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日期：2012-04-01 來(lái)源：新華08網(wǎng)
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針對(duì)老齡化社會(huì)趨勢(shì)凸顯、“空巢”老人日益增多的現(xiàn)實(shí)，我國(guó)一些省區(qū)近年來(lái)不斷探索居家養(yǎng)老新模式，取得一定成效。人們普遍認(rèn)為，居家養(yǎng)老模式在政府的推動(dòng)下將成為我國(guó)未來(lái)的主要養(yǎng)老方式，是破解養(yǎng)老難題的根本出路。不過(guò)，眼下也存在投入不足、設(shè)施偏少、專業(yè)服務(wù)人員匱乏等問(wèn)題，尚待大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，完善體系、增強(qiáng)服務(wù)功能。
--政府主導(dǎo)提供多樣化服務(wù)
近幾年，我國(guó)許多地方政府針對(duì)居家養(yǎng)老的空巢老人，設(shè)計(jì)和提供了各種各樣的服務(wù)。
包頭市許多空巢老人家裝有“12349”便民服務(wù)熱線電話機(jī)。他們遇到危險(xiǎn)時(shí)按下電話機(jī)上的紅色“一鍵通”按鈕，服務(wù)中心人員便可聽(tīng)到老人發(fā)出的聲音，迅速轉(zhuǎn)呼120急救中心，同時(shí)自動(dòng)向老人親屬發(fā)送急救短信，還能實(shí)現(xiàn)多方通話、協(xié)調(diào)指揮救助。便民服務(wù)熱線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)存有每位老人的全部個(gè)人資料、病史記錄、子女和親戚電話等信息。目前，濟(jì)南、鐵嶺、銀川、西安、南寧等城市也為不少高齡空巢老人安裝了類似的“愛(ài)心門鈴”“電子保姆”等緊急呼救設(shè)備。
根據(jù)獨(dú)居空巢老人自我料理能力較差的現(xiàn)實(shí)，內(nèi)蒙古、山東、寧夏、陜西等地，今年以來(lái)相繼推出“政府補(bǔ)貼服務(wù)”居家養(yǎng)老新模式。包頭市昆都侖區(qū)青年18號(hào)街坊81歲的宋淑珍說(shuō)，“'服務(wù)券’可給我解決了大問(wèn)題。”四五年沒(méi)有收拾的廚房，今年春節(jié)前她只用了10元“服務(wù)券”便被服務(wù)人員清理得干干凈凈。2011年10月份開(kāi)始，當(dāng)?shù)卣畬?shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助政策，每月為70歲以上“三無(wú)”、高齡和特殊群體老人按人均60元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券。持券的老人，可隨時(shí)電話呼叫社區(qū)服務(wù)中心，進(jìn)行醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、陪醫(yī)配藥、洗衣做飯等各種“消費(fèi)”。服務(wù)者均為無(wú)業(yè)困難人員，他們?cè)跒槔先朔?wù)的同時(shí)，也可以解決自己無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的問(wèn)題。
記者了解到，2010年以來(lái)在全國(guó)“關(guān)注空巢老人愛(ài)心行動(dòng)”引領(lǐng)下，各地政府建設(shè)了多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站。其中，包頭市昆都侖區(qū)利用社區(qū)老年活動(dòng)室和志愿服務(wù)室，建立了83個(gè)帶有綜合服務(wù)功能的居家養(yǎng)老服務(wù)站，每站配置兩名政府出資雇用的“4050”服務(wù)人員，為600多名低收入困難空巢老人提供無(wú)償服務(wù)；西安市灞橋區(qū)依托居家養(yǎng)老服務(wù)站，面向老人們開(kāi)設(shè)了“小飯桌”，每位只需5元錢便能吃到可口飯菜；濟(jì)南市槐蔭區(qū)以政府購(gòu)買的形式，為1000名困難獨(dú)居和空巢老人提供了居所和照料服務(wù)。
--市場(chǎng)運(yùn)作建社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
我國(guó)多省區(qū)調(diào)查表明，受傳統(tǒng)思想、老人“戀家”情結(jié)以及目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)層次普遍較低的影響，絕大多數(shù)老人不愿去養(yǎng)老院。其中，寧夏老齡委對(duì)3128名老年人的調(diào)查顯示，92.6%的人愿意選擇居家養(yǎng)老，有些省份的這個(gè)比例甚至高達(dá)98%。
