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居家養(yǎng)老 看得見，享不著？
日期：2012-07-31 來(lái)源：佛山日?qǐng)?bào)
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61歲的楊女士每天都很忙，唱曲、看電影、耍太極、打球健身，棋牌會(huì)友，居家養(yǎng)老服務(wù)中心每周都排滿活動(dòng)。
有了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，不必兒孫繞膝前也能頤養(yǎng)天年。餓了有長(zhǎng)者飯?zhí)?，病了有醫(yī)生候命，子女出差還能到此日托。如果真走不動(dòng)，還能通過平安鐘享受社工上門服務(wù)。
可是，佛山市能享受到這種養(yǎng)老條件的老年人卻不到1%。市民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，目前我市僅有0.86%的老年人享受到居家養(yǎng)老服務(wù)。面對(duì)如此之低的覆蓋率，學(xué)者、政協(xié)委員不得不指出，目前佛山居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度低，離普惠型養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)差距較大，跟不上整個(gè)社會(huì)老齡化的步伐。
窘迫
僅0.86%老人受惠居家養(yǎng)老
“8年來(lái)建立了25個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，培養(yǎng)了949名專業(yè)服務(wù)隊(duì)員。”記者近日從民政部門獲悉：目前我市接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人僅4989人，占全市58萬(wàn)老年人的0.86%。絕大部分老年人被排除在居家養(yǎng)老體系之外。
南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報(bào)告也顯示，南海僅有1649人享受居家養(yǎng)老服務(wù)，僅占全區(qū)老人的0.91%，其中桂城最高，為1.29%，羅村最低，0.48%。
平安鐘，作為居家養(yǎng)老最基本的服務(wù)，是老人“救命稻草”，在香港九成以上老人都享有這項(xiàng)服務(wù)，而在佛山五區(qū)，目前僅有3000多老人開通平安鐘。其中禪城率先邁出“普惠”的一步，為全區(qū)80歲以上老人全部免費(fèi)安裝了平安鐘。
“2005年起在全市推居家養(yǎng)老建設(shè)工作，至2011年被列為政府民生實(shí)事，但6年來(lái)大部分區(qū)域發(fā)展遲緩，主要原因是各級(jí)政府資金不到位。”市民政局社會(huì)福利和社會(huì)事務(wù)科劉副科長(zhǎng)說(shuō)。
這廂，由于主觀和客觀原因，越來(lái)越多老人從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式走出來(lái)，依靠社會(huì)養(yǎng)老；那廂，被認(rèn)為是“最靠譜”的居家養(yǎng)老服務(wù)模式覆蓋率卻僅有0.86%。養(yǎng)老矛盾顯而易見。
“居家養(yǎng)老服務(wù)不僅為特困老人提供，而且要覆蓋到全體老年人群。”老年學(xué)學(xué)會(huì)區(qū)副會(huì)長(zhǎng)指出，目前居家養(yǎng)老社會(huì)化程度不高，離普惠型社會(huì)養(yǎng)老還有較大差距。他呼吁各級(jí)政府加大財(cái)政投入，“擴(kuò)面提標(biāo)”。禪城區(qū)政協(xié)委員曾金生的提案也認(rèn)為，居家養(yǎng)老財(cái)政資金投入不足，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)偏低，由此限制了受惠人群與服務(wù)質(zhì)量。
“我們開展服務(wù)時(shí)，旁邊總吸引很多"臨界"老人觀看，久久不肯離去。”南海區(qū)某養(yǎng)老服務(wù)中心的區(qū)域主管范女士說(shuō)，這些老人同樣面臨養(yǎng)老困難，她希望政府能放寬政策，突破幾種人的限制，采取靈活多樣的形式，以讓更多的老人家享受居家養(yǎng)老服務(wù)。
范女士還提到，相關(guān)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)偏低，服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)捉襟見肘，“政府5年沒提過標(biāo)，護(hù)理員每月只拿1500元左右，難以維持生計(jì)。這導(dǎo)致現(xiàn)在招人非常困難。”
艱難
農(nóng)村居家養(yǎng)老難以為繼
城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)困難重重，到農(nóng)村就更是舉步維艱。
