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日期：2013-04-04 來源：老人報
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如今，城市“空巢老人”已經(jīng)超過40%，子女不在身邊，誰能給老人一個安穩(wěn)的晚年？老人多病，可當下的養(yǎng)老院多分布在郊區(qū)，而醫(yī)療機構(gòu)多集中在市中心，如何能不錯過最佳的搶救時間？如何能讓養(yǎng)老院更人性化，使老人們住得更貼心、更暖心？
3月30日，一場名為“清華同衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老地產(chǎn)高端論壇”在北京召開，眾多養(yǎng)老機構(gòu)、專家學者分享了他們在養(yǎng)老模式上的探索與思考。
居養(yǎng)結(jié)合
一般來說，多數(shù)老人不太愿意入住養(yǎng)老院。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在隨機調(diào)查的1000名老人當中，僅有不到20%的老人表示愿意到養(yǎng)老院養(yǎng)老。
位于北京市朝陽區(qū)的和平家園社區(qū)是上世紀50年代建立起來的老社區(qū)。居住在該社區(qū)的老年人有5000多名，80歲以上的老人就有700多名，其中包括很多“空巢老人”。這些老人在子女成家后，都會聘請保姆照顧，但由于保姆每年春節(jié)都要回家，加上保姆本身護理水平有限，老人的晚年過得并不安穩(wěn)。
有見及此，有志投身養(yǎng)老事業(yè)的王小龍和幾個同學一起投資了1000萬元，于2011年年底在和平家園社區(qū)辦起了寸草春暉養(yǎng)老院，該院共有100張床位，目前入住率保持在80%以上。如今，寸草春暉已成為北京市朝陽區(qū)養(yǎng)老院的樣板工程。
據(jù)介紹，入住寸草春暉的老年人多數(shù)是該社區(qū)或附近社區(qū)的老人，他們選擇在這里養(yǎng)老，一方面是對這里的環(huán)境熟悉，另一方面是方便子女隨時探望。“我們的模式就是實體養(yǎng)老院和社區(qū)養(yǎng)老結(jié)合，形成一個沒有圍墻的養(yǎng)老院。”王小龍說。
在王小龍看來，養(yǎng)老院開在社區(qū)能為老年人提供更多的服務(wù)。“對于沒有入住養(yǎng)老院的老人，我們的工作人員會定期來探望他們。”而更重要的是，“因為在市中心，我們附近有三個三甲醫(yī)院和七、八個二甲醫(yī)院，五分鐘就到，十分方便。”
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
當前，中國各大城市的養(yǎng)老院基本在郊外，而大醫(yī)院卻在市區(qū)，這讓很多老人失去了最佳的搶救時間。據(jù)北京市衛(wèi)生局近期公布的急診死亡人數(shù)顯示：全年死亡70000多人，死于家中的占了1/2。其中，70歲以上老人的占比較大。
“急救車來到之前，近一半的患者已經(jīng)失去了生命。”對于這個殘酷的事實，北京太陽城集團董事局主席朱鳳泊也有一些切身體會。朱鳳泊說：1987年，他父親乘公交車時突然發(fā)病，由于搶救不夠及時而去世。這件事不僅讓朱鳳泊久久不能釋懷，也讓他意識到，醫(yī)院對老人至關(guān)重要。于是，他在2004年創(chuàng)辦了太陽城醫(yī)院。
占地1萬平方米的太陽城醫(yī)院，目前是一級甲等。其急診室的緊急呼叫系統(tǒng)，連著社區(qū)內(nèi)的每一個家庭。一接到呼救，急救電瓶車馬上上路，5分鐘內(nèi)就能趕到。每一位老人的健康檔案，都在急診室留有備份。前往搶救時，可以備上相應(yīng)的藥物。
醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)
“有醫(yī)療配套的養(yǎng)老設(shè)施，老人的死亡率明顯偏低。”但民政部養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專家趙良羚無奈地表示，目前囿于占地、資金、政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和專業(yè)門檻等原因，醫(yī)療配套在養(yǎng)老院中配置的比例并不高。
如何解決養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療護理結(jié)合出現(xiàn)的瓶頸問題？據(jù)介紹，在中國衛(wèi)生部出臺的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》中明確說了鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立長期合作關(guān)系，為老齡患者提供醫(yī)療護理服務(wù)。在上海，為了更好地與養(yǎng)老服務(wù)對接，所有的二級醫(yī)院已經(jīng)轉(zhuǎn)型為護理院，這是養(yǎng)老院未來護理發(fā)展的方向。
中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所助理研究員陳秋霖博士說，最近幾年中國在推動醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)（原來政策規(guī)定一個醫(yī)生只能在一家醫(yī)院行醫(yī)），這使得醫(yī)生在幾個地方從事醫(yī)療服務(wù)成為可能，養(yǎng)老院應(yīng)該把多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生結(jié)合起來，形成一個全新的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)方式。
特殊護理人性化
談到國內(nèi)養(yǎng)老院的硬件環(huán)境，賽陽國際&金齡聯(lián)合集團總裁趙曉征有著自己的看法。她說，國內(nèi)的大多數(shù)養(yǎng)老院宛如一棟棟傳統(tǒng)的辦公室宿舍樓，樓外的公共活動空間除了幾張水泥凳子別無他物。一些養(yǎng)老院內(nèi)雖安有直升電梯，但其出入口處并沒有考慮到特殊需求，如扶手、座椅和無障礙通道等。“當然就更少考慮護理人員對老人照看的方便性了。”
趙曉征曾留學日本國立名古屋大學。留學期間，日本養(yǎng)老院人性化的硬件配套設(shè)施給她留下了深刻印象。她介紹說，日本養(yǎng)老院活動室有靠墻的玻璃柜子，里面被分成很多小格子，編上號，擺上老人的物品；鞋柜旁邊有專門插拐杖和雨傘的地方；怕老人坐著涼，活動室的椅子上都有可以拆洗的布墊子。而考慮到有些老人歲數(shù)較大，出去吃飯后會認不得房門，日本養(yǎng)老院會在這些老人的房門上貼上他們喜歡的大圖案，如貓、花、鳥等。“這樣他們就比較容易辨別了。”
在3月30日的論壇上，清華大學建筑學院教授周燕珉同樣對日本養(yǎng)老院的細節(jié)設(shè)施贊不絕口，“比如洗衣機抬高，便于老人拿取，溫水便座，緊急呼叫系統(tǒng)”，除了這些技術(shù)層面的，“人文層面的也需要，比如護工的工作崗位方便照看老人。”
