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日期：2012-11-18 來源：中國吉林網
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沒關系，兒子事業(yè)正在起步期，又在外地，我們老兩口能理解。”重陽節(jié)這天，長春市二道區(qū)東盛社區(qū)68歲的李成海老人沒有等來兒子前來拜節(jié)，面對記者的提問時，李成海思索良久給出了“理解”的答案。
獨生子女時代，讓很多家庭不得不面對“倒金字塔形”養(yǎng)老困境，選擇什么方式養(yǎng)老，表面上看是獨生子女盡孝問題，實際也是整個社會都不容回避的現(xiàn)實問題。據悉，2010年，我省65歲以上老年人口占總人口比例達8.38%，已經步入老齡人口社會。“十二五”期末，我省65歲以上老年人將達到10.02%，并呈現(xiàn)加速增長的態(tài)勢。
如何讓老年人老有所養(yǎng)，老有所樂，成為備受矚目的話題。近日，記者走訪多戶老人、養(yǎng)老機構、養(yǎng)老服務中心和相關部門，對我省養(yǎng)老的幾種主要模式進行探索，對老人的生活狀態(tài)進行了采訪。
養(yǎng)老方式
居家養(yǎng)老：老了不愿意“挪窩”
李成海退休以后，中風5年，身體右邊癱瘓，妻子李艷芬患有糖尿病，身體也十分虛弱。夫妻倆有一個兒子，畢業(yè)后留在哈爾濱工作，3年來一直靠保姆照顧生活。“冬天穿衣服，兩個人互相幫忙，穿好至少要20分鐘，洗澡的話，是件很麻煩的事，妻子是保姆洗，我只好妻子給擦一擦了事。”李成海和老伴過著簡樸的生活，但心里掛念的，仍是兒子在外過得好不好。“兒子總勸我們去哈爾濱和他一起住，但人老了不愿意"挪窩"，去養(yǎng)老院又怕會不適應，畢竟兩個人清凈慣了，這種借助保姆居家養(yǎng)老挺好的。”李艷芬說。
機構養(yǎng)老: 養(yǎng)老院過年更熱鬧
“在這里啥都不用操心，剛開始也不習慣，但現(xiàn)在就離不開這里了。”當記者走進長春市至愛老年醫(yī)療護理院房間時，81歲的孫海昌正坐在床上看電視，大約20平方米的房間溫暖干凈。孫海昌因為身體偏癱，兩年前就搬到了護理院。孫大爺說，三個子女都在外地，過年去一趟很不方便，“年紀大了，就不愿意出去走動，春節(jié)都不愿意回家了。”
傳統(tǒng)觀念認為，養(yǎng)兒防老?？呻S著獨生子女越來越多，兩個年輕人要贍養(yǎng)四個老人的情況將越來越普遍。長春市至愛老年醫(yī)療護理院是長春市較大的一家老年人養(yǎng)老機構，目前住有近300名老人，據院長臺麗偉介紹，春節(jié)期間，80%以上的老人選擇留守在院里過年，即使是回家過年也在初五開始陸續(xù)返回院里了。
社區(qū)養(yǎng)老：空巢老人幸福驛站
近幾年，“社區(qū)養(yǎng)老”成了結合個人與家庭養(yǎng)老的新型養(yǎng)老方式，也成了很多“空巢”老人的選擇。每天一早，家住長春市二道區(qū)通安小區(qū)的74歲老人徐萬臣，都會來到離家不遠的二道區(qū)東站街道十委社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，喝茶、看報、觀看演出、鍛煉身體。自東站十委社區(qū)居家養(yǎng)老服務站成立以來，徐萬臣就跟上班一樣準時，上午8點半準來，下午4點半準走，有時干脆就在服務站吃午飯。
東站十委社區(qū)書記楊健捷介紹說，社區(qū)養(yǎng)老服務站主要開展日間服務，為老年人提供學習、娛樂、健身、心理健康咨詢等系列服務。除了日間服務，各社區(qū)養(yǎng)老中心還開通了養(yǎng)老服務熱線，組建了青年志愿者隊伍、醫(yī)療保健服務隊，開展洗衣、送餐、修指甲、陪同購物、代繳水電費、上門理發(fā)等居家養(yǎng)老上門服務，積極為老人們辦實事、辦好事，使老年人住在家里，就能獲得專業(yè)化的社區(qū)服務。
養(yǎng)老挑戰(zhàn)
農村老年人不愿去養(yǎng)老院養(yǎng)老
隨著老年人口不斷增多，農村老年人群已經成為一個不容忽視的群體，但不少農村老人普遍不愿意住進養(yǎng)老院。在長春市四家鄉(xiāng)福利院內，該福利院有60張床位，而多年來一直只有十多個老人入住。在四家鄉(xiāng)居住的林大娘說：“養(yǎng)老院都是孤寡老人去的地方，再好也不如自己家里頭自在。”
