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養(yǎng)老管理軟件試用
養(yǎng)老院將主收失能失智困難老人

日期:2014-01-19 來源:京華時(shí)報(bào)

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關(guān)注老齡化
在北京市第十四屆人民代表大會(huì)第二次會(huì)議上,許多代表紛紛針對(duì)養(yǎng)老問題提出了議案。其中,梁小虹等13位代表提出的關(guān)于“積極推進(jìn)北京市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展”議案,被列為市人大第1號(hào)議案。

近日,北京市民政局表示,針對(duì)老人入住養(yǎng)老院的評(píng)估辦法,目前民政部門正在制定中,今年有望出臺(tái)。今后老人入住養(yǎng)老院需進(jìn)行評(píng)估;公辦養(yǎng)老院也將重點(diǎn)接收失能、失智等政府兜底的困難老年群體;養(yǎng)老院入住排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象或?qū)⒉辉佻F(xiàn)。
 

目前養(yǎng)老院住著誰?
健康老人居多系資源浪費(fèi)
“經(jīng)常在電視上看到,一拍養(yǎng)老院,里頭住的老人都是活蹦亂跳、載歌載舞的。這是養(yǎng)老院?jiǎn)??真正的養(yǎng)老院里,老人應(yīng)該是臥床不起的。”——豐臺(tái)區(qū)陽光敬老院院長(zhǎng)王新光。

作為北京市的“頭號(hào)”公辦養(yǎng)老院,北京市第一社會(huì)福利院不斷被老人和媒體關(guān)注。這個(gè)擁有編制、由政府撥款的養(yǎng)老院,是首都養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的窗口單位,曾接待過多位高層領(lǐng)導(dǎo)和外賓。諸多的老人希望能入住北京第一社會(huì)福利院。

去年,有媒體報(bào)道,北京第一社會(huì)福利院一張床位要等166年。據(jù)了解,不僅僅是正在排隊(duì)的老人,即便是已經(jīng)入住這里的老人,有很多都是健康、生活能自理的老人。

2013年11月,市人大代表對(duì)養(yǎng)老院進(jìn)行集中視察時(shí),有代表提出,一些養(yǎng)老院里住的都是健康老人,真正失能老人卻住不進(jìn)來,這是一種資源浪費(fèi)。

據(jù)了解,北京市現(xiàn)有的8萬張養(yǎng)老床位中,有不少是空置的,“一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦的敬老院,其養(yǎng)老床位空置達(dá)到百分之四五十。”但另一方面,北京現(xiàn)有失能、半失能老人約30萬,盡管床位有空置,但諸多失能、半失能老人的養(yǎng)老需求仍得不到滿足。

北京市民政局副局長(zhǎng)李紅兵表示,目前很多養(yǎng)老床位仍屬于休養(yǎng)性質(zhì),但實(shí)際上帶有康復(fù)、護(hù)理的護(hù)養(yǎng)床位是目前北京最缺乏的,也是在老人臥床不起不能自理或半自理時(shí)最需要的。

據(jù)了解,在現(xiàn)有的8萬張養(yǎng)老床位中,有護(hù)養(yǎng)功能的床位僅占一半左右。不過,李紅兵表示,在十二五期間,北京新審批建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,“80%以上的養(yǎng)老床位應(yīng)具有護(hù)養(yǎng)功能。”

今后如何接收老人?
進(jìn)行評(píng)估能力做針對(duì)服務(wù)
“入院評(píng)估,首先是對(duì)老人的身體條件進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也會(huì)對(duì)老人的精神狀態(tài)評(píng)估,提早辨別出癡呆或精神障礙者,可以給他們針對(duì)性服務(wù)。”——北京市民政局副局長(zhǎng)李紅兵。

日前,民政部下發(fā)的意見提出,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象、經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求,充分發(fā)揮兜底作用。

北京市去年10月下發(fā)相關(guān)《意見》,其中明確提出,政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)用適用,發(fā)揮托底保障作用,重點(diǎn)為城市“三無”人員和農(nóng)村五保對(duì)象中的老年人、低收入老年人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老年人等提供基本的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。

市民政局副局長(zhǎng)李紅兵介紹,相關(guān)部門將對(duì)入住養(yǎng)老院老人的生理、心理、經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià),評(píng)估結(jié)果會(huì)作為老人是否適合入住的依據(jù)。

對(duì)于健康老人,李紅兵表示,民政部門力推的是居家養(yǎng)老,“就算要住進(jìn)養(yǎng)老院,更多的也是走市場(chǎng)的路子,自由選擇社會(huì)化的養(yǎng)老院,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要優(yōu)先接收失能半失能老人,政府投資建設(shè)的公辦、公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更得如此。”

“這個(gè)入院的評(píng)估,它不以老人有錢沒錢作為前提,而是以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本定位作為前提的,首先是對(duì)老人的身體條件進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也會(huì)對(duì)老人的精神狀態(tài)評(píng)估,比如老年癡呆、有精神障礙的一些老年人,提早辨別出來后,可以為他們提供更有針對(duì)性的服務(wù)”,李紅兵介紹,老人入住養(yǎng)老院評(píng)估今后將成為一項(xiàng)制度。

