為急先鋒，但從2009年9月起，就在海口市率先開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作。”省老齡辦副主任謝池春說，目前試點(diǎn)服務(wù)推廣到三亞、瓊海、儋州、文昌、定安、澄邁和瓊中等7個市縣，試點(diǎn)社區(qū)達(dá)230個。“除了由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)，近些年還投資興建了 一批社區(qū)老年人日間照料中心，為老年人提供白托服務(wù)，解決吃飯、休息等問題。”
王阿婆說，自從有了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，感覺生活多了一雙手。“生活方便多了，大大小小的問題都有人幫著解決。”
從去年3月至9月底，為了更好地為老人開展居家養(yǎng)老服務(wù)，海南省又在8個試點(diǎn)市縣向1萬名符合條件的老人免費(fèi)發(fā)放手機(jī)，老人通過撥打12349熱線電話，就可以從省社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺獲得24小時緊急救助、走失定位、政策咨詢、精神關(guān)愛等服務(wù)。
3 困境
門馬上就打開了，一位阿婆探出頭來，笑瞇瞇的。“我猜就是你來了。”阿婆拉著中年婦女的手，很親。“最近有沒有哪里不舒服，要記得跟我說，我去買藥。”“挺好的。”兩人親熱地聊了會兒天，中年婦女就開始忙活了，利索地掃地、拖地、抹家具、洗衣服……阿婆有時坐著，有時跟著這位中年婦女轉(zhuǎn)悠，說說話，笑笑。
看起來，她們?nèi)缒概?，其?shí)不是。這位中年婦女是?？谑协偵絽^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員符朝紅，王阿婆則是她的服務(wù)對象。年過九旬的王阿婆，丈夫去世，無兒無女，一人獨(dú)居，是瓊山區(qū)政府提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的特困老年群體中的一員。
“還沒過完年，她就上門來給我打掃衛(wèi)生、清洗衣物，怕我一個人孤獨(dú)，還來陪我說話，小符就像我親生女兒。”從2012年起，王阿婆就開始享受政府免費(fèi)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)，看得出來，老人家很滿意。
海南8市縣230個社區(qū)試點(diǎn)居家養(yǎng)老。“民政部早在2006年就在全國推廣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，海南雖然沒成為急先鋒，但從2009年9月起，就在海口市率先開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作。”省老齡辦副主任謝池春說，目前試點(diǎn)服務(wù)推廣到三亞、瓊海、儋州、文昌、定安、澄邁和瓊中等7個市縣，試點(diǎn)社區(qū)達(dá)230個。“除了由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)，近些年還投資興建了 一批社區(qū)老年人日間照料中心，為老年人提供白托服務(wù)，解決吃飯、休息等問題。”
王阿婆說，自從有了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，感覺生活多了一雙手。“生活方便多了，大大小小的問題都有人幫著解決。”
從去年3月至9月底，為了更好地為老人開展居家養(yǎng)老服務(wù)，海南省又在8個試點(diǎn)市縣向1萬名符合條件的老人免費(fèi)發(fā)放手機(jī)，老人通過撥打12349熱線電話，就可以從省社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺獲得24小時緊急救助、走失定位、政策咨詢、精神關(guān)愛等服務(wù)。
3 困境
缺人缺錢缺場地 面窄質(zhì)低難監(jiān)管
僅1396名老人享政府購買服務(wù)
事實(shí)上，很多老人并沒有王阿婆那般幸運(yùn)，能夠享受到政府購買的居家養(yǎng)老服務(wù)。海南省的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)尚處于試點(diǎn)階段，還存在很多問題，沒能在全省鋪開，現(xiàn)階段難以托起銀發(fā)族的“夕陽紅”!
