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日期：2012-06-19 來源：中國婦女報
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隨著社會發(fā)展，中國已經(jīng)不可避免地出現(xiàn)了老齡化現(xiàn)象。老人多了，如何養(yǎng)老便是個大問題。近日，“首屆中國國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會暨第七屆中國國際康復護理展覽會”在滬召開，上海市民政局局長、老齡辦主任馬伊里表示,上海欲構(gòu)建“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)模式”。一時間，“全生態(tài)”、“新養(yǎng)老社區(qū)模式”等成為了民眾關(guān)心的話題。
“9073”養(yǎng)老模式
上海市是全國人口老齡化程度最高的地區(qū)之一，如何讓老年人安享晚年是政府的重要職責。上海曾在2006年提出了“9073”養(yǎng)老模式，即在全市戶籍老年人中，90%由家庭自我照顧，7%由社區(qū)（社會）提供居家養(yǎng)老及日托服務(wù)，3%由專門設(shè)施提供全托的護理服務(wù)。 “9073”養(yǎng)老服務(wù)格局的形成，為緩解上海市養(yǎng)老壓力、保障特困老人的生活、提高老年人生活質(zhì)量發(fā)揮了作用。但在實際操作中，這種養(yǎng)老模式還是無法完全滿足老百姓的需求。
家住上海莘莊的莊建華女士是一名退休工人。談到上海的養(yǎng)老問題，莊女士表示：“當然希望社會化養(yǎng)老。”即希望政府能在養(yǎng)老問題上負起責任。莊女士說，她身邊的不少朋友，老年生活實在是“很凄苦”。七八十歲的老人，自己的孩子已經(jīng)步入中年，收入不多的，根本無力承擔父母的養(yǎng)老，條件好點的，因為沒時間照料而想把老人送進福利院、養(yǎng)老院，卻進不去。“在上海閔行區(qū)養(yǎng)老院、莘莊鎮(zhèn)養(yǎng)老院，基本上都是滿員狀態(tài)，想要進去還要排隊。”莊女士無奈地說道。
而一些民營養(yǎng)老機構(gòu)又“非常糟糕”，雇傭的都是沒有經(jīng)過任何培訓的農(nóng)民工，費用高，還不能讓老人得到應有的照顧。
為解決這些問題，在原有的“9073”基礎(chǔ)上，不斷完善、深化養(yǎng)老服務(wù)模式成為必然選擇。為此，上海市最新提出了“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式。
全新養(yǎng)老生態(tài)鏈
在“首屆中國國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會”高層論壇上，馬伊里對外表示，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式，是通過基礎(chǔ)性公共資源與開放性社會資源的系統(tǒng)整合，集家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等多領(lǐng)域服務(wù)優(yōu)勢于一身，讓老年人終生居住而不需要改變居住環(huán)境，從而實現(xiàn)全過程養(yǎng)老。
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”是按照較高適老性標準建設(shè)，且能提供完善的無障礙設(shè)施、人文與自然環(huán)境以及多層次、個性化服務(wù)，集家庭、機構(gòu)、市場、社會等各類服務(wù)于一體的，以老年人為主要居住對象的生活共同體。
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”按照節(jié)能、環(huán)保、低碳和無障礙、無污染、高科技的要求，滿足老年人“活得體面、走得尊嚴”的基本需求。它既不同于傳統(tǒng)養(yǎng)老院，也不同于面向高端人群的一般房地產(chǎn)開發(fā)，而是面向全體老年人群，分年齡和服務(wù)層次并保障終老整個過程的養(yǎng)老生活支持系統(tǒng)。
政府“主導+引導”
馬伊里介紹說，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式并不是憑空而提的，它立足于“9073”模式、改進“9073”的不足與缺點。在建設(shè)“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式中，政府在社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中應起主導作用，不僅是投資主體，而且其用地應納入土地規(guī)劃，并根據(jù)老年人口規(guī)模配置相應的養(yǎng)老床位和機構(gòu)設(shè)施，為特定老年人群提供一定的養(yǎng)老服務(wù)福利補貼。