四家鄉(xiāng)社會福利院院長韓云超告訴記者，生活在福利院的老人大部分都是“三無”(無勞動能力、無生活來源、無法定義務贍養(yǎng)人或扶養(yǎng)人)老人，而普通農村老年人即使沒人照顧也不愿進養(yǎng)老院。“村里人多半都沾親帶故，住進養(yǎng)老院，他們就覺得會被誤認為兒女不孝順。根本原因還是老觀念作祟，除此之外，經濟因素也是農村老年人不愿意住養(yǎng)老院的原因。”韓云超說。
市區(qū)條件好的養(yǎng)老機構供不應求
記者走訪中了解到，長春市至愛老年養(yǎng)護院、雙豐老年公寓和南關區(qū)益民福利院，都是長春市規(guī)模較大的老年人養(yǎng)護院。至愛養(yǎng)護院現(xiàn)有近400張床位，雙豐老年公寓有400多張床位，南關區(qū)益民福利院有老人110多人。這里的工作人員都說：電話咨詢、網上報名和實地查看的來訪者特別多。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，一部分收入較高但獨立生活又相對困難的老人，有意找一家生活條件相對舒適的養(yǎng)老機構養(yǎng)老，導致一些條件較好的養(yǎng)老院，常常床位難求。位于長春市綠園區(qū)的一家民營養(yǎng)老院工作人員告訴記者，“我們這里的床位數量有80間，收費區(qū)間在1000-2000元，大多數身體健康、生活能自理的老人首選"單間"，很多人都打電話提前預訂，供不應求。”
養(yǎng)老機構分布不均、類型不合理
據介紹，吉林省早期的養(yǎng)老機構是為“三無”老年人提供救濟、養(yǎng)住和生活照料服務的社會福利機構。上世紀90年代起，老年人福利機構開始突破傳統(tǒng)的“三無”界限。
長春市民政局福利處處長冀莉在接受記者采訪時表示，目前長春市有200多家養(yǎng)老機構，床位數超過民政部規(guī)定的3%的標準，但是分布不均、類型不合理的情況依然存在。“公辦的養(yǎng)老機構重點面向貧困群體，民辦的則主要偏重于低端，中高端的養(yǎng)老機構還很少，特別是社會力量興辦的高端養(yǎng)老機構介入有限。”冀莉說。
另外，長春市的養(yǎng)老院持有護理證的護理員并不多。據悉，某些養(yǎng)老機構為了節(jié)省成本，沒有聘用專業(yè)的護理人員，無法滿足老人各方面的需求。
養(yǎng)老發(fā)展
“十二五”期間新建民辦養(yǎng)老機構300所
今年年初，我省對養(yǎng)老機構建設提出了具體要求，鼓勵將符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構改造成專業(yè)性養(yǎng)老護理院。“十二五”期間，所有縣（市、區(qū)）都要建設一所示范型的社會福利服務中心；對原有的市（州）級社會福利院和縣級城市社會福利中心根據實際需要進行擴建，使其達到相應的規(guī)模。力爭新建民辦養(yǎng)老機構300所，新增床位30000張。同時，通過開發(fā)公益性崗位，聘用符合條件的就業(yè)援助對象和家庭困難的高校畢業(yè)生等，經過崗前培訓，充實到養(yǎng)老服務管理隊伍。推行養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試認證制度，“十二五”期間全面實現(xiàn)持證上崗。
公辦養(yǎng)老機構每張床位補貼3000元
在稅費優(yōu)惠政策方面，對符合規(guī)定條件的各類養(yǎng)老服務機構免征營業(yè)稅，免征自用房產和土地的房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對已運營的各類養(yǎng)老服務機構在用電、用水、供暖、管道燃氣等方面享受居民使用價格；使用有線（數字）電視、基本收視維護費按居民用戶的70%收取等措施。
凡納入省年度養(yǎng)老服務機構建設計劃的新建、改（擴）建的養(yǎng)老機構按核定的床位數給予一次性建設補貼，公辦養(yǎng)老機構每張床位補貼3000元，自建或購買的民辦養(yǎng)老機構每張床位補貼2000元，分4年補貼，每年500元；租用的民辦養(yǎng)老機構每張床位補貼1200元，分4年補貼，每年300元。對新建、符合標準的示范型老年人日間照料服務中心，省財政給予3萬元的一次性建設補貼。對于入住各類養(yǎng)老服務機構的城市“三無”人員、農村“五保”對象、城鄉(xiāng)低保家庭老人、重點優(yōu)撫對象、低保邊緣戶家庭的生活困難老年人，按自理、半自理、不能自理每人每年給予入住機構1200元、2400元、3600元補貼。
2012年建成1474個社區(qū)養(yǎng)老服務站