“農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)好困難，”問及當(dāng)前居家養(yǎng)老困境，市民政局及南海區(qū)民政和外事僑務(wù)局的相關(guān)負(fù)責(zé)人異口同聲地認(rèn)為，最大的障礙是“老人居住分散”。
“譬如高明，大部分農(nóng)村地理偏遠(yuǎn)，老人住得太分散，護(hù)理員一天能服務(wù)1-2個(gè)老人就不錯(cuò)了。由于機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本升高、資源浪費(fèi)等，高明農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)幾乎到了搞不下去的地步了。”市民政局的劉科長(zhǎng)坦言，為此他們不得不改變策略，以政府津貼的形式，將補(bǔ)助發(fā)到在老人附近住的親友手中，實(shí)行“寄養(yǎng)服務(wù)”，“寄養(yǎng)的方式只能說(shuō)保證老人生活照料不成問題，僅此而已。”
身體不好，容易產(chǎn)生消極情緒，并導(dǎo)致不良嗜好，范女士以自己多年所見形容，“農(nóng)村服務(wù)對(duì)象多數(shù)居住環(huán)境差，經(jīng)濟(jì)緊迫，加上老年慢性病長(zhǎng)期要吃藥，導(dǎo)致大部分老人家厭世、無(wú)助的情緒普遍，由此導(dǎo)致不良嗜好：酗酒、賭博，甚至撿垃圾、拒絕交往。”
因此，也決定了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的單一化趨向，南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，“生活照料”及“家政服務(wù)”比例分別是30.4%與53.6%，其他項(xiàng)“醫(yī)療護(hù)理”、“心理咨詢”、“康復(fù)保健”、“日間托管”四項(xiàng)服務(wù)，均不足10%。
全區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)僅占8.7%，且大部分集中在城區(qū)，農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療護(hù)理問題已經(jīng)成為不可忽視的社會(huì)現(xiàn)實(shí)。南海老人生活調(diào)研隊(duì)走訪發(fā)現(xiàn)，由于交通不便、生活保障不穩(wěn)定等因素，農(nóng)村老人大多缺乏應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)與醫(yī)療護(hù)理，就算得病也不會(huì)及時(shí)去就診，加上子女經(jīng)常不在身邊，老人生病得不到及時(shí)醫(yī)治，以致病情越來(lái)越重。中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所及行政管理研究中心研究員陳先生呼吁“社會(huì)和政府要引起高度重視。”
探索
“政府+民間+市場(chǎng)”合辦養(yǎng)老
在各方呼聲下，我市今年迎來(lái)了居家養(yǎng)老服務(wù)“擴(kuò)面提標(biāo)”的福音：“市政府已經(jīng)同意降低準(zhǔn)入條件，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象范圍（從9種人擴(kuò)大至14種）及提高服務(wù)時(shí)間和服務(wù)金額，提升居家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量和檔次，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)適度普惠型社會(huì)養(yǎng)老。”劉科長(zhǎng)透露。
繼這個(gè)好消息之后，今年6月禪城區(qū)以政府購(gòu)買服務(wù)形式，統(tǒng)一為80歲以上老人免費(fèi)安裝平安鐘。抹掉所有類別界限，惠及面擴(kuò)大到1.2萬(wàn)人。
在一片歡騰聲中，區(qū)會(huì)長(zhǎng)保持冷靜，“居家養(yǎng)老基本靠政府資金支撐開展，服務(wù)對(duì)象也多以政府供養(yǎng)為主，”他認(rèn)為，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本思路是社會(huì)福利社會(huì)化，在投資主體多元化方面，“除了政府保證財(cái)政供給，還要鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織、個(gè)人投資、經(jīng)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)，這是全面推進(jìn)這項(xiàng)工作的一個(gè)重要方面。
某家養(yǎng)老服務(wù)中心主任陳主任也坦承，“希望慈善組織能夠參與進(jìn)來(lái)，社會(huì)的力量能夠參與進(jìn)來(lái)。”
