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日期：2012-04-01 來源：新華08網(wǎng)
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針對老齡化社會趨勢凸顯、“空巢”老人日益增多的現(xiàn)實，我國一些省區(qū)近年來不斷探索居家養(yǎng)老新模式，取得一定成效。人們普遍認為，居家養(yǎng)老模式在政府的推動下將成為我國未來的主要養(yǎng)老方式，是破解養(yǎng)老難題的根本出路。不過，眼下也存在投入不足、設(shè)施偏少、專業(yè)服務(wù)人員匱乏等問題，尚待大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，完善體系、增強服務(wù)功能。
--政府主導(dǎo)提供多樣化服務(wù)
近幾年，我國許多地方政府針對居家養(yǎng)老的空巢老人，設(shè)計和提供了各種各樣的服務(wù)。
包頭市許多空巢老人家裝有“12349”便民服務(wù)熱線電話機。他們遇到危險時按下電話機上的紅色“一鍵通”按鈕，服務(wù)中心人員便可聽到老人發(fā)出的聲音，迅速轉(zhuǎn)呼120急救中心，同時自動向老人親屬發(fā)送急救短信，還能實現(xiàn)多方通話、協(xié)調(diào)指揮救助。便民服務(wù)熱線網(wǎng)絡(luò)平臺存有每位老人的全部個人資料、病史記錄、子女和親戚電話等信息。目前，濟南、鐵嶺、銀川、西安、南寧等城市也為不少高齡空巢老人安裝了類似的“愛心門鈴”“電子保姆”等緊急呼救設(shè)備。
根據(jù)獨居空巢老人自我料理能力較差的現(xiàn)實，內(nèi)蒙古、山東、寧夏、陜西等地，今年以來相繼推出“政府補貼服務(wù)”居家養(yǎng)老新模式。包頭市昆都侖區(qū)青年18號街坊81歲的宋淑珍說，“'服務(wù)券’可給我解決了大問題。”四五年沒有收拾的廚房，今年春節(jié)前她只用了10元“服務(wù)券”便被服務(wù)人員清理得干干凈凈。2011年10月份開始，當?shù)卣畬嵭芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)補助政策，每月為70歲以上“三無”、高齡和特殊群體老人按人均60元的標準發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券。持券的老人，可隨時電話呼叫社區(qū)服務(wù)中心，進行醫(yī)療康復(fù)護理、陪醫(yī)配藥、洗衣做飯等各種“消費”。服務(wù)者均為無業(yè)困難人員，他們在為老人服務(wù)的同時，也可以解決自己無經(jīng)濟來源的問題。
記者了解到，2010年以來在全國“關(guān)注空巢老人愛心行動”引領(lǐng)下，各地政府建設(shè)了多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站。其中，包頭市昆都侖區(qū)利用社區(qū)老年活動室和志愿服務(wù)室，建立了83個帶有綜合服務(wù)功能的居家養(yǎng)老服務(wù)站，每站配置兩名政府出資雇用的“4050”服務(wù)人員，為600多名低收入困難空巢老人提供無償服務(wù)；西安市灞橋區(qū)依托居家養(yǎng)老服務(wù)站，面向老人們開設(shè)了“小飯桌”，每位只需5元錢便能吃到可口飯菜；濟南市槐蔭區(qū)以政府購買的形式，為1000名困難獨居和空巢老人提供了居所和照料服務(wù)。
--市場運作建社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)
我國多省區(qū)調(diào)查表明，受傳統(tǒng)思想、老人“戀家”情結(jié)以及目前的養(yǎng)老機構(gòu)層次普遍較低的影響，絕大多數(shù)老人不愿去養(yǎng)老院。其中，寧夏老齡委對3128名老年人的調(diào)查顯示，92.6%的人愿意選擇居家養(yǎng)老，有些省份的這個比例甚至高達98%。
“為'三無’、鰥寡和困難家庭的老人提供免費服務(wù)和補貼是必須的，但對所有居家老人，政府不可能大包大攬。”采訪中，許多基層干部說，我國最終還得靠發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、培育老年服務(wù)市場，引導(dǎo)有經(jīng)濟能力的老年人自費購買服務(wù)，才能既滿足多數(shù)老年人居家養(yǎng)老的意愿，又使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)良性發(fā)展。目前，一些地方對此已做了不少有益的嘗試。
濟南市槐蔭區(qū)推行了“新型社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)”模式。該模式以小區(qū)為軸心，由個人投資，利用出租房在小區(qū)建立中、小型養(yǎng)老機構(gòu)，為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等內(nèi)容為一體的綜合服務(wù)。“這樣，老年人可以足不出區(qū)就近養(yǎng)老，子女可以就近看望。”槐蔭區(qū)老齡辦主任邵華斌說，這一模式的核心是“社區(qū)資源+養(yǎng)老機構(gòu)資源+社會資源”。目前，槐蔭區(qū)已試行了兩家具有這些功能的老年連鎖公寓，共有床位156張、服務(wù)人員28名，已入住134人，深得老人們的好評。
“公寓化養(yǎng)老將是居家養(yǎng)老模式的有力補充。”內(nèi)蒙古清水河縣民政局局長楊德明說，一家企業(yè)正在縣里建設(shè)的老年公寓尚未封頂，就有許多人搶著預(yù)訂。其中，縣政府一位70多歲的退休老干部經(jīng)常打電話詢問何時能入住，準備讓90多歲的岳母搬進去。他估計，將來會有很大一部分工薪階層職工，把自己的老人送進老年公寓，“這個市場潛力很大”。
