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養(yǎng)老問(wèn)題如洪水到來(lái)，堤壩何在？
日期：2015-01-08 來(lái)源：海力網(wǎng)
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“中國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)像洪水到來(lái)一樣，已經(jīng)到了必須解決的時(shí)候，那么大壩建好了嗎？建不好，被沖垮了還是老百姓遭罪。”日前，大連交通大學(xué)教授賈素平這樣形象地比喻，作為老年福祉問(wèn)題研究專家，她對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題有深刻的見(jiàn)解。養(yǎng)老問(wèn)題，從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣被迫切關(guān)注過(guò)，我們的父母以及我們自己的老年將何去何從，每一個(gè)人不得不面對(duì)。
“洪水”1 老齡化
一對(duì)夫妻照顧4位老人
根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)，截至2013年末，本市戶籍總?cè)丝?91.4萬(wàn)，其中戶籍老年人口122.4萬(wàn)，占戶籍總?cè)丝诘?0.7%；到2015年，戶籍人口中60歲以上老年人口將達(dá)130萬(wàn)人以上。老年人口呈現(xiàn)增長(zhǎng)速度快、高齡化顯著、空巢化加劇、失能老人比例較高等特點(diǎn)。
“我們夫妻現(xiàn)在就是這種狀況，要照顧4位老人。”45歲的張國(guó)斌說(shuō)。張國(guó)斌的老家在丹東，大學(xué)畢業(yè)后到大連，22年來(lái)在大連工作，安家落戶。妻子是大連本地人，在一家網(wǎng)絡(luò)公司工作。
去年，張國(guó)斌的岳母生了一場(chǎng)大病，之后無(wú)法下地行走，妻子就負(fù)起了照顧岳母的責(zé)任。“早上上班前要幫助岳母洗洗涮涮，晚上下班要先去給岳母按摩，她也挺辛苦。 ”好在岳父身體還可以，做飯的任務(wù)就落在74歲的老人身上。“我妻子差點(diǎn)就要辭去工作專門照顧老人，但一想經(jīng)濟(jì)壓力還是作罷了。 ”
張國(guó)斌家在丹東農(nóng)村，還有一個(gè)弟弟在家打零工，收入不多，贍養(yǎng)老人的擔(dān)子也在他肩上，“給老人在大連買房想都不敢想，只能祈禱他們還有能力照顧自己，給他們生活費(fèi)，走一步算一步。”
夫妻二人月收入1萬(wàn)多元，“如果雙方老人沒(méi)病沒(méi)災(zāi)，我們?nèi)兆舆€是不錯(cuò)的，但4位老人疾病不斷，除要負(fù)擔(dān)費(fèi)用，精神壓力也大。 ”張國(guó)斌說(shuō)，過(guò)了40歲，身邊朋友家里老人沒(méi)病的還真少見(jiàn)，因?yàn)槔先松?，家庭生活質(zhì)量明顯下降，“我們還是有兄弟姐妹的一代，等我們老了，想讓獨(dú)子陪在身邊都不可能。 ”
“洪水”2 失能
“我們夫妻現(xiàn)在就是這種狀況，要照顧4位老人。”45歲的張國(guó)斌說(shuō)。張國(guó)斌的老家在丹東，大學(xué)畢業(yè)后到大連，22年來(lái)在大連工作，安家落戶。妻子是大連本地人，在一家網(wǎng)絡(luò)公司工作。
去年，張國(guó)斌的岳母生了一場(chǎng)大病，之后無(wú)法下地行走，妻子就負(fù)起了照顧岳母的責(zé)任。“早上上班前要幫助岳母洗洗涮涮，晚上下班要先去給岳母按摩，她也挺辛苦。 ”好在岳父身體還可以，做飯的任務(wù)就落在74歲的老人身上。“我妻子差點(diǎn)就要辭去工作專門照顧老人，但一想經(jīng)濟(jì)壓力還是作罷了。 ”
張國(guó)斌家在丹東農(nóng)村，還有一個(gè)弟弟在家打零工，收入不多，贍養(yǎng)老人的擔(dān)子也在他肩上，“給老人在大連買房想都不敢想，只能祈禱他們還有能力照顧自己，給他們生活費(fèi)，走一步算一步。”
夫妻二人月收入1萬(wàn)多元，“如果雙方老人沒(méi)病沒(méi)災(zāi)，我們?nèi)兆舆€是不錯(cuò)的，但4位老人疾病不斷，除要負(fù)擔(dān)費(fèi)用，精神壓力也大。 ”張國(guó)斌說(shuō)，過(guò)了40歲，身邊朋友家里老人沒(méi)病的還真少見(jiàn)，因?yàn)槔先松?，家庭生活質(zhì)量明顯下降，“我們還是有兄弟姐妹的一代，等我們老了，想讓獨(dú)子陪在身邊都不可能。 ”
“洪水”2 失能
照顧失能老人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求