為了支持養(yǎng)老服務(wù)中心的工作，中心董事長(zhǎng)范女士個(gè)人今年向中心捐贈(zèng)10萬(wàn)元活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，另外每個(gè)春節(jié)給1400名服務(wù)對(duì)象派利市，這讓團(tuán)隊(duì)上下備受鼓舞。
而前不久獲得企業(yè)認(rèn)捐的佛山18個(gè)公益慈善項(xiàng)目當(dāng)中，有3個(gè)涉及居家養(yǎng)老服務(wù)：如永安警長(zhǎng)志愿隊(duì)的“平安入戶情系萬(wàn)家”、廣州市馨和社工中心的“長(zhǎng)者日間護(hù)理服務(wù)中心”、佛山電視臺(tái)小強(qiáng)熱線的“彩虹行動(dòng)關(guān)愛獨(dú)居老人”。
2012年，來(lái)自社會(huì)各個(gè)階層的力量擰成一股繩，共同為佛山居家養(yǎng)老事業(yè)出力。在公民意識(shí)日益崛起的今天，民間公益力量的自覺參與，讓養(yǎng)老服務(wù)體系真正回歸“政府福利性”、“民間公益性”、“市場(chǎng)商業(yè)性”三位一體的理性建設(shè)架構(gòu)，“這有利于保障社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”區(qū)振滇表示。
專家眼
基本養(yǎng)老服務(wù)
政府主導(dǎo)無(wú)可替代
“政府在制定養(yǎng)老服務(wù)政策時(shí)，必須首先保障困苦人群的服務(wù)，”中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所及行政管理研究中心研究員陳博士認(rèn)為，地方政府可以參考“福利替代率”來(lái)劃分困苦人群：“低保金額”除以“城鎮(zhèn)居民可支配收入金額”，得出的比率如果低于或等于25%表示社會(huì)保障水平低，達(dá)到50%則表示保障水平尚可以；75%表示保障水平很好。“由此來(lái)考察佛山的低保線劃定，再重新界定政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)受惠群體，比較科學(xué)些。”
談及民間公益力量的參與，陳博士認(rèn)為系社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，“但無(wú)論民間力量怎么參與，政府始終是最重要的，不能被替代。”因?yàn)?，無(wú)論公益機(jī)構(gòu)還是個(gè)人，均只是服務(wù)的提供者，而非服務(wù)的“埋單者”，如果長(zhǎng)期單靠他們熱情做無(wú)償服務(wù)，是不現(xiàn)實(shí)的。陳博士同時(shí)強(qiáng)調(diào)，政府要兼顧服務(wù)者的生存問題。
有了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，不必兒孫繞膝前也能頤養(yǎng)天年。餓了有長(zhǎng)者飯?zhí)?，病了有醫(yī)生候命，子女出差還能到此日托。如果真走不動(dòng)，還能通過平安鐘享受社工上門服務(wù)。
可是，佛山市能享受到這種養(yǎng)老條件的老年人卻不到1%。市民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，目前我市僅有0.86%的老年人享受到居家養(yǎng)老服務(wù)。面對(duì)如此之低的覆蓋率，學(xué)者、政協(xié)委員不得不指出，目前佛山居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度低，離普惠型養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)差距較大，跟不上整個(gè)社會(huì)老齡化的步伐。
窘迫
僅0.86%老人受惠居家養(yǎng)老
“8年來(lái)建立了25個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，培養(yǎng)了949名專業(yè)服務(wù)隊(duì)員。”記者近日從民政部門獲悉：目前我市接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人僅4989人，占全市58萬(wàn)老年人的0.86%。絕大部分老年人被排除在居家養(yǎng)老體系之外。
南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報(bào)告也顯示，南海僅有1649人享受居家養(yǎng)老服務(wù)，僅占全區(qū)老人的0.91%，其中桂城最高，為1.29%，羅村最低，0.48%。
平安鐘，作為居家養(yǎng)老最基本的服務(wù)，是老人“救命稻草”，在香港九成以上老人都享有這項(xiàng)服務(wù)，而在佛山五區(qū)，目前僅有3000多老人開通平安鐘。其中禪城率先邁出“普惠”的一步，為全區(qū)80歲以上老人全部免費(fèi)安裝了平安鐘。
