日期:2013-10-19 來源:國際商報(bào)
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隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì),養(yǎng)老服務(wù)業(yè)這個(gè)曾經(jīng)被人忽視的產(chǎn)業(yè),逐漸受到人們關(guān)注。特別是今年9月,《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》的正式發(fā)布,推動(dòng)了這個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步伐。
不過,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展依然面臨投入產(chǎn)出不成正比、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以進(jìn)入、養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)難以到位、照護(hù)人才匱乏等瓶頸,亟須發(fā)揮政府、社會(huì)、市場(chǎng)等多方面力量,共同推動(dòng)這一朝陽產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
養(yǎng)老服務(wù)體系待建立
“近幾年,特別是近一兩年,我自己的經(jīng)歷,使我對(duì)我國養(yǎng)老服務(wù)體系有了一定的焦慮和擔(dān)憂。”在10月12日由中國社會(huì)福利協(xié)會(huì)和中國人民大學(xué)中國社會(huì)保障研究中心聯(lián)合舉辦的首屆老年節(jié)研討會(huì)上,首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任呂學(xué)靜感慨道。
呂學(xué)靜將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)歸納為五個(gè)“難以”。一是家庭養(yǎng)老難以為繼;二是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以進(jìn)入;三是機(jī)構(gòu)照護(hù)費(fèi)用難以承受,城里老人能承受的費(fèi)用是1070元左右,農(nóng)村老人為170元左右,而真正失能老人的花費(fèi)要數(shù)倍于這個(gè)承受能力;四是民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照護(hù)經(jīng)費(fèi)難以到位;五是照護(hù)人才難以穩(wěn)定。
以阿爾茨海默病(俗稱“老年癡呆癥”)為例。近日,國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)首次在華發(fā)布的《2013年世界阿爾茨海默病報(bào)告》顯示,在全球范圍需要個(gè)人護(hù)理的老年人中,約有一半的人患有阿爾茨海默病,而養(yǎng)老院中80%的老年人都是癡呆癥患者。全世界用于阿爾茨海默病患者照護(hù)的費(fèi)用超過了6000億美元,約占全球GDP的1%。而中國是世界上阿爾茨海默病患者最多的國家,占到世界患者總數(shù)的1/4。且隨著老齡化的進(jìn)程加快,這一數(shù)字還將繼續(xù)增長。“隨著人口呈老齡化高齡化的趨勢(shì),老年服務(wù)已經(jīng)成為社會(huì)重大問題。”浙江大學(xué)社會(huì)科學(xué)研究院副院長何文炯也在會(huì)上表示,老年保障服務(wù)的資源總體來講不夠,而且配置不合理,投入產(chǎn)出之間不匹配,這樣的問題非常值得關(guān)注。因此,何文炯認(rèn)為,要?jiǎng)訂T更多的資源進(jìn)入老年保障這個(gè)領(lǐng)域,同時(shí)又要加以優(yōu)化配置,這將是政府部門在制定政策、設(shè)計(jì)制度的時(shí)候要考慮的,更是學(xué)界的研究任務(wù)。
體制創(chuàng)新迫在眉睫
“中國老齡化帶來空前挑戰(zhàn),但也迎來巨大的機(jī)遇。”西南財(cái)經(jīng)大學(xué)校長助理林義認(rèn)為,面對(duì)這一機(jī)遇,我國應(yīng)在政府主導(dǎo)、監(jiān)管職責(zé)和充分發(fā)揮市場(chǎng)作用等方面進(jìn)一步拓展思路。林義說:“我國現(xiàn)行的組織體系還存在一些問題,需要多個(gè)部門協(xié)調(diào),因此從國家層面需要成立國務(wù)院關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的部級(jí)協(xié)調(diào)、救助單位,否則在推進(jìn)上會(huì)很難實(shí)施。”
同時(shí),林義還表示,養(yǎng)老服務(wù)體系的建立是長期的,要盡快打造第三方評(píng)價(jià)機(jī)制,因?yàn)檎砰_市場(chǎng)以后,必須有公信力的第三方中介機(jī)構(gòu)參與。市場(chǎng)化的驅(qū)動(dòng)是一個(gè)漸進(jìn)的過程,要避免出現(xiàn)一哄而上、一放就亂的怪圈。
呂學(xué)靜則對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提出三點(diǎn)建議。一是加快建立社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)(行情 專區(qū))制度,滿足老年人的實(shí)際護(hù)理需求至關(guān)重要,德國和日本的做法值得借鑒;二是進(jìn)一步明確財(cái)政投入的支持力度,具體說,就是中央財(cái)政和地方財(cái)政如何按比例來支付,財(cái)權(quán)如何下放,配套如何具體落實(shí);三是加快人才隊(duì)伍培養(yǎng),如可利用一些資源對(duì)家庭照護(hù)人員進(jìn)行公益性的免費(fèi)培訓(xùn)。
何文炯則認(rèn)為,要清晰界定政府與家庭、政府與市場(chǎng)、政府與社會(huì),甚至政府與用人單位之間的關(guān)系。政府只是保基本,要進(jìn)行體制機(jī)制創(chuàng)新,充分調(diào)動(dòng)民間力量參與到老年保障服務(wù)體系中。
此外,西北大學(xué)公共管理學(xué)院院長席恒認(rèn)為,在養(yǎng)老服務(wù)中要引入養(yǎng)老管理,包括資源配置、流程設(shè)計(jì)、質(zhì)量控制等。而對(duì)于資金問題的解決,泰康之家投資有限公司CEO劉挺軍則建議,可將保險(xiǎn)這一虛擬金融產(chǎn)品和養(yǎng)老這一實(shí)體服務(wù)結(jié)合起來。