“要是政府不買單，我自己出錢請人上門服務(wù)，這不跟請保姆一樣嗎，可我們沒錢。”?？谑忻窭畎⒐牟粷M，源于我省享受政府購買養(yǎng)老服務(wù)的人數(shù)太少———按照我省制定的養(yǎng)老模式，全省應(yīng)有8萬名老人接受居家養(yǎng)老服務(wù)，但現(xiàn)在僅1396名老人享受到政府購買的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
謝池春介紹，海南省養(yǎng)老發(fā)展的未來走向?yàn)?ldquo;9073”模式，即90%的老人依靠家庭養(yǎng)老、7%的老人依靠社區(qū)居家養(yǎng)老、3%的老人依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，按照這個目標(biāo)，“十二五”期間，海南省城鄉(xiāng)將有8萬余名老年人接受居家養(yǎng)老。
而目前的情況是，為方便開展居家養(yǎng)老服務(wù)，去年海南省為符合條件的1萬名老人發(fā)放免費(fèi)手機(jī)，其中享受政府購買服務(wù)的老年人僅為1396名。
“與全省老年人口相比，海南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面確實(shí)偏窄，享受政府購買服務(wù)的老年人偏少。”民建海南省委參政議政委員會副主任金劍君表示，根據(jù)民建海南省委的調(diào)研，海南跨市縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)謀生的人口約350萬人，絕大多數(shù)老年人并未跟隨子女外出生活，其中約70%老人尚未享受到政府購買的服務(wù)。
“我們在工作中也發(fā)現(xiàn)了這個問題，老人對政府購買服務(wù)的呼聲很高。”?？谟裆成鐓^(qū)居家養(yǎng)老求助信息服務(wù)中心的一名工作人員說：“有些老人收入確實(shí)很低，但又不在政府買單范圍內(nèi)，自費(fèi)購買服務(wù)難度較大，他們根本出不起這筆錢。”
金劍君還指出，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)僅在?？?、三亞等8個市縣開展，覆蓋范圍太窄。“如果萬寧有老人打來電話，目前的服務(wù)范圍根本無法輻射到。”
300名護(hù)理員大多不懂急救維修。“要是遇到老人家要維修家電、突發(fā)病情等，我就幫不上忙了。”3月20日中午，記者在?？诓闹迗@遇到了今年48歲的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員黃月婷，她從事居家養(yǎng)老服務(wù)2年了，目前為7位老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，每天幫他們打掃衛(wèi)生，陪他們聊聊天。
據(jù)謝池春介紹，2009年至今，全省僅在2013年利用財政資金培訓(xùn)了300名初級養(yǎng)老護(hù)理員，分成15支隊(duì)伍，分布在8個試點(diǎn)市縣，而上海的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員有3.2萬人。
“居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等內(nèi)容，但目前的情況是，海南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員大多是下崗失業(yè)的‘4050’人員，提供的服務(wù)偏重于日常護(hù)理，對失能老人和半失能老人康復(fù)護(hù)理、特殊照料等服務(wù)內(nèi)容較少，精神慰藉服務(wù)沒有得到重點(diǎn)發(fā)展。”金劍君說，數(shù)據(jù)顯示，以?？跒槔忻褡再M(fèi)購買養(yǎng)老服務(wù)的情況十分冷清，近年來不足300人，這說明了服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有滿足老年人多層次的需求。
更讓有關(guān)部門擔(dān)心的是，受收入低、社會地位低等因素影響，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)目前能否留住培訓(xùn)的服務(wù)人員都成問題。
多個部門插手監(jiān)管反倒松散。?？谑欣淆g辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說：“目前居家養(yǎng)老服務(wù)人員的工資只有1000多元，提供的服務(wù)也難讓人滿意，但監(jiān)管卻存難題。”
謝池春說，各自為政形成不了合力，是監(jiān)管一大難題。據(jù)他介紹，目前我省民政、老干局、殘聯(lián)、人社、工會、婦聯(lián)和計(jì)生等部門都在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，由于各個部門之間缺少有效協(xié)調(diào)配合，導(dǎo)致服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不一，財政資源分化嚴(yán)重。“如果能夠整合各個部門的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入，由省民政廳歸口負(fù)責(zé)社區(qū)居家養(yǎng)老工作，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，就能夠形成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的合力，產(chǎn)生更好的整體效益。”謝池春表示。
