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日期：2013-02-04 來源：人民網(wǎng)
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圖為三里堤村的互助幸福院。
臨近春節(jié)，外出務(wù)工的中青年人紛紛回鄉(xiāng)，農(nóng)村留守老人重溫天倫。但平日里，這些老人誰來照顧？我國農(nóng)村目前的空心化對傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老是一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。
至2011年末，我國農(nóng)村老人空巢率已達(dá)到38.3%，上升速度快過城市。但農(nóng)村不比城市，農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)水平又偏低，專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和照料人員，對農(nóng)村來說長時(shí)間內(nèi)仍會是稀缺品。因此，農(nóng)村需要一個(gè)當(dāng)前財(cái)政和農(nóng)民都負(fù)擔(dān)得起、又有成長空間的社會化養(yǎng)老方案。
即日起，本版推出《農(nóng)村養(yǎng)老 路在何方》系列報(bào)道，探討農(nóng)村養(yǎng)老漸進(jìn)式改進(jìn)的可能性，敬請關(guān)注。
――編 者
首期聚焦：在河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)縣，一種新型的互助養(yǎng)老正在逐步推行。這是介于專業(yè)化社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老之間的一種方式，也兼顧了家庭、集體和政府之間的責(zé)任。近日，本報(bào)記者前往肥鄉(xiāng)，觀察這種農(nóng)村養(yǎng)老解決方案是否有進(jìn)一步提升的空間。
幸福院里，老人過得怎樣？
年輕點(diǎn)的照顧年長點(diǎn)的，得了急病能及時(shí)救治
1月下旬，河北還是冬意襲人。記者走進(jìn)肥鄉(xiāng)縣前屯村互助幸福院，這個(gè)用兩間廢棄教室改建的院子，正是肥鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式的發(fā)源地。
院內(nèi)有健身器材、儲藏室，院外有菜園子，老人住的地方是由教室的一半隔成的小隔間，兩個(gè)老人一間；教室的另一半作為公共區(qū)域，有沙發(fā)，有電視；教室隔壁是廚房和餐廳。
互助幸福院的“發(fā)明者”、前屯村黨支部書記蔡清洋介紹，互助幸福院是2008年村委會籌資建成的，60歲以上、生活能夠自理、沒有傳染病的單身老人，只需兒女申請、本人同意，簽訂協(xié)議后即可免費(fèi)入住。五保戶和特困戶由本人申請，村委會研究同意后也可免費(fèi)入住。
“那段時(shí)間，村里先后3個(gè)老人死在家里，好幾天沒人知道。許多老人都患有慢性病，子女不在身邊，有了急病就很危險(xiǎn)。一次有個(gè)老人晚上發(fā)病，熬到天亮才自己爬到村衛(wèi)生所求助。”蔡清洋說，村兩委決心建個(gè)養(yǎng)老院，讓子女無法照顧的獨(dú)居老人集中居住，只需自帶被褥和米面油，其他的都不用花錢，生病了能及時(shí)通知子女和醫(yī)生。“互助幸福院的突出特點(diǎn)是互助服務(wù)。年輕點(diǎn)的照顧年長點(diǎn)的，身體好點(diǎn)的照顧身體弱點(diǎn)的，解除了老人們急病無人管的最大隱憂。”
住在這里的張希鳳老人說，有一次，92歲的張王氏半夜起來方便，不小心跌倒在地，同屋居住的姐妹趕緊把她扶到床上，又打了急救電話。因?yàn)閾尵燃皶r(shí)，老人脫離了危險(xiǎn)。
今年80歲的張希鳳是互助幸福院的常務(wù)副院長，誰值日、誰做飯這些事全由她統(tǒng)籌，“像燒水、拖地這種事，腿腳不靈便的就不方便做；口味相近的，還能搭伙做飯，省不少事。”
“互助幸福院產(chǎn)生了很多附加效益。”蔡清洋說，“比如，解決了老人精神孤寂的問題，我們經(jīng)常一起包餃子、扭秧歌、下象棋，老人們挺樂呵，還避免了與子女長期生活產(chǎn)生的摩擦、糾紛。”
肥鄉(xiāng)縣民政局副局長楊明剛說，互助幸福院改造利用的是農(nóng)村閑置資產(chǎn)，符合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)狀況；幸福院一般建在本村，既符合農(nóng)村老人戀土守家的心理，也方便兒女探望。
政府和子女各管什么？
縣里補(bǔ)貼，村里運(yùn)營，子女管吃穿看病
蔡清洋說，村集體建設(shè)互助幸福院，縣財(cái)政會按照新建一所10萬元、改擴(kuò)建一所5萬元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)補(bǔ)，每年還給每個(gè)老人補(bǔ)貼350元，添置配套設(shè)施和日用品也有補(bǔ)貼。其他費(fèi)用及水電暖等日常開支由村集體自籌。
記者注意到，盡管每家幸福院的面積、布局、裝修有所不同，但生活設(shè)施大體一樣。小到床單、枕套，大到電磁爐、微波爐、櫥柜，都是統(tǒng)一購置。