眼下，針對有一定消費能力的老年人群體，內(nèi)蒙古、天津、山東、青海等地紛紛在社區(qū)里興建老年人日間照料中心。這些場所均設(shè)有老年活動用房，內(nèi)有棋牌室、閱覽室、健身房、臺球室等活動場所，并向老年人提供“白托”服務(wù)和上門照料等服務(wù)；只要能夠行動得了的老人，都可以在這些場所享受免費或低收費服務(wù)；可以吃飯、飲茶、午休、做按摩護理，“白天社區(qū)玩、晚上家里睡”。
統(tǒng)計顯示，我國養(yǎng)老機構(gòu)去年底共有300萬張床位，而老年人有1.7億人，平均1000名老人擁有17張床位，床位數(shù)偏低。這就需要社會力量廣泛參與，建立更多形式的養(yǎng)老機構(gòu)，以滿足社會需求。
--養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)須大力發(fā)展 模式仍待廣泛探索
眼下，許多地方按照以居家養(yǎng)老為主、機構(gòu)養(yǎng)老為補充、日間照料和公寓性養(yǎng)老為外延的思路，構(gòu)建養(yǎng)老體系，但普遍存在投入不足、設(shè)施較少、服務(wù)不夠多樣、專業(yè)服務(wù)人員缺乏等問題，尚待大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，廣泛探索各種形式的服務(wù)模式。
記者了解到，當前我國的居家養(yǎng)老所面臨的資金不足、專業(yè)護工缺乏困難最為凸顯。對此，大連理工大學(xué)管理學(xué)院教授王剛義建議，地方政府每年一定要有“居家養(yǎng)老專項資金”列于財政撥款之中，也要通過發(fā)放老年福利彩票的方式募集資金；社區(qū)可以接受企業(yè)、社會團體以及個人的捐贈，也可以出租社區(qū)閑置的房產(chǎn)資源用作公共基金；此外，可讓老年人以房產(chǎn)作抵押，在世時享受免費養(yǎng)護、去世后由社區(qū)收回其房產(chǎn)變賣，實行“以房養(yǎng)老”；還可以邀請成功人士贊助，多渠道籌集服務(wù)資金。
也有專家認為，眼下的護工大多是下崗職工中的“4050”人員，他們的素質(zhì)、技能普遍偏低，且受觀念影響并不認為這是一項長久工作，致其隊伍難以穩(wěn)定。同時，他們大多是幫助老年人做家務(wù)和一些簡單護理，其實老年人更渴望的是情感方面的慰藉、精神健康方面的溝通，但這又需要一定的專業(yè)知識。對此，建議借鑒國外“義工”制度――社區(qū)為中青年志愿者和學(xué)生活動提供平臺，為每個志愿者建立檔案，作為他們以后升學(xué)、獎勵等方面的依據(jù)；提倡街道建立以社會援助為主要內(nèi)容、為困難老人提供公益服務(wù)的機制，組成志愿者隊伍；高校開設(shè)相應(yīng)的老年學(xué)專業(yè)，地方民政部門從高校招錄專業(yè)服務(wù)人員，以培養(yǎng)從事老齡工作和社區(qū)工作的專門人才。
記者了解到，由于我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于起步階段，相關(guān)政策和制度還不完善，盡管眼下社會資金投入養(yǎng)老事業(yè)的積極性較高，但也遭遇到一些體制上的障礙，致使許多投資意向擱淺不前、不少民間資金還在猶豫觀望。
一些地方民政局負責人告訴記者，近兩年經(jīng)常有私營企業(yè)前來咨詢洽談，投資養(yǎng)老事業(yè)的積極性很高，但普遍面臨審批難題。廣西壯族自治區(qū)政協(xié)委員方秋潮說，眼下我國民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)較落后，高端營利性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還在觀望。各地應(yīng)把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展列入政府議事日程，形成黨政主導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會參與的養(yǎng)老工作格局；應(yīng)從政策上促進民辦與公辦福利養(yǎng)老機構(gòu)公平競爭，扶持高端盈利養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成新興產(chǎn)業(yè)。
全國老齡工作委員會辦公室副主任吳玉韶說，對于居家養(yǎng)老，政府在加大投入為老年人興建社區(qū)健身活動場所的基礎(chǔ)上，還應(yīng)重點建設(shè)帶有護理型的養(yǎng)老機構(gòu)，為失能、半失能老人提供服務(wù)；進一步完善老年家庭的扶持政策，完善家庭養(yǎng)老服務(wù)功能，比如對老年家庭進行樓梯、門檻等“無障礙改造”，建設(shè)老年宜居家庭環(huán)境；建設(shè)代際親情住宅，鼓勵老年人跟子女、孫子同居住。同時，也要營造尊老愛老敬老的社會氛圍；樹立積極老齡化理念，引導(dǎo)老年人不要對政府和子女形成過多的依賴思想，特別要讓新一代老年人積極面對社會、面對未來，建立融入社會、參與社會的能力，把自己的生活安排充實。
不少人士表示，我國應(yīng)當構(gòu)建起應(yīng)對人口老齡化的公共財政投入機制，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，甚至要將“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”提升到國家層面加以統(tǒng)籌安排，以逐步完善具有中國特色的養(yǎng)老體系。