失能，繞不開的關(guān)于生命規(guī)律的沉重養(yǎng)老話題。市養(yǎng)老福利協(xié)會(huì)2013年報(bào)告顯示，大連失能老人比例達(dá)7.1%，重度失能者占2%，中度失能者占0.5%，另外還有6.5%為潛在失能群體。失能比例隨年齡增長(zhǎng)上升，85歲后重度失能比例上升最快。
作為大連為數(shù)不多的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大連中山桂林養(yǎng)護(hù)院目前已是一床難求。院長(zhǎng)周淑媛說(shuō)，目前該院115張床位入住率為100%。其中82%為重度失能老人，只有8%的老人可以照顧自己。“還有十幾位老人在排隊(duì)等床位”。
桂林養(yǎng)護(hù)院白天有2名醫(yī)生，晚上設(shè)一名醫(yī)生。共有8名護(hù)士，對(duì)于需要照顧的老人實(shí)行從基本護(hù)理到氣管切開護(hù)理四個(gè)等級(jí)的分級(jí)照顧，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式加上康復(fù)訓(xùn)練和專業(yè)護(hù)理讓桂林養(yǎng)護(hù)院吸引了許多失能老人，每個(gè)月費(fèi)用3000元到5000多元不等。一床難求的局面讓桂林養(yǎng)護(hù)院決定開設(shè)第二家。去年位于東港的二部開業(yè)，相對(duì)更好的硬件條件與護(hù)理力量也讓二部的收費(fèi)更高一些（每月4000元到7000元）。目前擁有80張床位的二部仍有部分床位，可見(jiàn)價(jià)格也是人們的一個(gè)重要因素。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)的支撐力量，主要應(yīng)該為失能老人服務(wù)，但是，目前健康老人和失能老人住養(yǎng)老院比例約為7∶3，大多數(shù)失能老人住不起也找不到合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
“洪水”3 “未富先老”
作為大連為數(shù)不多的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大連中山桂林養(yǎng)護(hù)院目前已是一床難求。院長(zhǎng)周淑媛說(shuō)，目前該院115張床位入住率為100%。其中82%為重度失能老人，只有8%的老人可以照顧自己。“還有十幾位老人在排隊(duì)等床位”。
桂林養(yǎng)護(hù)院白天有2名醫(yī)生，晚上設(shè)一名醫(yī)生。共有8名護(hù)士，對(duì)于需要照顧的老人實(shí)行從基本護(hù)理到氣管切開護(hù)理四個(gè)等級(jí)的分級(jí)照顧，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式加上康復(fù)訓(xùn)練和專業(yè)護(hù)理讓桂林養(yǎng)護(hù)院吸引了許多失能老人，每個(gè)月費(fèi)用3000元到5000多元不等。一床難求的局面讓桂林養(yǎng)護(hù)院決定開設(shè)第二家。去年位于東港的二部開業(yè)，相對(duì)更好的硬件條件與護(hù)理力量也讓二部的收費(fèi)更高一些（每月4000元到7000元）。目前擁有80張床位的二部仍有部分床位，可見(jiàn)價(jià)格也是人們的一個(gè)重要因素。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為養(yǎng)老服務(wù)的支撐力量，主要應(yīng)該為失能老人服務(wù)，但是，目前健康老人和失能老人住養(yǎng)老院比例約為7∶3，大多數(shù)失能老人住不起也找不到合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
“洪水”3 “未富先老”
“退休金全搭上還不夠”
除社保外，城市養(yǎng)老床位補(bǔ)貼每年要達(dá)600萬(wàn)，居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼1000多萬(wàn)，每年新增床位的建設(shè)資金投入近3億，而這些投入受益的老年人還不到全市老人的3%。此外，老年人在各方面享受的優(yōu)待政策的隱性支出每年也達(dá)億元以上。
“我爸的退休金一個(gè)月是1550元，現(xiàn)在住養(yǎng)老院要1700元，全搭上還不夠。 ”日前，正在考察大連市養(yǎng)老院的張先生說(shuō)。他想為72歲的父親找一所養(yǎng)老院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，想找一些設(shè)施和服務(wù)都比較好的養(yǎng)老院，就差錢。“便宜的一千多，貴的四五千，我們普通工薪家庭根本承受不起。 ”
他看過(guò)每月收費(fèi)四五千元的養(yǎng)老院，設(shè)施和服務(wù)都像星級(jí)賓館一樣，好是好，就是太貴了。