“強(qiáng)化管理應(yīng)該延伸到對居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理上來。”金劍君認(rèn)為，社區(qū)居家服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不一也與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平參差不齊有關(guān)。“我跟很多老人溝通過，對他們而言，服務(wù)水平的好壞是最關(guān)心的問題。”他建議，海南應(yīng)該嚴(yán)格制定居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、運(yùn)行和退出機(jī)制，還可以引入第三方監(jiān)督機(jī)制，定期對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查，并制定處罰規(guī)定。
服務(wù)于?？谟裆成鐓^(qū)服務(wù)中心的?？谛呛Ｉ鐓^(qū)工作服務(wù)站，是我省第一家由政府購買社會服務(wù)的民間組織，目前站里共有4名社工。中心硬件設(shè)施完善，棋牌室、圖書閱覽室、餐廳等一應(yīng)俱全，主要提供老人休閑娛樂服務(wù)、日間照料服務(wù)等。據(jù)服務(wù)站社工馮麗娟介紹，中心雖然落戶在玉沙社區(qū)居委會，但服務(wù)卻輻射到金貿(mào)街道所有社區(qū)。
3月22日，正在中心打兵乓球的徐阿婆對記者說：“平時我都在10點(diǎn)之前來打球，過了10點(diǎn)老人都來了，擠，要是別的地方能分流一部分老人就好了。”
記者走訪海口市各大社區(qū)發(fā)現(xiàn)，目前?？谑写蟛糠稚鐓^(qū)都建了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，但大部分社區(qū)都還沒有建成社區(qū)日間照料中心，一些老小區(qū)更是無法提供專門的社區(qū)養(yǎng)老場地。
數(shù)據(jù)顯示，2011年至2013年，全省僅投資興建社區(qū)老年人日間照料中心14家，其中中央投資1550萬元，省和市縣配套909萬元，投入嚴(yán)重不足。而海南省要建設(shè)完善的社區(qū)居家養(yǎng)老體系，需要四到五億元的資金投入。
“目前來看，海南省老年服務(wù)設(shè)施主要集中在服務(wù)保障‘三無’、‘五保’和特困老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)上，服務(wù)全體老年人還很少，資金、場地和人力都成問題。”謝池春坦言。
4 破題
“要是政府不買單，我自己出錢請人上門服務(wù)，這不跟請保姆一樣嗎，可我們沒錢。”?？谑忻窭畎⒐牟粷M，源于我省享受政府購買養(yǎng)老服務(wù)的人數(shù)太少———按照我省制定的養(yǎng)老模式，全省應(yīng)有8萬名老人接受居家養(yǎng)老服務(wù)，但現(xiàn)在僅1396名老人享受到政府購買的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
謝池春介紹，海南省養(yǎng)老發(fā)展的未來走向?yàn)?ldquo;9073”模式，即90%的老人依靠家庭養(yǎng)老、7%的老人依靠社區(qū)居家養(yǎng)老、3%的老人依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，按照這個目標(biāo)，“十二五”期間，海南省城鄉(xiāng)將有8萬余名老年人接受居家養(yǎng)老。
而目前的情況是，為方便開展居家養(yǎng)老服務(wù)，去年海南省為符合條件的1萬名老人發(fā)放免費(fèi)手機(jī)，其中享受政府購買服務(wù)的老年人僅為1396名。
“與全省老年人口相比，海南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面確實(shí)偏窄，享受政府購買服務(wù)的老年人偏少。”民建海南省委參政議政委員會副主任金劍君表示，根據(jù)民建海南省委的調(diào)研，海南跨市縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)謀生的人口約350萬人，絕大多數(shù)老年人并未跟隨子女外出生活，其中約70%老人尚未享受到政府購買的服務(wù)。
“我們在工作中也發(fā)現(xiàn)了這個問題，老人對政府購買服務(wù)的呼聲很高。”?？谟裆成鐓^(qū)居家養(yǎng)老求助信息服務(wù)中心的一名工作人員說：“有些老人收入確實(shí)很低，但又不在政府買單范圍內(nèi)，自費(fèi)購買服務(wù)難度較大，他們根本出不起這筆錢。”
金劍君還指出，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)僅在?？?、三亞等8個市縣開展，覆蓋范圍太窄。“如果萬寧有老人打來電話，目前的服務(wù)范圍根本無法輻射到。”
