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日期：2012-11-29 來源：時(shí)代周報(bào)
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11月24日下午，已接近退休年齡的陳同興來到了廣州市開發(fā)區(qū)宏明路的“愛心托老院”。
他不是為了自己，而是為了他的母親而來。他的母親已經(jīng)83歲，在半年前經(jīng)歷一次中風(fēng)后，基本上失去了自理能力。在與家人商量后，他決定把母親送去托老院。
他有自己的苦衷：“我與妻子都要上班，沒有時(shí)間照顧老人。”
但在考察了幾所托老院后，他發(fā)現(xiàn)要給母親找一所合適的托老院并不容易。一些私立的老人院無論是設(shè)施還是環(huán)境都很一般，但收費(fèi)并不便宜，而按他母親的護(hù)理級別，最低都要1800元每月。而每月1800元對于陳同興來說，是個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。
在陳同興為母親找一張合適的養(yǎng)老床位之難的背后，卻是私立養(yǎng)老院的生存之難。事實(shí)上，在廣州甚至整個(gè)中國，養(yǎng)老院行業(yè)還停留在非常初級的階段。一邊是對居民來說相對偏高的養(yǎng)老收費(fèi)，一邊是許多私立養(yǎng)老院入住率偏低，造成虧損。
找一張床位很難
愛心托老院在宏明路一棟商業(yè)樓的二樓。院長陳君如是一名退休醫(yī)生，幾年前，他租下了整個(gè)二樓，辦了這所托老院。
托老院里現(xiàn)有46個(gè)床位。這些床位大部分由半人高的墻體隔開，人站在邊上，可以看到小隔間里的床鋪。看著那些小小的床鋪，你會覺得這一切與托兒所很像。大廳的西面有幾個(gè)獨(dú)立房間。住房間要加收200元每月。
這所托老院入住率算高的，超過了一半，有26位老人。托老院有個(gè)“醫(yī)療室”，但很簡陋，“只能治一下小感冒，或開一些止痛藥”，“或量一下血壓”。
一名工作人員介紹說：“這些老人都來自附近的居民家庭，在這里的老人都已經(jīng)超過70歲了，都有各種各樣的病痛，心臟病、高血壓、中風(fēng)等等，需要人看護(hù)，其中一些吃飯、洗澡都要我們幫助。他們的家庭難以照顧他們，便被送來這里了，他們的家庭離這不遠(yuǎn)，家人也可以經(jīng)常來看望。”
照顧這26位老人的有6名護(hù)工，其中包括三位退休老人。
陳同興來到時(shí)，時(shí)間是下午五點(diǎn)，老人們正等著6點(diǎn)開飯。他們聚在一個(gè)小廳里圍著一臺電視看著。
陳同興說，這是他在廣州市蘿崗區(qū)所見到的最簡陋的托老院。但收費(fèi)并不低。僅三級護(hù)理，就是說老人完全能生活自理的，收費(fèi)為1100每月；二級護(hù)理的，每月收費(fèi)1500元，而一級護(hù)理則每月收費(fèi)在2000元以上。
可能是看出了陳同興對這里的條件不太滿意，院長陳君如對他說：“托老院下個(gè)月就要搬遷了，將搬到新塘鎮(zhèn)南村大道那邊，那邊環(huán)境要好很多，老人們都將能住進(jìn)房間里。”
離開愛心托老院后，陳同興又到了10公里外另一所老人院，由蘿崗街街道辦開的一所養(yǎng)老院，頤憩園。那里的環(huán)境比“愛心托老院”要好很多，但收費(fèi)也貴一些。
私立養(yǎng)老院運(yùn)營困難
陳同興在開發(fā)區(qū)里的一個(gè)事業(yè)單位工作，沒有編制，妻子則是一所民辦小學(xué)的教師，兩人收入都不算高。他有一個(gè)兒子，大學(xué)畢業(yè)后去上海工作，在上海成了家。
如今他請了一名從農(nóng)村來的婦女護(hù)工住在家里照顧他母親，每月1600元，包吃包住。將母親送往養(yǎng)老院的費(fèi)用也是差不多。
這筆開銷對他來說是一項(xiàng)很大的負(fù)擔(dān)。他說：“我母親是農(nóng)民，沒有退休金，這筆錢只能由我承擔(dān)，而這是一筆不小的開銷。將來我退休了，所得的退休金也付不起這每月2000元的收費(fèi)，而這一天已經(jīng)不遠(yuǎn)了。我今年52歲了，再過幾年，我退休時(shí)，如果我母親還在的話，錢肯定不夠用，或許將來需要兒子幫忙養(yǎng)老。要不，只能期望找到收費(fèi)更為便宜的養(yǎng)老院。”
他的話表達(dá)出漸漸老齡化社會里的中國沉重的養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)。但找到更為便宜的養(yǎng)老院并不現(xiàn)實(shí)。因?yàn)樵?ldquo;康宇養(yǎng)老院”的麥娟看來，如果她的養(yǎng)老院收費(fèi)再低的話，就辦不下去了。
康宇養(yǎng)老院位于廣州市海珠區(qū)南華中路，是一棟四層高的樓房。康宇養(yǎng)老院成立已經(jīng)將近10年，因而醫(yī)療、服務(wù)配套設(shè)施相對完備。
康宇養(yǎng)老院麥娟（化名）說：“如今我們養(yǎng)老院的入住率只有40%，勉強(qiáng)可以支撐。收費(fèi)再低的話，我們就辦不下去了?？涤畹拈_支主要集中在兩塊，一是運(yùn)營費(fèi)用，其中這棟樓的租金是最大的一塊，另外是護(hù)工的工資。今年我們給護(hù)工工資已經(jīng)漲了兩次了，平均達(dá)到了每月2500元，但仍然很難招到人。”