“為'三無(wú)’、鰥寡和困難家庭的老人提供免費(fèi)服務(wù)和補(bǔ)貼是必須的，但對(duì)所有居家老人，政府不可能大包大攬。”采訪中，許多基層干部說(shuō)，我國(guó)最終還得靠發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、培育老年服務(wù)市場(chǎng)，引導(dǎo)有經(jīng)濟(jì)能力的老年人自費(fèi)購(gòu)買服務(wù)，才能既滿足多數(shù)老年人居家養(yǎng)老的意愿，又使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)良性發(fā)展。目前，一些地方對(duì)此已做了不少有益的嘗試。
濟(jì)南市槐蔭區(qū)推行了“新型社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”模式。該模式以小區(qū)為軸心，由個(gè)人投資，利用出租房在小區(qū)建立中、小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等內(nèi)容為一體的綜合服務(wù)。“這樣，老年人可以足不出區(qū)就近養(yǎng)老，子女可以就近看望。”槐蔭區(qū)老齡辦主任邵華斌說(shuō)，這一模式的核心是“社區(qū)資源+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源+社會(huì)資源”。目前，槐蔭區(qū)已試行了兩家具有這些功能的老年連鎖公寓，共有床位156張、服務(wù)人員28名，已入住134人，深得老人們的好評(píng)。
“公寓化養(yǎng)老將是居家養(yǎng)老模式的有力補(bǔ)充。”內(nèi)蒙古清水河縣民政局局長(zhǎng)楊德明說(shuō)，一家企業(yè)正在縣里建設(shè)的老年公寓尚未封頂，就有許多人搶著預(yù)訂。其中，縣政府一位70多歲的退休老干部經(jīng)常打電話詢問(wèn)何時(shí)能入住，準(zhǔn)備讓90多歲的岳母搬進(jìn)去。他估計(jì)，將來(lái)會(huì)有很大一部分工薪階層職工，把自己的老人送進(jìn)老年公寓，“這個(gè)市場(chǎng)潛力很大”。
眼下，針對(duì)有一定消費(fèi)能力的老年人群體，內(nèi)蒙古、天津、山東、青海等地紛紛在社區(qū)里興建老年人日間照料中心。這些場(chǎng)所均設(shè)有老年活動(dòng)用房，內(nèi)有棋牌室、閱覽室、健身房、臺(tái)球室等活動(dòng)場(chǎng)所，并向老年人提供“白托”服務(wù)和上門照料等服務(wù)；只要能夠行動(dòng)得了的老人，都可以在這些場(chǎng)所享受免費(fèi)或低收費(fèi)服務(wù)；可以吃飯、飲茶、午休、做按摩護(hù)理，“白天社區(qū)玩、晚上家里睡”。
統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去年底共有300萬(wàn)張床位，而老年人有1.7億人，平均1000名老人擁有17張床位，床位數(shù)偏低。這就需要社會(huì)力量廣泛參與，建立更多形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以滿足社會(huì)需求。
--養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)須大力發(fā)展 模式仍待廣泛探索
眼下，許多地方按照以居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、日間照料和公寓性養(yǎng)老為外延的思路，構(gòu)建養(yǎng)老體系，但普遍存在投入不足、設(shè)施較少、服務(wù)不夠多樣、專業(yè)服務(wù)人員缺乏等問(wèn)題，尚待大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，廣泛探索各種形式的服務(wù)模式。
記者了解到，當(dāng)前我國(guó)的居家養(yǎng)老所面臨的資金不足、專業(yè)護(hù)工缺乏困難最為凸顯。對(duì)此，大連理工大學(xué)管理學(xué)院教授王剛義建議，地方政府每年一定要有“居家養(yǎng)老專項(xiàng)資金”列于財(cái)政撥款之中，也要通過(guò)發(fā)放老年福利彩票的方式募集資金；社區(qū)可以接受企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人的捐贈(zèng)，也可以出租社區(qū)閑置的房產(chǎn)資源用作公共基金；此外，可讓老年人以房產(chǎn)作抵押，在世時(shí)享受免費(fèi)養(yǎng)護(hù)、去世后由社區(qū)收回其房產(chǎn)變賣，實(shí)行“以房養(yǎng)老”；還可以邀請(qǐng)成功人士贊助，多渠道籌集服務(wù)資金。
