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今年5月1日，民政部提出“2015年實現(xiàn)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋”的發(fā)展目標(biāo)，為全國的養(yǎng)老服務(wù)市場注入了一支興奮劑。

然而，記者深入調(diào)查江城養(yǎng)老市場后發(fā)現(xiàn)，相比仍在貧困線上掙扎的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日子更為窘迫，正遭遇“史上最冷寒冬”。僅去年一年，江城就有數(shù)十家民辦養(yǎng)老院因為招不到護(hù)工或找不到合適的場地而倒閉。

業(yè)內(nèi)人士憂慮地表示，如果江城養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存環(huán)境和現(xiàn)狀得不到改觀，未來5到7年內(nèi)，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將會面臨巨大的生存考驗。

【現(xiàn)狀調(diào)查】
去年一年總數(shù)增量僅5家
入住率低導(dǎo)致吃不飽
人口老齡化，一度給武漢的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來過巨大商機(jī)。“武漢民辦養(yǎng)老院的快速發(fā)展時期主要在2010年。”武漢市民政局福利與慈善促進(jìn)處工作人員介紹，到2011年底時，該市各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總計334家，其中民辦的有131家。

但這個漲勢喜人的數(shù)據(jù)在隨后的一年里，突然失去了生機(jī)。2012年這一年里，武漢的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量僅比上一年增長了5家。“那一年，武漢實際新增的應(yīng)該有數(shù)十家，但沖抵掉關(guān)閉的，總增量只有5家。”業(yè)內(nèi)人士透露，目前武漢市的民辦養(yǎng)老院，都在負(fù)債和微利中苦熬，就連有財政補(bǔ)貼支持的公辦養(yǎng)老院，90%都難以實現(xiàn)盈虧平衡。

對于盈利難的問題，東湖附近一家民辦養(yǎng)老院的院長老嚴(yán)算了一筆賬：他開辦的養(yǎng)老院面積7000多平米，先期投入資金近300萬元進(jìn)行改造，運營三年多，現(xiàn)在有50名老人入住，每人收費1500元/月，每月進(jìn)賬7.5萬元，扣除房租1.6萬元，護(hù)工工資2.5萬元，伙食花費3萬元，僅余4000元錢。“還沒有算上水電、煤氣費，還有每周組織老年人進(jìn)行活動的費用，每個月能不虧本就謝天謝地了。”

老嚴(yán)表示，民辦養(yǎng)老院的經(jīng)營之所以窘迫，最大的問題就是入住率太低。他的養(yǎng)老院，入住率只有20%。武昌另一家民辦養(yǎng)老院的院長老李也算了筆賬。他告訴記者，一般說來，養(yǎng)老院入住率要達(dá)到50%，才能勉強(qiáng)維持良性運轉(zhuǎn)，賺點微利。

民辦養(yǎng)老院慘淡的經(jīng)營，帶來的結(jié)果是，不僅自身無力發(fā)展擴(kuò)張，又阻礙了新資本的進(jìn)入。省民政廳福利與慈善促進(jìn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，現(xiàn)在每天能接到四五個咨詢民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資可行性的電話，但問的多，真正想進(jìn)入的少。雖然武漢市目前鼓勵民間資本進(jìn)入養(yǎng)老市場，但因為諸多原因，作為未來養(yǎng)老生力軍的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，尚無民間資本進(jìn)入。

因場地問題一年關(guān)閉19家
護(hù)工稀缺引發(fā)難立足
自4月接到拆遷通知，漢口天門墩養(yǎng)老公寓的老板張秀秀已經(jīng)幾個星期沒睡過安穩(wěn)覺了。

為了辦養(yǎng)老院，張秀秀與二姐先后把房子賣了，又借了些錢，才湊齊200多萬元的啟動資金。“當(dāng)時按照十年不過時的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行裝修規(guī)劃，與房主簽了至少十年的合同，現(xiàn)在說拆就要拆了。”張秀秀欲哭無淚。

現(xiàn)在，張秀秀每天要打一百多個電話，主要任務(wù)就是找房子。但合適的房子并不好找，張秀秀理想的房子一要面積大，二要帶院子，而且最好位于市中心，因為地段偏遠(yuǎn)的養(yǎng)老院入住率都不高。

記者看到，天門墩養(yǎng)老公寓附近的居民樓，大部分已經(jīng)搬空，養(yǎng)老院里還有不少老人。張秀秀表示，養(yǎng)老院高峰期時曾住過128位老人，幾乎客滿。而現(xiàn)在聽說要拆，老人的家屬開始陸續(xù)把老人往外遷。一面老人不斷減少，一面開銷依舊很大，再者還沒找到合適的新家，張秀秀坦言壓力很大。