300名護(hù)理員大多不懂急救維修。“要是遇到老人家要維修家電、突發(fā)病情等，我就幫不上忙了。”3月20日中午，記者在?？诓闹迗@遇到了今年48歲的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員黃月婷，她從事居家養(yǎng)老服務(wù)2年了，目前為7位老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，每天幫他們打掃衛(wèi)生，陪他們聊聊天。
據(jù)謝池春介紹，2009年至今，全省僅在2013年利用財政資金培訓(xùn)了300名初級養(yǎng)老護(hù)理員，分成15支隊(duì)伍，分布在8個試點(diǎn)市縣，而上海的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員有3.2萬人。
“居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)涵蓋生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等內(nèi)容，但目前的情況是，海南社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員大多是下崗失業(yè)的‘4050’人員，提供的服務(wù)偏重于日常護(hù)理，對失能老人和半失能老人康復(fù)護(hù)理、特殊照料等服務(wù)內(nèi)容較少，精神慰藉服務(wù)沒有得到重點(diǎn)發(fā)展。”金劍君說，數(shù)據(jù)顯示，以?？跒槔忻褡再M(fèi)購買養(yǎng)老服務(wù)的情況十分冷清，近年來不足300人，這說明了服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有滿足老年人多層次的需求。
更讓有關(guān)部門擔(dān)心的是，受收入低、社會地位低等因素影響，居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)目前能否留住培訓(xùn)的服務(wù)人員都成問題。
多個部門插手監(jiān)管反倒松散。?？谑欣淆g辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說：“目前居家養(yǎng)老服務(wù)人員的工資只有1000多元，提供的服務(wù)也難讓人滿意，但監(jiān)管卻存難題。”
謝池春說，各自為政形成不了合力，是監(jiān)管一大難題。據(jù)他介紹，目前我省民政、老干局、殘聯(lián)、人社、工會、婦聯(lián)和計(jì)生等部門都在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，由于各個部門之間缺少有效協(xié)調(diào)配合，導(dǎo)致服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不一，財政資源分化嚴(yán)重。“如果能夠整合各個部門的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入，由省民政廳歸口負(fù)責(zé)社區(qū)居家養(yǎng)老工作，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，就能夠形成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的合力，產(chǎn)生更好的整體效益。”謝池春表示。
“強(qiáng)化管理應(yīng)該延伸到對居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理上來。”金劍君認(rèn)為，社區(qū)居家服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不一也與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平參差不齊有關(guān)。“我跟很多老人溝通過，對他們而言，服務(wù)水平的好壞是最關(guān)心的問題。”他建議，海南應(yīng)該嚴(yán)格制定居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、運(yùn)行和退出機(jī)制，還可以引入第三方監(jiān)督機(jī)制，定期對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查，并制定處罰規(guī)定。
服務(wù)于?？谟裆成鐓^(qū)服務(wù)中心的?？谛呛Ｉ鐓^(qū)工作服務(wù)站，是我省第一家由政府購買社會服務(wù)的民間組織，目前站里共有4名社工。中心硬件設(shè)施完善，棋牌室、圖書閱覽室、餐廳等一應(yīng)俱全，主要提供老人休閑娛樂服務(wù)、日間照料服務(wù)等。據(jù)服務(wù)站社工馮麗娟介紹，中心雖然落戶在玉沙社區(qū)居委會，但服務(wù)卻輻射到金貿(mào)街道所有社區(qū)。
3月22日，正在中心打兵乓球的徐阿婆對記者說：“平時我都在10點(diǎn)之前來打球，過了10點(diǎn)老人都來了，擠，要是別的地方能分流一部分老人就好了。”
記者走訪海口市各大社區(qū)發(fā)現(xiàn)，目前?？谑写蟛糠稚鐓^(qū)都建了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，但大部分社區(qū)都還沒有建成社區(qū)日間照料中心，一些老小區(qū)更是無法提供專門的社區(qū)養(yǎng)老場地。
