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養(yǎng)老管理軟件試用
從“棄老”到養(yǎng)老天堂 看日本的“先富再老”

日期:2012-08-01 來源:中國新聞網(wǎng)

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       相對于一衣帶水的鄰邦面臨的“未富先老”,日本老人幸運地享受到了經(jīng)濟增長帶來的好處。

  2012年4月19日,世界最高齡男性、日本最長壽老人木村次郎右衛(wèi)門在京都府京丹後市的家中迎來115歲生日,老人的曾孫、玄孫分別來慶賀。

  在日本,最常見的色彩是什么?先不要回答粉紅——櫻花的顏色,如果你去那里旅游一趟,一定會被眼前一片亮銀晃得頭暈目眩。在東京,打上一輛出租車,司機是銀發(fā)老人;入住酒店,拿箱子的侍應是銀發(fā)老人;在餐廳里吃飯,端菜的服務員是銀發(fā)老人。也許,當你像電影《非誠勿擾》里的葛優(yōu)那樣,被招牌上的四個美女吸引,信步進入一間小酒館時,會發(fā)現(xiàn)迎接你的竟是四個搞怪的老太太!日本是世界上老齡化程度最嚴重的國家,上世紀70年代即進入老齡化社會,2005年,達到了“超老齡社會”,這讓歷屆政府都非常頭痛。但從另一個角度看,國民平均壽命高達83歲,位居世界第一,也昭示了日本在養(yǎng)老保障上的成功。就在近日美國某周刊的一次評比中,日本還被選為全球最適宜養(yǎng)老的國家。

  事實上,日本也并非一開始就是老人的天堂。恰恰相反,從前,日本民間曾留下了很多關(guān)于“棄老”的傳說。

  “棄老山”

  相傳,古代日本,由于生活貧困,口糧有限,一些老百姓中便有“六十一過,糟蹋糧食貨”的說法。在民間傳說中,某些地方年過六十的老人會被兒子背到山里扔掉,時間長了,這座山便成了“棄老山”。1956年,日本作家深澤七郎還以“棄老山”為原型,創(chuàng)作了風俗小說《楢山小調(diào)考》,這部小說改編的影片,獲得了1983年戛納電影節(jié)金棕櫚大獎。

  養(yǎng)老問題,首先是一個財富問題。在任何一個物質(zhì)貧困的社會,養(yǎng)老問題都會變得異常困難。在漫長的時間內(nèi),日本社會對老人的奉養(yǎng),更多地取決于家人心中“孝道”的多寡。至于社會保障,直到戰(zhàn)前都處于零星狀態(tài),只有諸如軍人等一些特定群體才能享受。

  然而,傳統(tǒng)的人倫,終究敵不過工業(yè)化浪潮帶來的生活模式的變化。1953年,日本著名導演小津安二郎創(chuàng)作的經(jīng)典影片《東京物語》,便描述了一幅具有代表性的社會圖景:一對老年夫婦前往東京看望兒女,大兒子太忙,沒時間照顧他們,女兒十分吝嗇,生怕為父母花一分錢,兩人來回踢皮球,推卸責任。在品盡了世態(tài)炎涼后,老夫婦返程回家,母親很快因病去世,老父親孤獨地坐在家中,感嘆著“一個人度過一天,像是特別漫長”。

  收入倍翻

  50年代正是日本戰(zhàn)后經(jīng)濟初步恢復的時期。就在《東京物語》完成的同一年,日本的國民生產(chǎn)總值已經(jīng)超過了戰(zhàn)前水平。但是,經(jīng)濟發(fā)展并不意味著人民幸福指數(shù)攀高,這一時期,日本的失業(yè)率持續(xù)上升,勞資矛盾突出等問題凸顯。從1955年開始,痛感自己的付出得不到應有回報的工人們每年春天都要發(fā)動罷工,被稱為“春季斗爭”。

  1960年,借“日美安保條約”修訂,日本民眾發(fā)動大規(guī)??棺h,成功趕走了當時的首相岸信介。接任者是池田勇人,這位新掌舵者早年就任大藏大臣時,在《均衡財政》一書中便提到,未來的日本政府的執(zhí)政綱領(lǐng)應當是謀求國民生活水準的提高,使人人都有就業(yè)的機會,增進社會福利——事實上,也就是全體國民共享經(jīng)濟發(fā)展的成果,而不是被排斥在這一進程之外。據(jù)此,他高調(diào)地制訂了“國民收入倍增計劃”,計劃用十年時間,一方面實現(xiàn)高經(jīng)濟增長,另一方面實現(xiàn)國民收入翻一番。消息傳來,日本人簡直樂瘋了,人們歡欣鼓舞地說:“每月收入將要增加一倍啊!”“那將要成為何等令人高興的事啊!”全都鉚足了干勁。