“2005年起在全市推居家養(yǎng)老建設(shè)工作，至2011年被列為政府民生實(shí)事，但6年來(lái)大部分區(qū)域發(fā)展遲緩，主要原因是各級(jí)政府資金不到位。”市民政局社會(huì)福利和社會(huì)事務(wù)科劉副科長(zhǎng)說(shuō)。
這廂，由于主觀和客觀原因，越來(lái)越多老人從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式走出來(lái)，依靠社會(huì)養(yǎng)老；那廂，被認(rèn)為是“最靠譜”的居家養(yǎng)老服務(wù)模式覆蓋率卻僅有0.86%。養(yǎng)老矛盾顯而易見。
“居家養(yǎng)老服務(wù)不僅為特困老人提供，而且要覆蓋到全體老年人群。”老年學(xué)學(xué)會(huì)區(qū)副會(huì)長(zhǎng)指出，目前居家養(yǎng)老社會(huì)化程度不高，離普惠型社會(huì)養(yǎng)老還有較大差距。他呼吁各級(jí)政府加大財(cái)政投入，“擴(kuò)面提標(biāo)”。禪城區(qū)政協(xié)委員曾金生的提案也認(rèn)為，居家養(yǎng)老財(cái)政資金投入不足，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)偏低，由此限制了受惠人群與服務(wù)質(zhì)量。
“我們開展服務(wù)時(shí)，旁邊總吸引很多"臨界"老人觀看，久久不肯離去。”南海區(qū)某養(yǎng)老服務(wù)中心的區(qū)域主管范女士說(shuō)，這些老人同樣面臨養(yǎng)老困難，她希望政府能放寬政策，突破幾種人的限制，采取靈活多樣的形式，以讓更多的老人家享受居家養(yǎng)老服務(wù)。
范女士還提到，相關(guān)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)偏低，服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)捉襟見肘，“政府5年沒提過標(biāo)，護(hù)理員每月只拿1500元左右，難以維持生計(jì)。這導(dǎo)致現(xiàn)在招人非常困難。”
艱難
農(nóng)村居家養(yǎng)老難以為繼
城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)困難重重，到農(nóng)村就更是舉步維艱。
“農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)好困難，”問及當(dāng)前居家養(yǎng)老困境，市民政局及南海區(qū)民政和外事僑務(wù)局的相關(guān)負(fù)責(zé)人異口同聲地認(rèn)為，最大的障礙是“老人居住分散”。
“譬如高明，大部分農(nóng)村地理偏遠(yuǎn)，老人住得太分散，護(hù)理員一天能服務(wù)1-2個(gè)老人就不錯(cuò)了。由于機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本升高、資源浪費(fèi)等，高明農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務(wù)幾乎到了搞不下去的地步了。”市民政局的劉科長(zhǎng)坦言，為此他們不得不改變策略，以政府津貼的形式，將補(bǔ)助發(fā)到在老人附近住的親友手中，實(shí)行“寄養(yǎng)服務(wù)”，“寄養(yǎng)的方式只能說(shuō)保證老人生活照料不成問題，僅此而已。”
身體不好，容易產(chǎn)生消極情緒，并導(dǎo)致不良嗜好，范女士以自己多年所見形容，“農(nóng)村服務(wù)對(duì)象多數(shù)居住環(huán)境差，經(jīng)濟(jì)緊迫，加上老年慢性病長(zhǎng)期要吃藥，導(dǎo)致大部分老人家厭世、無(wú)助的情緒普遍，由此導(dǎo)致不良嗜好：酗酒、賭博，甚至撿垃圾、拒絕交往。”
因此，也決定了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的單一化趨向，南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，“生活照料”及“家政服務(wù)”比例分別是30.4%與53.6%，其他項(xiàng)“醫(yī)療護(hù)理”、“心理咨詢”、“康復(fù)保健”、“日間托管”四項(xiàng)服務(wù)，均不足10%。
全區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)僅占8.7%，且大部分集中在城區(qū)，農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療護(hù)理問題已經(jīng)成為不可忽視的社會(huì)現(xiàn)實(shí)。南海老人生活調(diào)研隊(duì)走訪發(fā)現(xiàn)，由于交通不便、生活保障不穩(wěn)定等因素，農(nóng)村老人大多缺乏應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)與醫(yī)療護(hù)理，就算得病也不會(huì)及時(shí)去就診，加上子女經(jīng)常不在身邊，老人生病得不到及時(shí)醫(yī)治，以致病情越來(lái)越重。中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所及行政管理研究中心研究員陳先生呼吁“社會(huì)和政府要引起高度重視。”
