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日期：2013-04-04 來(lái)源：老人報(bào)
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如今，城市“空巢老人”已經(jīng)超過(guò)40%，子女不在身邊，誰(shuí)能給老人一個(gè)安穩(wěn)的晚年？老人多病，可當(dāng)下的養(yǎng)老院多分布在郊區(qū)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)多集中在市中心，如何能不錯(cuò)過(guò)最佳的搶救時(shí)間？如何能讓養(yǎng)老院更人性化，使老人們住得更貼心、更暖心？
3月30日，一場(chǎng)名為“清華同衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老地產(chǎn)高端論壇”在北京召開(kāi)，眾多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、專(zhuān)家學(xué)者分享了他們?cè)陴B(yǎng)老模式上的探索與思考。
居養(yǎng)結(jié)合
一般來(lái)說(shuō)，多數(shù)老人不太愿意入住養(yǎng)老院。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在隨機(jī)調(diào)查的1000名老人當(dāng)中，僅有不到20%的老人表示愿意到養(yǎng)老院養(yǎng)老。
位于北京市朝陽(yáng)區(qū)的和平家園社區(qū)是上世紀(jì)50年代建立起來(lái)的老社區(qū)。居住在該社區(qū)的老年人有5000多名，80歲以上的老人就有700多名，其中包括很多“空巢老人”。這些老人在子女成家后，都會(huì)聘請(qǐng)保姆照顧，但由于保姆每年春節(jié)都要回家，加上保姆本身護(hù)理水平有限，老人的晚年過(guò)得并不安穩(wěn)。
有見(jiàn)及此，有志投身養(yǎng)老事業(yè)的王小龍和幾個(gè)同學(xué)一起投資了1000萬(wàn)元，于2011年年底在和平家園社區(qū)辦起了寸草春暉養(yǎng)老院，該院共有100張床位，目前入住率保持在80%以上。如今，寸草春暉已成為北京市朝陽(yáng)區(qū)養(yǎng)老院的樣板工程。
據(jù)介紹，入住寸草春暉的老年人多數(shù)是該社區(qū)或附近社區(qū)的老人，他們選擇在這里養(yǎng)老，一方面是對(duì)這里的環(huán)境熟悉，另一方面是方便子女隨時(shí)探望。“我們的模式就是實(shí)體養(yǎng)老院和社區(qū)養(yǎng)老結(jié)合，形成一個(gè)沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院。”王小龍說(shuō)。
在王小龍看來(lái)，養(yǎng)老院開(kāi)在社區(qū)能為老年人提供更多的服務(wù)。“對(duì)于沒(méi)有入住養(yǎng)老院的老人，我們的工作人員會(huì)定期來(lái)探望他們。”而更重要的是，“因?yàn)樵谑兄行模覀兏浇腥齻€(gè)三甲醫(yī)院和七、八個(gè)二甲醫(yī)院，五分鐘就到，十分方便。”
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
當(dāng)前，中國(guó)各大城市的養(yǎng)老院基本在郊外，而大醫(yī)院卻在市區(qū)，這讓很多老人失去了最佳的搶救時(shí)間。據(jù)北京市衛(wèi)生局近期公布的急診死亡人數(shù)顯示：全年死亡70000多人，死于家中的占了1/2。其中，70歲以上老人的占比較大。
“急救車(chē)來(lái)到之前，近一半的患者已經(jīng)失去了生命。”對(duì)于這個(gè)殘酷的事實(shí)，北京太陽(yáng)城集團(tuán)董事局主席朱鳳泊也有一些切身體會(huì)。朱鳳泊說(shuō)：1987年，他父親乘公交車(chē)時(shí)突然發(fā)病，由于搶救不夠及時(shí)而去世。這件事不僅讓朱鳳泊久久不能釋?xiě)眩沧屗庾R(shí)到，醫(yī)院對(duì)老人至關(guān)重要。于是，他在2004年創(chuàng)辦了太陽(yáng)城醫(yī)院。