  同時,對老年人等弱勢群體的福利政策也開始加速制定。從1961年4月開始,日本政府拿出111億元啟動資金,實行《國民年金法案》,根據(jù)該法,國庫承擔總費用的1 /3,剩下的由行業(yè)、個人負擔。居住在日本國內(nèi)年滿20歲至60歲的人都要強制加入,個人繳納年金滿25年,且年滿65歲,便可定期領(lǐng)取養(yǎng)老年金。生活貧困的公民,可享受減免的待遇。這樣,老年人的收入及醫(yī)療就有了最基本的保障。此外,民間企業(yè)雇員和公務員還可參加“厚生養(yǎng)老保險”,一些企業(yè)還有自己的企業(yè)年金,滿足了不同層次國民的養(yǎng)老需求。

  “國民收入倍增計劃”事實上實行了七八年就已經(jīng)提前完成了目標,高速經(jīng)濟增長不僅使日本一躍躋身強國行列,還讓以“工作狂”聞名世界的日本人在奔波勞碌之后,不必再擔心自己成為一名一窮二白的人。

  在1967年的一次統(tǒng)計中,已經(jīng)有將近九成的日本人具有了“中流意識”,即認為自己是衣食無憂的中產(chǎn)階層,到了八十年代,甚至出現(xiàn)了“一億總中流”的說法。即便后來“泡沫經(jīng)濟”破滅,日本的貧富差距依然很小。在2008年上映的日本電影《東京奏鳴曲》中,我們可以看到慘遭公司裁員的男主角雖然最終當了一名清潔工,卻依然可以支持孩子去實現(xiàn)鋼琴之夢。

  老人的生活則更加悠哉游哉,據(jù)報道,如今的日本,老年人是最為富有的一個群體,年齡在65歲以上的老人掌握了全日本50%的儲蓄,這些都是年輕時積攢的結(jié)果。再加上優(yōu)厚的退休金和年金,很多日本老人退休后的生活相當滋潤,他們的身影出現(xiàn)在全球各個著名景點。

  日本政府依然試圖將自己的社會保障改進得更好些,2009年,日本將國民年金中政府負擔的比例從原先的1/3增加到1/2,“這表明政府在國計民生領(lǐng)域具有不可推卸的責任。”天津市社會科學院日本研究所副研究員田香蘭認為。

  不過,有錢也并不意味著一切。

  居家養(yǎng)老

  同中國老人一樣,對于受東方文化熏陶的日本老人來說,能夠“死在自家的榻榻米上”才算是比較像樣的晚年。然而,隨著工業(yè)化和城市化進程,祖孫幾代生活在一起的傳統(tǒng)大家族逐漸解體,年輕人們搖擺在“事業(yè)”與“孝道”之間,《東京物語》中那種冷漠的家庭關(guān)系并不鮮見,這難免讓老人產(chǎn)生幻滅感。根據(jù)60年代的一項統(tǒng)計,60歲以上的老人,近四成不知如何打發(fā)余生,60%以上的老人靠看電視消磨時光。

       為此,1963年,日本又頒布實施了第一部關(guān)于高齡者福利的專門法——《老年人福利法》。該法著重推行養(yǎng)老的社會化,例如成立“老人之家”等養(yǎng)護福利機構(gòu),建立老年人定期體檢制度,向老年人家庭派遣服務員等。值得一提的是,該法連同《生活保護法》、《老年人保健法》等法案,都強調(diào)了家庭與親屬進行贍養(yǎng)的義務。

  政府還著力將一些老當益壯的人重新推向工作崗位,使他們煥發(fā)“第二春”。日本各地都設有“銀色人才中心”,他們掌握著該地區(qū)老年人才的基本情況,向用人單位推薦并派出工作。對雇傭高齡者的企業(yè)或公司,政府會發(fā)給一筆“繼續(xù)雇傭獎”。對于某些大部分員工是老年人的“老齡職工公司”,日本政府除了補貼,還會額外向這些企業(yè)及公司發(fā)放貸款。于是,許多老年人活躍在很多出租車、酒店、餐廳等服務行業(yè),填補了日本年輕勞力匱乏帶來的缺口,還減輕了老人的孤獨感。正如一些報道中,有日本的老年出租車司機告訴記者的那樣,其實自己有穩(wěn)定的退休收入,兒女也不用操心,出來工作,“主要是想使自己和社會保持密切聯(lián)系”。

  對那些不能再走向社會的老人,日本也有完善的保障體系。隨著數(shù)十年間一系列法律政策的出臺,一批等同于養(yǎng)老院的“老人福祉設施”被建立起來,這些機構(gòu)具備住宿、醫(yī)療、娛樂等條件,雖不奢華但功能齊全,入住價格低廉,僅用國民年金便能支付,對困難人群還會減免費用。

  相對于我國公立養(yǎng)老院“一床難求”的局面,日本養(yǎng)老院的解決之道是去除由“行政措施”分配資源的方法。

  天津市社會科學院日本研究所副研究員田香蘭告訴記者,“日本機構(gòu)護理設施數(shù)量也有限,但帶有政府補貼性質(zhì)的養(yǎng)老院針對那些低收入人群,私立養(yǎng)老院面向中上層人員。而且,嚴格遵守護理保險制度中規(guī)定的要護理認定程序,因此可以保證讓最需要護理的人進入護理設施得到相應服務。”