也有專家認(rèn)為，眼下的護(hù)工大多是下崗職工中的“4050”人員，他們的素質(zhì)、技能普遍偏低，且受觀念影響并不認(rèn)為這是一項(xiàng)長(zhǎng)久工作，致其隊(duì)伍難以穩(wěn)定。同時(shí)，他們大多是幫助老年人做家務(wù)和一些簡(jiǎn)單護(hù)理，其實(shí)老年人更渴望的是情感方面的慰藉、精神健康方面的溝通，但這又需要一定的專業(yè)知識(shí)。對(duì)此，建議借鑒國(guó)外“義工”制度――社區(qū)為中青年志愿者和學(xué)生活動(dòng)提供平臺(tái)，為每個(gè)志愿者建立檔案，作為他們以后升學(xué)、獎(jiǎng)勵(lì)等方面的依據(jù)；提倡街道建立以社會(huì)援助為主要內(nèi)容、為困難老人提供公益服務(wù)的機(jī)制，組成志愿者隊(duì)伍；高校開(kāi)設(shè)相應(yīng)的老年學(xué)專業(yè)，地方民政部門從高校招錄專業(yè)服務(wù)人員，以培養(yǎng)從事老齡工作和社區(qū)工作的專門人才。
記者了解到，由于我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于起步階段，相關(guān)政策和制度還不完善，盡管眼下社會(huì)資金投入養(yǎng)老事業(yè)的積極性較高，但也遭遇到一些體制上的障礙，致使許多投資意向擱淺不前、不少民間資金還在猶豫觀望。
一些地方民政局負(fù)責(zé)人告訴記者，近兩年經(jīng)常有私營(yíng)企業(yè)前來(lái)咨詢洽談，投資養(yǎng)老事業(yè)的積極性很高，但普遍面臨審批難題。廣西壯族自治區(qū)政協(xié)委員方秋潮說(shuō)，眼下我國(guó)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較落后，高端營(yíng)利性養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還在觀望。各地應(yīng)把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展列入政府議事日程，形成黨政主導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會(huì)參與的養(yǎng)老工作格局；應(yīng)從政策上促進(jìn)民辦與公辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)，扶持高端盈利養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成新興產(chǎn)業(yè)。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任吳玉韶說(shuō)，對(duì)于居家養(yǎng)老，政府在加大投入為老年人興建社區(qū)健身活動(dòng)場(chǎng)所的基礎(chǔ)上，還應(yīng)重點(diǎn)建設(shè)帶有護(hù)理型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能、半失能老人提供服務(wù)；進(jìn)一步完善老年家庭的扶持政策，完善家庭養(yǎng)老服務(wù)功能，比如對(duì)老年家庭進(jìn)行樓梯、門檻等“無(wú)障礙改造”，建設(shè)老年宜居家庭環(huán)境；建設(shè)代際親情住宅，鼓勵(lì)老年人跟子女、孫子同居住。同時(shí)，也要營(yíng)造尊老愛(ài)老敬老的社會(huì)氛圍；樹(shù)立積極老齡化理念，引導(dǎo)老年人不要對(duì)政府和子女形成過(guò)多的依賴思想，特別要讓新一代老年人積極面對(duì)社會(huì)、面對(duì)未來(lái)，建立融入社會(huì)、參與社會(huì)的能力，把自己的生活安排充實(shí)。
不少人士表示，我國(guó)應(yīng)當(dāng)構(gòu)建起應(yīng)對(duì)人口老齡化的公共財(cái)政投入機(jī)制，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，甚至要將“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”提升到國(guó)家層面加以統(tǒng)籌安排，以逐步完善具有中國(guó)特色的養(yǎng)老體系。