康宇養(yǎng)老院近20位護(hù)工中，幾乎全是40歲以上的中年婦女，這些婦女大多來自農(nóng)村，沒受過醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)。而就是這些并不專業(yè)的護(hù)工，離職率卻達(dá)到了30%。
與康宇養(yǎng)老院的入住率40%對應(yīng)的是，每天，到康宇養(yǎng)老院來咨詢的老人有5—10名左右，但當(dāng)聽說每月收費(fèi)高達(dá)2000元時(shí)，都失望地離開了。
入住率不高導(dǎo)致營收低，為了做到收支平衡，許多養(yǎng)老院只能維持較低的營運(yùn)水準(zhǔn)。而這也是廣州一百多所私立養(yǎng)老院的共同困境。
麥娟說：“降低收費(fèi)是不可能的，除非得到政府的更多補(bǔ)助。”
2012年5月出臺的《廣州市民辦社會福利機(jī)構(gòu)資助辦法》，其中規(guī)定，非營利性民辦社會福利機(jī)構(gòu)，按下列標(biāo)準(zhǔn)給予資助：特級、一級護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼300元；二級護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼200元；三級或其他一般護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼150元。而營利性民辦社會福利機(jī)構(gòu)按照下列標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營資助：特級、一級護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼200元；二級護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼150元；三級或其他一般護(hù)理的，每人每月補(bǔ)貼100元。
麥娟說：“其實(shí)施情況還是比較好的，但是，這點(diǎn)補(bǔ)助遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，并不足以讓更多老人住進(jìn)養(yǎng)老院去。我希望，政府能夠幫我們更多，例如幫我們付一些樓租，幫我們培訓(xùn)護(hù)工，或者補(bǔ)助我們購置醫(yī)護(hù)器材等。”
公立養(yǎng)老院床位奇缺
陳同興也嘗試過了解廣州市公立的養(yǎng)老院，那里的收費(fèi)與私立養(yǎng)老院差不多，但環(huán)境與醫(yī)護(hù)設(shè)施卻好很多。
但他一連找了好幾家公立的養(yǎng)老院，發(fā)現(xiàn)都是沒有床位空缺。
陳同興說：“如收費(fèi)差不多，我肯定選擇公立養(yǎng)老院。但公立養(yǎng)老院可謂一床難求，都要排隊(duì)，有的甚至好幾百人在排隊(duì)等床位，需要等上一兩年。但無論是公立，還是民營，高達(dá)每月2000元的收費(fèi)是一筆很大的支出。”
與陳同興為母親的養(yǎng)老費(fèi)而苦惱的是，大部分私立養(yǎng)老院都處于維持經(jīng)營或微利狀態(tài)。
葉志良是深圳南山區(qū)敬夕陽頤養(yǎng)院的經(jīng)理，他正在為自己養(yǎng)老院的一輛已經(jīng)跑了11年的汽車犯愁，他說，現(xiàn)在這個(gè)車已經(jīng)用了十一年不能再用了，包括開辦到現(xiàn)在，他們院很多設(shè)施都是一樣的，到十年都是要更替的，但他哪里還有那么多資金投進(jìn)去呢？
江西省贛州市添立養(yǎng)生院的院長李玲玲，則苦惱于月薪3000仍然招不來護(hù)理工，苦惱于辦了3年的養(yǎng)老院仍然只有20%的入住率，而為了維持這個(gè)養(yǎng)老院，她已經(jīng)往里投進(jìn)去了差不多600萬元。
而上海浦東沈莊綠園養(yǎng)老院的院長王林珠，她每天超過一半時(shí)間都在養(yǎng)老院處理日常工作，當(dāng)過醫(yī)生的她，還要兼做護(hù)理工的工作照料老人，當(dāng)前，最讓她心煩的是養(yǎng)老院每月要虧損七八千元，這家成立了10多年的養(yǎng)老院，是否還能撐下去，她不知道。
他們的困難，正是所有私立養(yǎng)老院的困難。而困難的背后，卻是我國正快速步入老齡化社會的現(xiàn)實(shí)。
就在2010年，中國60歲以上老年人口已占總?cè)丝诘?2.5%。此前的2009年，中國老年人口凈增725萬，達(dá)到1.6714億。而全國80歲以上老年人口達(dá)1,899萬，且每年以100萬的速度增加。
來自國家人口和計(jì)劃生育委員會的消息稱，到2015年，中國人口將增至13.9億，60歲以上人口將突破2億。
嚴(yán)峻的養(yǎng)老形勢給中國帶來了挑戰(zhàn)，因?yàn)橹袊鴳?yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、養(yǎng)老保障制度和養(yǎng)老服務(wù)體系還比較薄弱。