按照我省的養(yǎng)老服務規(guī)劃，“十二五”期間，將建立健全縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和社區(qū)（村）三級居家養(yǎng)老服務網絡，2012年全面完成1474個城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站建設，2015年實現(xiàn)80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和50%以上的農村社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務設施或站點。研發(fā)推廣居家養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)省至社區(qū)（村）五級聯(lián)網，全面掌握轄區(qū)內老年人基本情況和服務需求等信息。擴展居家養(yǎng)老服務領域，以失能、高齡、獨居等困難老人為重點，從基本生活照料向醫(yī)療康復、精神慰藉、法律援助等方面延伸。
省民政廳廳長張晶表示，按照就近就便、小型多樣、功能配套的要求，大力推進城鄉(xiāng)社區(qū)老年人日間照料中心建設，推動農村養(yǎng)老服務大院建設，2012年至2014年每年建設1600個，2015年在全省建制村實現(xiàn)全覆蓋。
養(yǎng)老需求
吸納民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)
“加大對公辦養(yǎng)老機構的財政投入，與對民辦養(yǎng)老機構的扶持力度，在促進我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中也非常關鍵。”吉林省民政廳副廳長潘占學這樣認為。
“去年，我走訪了26家民營養(yǎng)老機構，這些養(yǎng)老院無論是老人的居住環(huán)境，還是就醫(yī)、護理條件都極其簡陋。”吉林省人大代表、律師修保認為，政府部門要相應增加本級財政對養(yǎng)老事業(yè)的資金投入，而“政府主導、社會參與、市場化運作、行業(yè)管理”的多元化形式可以在全社會廣泛發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，建議實行民辦公助、公辦民營、委托管理、合資合作、購買服務等多種措施，促進民辦養(yǎng)老機構快速發(fā)展。“積極吸納民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)，緩解社會養(yǎng)老工作的壓力。”修保說。
家庭養(yǎng)老模式不可放棄
隨著社會的發(fā)展，家庭結構日趨小型化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能在弱化。然而，目前長春市的養(yǎng)老模式仍是“90、7、3”，3%的老人進入機構養(yǎng)老；7%的老人借助社區(qū)力量；90%的老人則是居家養(yǎng)老。由此可見，依靠家庭支撐，強化家庭在情感寄托、生活照料等方面的養(yǎng)老功能，仍是廣大老年人的首要選擇。
長春市民政局局長吳強說，從國情出發(fā)，家庭養(yǎng)老仍然是近階段廣大老年人不可或缺的養(yǎng)老模式。而要鞏固家庭養(yǎng)老功能，首先，子女應該恪盡孝道，履行贍養(yǎng)義務。其次，就是在全社會廣泛開展敬老崇孝的道德教育和法制教育，健全保護老年人合法權益的法律制度也很重要，對贍養(yǎng)老人有爭議的家庭，如果能簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議書，就可以確保老年人依法得到贍養(yǎng)。
不斷探索新型養(yǎng)老模式
省社會科學院社會學所研究員曾丹表示，同兩個人贍養(yǎng)四位老人相比，機構養(yǎng)老無疑具有優(yōu)勢。不過，考慮到傳統(tǒng)習俗，“居家養(yǎng)老”無疑是一種值得提倡的有益模式。曾丹說，“城市養(yǎng)老可以建立在社區(qū)養(yǎng)老服務的基礎上，由社區(qū)提供醫(yī)療等各方面完善的服務，這樣子女放心，老人也舒心?？梢孕Х乱恍┏鞘校剿鹘?"老年人長期護理保險"，開始繳納護理保險費，交夠一定年限后，如遇疾病導致不能自理，即可享受護理保險報銷。而在廣大農村，隨著經濟收入逐年增多，老年人的觀念不斷更新，政府加大引導，推進農村居家養(yǎng)老服務，加強養(yǎng)老服務機構服務設施，未來3至5年，鄉(xiāng)村養(yǎng)老院將會被不斷推廣。”