占地1萬(wàn)平方米的太陽(yáng)城醫(yī)院，目前是一級(jí)甲等。其急診室的緊急呼叫系統(tǒng)，連著社區(qū)內(nèi)的每一個(gè)家庭。一接到呼救，急救電瓶車(chē)馬上上路，5分鐘內(nèi)就能趕到。每一位老人的健康檔案，都在急診室留有備份。前往搶救時(shí)，可以備上相應(yīng)的藥物。
醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
“有醫(yī)療配套的養(yǎng)老設(shè)施，老人的死亡率明顯偏低。”但民政部養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專(zhuān)家趙良羚無(wú)奈地表示，目前囿于占地、資金、政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和專(zhuān)業(yè)門(mén)檻等原因，醫(yī)療配套在養(yǎng)老院中配置的比例并不高。
如何解決養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療護(hù)理結(jié)合出現(xiàn)的瓶頸問(wèn)題？據(jù)介紹，在中國(guó)衛(wèi)生部出臺(tái)的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》中明確說(shuō)了鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，為老齡患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。在上海，為了更好地與養(yǎng)老服務(wù)對(duì)接，所有的二級(jí)醫(yī)院已經(jīng)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院，這是養(yǎng)老院未來(lái)護(hù)理發(fā)展的方向。
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所助理研究員陳秋霖博士說(shuō)，最近幾年中國(guó)在推動(dòng)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)（原來(lái)政策規(guī)定一個(gè)醫(yī)生只能在一家醫(yī)院行醫(yī)），這使得醫(yī)生在幾個(gè)地方從事醫(yī)療服務(wù)成為可能，養(yǎng)老院應(yīng)該把多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生結(jié)合起來(lái)，形成一個(gè)全新的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)方式。
特殊護(hù)理人性化
談到國(guó)內(nèi)養(yǎng)老院的硬件環(huán)境，賽陽(yáng)國(guó)際&金齡聯(lián)合集團(tuán)總裁趙曉征有著自己的看法。她說(shuō)，國(guó)內(nèi)的大多數(shù)養(yǎng)老院宛如一棟棟傳統(tǒng)的辦公室宿舍樓，樓外的公共活動(dòng)空間除了幾張水泥凳子別無(wú)他物。一些養(yǎng)老院內(nèi)雖安有直升電梯，但其出入口處并沒(méi)有考慮到特殊需求，如扶手、座椅和無(wú)障礙通道等。“當(dāng)然就更少考慮護(hù)理人員對(duì)老人照看的方便性了。”
趙曉征曾留學(xué)日本國(guó)立名古屋大學(xué)。留學(xué)期間，日本養(yǎng)老院人性化的硬件配套設(shè)施給她留下了深刻印象。她介紹說(shuō)，日本養(yǎng)老院活動(dòng)室有靠墻的玻璃柜子，里面被分成很多小格子，編上號(hào)，擺上老人的物品；鞋柜旁邊有專(zhuān)門(mén)插拐杖和雨傘的地方；怕老人坐著涼，活動(dòng)室的椅子上都有可以拆洗的布?jí)|子。而考慮到有些老人歲數(shù)較大，出去吃飯后會(huì)認(rèn)不得房門(mén)，日本養(yǎng)老院會(huì)在這些老人的房門(mén)上貼上他們喜歡的大圖案，如貓、花、鳥(niǎo)等。“這樣他們就比較容易辨別了。”
在3月30日的論壇上，清華大學(xué)建筑學(xué)院教授周燕珉同樣對(duì)日本養(yǎng)老院的細(xì)節(jié)設(shè)施贊不絕口，“比如洗衣機(jī)抬高，便于老人拿取，溫水便座，緊急呼叫系統(tǒng)”，除了這些技術(shù)層面的，“人文層面的也需要，比如護(hù)工的工作崗位方便照看老人。”
