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日期：2013-01-08 來源：東方網(wǎng)
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據(jù)報道，小區(qū)里有人開設了一家“迷你養(yǎng)老院”，專門接收附近的失智失能老人，如果你是業(yè)主，你同意嗎？近日，位于浦東新區(qū)的某小區(qū)內，開出了這樣一家“迷你養(yǎng)老院”，而這也成了業(yè)主們的熱議的話題。
隨著滬上養(yǎng)老院“一床難求”日趨突出，尤其失智失能老人屢遭拒收后，私人開設的家庭式“迷你養(yǎng)老院”成為一種的新選擇。但這樣的“無證”經(jīng)營缺乏監(jiān)管，存在諸多隱患。是根據(jù)現(xiàn)行政策取締，還是作為養(yǎng)老新模式給予合法身份，各方爭議激烈。
■調查
“迷你養(yǎng)老院”開在聯(lián)體別墅內
日前，記者來到這個小區(qū)，聽說要探訪這家“迷你養(yǎng)老院”，被保安攔下了。 “必須先到物業(yè)登記，否則不能進去！ ”跟隨保安來到物業(yè)，記者表示要咨詢這家養(yǎng)老院，一位物業(yè)工作人員立刻說：“不行，不能去！只有家屬探望才能進去！ ”經(jīng)過一番交涉，最后必須登記姓名、身份證號碼，注明是 “咨詢”，才同意放行。
記者隨后來到該 “迷你養(yǎng)老院”。這是一幢聯(lián)體別墅，無掛牌且位置較偏，從落地門窗簾的縫隙中，能看到躺著的老人。老板莊女士笑臉相迎把記者請進屋。一樓客廳如同醫(yī)院病房，緊挨著七八個單人床。走到二樓，一個房間里有三四個老人，其中一名有家屬在探望，房間里配備了一臺電視機。
整個房子約150多平方米，簡單裝修，開著暖空調，收拾得比較干凈。兩個樓層都有廁所，一個儲藏室里堆放著供老人使用的尿不濕和棉被。粗略估計，房子里可容納17個左右的床位，目前已經(jīng)入住的有14名老人。莊女士告訴記者，自己曾經(jīng)是醫(yī)院護士，開“迷你養(yǎng)老院”有兩年時間了。
“每月2500元包吃住，電費老人均攤，老人尿布自己付錢，冬天每天幫老人擦身，夏天幫老人輪流洗澡，我就是解決那些不能自己照顧老人的家屬的難題。”莊女士坦言，“我這里無證無照，私人的，說得難聽點是非法的，每個家屬我都會說清楚，但我跟市場上的保姆相比，肯定照料得比他們好。 ”
除了老板外，還有三名護工照料老人，負責伙食。“飯菜按照15元一天的標準，比較簡單，但這個年齡段的老人胃口不大，我們菜都煮得很爛。一般家庭即使請保姆，也很難單獨按照老人的口味配餐，我們這里可以。 ”
“只收躺著的，能走的服侍不了”
莊女士說，目前到“迷你養(yǎng)老院”來的，大多都是住在浦東的居民，“我們希望就近。 ”“我這里只接收不能走只能躺著的老人，如果自己能走能動，我們沒精力照料。”莊女士認為，“盡管養(yǎng)老服務市場很大，但我們的定位就是失智失能老人，市場細分后這樣的人群有需求，也和我的能力匹配。 ”
目前入住的老人都在80歲以上，且大多既失能又失智。如果老人身體不適，護工會及時撥打120求助或送老人去醫(yī)院。
“有新老人要入住，我們會和家屬說清楚，先試住一到兩周，雙向選擇，我主要看老人身體狀況是否穩(wěn)定，是否會影響他人。 ”莊女士告訴記者，和家屬之間不簽正式的合同，“來去自由，家屬如果不滿意可以帶走老人。 ”莊女士向記者展示家屬送來的錦旗：“我這里很人性化，服務態(tài)度不比一些正規(guī)養(yǎng)老院差。 ”
■爭議
家屬：住這里是出路
把86歲的母親托付給這家 “迷你養(yǎng)老院”，老宋（化名）也曾糾結過。可是有一件事讓他下定決心：“老娘一個人住，我請了保姆24小時照顧她，有天我回去一看，保姆不在，母親也不見了，找了半天，發(fā)現(xiàn)母親躺在床底下流著口水。要找個有責任心的保姆太難了，經(jīng)人介紹我覺得這里照顧得還比較周到。 ”
正好在探望父親的劉女士也說，一直都在找合適的養(yǎng)老院。 “附近養(yǎng)老院都跑遍了，公辦的養(yǎng)老院說沒床位，要排隊不知等到猴年馬月，我父親也等不起，那些有床位的民辦養(yǎng)老院又說不接收生活不能自理的老人。 ”劉女士說，“我們沒辦法把老人安排進公辦養(yǎng)老院，真的很高端的又住不起，這種地方就是我們的出路。”
居民：擔心影響小區(qū)品質
莊女士沒想到，盡管是聯(lián)體別墅且位置僻靜，但搬遷當天還是在小區(qū)引起軒然大波。原來，當天由120急救車負責將這些老人送到新址，看到急救車進進出出運送老人，物業(yè)、居委會和小區(qū)業(yè)主都知道這里要開“迷你養(yǎng)老院”，有業(yè)主情緒激動地表示難以接受。
“房子里住這么多人，不是變相群租嗎？物業(yè)一定要管！ ”“這里也算高檔住宅區(qū)，我這個是婚房，現(xiàn)在邊上有個無證養(yǎng)老院，進出的人雜亂，肯定影響小區(qū)品質”……在記者采訪中，大多數(shù)業(yè)主表示反對，也有業(yè)主表示，“只要不擾民，無所謂”，少數(shù)業(yè)主表示，“能夠實際解決有需求的家庭，不反對”。