探索
“政府+民間+市場(chǎng)”合辦養(yǎng)老
在各方呼聲下，我市今年迎來(lái)了居家養(yǎng)老服務(wù)“擴(kuò)面提標(biāo)”的福音：“市政府已經(jīng)同意降低準(zhǔn)入條件，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象范圍（從9種人擴(kuò)大至14種）及提高服務(wù)時(shí)間和服務(wù)金額，提升居家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量和檔次，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)適度普惠型社會(huì)養(yǎng)老。”劉科長(zhǎng)透露。
繼這個(gè)好消息之后，今年6月禪城區(qū)以政府購(gòu)買服務(wù)形式，統(tǒng)一為80歲以上老人免費(fèi)安裝平安鐘。抹掉所有類別界限，惠及面擴(kuò)大到1.2萬(wàn)人。
在一片歡騰聲中，區(qū)會(huì)長(zhǎng)保持冷靜，“居家養(yǎng)老基本靠政府資金支撐開展，服務(wù)對(duì)象也多以政府供養(yǎng)為主，”他認(rèn)為，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的基本思路是社會(huì)福利社會(huì)化，在投資主體多元化方面，“除了政府保證財(cái)政供給，還要鼓勵(lì)和支持社會(huì)組織、個(gè)人投資、經(jīng)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)，這是全面推進(jìn)這項(xiàng)工作的一個(gè)重要方面。
某家養(yǎng)老服務(wù)中心主任陳主任也坦承，“希望慈善組織能夠參與進(jìn)來(lái)，社會(huì)的力量能夠參與進(jìn)來(lái)。”
為了支持養(yǎng)老服務(wù)中心的工作，中心董事長(zhǎng)范女士個(gè)人今年向中心捐贈(zèng)10萬(wàn)元活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，另外每個(gè)春節(jié)給1400名服務(wù)對(duì)象派利市，這讓團(tuán)隊(duì)上下備受鼓舞。
而前不久獲得企業(yè)認(rèn)捐的佛山18個(gè)公益慈善項(xiàng)目當(dāng)中，有3個(gè)涉及居家養(yǎng)老服務(wù)：如永安警長(zhǎng)志愿隊(duì)的“平安入戶情系萬(wàn)家”、廣州市馨和社工中心的“長(zhǎng)者日間護(hù)理服務(wù)中心”、佛山電視臺(tái)小強(qiáng)熱線的“彩虹行動(dòng)關(guān)愛獨(dú)居老人”。
2012年，來(lái)自社會(huì)各個(gè)階層的力量擰成一股繩，共同為佛山居家養(yǎng)老事業(yè)出力。在公民意識(shí)日益崛起的今天，民間公益力量的自覺參與，讓養(yǎng)老服務(wù)體系真正回歸“政府福利性”、“民間公益性”、“市場(chǎng)商業(yè)性”三位一體的理性建設(shè)架構(gòu)，“這有利于保障社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”區(qū)振滇表示。
專家眼
基本養(yǎng)老服務(wù)
政府主導(dǎo)無(wú)可替代
“政府在制定養(yǎng)老服務(wù)政策時(shí)，必須首先保障困苦人群的服務(wù)，”中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所及行政管理研究中心研究員陳博士認(rèn)為，地方政府可以參考“福利替代率”來(lái)劃分困苦人群：“低保金額”除以“城鎮(zhèn)居民可支配收入金額”，得出的比率如果低于或等于25%表示社會(huì)保障水平低，達(dá)到50%則表示保障水平尚可以；75%表示保障水平很好。“由此來(lái)考察佛山的低保線劃定，再重新界定政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)受惠群體，比較科學(xué)些。”
談及民間公益力量的參與，陳博士認(rèn)為系社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，“但無(wú)論民間力量怎么參與，政府始終是最重要的，不能被替代。”因?yàn)?，無(wú)論公益機(jī)構(gòu)還是個(gè)人，均只是服務(wù)的提供者，而非服務(wù)的“埋單者”，如果長(zhǎng)期單靠他們熱情做無(wú)償服務(wù)，是不現(xiàn)實(shí)的。陳博士同時(shí)強(qiáng)調(diào)，政府要兼顧服務(wù)者的生存問題。