一方面需求者覺(jué)得養(yǎng)老院收費(fèi)高，另一方面，養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)者也感覺(jué)到經(jīng)營(yíng)的困難。大連一家養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人說(shuō)，對(duì)養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，最大的困難是物價(jià)天天漲，“一夜之間，需要的生活必需品就漲價(jià)了，經(jīng)營(yíng)成本自然加大。 ”他說(shuō)，對(duì)未來(lái)不是沒(méi)有期望的，希望將來(lái)政府和社會(huì)更加關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，到那時(shí)候就有個(gè)盼頭了。
“洪水”4 護(hù)理人員缺口
“我爸的退休金一個(gè)月是1550元，現(xiàn)在住養(yǎng)老院要1700元，全搭上還不夠。 ”日前，正在考察大連市養(yǎng)老院的張先生說(shuō)。他想為72歲的父親找一所養(yǎng)老院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，想找一些設(shè)施和服務(wù)都比較好的養(yǎng)老院，就差錢。“便宜的一千多，貴的四五千，我們普通工薪家庭根本承受不起。 ”
他看過(guò)每月收費(fèi)四五千元的養(yǎng)老院，設(shè)施和服務(wù)都像星級(jí)賓館一樣，好是好，就是太貴了。
一方面需求者覺(jué)得養(yǎng)老院收費(fèi)高，另一方面，養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)者也感覺(jué)到經(jīng)營(yíng)的困難。大連一家養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人說(shuō)，對(duì)養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，最大的困難是物價(jià)天天漲，“一夜之間，需要的生活必需品就漲價(jià)了，經(jīng)營(yíng)成本自然加大。 ”他說(shuō)，對(duì)未來(lái)不是沒(méi)有期望的，希望將來(lái)政府和社會(huì)更加關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，到那時(shí)候就有個(gè)盼頭了。
“洪水”4 護(hù)理人員缺口
愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的年輕人越來(lái)越少
由于專業(yè)人才匱乏，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目較單一，多數(shù)提供的服務(wù)僅限于清掃保潔、洗衣、用餐等日常生活照料，無(wú)法實(shí)現(xiàn)專業(yè)化服務(wù)功能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺少專業(yè)性的培訓(xùn)和繼續(xù)教育相關(guān)制度且流動(dòng)性大，真正持證上崗的比例較低，甚至面臨無(wú)人進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理的尷尬。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的另一個(gè)問(wèn)題是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力資源不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映雇人難，由于人們的觀念因素和收入原因，愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的人尤其是年輕人越來(lái)越少；居家養(yǎng)老服務(wù)曾大量使用“4050”人員，但隨著這部分人逐漸退休，有了可靠收入，很多退出了服務(wù)隊(duì)伍。
大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授、養(yǎng)老問(wèn)題專家許福子指出，她發(fā)現(xiàn)本校本專業(yè)的學(xué)生在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作過(guò)后，有退出的現(xiàn)象出現(xiàn)。學(xué)生們反映，長(zhǎng)期跟老人生活在一起又沒(méi)有經(jīng)常性的社會(huì)交往活動(dòng)，覺(jué)得自己變遲鈍了。她認(rèn)為，從政府的角度，應(yīng)該考慮護(hù)理人員的專業(yè)性和穩(wěn)定性，這樣才能保障老年人的利益。