對于被指責“變相群租”，莊女士有些委屈，她說，按規(guī)定，界定群租必須人均面積低于5平方米，自己這里絕對超過5平方米。
居委會：已向上級反映但取締難
記者從該小區(qū)居委會了解到，從入住當天起，居委會態(tài)度就是 “反對”，已向上級部門反映。據(jù)處理此事的居委會相關負責人介紹，包括民政、工商、公安等相關部門的工作人員都已到“迷你養(yǎng)老院”實地調查，召開了專題會研究討論。
“對這樣無證的新興養(yǎng)老場所，各部門也在考慮如何妥善處理。 ”該負責人表示，“如果強制取締也存在難度，因為按照面積計算，算不上群租，里面住了這么多老人，一旦處理不當恐怕會發(fā)生意外。 ”
記者從莊女士處了解到，她的確收到過取締通知，但未被采取強制措施，目前此事還在交涉中。
人大代表：高度關注高危老人混居
市人大代表裴蓁告訴記者，事實上這樣的“迷你養(yǎng)老院”在浦東不止一家，且有效仿與日俱增的趨勢。 “利用行政監(jiān)管爭議乘虛而入，挑戰(zhàn)傳統(tǒng)公共管理格局”，他專門提交書面意見，呼吁“高度關注這些老人生命安危”。
他指出：“政策既然鼓勵民辦社會養(yǎng)老事業(yè)，就該依法嚴格監(jiān)管。對于不具備法定或規(guī)定條件，實際變相從事收留老人養(yǎng)老有償服務經(jīng)營活動的行為人，必須保持高度警惕，強化依法監(jiān)管的力度。 ”
裴蓁代表認為，改變住房使用性質，從事經(jīng)營性活動，提供餐飲，家政護理，面對不特定的高危老人男女混居、集聚，是挑戰(zhàn)社會治安、消防、食品、健康、環(huán)保等公共管理秩序，政府應盡快牽頭，明確統(tǒng)籌協(xié)調所有社會資源主管單位，商定具體專項整治工作方案。
但裴蓁也表示：“上海已經(jīng)進入老齡城市，老人高齡化失智失能情況有增無減，社會養(yǎng)老難以吸納，家庭養(yǎng)老難以為繼，已經(jīng)成為經(jīng)濟建設發(fā)展和社會建設的不穩(wěn)定因素。居住小區(qū)內符合上海地方法規(guī)、政策條件許可的場所，在確保安全的基礎上，應網(wǎng)開一面。 ”他建議參照學齡前幼兒看護點方式，創(chuàng)造機會緩解養(yǎng)老憂患。
老齡專家：一味封殺不是明智之舉
市老年學學會秘書長孫鵬鏢認為，對“迷你養(yǎng)老院一味封殺不是明智之舉”。孫鵬鏢介紹，去年上海社科院舉行的長期照護研討會上，就有日本學者介紹，在居住社區(qū)中創(chuàng)辦小型的養(yǎng)老院漸成潮流，成為一部分老人歡迎的小型養(yǎng)老機構。
“但規(guī)模太小不利于規(guī)范管理，老年人安全確保、權益保障顯然成為新的風險。”孫鵬標指出，“北京、上海等地都有床位下限，禁止小型養(yǎng)老院運營。在其他一些城市，如哈爾濱鼓勵家庭式聯(lián)合養(yǎng)老模式，明確20張床位以下的小型養(yǎng)老機構通過連鎖方式加以規(guī)范。 ”
孫鵬鏢認為，不管采取何種對策，聽任無證經(jīng)營后患無窮，政府相關部門應當盡快制定相關規(guī)范予以一定約束。
■ 新措
公辦養(yǎng)老機構入住評估辦法最快3月出臺
在社會養(yǎng)老體系中，具有政府“托底”功能的公辦養(yǎng)老院，自然成為焦點。
目前市民政局正在研究制定《公辦養(yǎng)老機構入住評估辦法》。“有了這個辦法，今后本市公辦養(yǎng)老機構將優(yōu)先考慮失智失能老人，我們會對入住公辦養(yǎng)老機構的老人統(tǒng)一進行經(jīng)濟審核和身體狀況評估，讓最有需要的老人入住。 ”市民政局副局長周靜波表示，預計最快今年3月可出臺，目前還在討論階段。該辦法將建立起全市統(tǒng)一的養(yǎng)老機構運營評估機制，使養(yǎng)老機構的運營補貼要和運營狀況相掛鉤。對接受市級建設財力補助的民辦養(yǎng)老機構研究制定一套監(jiān)督管理辦法。
“十二五”末增床位70%滿足失能失智老年人
據(jù)市民政局介紹，到2015年末，本市養(yǎng)老床位將達12.5萬張左右，其中滿足失能（失智）老年人需求的新增床位占70%左右，中心城區(qū)各區(qū)養(yǎng)老床位不低于區(qū)域老年人口的2.5%，郊區(qū)各區(qū)縣養(yǎng)老床位不低于區(qū)域老年人口的3.5%。
全市各區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公建養(yǎng)老機構設施實現(xiàn)全覆蓋，每個區(qū)縣至少擁有1家以收住失能老年人為主的具有一定規(guī)模的公建照料機構，其中收住失智老人的照料床位不少于100張；每個街道 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公建養(yǎng)老機構床位占區(qū)域老年人口的1.5%以上。
