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南京：四大問(wèn)題制約養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展
日期：2017-03-30 來(lái)源：南京日?qǐng)?bào)(南京)
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由于“銀發(fā)浪潮”來(lái)得快、來(lái)得猛，“421”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍，家庭養(yǎng)老能力弱化，獨(dú)居和空巢老年人增多，養(yǎng)老需求增多，南京現(xiàn)有的養(yǎng)老體系將難以滿足需求，還存在養(yǎng)老服務(wù)體系不夠健全、公共財(cái)政投入存在碎片化現(xiàn)象、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)力不足、護(hù)理人員嚴(yán)重短缺等四大問(wèn)題，成為制約養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展的短板。
【問(wèn)題一】養(yǎng)老服務(wù)體系不夠健全
按照南京“9064”的養(yǎng)老模式，有90%的老人居家養(yǎng)老，需要大量服務(wù)，但是目前配套不夠。尤其是對(duì)80歲以上的高齡老人，提供相應(yīng)的服務(wù)還比較少。從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織規(guī)模小、品質(zhì)不高，承接政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)能力不強(qiáng)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在結(jié)構(gòu)矛盾，一些小、散、遠(yuǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保障、設(shè)施配套、社會(huì)信譽(yù)、服務(wù)專(zhuān)業(yè)化等方面存在不足，難以滿足多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，床位空置率較高，而主城區(qū)適合大眾消費(fèi)水平的機(jī)構(gòu)少，面臨“一床難求”局面。“老有所學(xué)”矛盾比較突出，現(xiàn)有老年教育資源無(wú)論是辦學(xué)規(guī)模，還是辦學(xué)水平，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了日益增長(zhǎng)的需求。
【問(wèn)題二】公共財(cái)政投入存在碎片化現(xiàn)象
市級(jí)財(cái)政投入總量偏小，增長(zhǎng)不多；在居家養(yǎng)老的省市兩級(jí)投入上，市級(jí)財(cái)政投入占比逐年減??；區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼和支持的不平衡性很大，有的區(qū)僅僅是依靠省市兩級(jí)財(cái)政的補(bǔ)貼，沒(méi)有自己的配套政策，補(bǔ)貼資金不能及時(shí)到位，有的不能實(shí)際補(bǔ)到服務(wù)組織。公共財(cái)政資金引導(dǎo)社會(huì)資本不夠，沒(méi)能真正撬動(dòng)市場(chǎng)，支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的方式單一，缺少發(fā)揮杠桿作用的有效手段。
【問(wèn)題三】養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)力
養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)仍然在緩慢起步，行業(yè)集中度低，企業(yè)眾多，大型連鎖企業(yè)和具有一定品牌知名度的企業(yè)較少，商業(yè)模式尚不成熟。興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前期投入大，收回成本的周期長(zhǎng)，融資困難。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的業(yè)態(tài)也相對(duì)單一，僅限于提供吃、住等基本服務(wù)，缺乏護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、教育等綜合服務(wù)。政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目分散、缺少連續(xù)性。民辦非企業(yè)社會(huì)組織眾多，自身的盈利能力很弱，主要依靠政府托底購(gòu)買(mǎi)服務(wù)運(yùn)營(yíng)，而真正實(shí)力雄厚的大企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)積極性不高。
【問(wèn)題四】護(hù)理人員嚴(yán)重短缺
由于工作時(shí)間長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)認(rèn)同低、工資待遇差、職業(yè)保障少、從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高等原因，目前養(yǎng)老護(hù)理人員缺口較大，一線護(hù)理人員缺口在萬(wàn)人以上?，F(xiàn)有從業(yè)人員主要來(lái)自農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，年齡多為40—50歲，學(xué)歷水平低、專(zhuān)業(yè)能力差，管護(hù)型高層次人才稀缺。養(yǎng)老服務(wù)的志愿者團(tuán)隊(duì)數(shù)量有限，社會(huì)參與度總體不高。