天門墩福利院的遭遇并非個案。武漢市民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，僅2012年，因拆遷而關(guān)閉的民辦養(yǎng)老院就達(dá)19家。

除了場地，護(hù)工資源稀缺也是民辦養(yǎng)老院面臨的難題。據(jù)統(tǒng)計，2011年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到334家時，只有277名專業(yè)護(hù)工。兩年來，這一數(shù)據(jù)變化不大。因招不到護(hù)工或找不到合適的場地而倒閉的福利院，一年有數(shù)十家，其中50張床位以下的福利院抗風(fēng)險能力最差，大型福利院亦不樂觀。業(yè)內(nèi)人士分析，如果這兩大難題得不到解決，任由現(xiàn)狀持續(xù)下去，江城的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在未來5到7年內(nèi)，會被逼至生死邊緣。

【尋醫(yī)問藥】
優(yōu)秀同行支招
可嘗試提升產(chǎn)業(yè)附加值
江漢區(qū)福利院是少數(shù)的略有盈利的公辦福利院。寬敞的電梯，冬暖夏涼的房間，95%以上的入住率……天門墩福利院院長張秀秀毫不掩飾羨慕之情。“其實我們也一度因為資金問題難以正常運轉(zhuǎn)。”江漢區(qū)福利院院長周春芳介紹，在艱難的時候，他們在成本核算，內(nèi)部管理上下了不少功夫，更加注重信息化和流程化，使得養(yǎng)老服務(wù)的性價比更高，“硬實力”更強(qiáng)。據(jù)了解，運營狀況較好的民辦福利院，共同點也是“硬實力”比較強(qiáng)，能頂住市場浪潮的沖刷。

對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)債或微利經(jīng)營的現(xiàn)狀，江漢區(qū)福利院書記熊乘剛認(rèn)為，養(yǎng)老是公益事業(yè)，不能從護(hù)理老年人身上獲取過多利益，但未來可以與老齡相關(guān)的醫(yī)療床、器械、服裝、文化等輔助產(chǎn)品結(jié)合起來，提升產(chǎn)業(yè)附加值。

除了機(jī)構(gòu)自身要提升“硬實力”，與市場發(fā)展接軌，武漢市社會科學(xué)院研究員黃紅云認(rèn)為，政府部門也需轉(zhuǎn)變職能。她建議可以從香港養(yǎng)老模式中學(xué)習(xí)，“香港的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是社會組織開辦，政府的補(bǔ)貼額度主要建立在住養(yǎng)老人對養(yǎng)老院的滿意度上。政府應(yīng)從生產(chǎn)環(huán)節(jié)直接退出，主要任務(wù)是提供服務(wù)，給養(yǎng)老市場提供更大的發(fā)展空間。”

民政部門建議
應(yīng)打破民辦與公辦隔閡
對于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映的場地租賃難、護(hù)工難招等發(fā)展問題，武漢市民政局福利與慈善促進(jìn)處張?zhí)庨L表示，為了更好地服務(wù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在已將市內(nèi)的養(yǎng)老規(guī)劃點制作成圖，工作完成后將向社會公布。他建議一些新開辦的養(yǎng)老院，可以事先到土地部門及市區(qū)規(guī)劃部門進(jìn)行咨詢，確認(rèn)土地規(guī)劃用途后，再投資進(jìn)入。

張?zhí)庨L介紹，為了促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，市民政局將對符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)貼，組織養(yǎng)老院的管理層進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并由政府出具一部分資金，為福利院老人購買保險，防止意外糾紛的發(fā)生。對于護(hù)工缺乏、招聘難問題，他認(rèn)為，主要原因還是薪酬低，造成不少專業(yè)人才不愿意從事該行業(yè)；但另一方面，也希望相關(guān)部門加強(qiáng)人才培養(yǎng)，培養(yǎng)更多的專業(yè)護(hù)工。

張?zhí)庨L還說，養(yǎng)老雖然是公益慈善事業(yè)，但也是一個產(chǎn)業(yè)，為了實現(xiàn)良性發(fā)展，應(yīng)該走市場化的發(fā)展道路，即使是公辦福利院，也應(yīng)該引入競爭機(jī)制，不能由政府大包大攬。民辦公助、公辦民營是以后養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向，政府鼓勵民間資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，鼓勵民辦與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相互交流，取長補(bǔ)短。