  不過,在很多人眼中,養(yǎng)老院一般建在郊外,親人探視不方便,老人也有一種“被社會遺忘”的感覺。因此,日本養(yǎng)老的重心也逐漸向居家養(yǎng)老偏移。2000年,日本開始實施護理保險制度,主要的內(nèi)容就是提供居家養(yǎng)老服務,包括上門護理、上門幫助洗浴、日托護理等多種項目。

  這樣,原先的養(yǎng)老院越來越多地被“托老所”取代。家人如果上班、或者出去旅游,都可以把老人托付在這里,回來后再接走,在一定程度上既不加重家庭的負擔,又維系了家庭成員之間的感情。服務的質(zhì)量也有保證,精細的日本人一向不缺乏對用戶需求的把握,通常,托老所房間進門處會有插拐杖的地方,為了防止老人著涼,椅子上會纏上布墊子。每天有專門的營養(yǎng)師調(diào)理食品,吃飯前還有專門的護理人員帶著大家做食前操,“啊、啊”喊兩下,促進咀嚼。

  目前,為了爭奪客流,一些具有商業(yè)色彩的托老所還打出了“特色服務”,例如,有些機構(gòu)會強調(diào)他們主要“針對老年男性”,器械技能訓練為主;有的會強調(diào)他們“針對失智老人”,有的日托所則強調(diào)自己的煲湯“有營養(yǎng)”。

  田香蘭告訴記者,“(中日)兩國居家養(yǎng)老措施的最大差別,一是日本居家養(yǎng)老是以護理保險制度為基礎(chǔ),老年人利用居家護理服務時自己只負擔10%的費用。我國居家養(yǎng)老,所利用的服務都需要自費,老年人負擔很重。二是日本有專門支撐護理服務的專業(yè)職稱及資格考試,專門人員等。三是日本居家福利種類很多,居家服務分13大類,而社區(qū)(地域)服務種類達6種。我國雖然近幾年發(fā)展了社區(qū)老年護理,但很多流于形式,缺少實質(zhì)性的服務。”

  完善的護理種類,和較少的收費——日本老人享受的依然是經(jīng)濟增長帶來的紅利。

  不過,政府并非全能,也有管不到的地方,民間組織便在此時登場亮相了。

  民間協(xié)力

  1995年,日本橫濱市一個名叫“互助·泉”的社區(qū)互助組織在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)老年人和殘疾人在吃飯上都存在很大困難,為此,這個組織開始提供餐飲配送服務,他們設立了一個餐飲制作場所,專門為此類人群售賣廉價的便當。截至2004年3月,該組織年配送便當三萬多份。與此同時開展的還有“接送服務”,于是,一些行動不便的老人和殘疾人得以乘坐組織的專車,走出長年閉門不出的家。由于其高度的公益性,“互助·泉”得到了當?shù)鼐用竦恼J可,組織幾乎所有相關(guān)設施都是在居民們的支援下建立起來的。

  在日本,這種活躍于民間的非營利組織還有很多,由于扎根民間,他們對政府觸及不到、又為人迫切需要的服務往往有著第一手的觀察,并能尋找第一時間的解決之道。更重要的是,這種組織往往還有上下溝通的作用。例如,活躍在川崎市的“玲之會”,是一個由家庭主婦組成的非營利組織。平時,她們除了組織老人唱歌、做游戲、做手工、健康講座等,還會通過一個名為“Diamond club”(鉆石俱樂部)的活動,聯(lián)系不同社區(qū)的志愿者和老人,了解他們的需要,并試圖傳達至相關(guān)部門。“互助·泉”組織理事長吉川則子也曾向橫濱市政府遞交了一份關(guān)于推動社區(qū)建設事業(yè)的提案,并被采用。

  而對于這些無孔不入的民間組織,日本政府沒有采用“不支持、不反對、不參與”的態(tài)度,而是積極協(xié)助其發(fā)展,1998年日本頒布了《特定非營利活動促進法》,一番“促進”后,很多對老年人等弱勢群體提供幫助的民間組織應運而生。

  當然,今天的日本,有些養(yǎng)老問題是政府和民間都會感到撓頭的。例如被輿論憂心忡忡的養(yǎng)老金制度。由于老齡化過高,年輕人太少,1990年日本國民年金參保者和養(yǎng)老金領(lǐng)取者的供養(yǎng)比為5∶1,到了2009年已經(jīng)下降為1.8∶1,預計到2060年會收不抵支。也就是說,今天的日本青年,當未來成為老人時,很可能沒有人供養(yǎng)了。于是,相當一部分年輕人拒絕再繳納養(yǎng)老金。為此,日本政府已經(jīng)被迫進行了多次養(yǎng)老金改革。這個已經(jīng)給予國民高福利待遇的國家最大的難題,就是如何把高福利繼續(xù)下去,這或許可以看做“福利陷阱”,不過,人民喜歡這樣的“陷阱”。

  不管年輕人怎樣擔心未來,今天的日本老人依然能夠暫時享受一下人生。一則來自京都的新聞是,今年4月19日,日本男子木村次郎右衛(wèi)門慶祝了其115歲生日,他是目前獲得公認的世界最長壽老人。