那么，政府在這個養(yǎng)老模式中的“主導”作用的“度”在哪里，會不會過度干預新模式建設(shè)？上海市民政局、上海市老齡辦相關(guān)工作人員介紹說，政府要承擔建設(shè)“面向所有老年人”的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，并不意味著政府需要在所有方面大包大攬，也不意味著政府需要直接提供各項具體服務(wù)，而是要分對象、分需求、分階段，通過制定一系列發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策，有針對性地引導和推動社會養(yǎng)老服務(wù)體系均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。
在具體行動上，上海市將繼續(xù)完善相關(guān)政策，加大資金和人力投入，同時為政府之外的社會力量創(chuàng)造優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境；引導各種養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，尤其是民營養(yǎng)老機構(gòu)參與進來，緩解城市養(yǎng)老壓力。
馬伊里局長表示，在現(xiàn)有的“9073”模式下，如果只靠政府投資，根本不可能滿足建成“面向所有老年人”的養(yǎng)老服務(wù)體系。因此，“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)模式”提出，可充分調(diào)動民間社會資本力量進入養(yǎng)老領(lǐng)域，尋求建立政府投入、彩票公益金和社會資金相結(jié)合的籌措機制。制定鼓勵民間資本、保險機構(gòu)、慈善團體等參與養(yǎng)老服務(wù)的政策措施，推動養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化和產(chǎn)業(yè)化。
在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資運行模式和財政政策扶持導向方面，鼓勵專業(yè)社會組織介入養(yǎng)老服務(wù)，要從政府、社會投資向獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式轉(zhuǎn)變，從單純的財政政策向經(jīng)濟、社會政策轉(zhuǎn)變。在豐富資金投入和運行模式方面，結(jié)合公建民營、民辦公助、政策補貼、購買服務(wù)等運營方式，把預算投資、資金補貼、政策扶持等財政投資目標與合理配置公共資源、收入再分配的社會目標結(jié)合起來。
三大路徑齊推
“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”模式是一個針對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的系統(tǒng)工程，據(jù)馬伊里局長透露，上海要從三大路徑出發(fā)，同時推進“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”新模式建設(shè)。
一、養(yǎng)老社區(qū)示范基地建設(shè)的路徑。“十二五”期間，上海擬重點推進崇明養(yǎng)老示范基地建設(shè)，并按東、西、南、北空間布局的思路，適時推進已初步選定的養(yǎng)老社區(qū)基地項目，通過試點引領(lǐng)，為全市未來推進養(yǎng)老社區(qū)基地建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。“十三五”期間，爭取全面推開養(yǎng)老基地建設(shè)，完成全市社會養(yǎng)老體系布局，以應對老齡化高峰的到來。
二、家庭適老性設(shè)施改造的路徑。盡快在住宅建設(shè)法規(guī)等方面加大政策突破力度。目前，我國專門針對老年住宅、老年公寓、老年社區(qū)等老齡化社會的居住建筑法規(guī)很少，尤其是針對促進普通住宅的無障礙化，以及建設(shè)帶有護理服務(wù)功能的老年居住建筑法規(guī)，幾乎是空白。從今年開始，上海把為1000個低保困難老年人家庭提供居家適老性改造列入市政府實事項目，成為向適老性設(shè)施改造邁進的開端。同時，要盡早考慮啟動住宅建設(shè)無障礙化設(shè)計和建筑標準的修訂。
三、家庭和社區(qū)增能的路徑。家庭和社區(qū)仍有其特定和不可替代的功能優(yōu)勢，要制定鼓勵政策，鞏固家庭功能，分類應對。借鑒國外“多代屋”理念，探索制定鼓勵年輕人與老人就近居住的政策，探索由政府提供相應補貼，鼓勵由子女或親屬為自家老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)的政策。同時，發(fā)揮集體倫理和尊老孝親文化，為養(yǎng)老服務(wù)提供可持續(xù)的、強大的社會支持系統(tǒng)。今年在上海市政府實事項目中，增加了老年人社區(qū)援助服務(wù)、為10萬高齡老人提供家庭互助服務(wù)的“老伙伴”計劃，這也是上海進一步推動發(fā)揮家庭、社區(qū)養(yǎng)老功能的新探索。
