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日期：2013-09-17 來源：紅網(wǎng)
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近日，國務(wù)院頒布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》。《意見》首次明確提出，到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。《意見》是建國以來，國家層面制定的首個養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃，尤其是，釋放出打破由國家“大包大攬”養(yǎng)老，引進(jìn)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的強(qiáng)烈信號，這不僅為我國的養(yǎng)老指明了方向，也為養(yǎng)老提供了制度性保障。
倘若以市場化的視角來審視，有專家算了一筆賬，2020年時，以每個老年人口年養(yǎng)老消費(fèi)3萬元計，每年將形成至少7.2萬億元的養(yǎng)老產(chǎn)出，大致相當(dāng)于2020年時國內(nèi)GDP的6%左右。而當(dāng)一個產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)出規(guī)模達(dá)到全國GDP的5%即為國民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。這意味著，倘若《意見》落實到位的話，養(yǎng)老將成為一個名副其實的新興產(chǎn)業(yè)。
既然推行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化，說白了，就是賺錢。但是，就目前而言，與發(fā)達(dá)國家不同的是，我國是在工業(yè)化任務(wù)尚未完成、市場經(jīng)濟(jì)體制還不完善的情況下，就已進(jìn)入老齡化社會，不僅是未富先老，而且還面臨著歷史欠賬形成的轉(zhuǎn)軌成本。再考慮到我國的老人歷來重尚節(jié)儉的消費(fèi)習(xí)慣，基于此，投資者或經(jīng)營者又怎么可能賺到大錢呢？
現(xiàn)在，有一個認(rèn)知上的偏差，就是把我們過去那種公益和福利雙重屬性的養(yǎng)老制度，視為計劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，要變革就要走產(chǎn)業(yè)化道，即全面推向市場。其實，即便在一些發(fā)達(dá)國家，養(yǎng)老業(yè)也不走完全市場化的路徑。譬如，美國的養(yǎng)老業(yè)就分為營利性的和非營利性的兩類，前者大多為私人公司所辦，后者主要由教會興辦，政府則給予部分補(bǔ)貼。所以，我國通過產(chǎn)業(yè)化就把社會養(yǎng)老問題推向市場，把它變成可以贏利的產(chǎn)業(yè)，不但會使養(yǎng)老脫離公益本質(zhì)屬性，而且也是政府的缺位和失職。
醫(yī)療、教育和住房，之所以喪失了其公共品的本質(zhì)，甚至淪為贏利的工具，其根源在于醫(yī)療和教育的過度市場化和產(chǎn)業(yè)化，把公共品和準(zhǔn)公共品的運(yùn)作被托付給市場機(jī)制，從而導(dǎo)致制度失靈和監(jiān)管失靈。其結(jié)果，讓普通百姓承擔(dān)了過于高昂的醫(yī)療成本，也讓學(xué)生家長為昂貴的教育成本埋單，更讓公眾承受高不可攀的房價，“上學(xué)貴，看病貴，住房難”也就成為困擾百姓的最大民生難題?，F(xiàn)在，倘若養(yǎng)老也走醫(yī)療教育產(chǎn)業(yè)化的套路，“養(yǎng)不起老”，極有可能變成影響公眾生存的“第四座大山”。
顯然，對于養(yǎng)老服務(wù)切莫只看產(chǎn)業(yè)不顧公益，應(yīng)走一條公益性產(chǎn)業(yè)化道路。所謂公益性產(chǎn)業(yè)化，也就是說這個產(chǎn)業(yè)可以吸收民間資本，甚至國外資本，可以考慮產(chǎn)生一定的利潤，但必須堅守公益底色，要有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的屬性。政府可以鼓勵民間資本包括國外資本進(jìn)入，但資本進(jìn)入后，要架構(gòu)公平正義的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，這種監(jiān)管不僅包括行政監(jiān)管，也包括經(jīng)濟(jì)犒賞，對那些做得出色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，予以財政資金獎勵，對那些唯利是圖，見利忘義的養(yǎng)老企業(yè)，啟動退出機(jī)制，及時掃地出門，以保障養(yǎng)老事業(yè)的公益底色。