收入低經(jīng)濟(jì)壓力大是最主要困難
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的另一個(gè)問(wèn)題是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的人力資源不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映雇人難，由于人們的觀念因素和收入原因，愿到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的人尤其是年輕人越來(lái)越少；居家養(yǎng)老服務(wù)曾大量使用“4050”人員，但隨著這部分人逐漸退休，有了可靠收入，很多退出了服務(wù)隊(duì)伍。
大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授、養(yǎng)老問(wèn)題專家許福子指出，她發(fā)現(xiàn)本校本專業(yè)的學(xué)生在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作過(guò)后，有退出的現(xiàn)象出現(xiàn)。學(xué)生們反映，長(zhǎng)期跟老人生活在一起又沒(méi)有經(jīng)常性的社會(huì)交往活動(dòng)，覺(jué)得自己變遲鈍了。她認(rèn)為，從政府的角度，應(yīng)該考慮護(hù)理人員的專業(yè)性和穩(wěn)定性，這樣才能保障老年人的利益。
收入低經(jīng)濟(jì)壓力大是最主要困難
現(xiàn)在真正開始喪失自理能力的是70后、60后的父母?jìng)儭４筮B有多少兒女在面臨贍養(yǎng)老人的壓力？
市婦聯(lián)曾公布大連和諧家庭建設(shè)狀況調(diào)查報(bào)告，養(yǎng)老問(wèn)題仍是家庭重點(diǎn)問(wèn)題之一。調(diào)查顯示：51.6%的被調(diào)查者選擇“忙于工作和孩子，沒(méi)有時(shí)間”、 47.2%的被調(diào)查者選擇“收入低，經(jīng)濟(jì)壓力大”、34%的被調(diào)查者選擇“醫(yī)療費(fèi)用高，難以承擔(dān)”是當(dāng)前贍養(yǎng)老人的最主要困難。
調(diào)查分析，養(yǎng)老是涉及經(jīng)濟(jì)投入、醫(yī)療保障、照料服務(wù)和情感、時(shí)間投入等多種因素的綜合性問(wèn)題，經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，醫(yī)療是保障，人力、時(shí)間和感情投入是重要方面。而我國(guó)的家庭養(yǎng)老，隨著獨(dú)生子女家庭不斷增多，一個(gè)家庭要照顧幾個(gè)老人的狀況比比皆是，這就使老人對(duì)親人照料期望與子女工作繁忙和經(jīng)濟(jì)壓力較大無(wú)力照顧老人之間的矛盾更加凸顯。
來(lái)自中國(guó)人民大學(xué)和人力資源和社會(huì)保障部的專家在接受采訪時(shí)表示，現(xiàn)階段幸福、健康、富裕、可持續(xù)的家庭仍是大多數(shù)中國(guó)老人晚年的歸宿。從這個(gè)層面來(lái)說(shuō)，讓中國(guó)人更富裕幾乎是解決養(yǎng)老問(wèn)題的唯一途徑。
市婦聯(lián)曾公布大連和諧家庭建設(shè)狀況調(diào)查報(bào)告，養(yǎng)老問(wèn)題仍是家庭重點(diǎn)問(wèn)題之一。調(diào)查顯示：51.6%的被調(diào)查者選擇“忙于工作和孩子，沒(méi)有時(shí)間”、 47.2%的被調(diào)查者選擇“收入低，經(jīng)濟(jì)壓力大”、34%的被調(diào)查者選擇“醫(yī)療費(fèi)用高，難以承擔(dān)”是當(dāng)前贍養(yǎng)老人的最主要困難。
調(diào)查分析，養(yǎng)老是涉及經(jīng)濟(jì)投入、醫(yī)療保障、照料服務(wù)和情感、時(shí)間投入等多種因素的綜合性問(wèn)題，經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，醫(yī)療是保障，人力、時(shí)間和感情投入是重要方面。而我國(guó)的家庭養(yǎng)老，隨著獨(dú)生子女家庭不斷增多，一個(gè)家庭要照顧幾個(gè)老人的狀況比比皆是，這就使老人對(duì)親人照料期望與子女工作繁忙和經(jīng)濟(jì)壓力較大無(wú)力照顧老人之間的矛盾更加凸顯。
來(lái)自中國(guó)人民大學(xué)和人力資源和社會(huì)保障部的專家在接受采訪時(shí)表示，現(xiàn)階段幸福、健康、富裕、可持續(xù)的家庭仍是大多數(shù)中國(guó)老人晚年的歸宿。從這個(gè)層面來(lái)說(shuō)，讓中國(guó)人更富裕幾乎是解決養(yǎng)老問(wèn)題的唯一途徑。