數(shù)據(jù)顯示，2011年至2013年，全省僅投資興建社區(qū)老年人日間照料中心14家，其中中央投資1550萬元，省和市縣配套909萬元，投入嚴(yán)重不足。而海南省要建設(shè)完善的社區(qū)居家養(yǎng)老體系，需要四到五億元的資金投入。
“目前來看，海南省老年服務(wù)設(shè)施主要集中在服務(wù)保障‘三無’、‘五保’和特困老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)上，服務(wù)全體老年人還很少，資金、場地和人力都成問題。”謝池春坦言。
4 破題
養(yǎng)老護(hù)理持證上崗
招募2000家機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老閑置地轉(zhuǎn)“養(yǎng)老地”
“今年將舉辦兩期初級養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)班，初步計(jì)劃培養(yǎng)200名初級養(yǎng)老護(hù)理員，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗。同時，將舉辦居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)班。”海南省老齡辦有關(guān)負(fù)責(zé)人說。
民建海南省委宣傳調(diào)研處副處長沈德安則表示，在保證服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，我省居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍可以嘗試吸納以大學(xué)生、社會熱心人士為主的志愿者。記者隨機(jī)對20名大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中50%左右的大學(xué)生表示，寒暑假或平時都愿意上門為老人服務(wù)。
“針對這樣的供求現(xiàn)狀，應(yīng)盡快建立養(yǎng)老互助網(wǎng)，方便社會力量開展幫扶和互助活動。”沈德安表示，各級政府可將轄區(qū)貧困老齡人口的生存情況、住址和照片等資料傳到網(wǎng)上，供全省乃至島外愛心人士自主選擇幫扶對象，片區(qū)志愿者也可以就近服務(wù)。
招募2000家機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老。根據(jù)規(guī)劃，到2015年末，全省30%的城市社區(qū)、15%的農(nóng)村社區(qū)將建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心。
“目前看來，這個任務(wù)看起來很難完成，全省在財政投入上有點(diǎn)‘小家子氣’。”謝池春表示，海南社區(qū)居家養(yǎng)老起步早、推進(jìn)早，但推進(jìn)力度比其他省份小。
金劍君也表示，全省用于社區(qū)居家養(yǎng)老扶助的財政資金投入有待加大。“單從海口市來看，2012年財政投入僅200多萬元，絕大部分用于建立各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和各街道、社區(qū)服務(wù)站的軟硬件建設(shè)上，其他市縣更少。”他建議，在現(xiàn)階段政府財政力度不足的現(xiàn)狀下，海南可以考慮引進(jìn)更多的民間服務(wù)機(jī)構(gòu)加入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行列。
有關(guān)部門也正在向這個方向探索。記者從省老齡辦獲悉，2014年全省計(jì)劃招募2000家服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)商加盟。“在行業(yè)準(zhǔn)入的前提下，政府還應(yīng)為企業(yè)創(chuàng)造更多的便利條件，共同把社區(qū)居家養(yǎng)老工作做好。”金劍君表示。
閑置地轉(zhuǎn)“養(yǎng)老地”。“白天到社區(qū)日間照料中心，由專人照顧，傍晚再回家，這種養(yǎng)老方式受到許多獨(dú)居老人的青睞，但現(xiàn)實(shí)是，全省投資興建的社區(qū)老年人日間照料中心只有14家，主要是場地問題難解決。”金劍君說。
而根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》要求，地方對新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)要按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)要限期通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
金劍君建議，海南省各級政府應(yīng)將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃，調(diào)整閑置的公益性用地作為養(yǎng)老服務(wù)用地。