這種模式使老人的負(fù)擔(dān)大大減少，78歲的吳付琴說，“我每個(gè)月只花二三十元錢，跟住在家里花費(fèi)差不多，甚至還要少。以前在家，要燒蜂窩煤取暖，點(diǎn)柴火做飯，現(xiàn)在由集體免費(fèi)供暖，還用上了電磁爐、微波爐，生活條件比以前好多了。”
肥鄉(xiāng)縣老齡辦主任楊振紅說，農(nóng)村留守老人不僅要做飯、洗衣、種地，還要照料孩子上學(xué)。在農(nóng)村，平時(shí)吃住、穿戴最差的往往都是老人。好多農(nóng)村老人給兒子娶媳婦的時(shí)候，就把正房騰給孩子，自己搬到偏房去住，有的老人住的偏房只有幾平方米，除了一張床什么都沒有。而且，農(nóng)村老人沒有養(yǎng)老金、退休金，除了每人每月55元的新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，剩下開支只能依靠子女。由于子女多少不同、子女家庭貧富不等，這些農(nóng)村老人往往受制于子女，生活沒有保障，一旦子女不孝，這些老人的晚景將很凄涼。
低成本運(yùn)行的互助養(yǎng)老院，在某種程度上提高了農(nóng)村老人的生活保障水平。蔡清洋算了一筆賬：村里的互助幸福院住了25位老人，村里每年水電暖等開支大概是1.4萬元，政府補(bǔ)貼8450元，村集體只需花五六千元，他們出得起。由于生活成本和在家里差不多，老人們也住得起。“這是個(gè)可行的‘窮法子’，破解了經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老中的資金制約難題。”
“互助幸福院本質(zhì)上不改變老人和子女的贍養(yǎng)關(guān)系，老人生病了，子女還得接回去。” 蔡清洋說，“如果幸福院請專人看護(hù)，照顧生病的老人，運(yùn)行成本一下子就高了。另外，找專職的看護(hù)人員也不現(xiàn)實(shí)，留守婦女往往要種地，志愿者也不是常來，都不是長久之計(jì)。”
農(nóng)村互助幸福院的建設(shè)、管理和責(zé)任，由村委會承擔(dān)，政府給予支持和指導(dǎo)。楊明剛說，他希望有條件的村可以負(fù)擔(dān)得多一些，讓老人負(fù)擔(dān)得相對少一些。
河北省民政廳廳長古懷璞認(rèn)為，肥鄉(xiāng)縣農(nóng)村互助幸福院是家庭養(yǎng)老與社會化養(yǎng)老之間的承接。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，由村兩委班子主辦，一改過去養(yǎng)老工作由行政部門或民營機(jī)構(gòu)建設(shè)管理、與村級無關(guān)的狀態(tài)，管理面、服務(wù)面、覆蓋面都大幅擴(kuò)大，是河北省目前投資最少、見效最快的養(yǎng)老管理模式。
怎么才能擴(kuò)大投入？
政府推動(dòng)，社會幫扶，逐步完善與提高
楊振紅說，雖然幸福院是“群眾住得起、村集體辦得起、政府支持得起”，但單靠村級組織，資金缺口仍然比較大，政府還需要大力支持。為減小資金壓力，當(dāng)?shù)卣鞔_了用水、用電、占地等一系列扶持性政策，并規(guī)定在今后的新民居建設(shè)中，必須配套建設(shè)互助幸福院和幼兒園。
記者在城南堡村看到，這里的互助幸福院與村兩委、衛(wèi)生室、村民活動(dòng)中心、農(nóng)村警務(wù)室建在一個(gè)院子里。楊明剛說，這是“1+X”模式。而三里堤村的互助幸福院和新民居建在了一起，方便了附近居住的空巢老人。
2012年3月，河北省將肥鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式確定為農(nóng)村養(yǎng)老“幸福工程”，在全省推廣。4月底，肥鄉(xiāng)建成農(nóng)村互助幸福院240家，覆蓋全縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)265個(gè)村，擁有床位5328張。
但同時(shí)，互助幸福院也出現(xiàn)了排隊(duì)的情況，許多老人想入住卻沒有床位。面對這種情況，當(dāng)?shù)卣?jì)劃建設(shè)更多的養(yǎng)老院，也正在動(dòng)員更多的社會力量參與進(jìn)來。據(jù)了解，肥鄉(xiāng)安排了60家機(jī)關(guān)事業(yè)單位對口幫扶60個(gè)農(nóng)村互助幸福院，幫資金、幫物、幫服務(wù)。截至目前，共收到社會捐助（含物折款）130多萬元，其中3家企業(yè)投資90余萬元冠名建設(shè)3家幸福院。楊明剛說，目前，幸福院優(yōu)先入住的是單身老人，將來，有條件的村也可以負(fù)擔(dān)夫妻養(yǎng)老。
福州大學(xué)社會學(xué)系主任甘滿堂教授認(rèn)為，互助養(yǎng)老是一種社會參與式養(yǎng)老，基于交換與互惠原則展開。這里交換的并不是金錢，而是勞務(wù)和時(shí)間。將來，非老年人或年齡較小的老年人通過參加養(yǎng)老服務(wù)積累勞務(wù)時(shí)間，等自己年老時(shí)換取別人的服務(wù)，同樣是值得推行的一種辦法，但有關(guān)的勞務(wù)儲蓄制度應(yīng)有相應(yīng)法規(guī)支持。另外，也亟待加強(qiáng)對老年人的培訓(xùn)與引導(dǎo)，以提升互助服務(wù)的質(zhì)量與水平。