對(duì)于已經(jīng)入住的老人,相關(guān)負(fù)責(zé)人說,辦法出臺(tái)后,民政部門將按照“新人新辦法,老人老辦法”的原則開展,借此解決入住難、排隊(duì)長(zhǎng)的問題。

哪些老人政府該管?
調(diào)研兜底對(duì)象擬出臺(tái)規(guī)定
“許多失依、失養(yǎng)但不失能的老人,完全可以居家生活、社區(qū)管理,并不一定要由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來托底,政府可從救濟(jì)角度,解決他們的生活來源問題。”——豐臺(tái)區(qū)陽光敬老院院長(zhǎng)王新光。

據(jù)民政部門相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,盡管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將在今年全面開展公建民營(yíng)改革,但這并不意味著公建公營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會(huì)消失,“比如說一福這樣有編制的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍然會(huì)保留,但會(huì)著重在服務(wù)對(duì)象上進(jìn)行轉(zhuǎn)型。今后,公辦公營(yíng)機(jī)構(gòu)要回歸到其本身的責(zé)任,主要承擔(dān)政府兜底對(duì)象的接收工作。”

豐臺(tái)區(qū)陽光敬老院院長(zhǎng)王新光認(rèn)為,政府兜底的對(duì)象應(yīng)包括失能(無自理能力)、失養(yǎng)(無經(jīng)濟(jì)收入)、失依(無親屬依靠)的老人,“三失都具備的老人,應(yīng)作為政府主要托底的對(duì)象。”

他表示,政府兜底的對(duì)象應(yīng)區(qū)分老人具體情況,比如,有些失依的老人可能自身經(jīng)濟(jì)條件非常好,對(duì)養(yǎng)老方式的選擇面較大;有些失能的老人可能并不失依,家屬也有條件照料,這些人也可不作為政府兜底的對(duì)象。再比如,許多失依、失養(yǎng)但不失能的老人,完全可以居家生活、社區(qū)管理,并不一定要由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來托底,對(duì)其中失養(yǎng)人員,政府完全可以從救濟(jì)的角度,來解決他們的生活來源問題。

政府到底應(yīng)該對(duì)哪些老人進(jìn)行兜底?北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前民政部門正在對(duì)兜底對(duì)象這部分群體進(jìn)行調(diào)研設(shè)計(jì),相關(guān)規(guī)定以及老人入住養(yǎng)老院的能力評(píng)估辦法,預(yù)計(jì)在今年可以出臺(tái)。

記者了解到,低收入、失能失智、失獨(dú)等存在特殊困難的老年人群體,將有望獲得政府部門的福利保障。

□代表觀點(diǎn)
為老服務(wù)入政府績(jī)效
梁小虹等13位代表指出,為使我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)規(guī)范化、長(zhǎng)效化、發(fā)展均衡化,建議大力做好為老服務(wù)的宣傳、引導(dǎo)工作,大力宣傳嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)以及推進(jìn)為老服務(wù)工作的必要性,并將為老服務(wù)工作列入各級(jí)政府的績(jī)效考核中。

此外,在市財(cái)政的投入中,也要保障養(yǎng)老專項(xiàng)資金的落實(shí),養(yǎng)老資金應(yīng)當(dāng)按照各地區(qū)老人數(shù)量的比例進(jìn)行投資,預(yù)算也應(yīng)當(dāng)隨市國(guó)民經(jīng)濟(jì)收入的提高逐年按比例提高。

建設(shè)“社區(qū)托老所”
文宗瑜等24位代表提出應(yīng)建設(shè)“社區(qū)托老所”,因?yàn)槠漭^養(yǎng)老院具有投資少見效快的優(yōu)勢(shì),并且可以與居家養(yǎng)老形成相互支持,方便家屬接送老人,而且子女不在家,還可將房子委托給托老所管理,使老人在家接受養(yǎng)老服務(wù)。

代表們建議,政府應(yīng)該加快“社區(qū)托老所”建設(shè),引導(dǎo)社會(huì)資本從事投資、建立社區(qū)醫(yī)院與社區(qū)托老所直通的醫(yī)療服務(wù)通道,并倡導(dǎo)志愿者參與社區(qū)托老所的服務(wù)活動(dòng)。

加強(qiáng)心理健康服務(wù)
廖曉鐘等13位代表提出要加強(qiáng)老年人心理健康的社會(huì)服務(wù),認(rèn)為“精神關(guān)愛”是老齡服務(wù)事業(yè)發(fā)展的新方向,應(yīng)對(duì)老年人的尊嚴(yán)、價(jià)值給予關(guān)切,并盡可能給予情感支持和心理慰藉,建議制定老年人心理社會(huì)服務(wù)或精神關(guān)愛行動(dòng)綱要,制定相關(guān)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),并在財(cái)政上給予專項(xiàng)資金支持,以及建設(shè)志愿者和社工機(jī)構(gòu),發(fā)揮研究機(jī)構(gòu)和大學(xué)心理研究咨詢專業(yè)人員的作用。