愛心存銀行，老時取來用。“社區(qū)居家養(yǎng)老還可以探索一種長期的服務(wù)機(jī)制，即‘時間銀行’制度。”金劍君建議，社區(qū)應(yīng)該為每個社區(qū)義工發(fā)放一本“存折”，對義工從事老人照料服務(wù)的時間進(jìn)行登記，存入“時間銀行”。
“這種方法非常具有可行性，前兩年，我去內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)調(diào)研的時候，發(fā)現(xiàn)那里的很多社區(qū)已經(jīng)實(shí)施這種制度。”沈德安也對“時間銀行”制度極力贊同，“義工存入的時間是可以支取的。打個比方，一個義工2013年從事老人照料服務(wù)100個小時，2014年又做了100個小時，那么他就累計(jì)存了200個小時的服務(wù)，等他老了或他的家人老人，就可以憑‘存折’到社區(qū)支取同等時間的免費(fèi)服務(wù)。”
民建海南省委宣傳調(diào)研處副處長沈德安則表示，在保證服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，我省居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍可以嘗試吸納以大學(xué)生、社會熱心人士為主的志愿者。記者隨機(jī)對20名大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中50%左右的大學(xué)生表示，寒暑假或平時都愿意上門為老人服務(wù)。
“針對這樣的供求現(xiàn)狀，應(yīng)盡快建立養(yǎng)老互助網(wǎng)，方便社會力量開展幫扶和互助活動。”沈德安表示，各級政府可將轄區(qū)貧困老齡人口的生存情況、住址和照片等資料傳到網(wǎng)上，供全省乃至島外愛心人士自主選擇幫扶對象，片區(qū)志愿者也可以就近服務(wù)。
招募2000家機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老。根據(jù)規(guī)劃，到2015年末，全省30%的城市社區(qū)、15%的農(nóng)村社區(qū)將建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心。
“目前看來，這個任務(wù)看起來很難完成，全省在財政投入上有點(diǎn)‘小家子氣’。”謝池春表示，海南社區(qū)居家養(yǎng)老起步早、推進(jìn)早，但推進(jìn)力度比其他省份小。
金劍君也表示，全省用于社區(qū)居家養(yǎng)老扶助的財政資金投入有待加大。“單從海口市來看，2012年財政投入僅200多萬元，絕大部分用于建立各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和各街道、社區(qū)服務(wù)站的軟硬件建設(shè)上，其他市縣更少。”他建議，在現(xiàn)階段政府財政力度不足的現(xiàn)狀下，海南可以考慮引進(jìn)更多的民間服務(wù)機(jī)構(gòu)加入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)行列。
有關(guān)部門也正在向這個方向探索。記者從省老齡辦獲悉，2014年全省計(jì)劃招募2000家服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)商加盟。“在行業(yè)準(zhǔn)入的前提下，政府還應(yīng)為企業(yè)創(chuàng)造更多的便利條件，共同把社區(qū)居家養(yǎng)老工作做好。”金劍君表示。
閑置地轉(zhuǎn)“養(yǎng)老地”。“白天到社區(qū)日間照料中心，由專人照顧，傍晚再回家，這種養(yǎng)老方式受到許多獨(dú)居老人的青睞，但現(xiàn)實(shí)是，全省投資興建的社區(qū)老年人日間照料中心只有14家，主要是場地問題難解決。”金劍君說。
而根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》要求，地方對新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)要按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)要限期通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
金劍君建議，海南省各級政府應(yīng)將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃，調(diào)整閑置的公益性用地作為養(yǎng)老服務(wù)用地。
愛心存銀行，老時取來用。“社區(qū)居家養(yǎng)老還可以探索一種長期的服務(wù)機(jī)制，即‘時間銀行’制度。”金劍君建議，社區(qū)應(yīng)該為每個社區(qū)義工發(fā)放一本“存折”，對義工從事老人照料服務(wù)的時間進(jìn)行登記，存入“時間銀行”。
“這種方法非常具有可行性，前兩年，我去內(nèi)蒙古呼倫貝爾市海拉爾區(qū)調(diào)研的時候，發(fā)現(xiàn)那里的很多社區(qū)已經(jīng)實(shí)施這種制度。”沈德安也對“時間銀行”制度極力贊同，“義工存入的時間是可以支取的。打個比方，一個義工2013年從事老人照料服務(wù)100個小時，2014年又做了100個小時，那么他就累計(jì)存了200個小時的服務(wù)，等他老了或他的家人老人，就可以憑‘存折’到社區(qū)支取同等時間的免費(fèi)服務(wù)。”
