日期:2012-09-25 來(lái)源:人民政協(xié)網(wǎng)
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伴隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的逐步完善,百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)日趨豐富,這些機(jī)構(gòu)從資金來(lái)源和管理性質(zhì)上大致分為公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院,而在民營(yíng)醫(yī)院體系中,又按照不同專業(yè)劃分出多個(gè)??漆t(yī)院,其中最為特殊的,當(dāng)屬民間醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(也稱為民營(yíng)臨終關(guān)懷醫(yī)院)。
與專攻“上三路”(美容、牙科、皮膚病)、“下三路”(性病、肝病、不孕不育癥)的民營(yíng)醫(yī)院相比,民營(yíng)臨終關(guān)懷醫(yī)院不單要為病患提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),還要為重癥患者在術(shù)后的康復(fù)階段提供專業(yè)的護(hù)理,甚至要對(duì)重癥患者及其家人進(jìn)行心理干預(yù)。業(yè)務(wù)的眾多特殊性注定了此類醫(yī)院為社會(huì)所急需,但也注定了其開(kāi)辦者將面臨多重考驗(yàn)。北京萬(wàn)壽康醫(yī)院(康復(fù)中心)院長(zhǎng)翁新忠就是其中的一位,在他看來(lái),由民間資本開(kāi)設(shè)臨終關(guān)懷醫(yī)院,能有效降低公立醫(yī)院的接診壓力、更好地服務(wù)需要幫助的老年人及其家庭。但就此類醫(yī)院本身而言,她更需要得到政策的認(rèn)可和推動(dòng)、需要與公立醫(yī)院處于同等的地位、需要更為系統(tǒng)的管理方式,而這些在目前來(lái)看尚未實(shí)現(xiàn)。
翁新忠的養(yǎng)老事業(yè)可以追溯到上世紀(jì)90年代末。那時(shí),國(guó)務(wù)院已經(jīng)明文提出,其他社會(huì)力量和個(gè)人可以興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),剛巧在這時(shí)退伍的他決心開(kāi)設(shè)一家養(yǎng)老院。在他周圍,福建籍的老鄉(xiāng)中很多人也陸續(xù)開(kāi)辦起民營(yíng)養(yǎng)老院。而在談到做養(yǎng)老事業(yè)的初衷時(shí),翁新忠說(shuō)其實(shí)想法非常簡(jiǎn)單:僅僅是因?yàn)樗麖男『蜖敔斠黄鹕?,?duì)于老人的晚年生活有更多的了解和理解,伴隨著社會(huì)人口老齡化問(wèn)題愈發(fā)突出、棘手,他希望能夠發(fā)揮自己的長(zhǎng)處,為更多患病老人及其家庭緩解壓力。
這個(gè)信念支持翁新忠走過(guò)了之后既漫長(zhǎng)又艱難的歲月。在這十幾年里,因?yàn)橘嵅坏藉X,原先那些熱衷開(kāi)辦養(yǎng)老院的同鄉(xiāng)陸續(xù)轉(zhuǎn)行,在別的領(lǐng)域賺得盆滿缽溢,而翁新忠還在堅(jiān)守著民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這片陣地。當(dāng)然,他也計(jì)算過(guò)成本:比起那些患者流動(dòng)性快的??漆t(yī)院,臨終關(guān)懷醫(yī)院對(duì)病人治療、護(hù)理的時(shí)間過(guò)程,直接導(dǎo)致投資回報(bào)率慢。別的醫(yī)院可能三五年就能拿回本錢,臨終關(guān)懷醫(yī)院要干上8年到10年才可能回本。就憑這一點(diǎn),很多民間資本不愿意給他投資。
令他更為擔(dān)憂的是政策的不到位。“比如對(duì)于我們這些民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),國(guó)家在煤水電的收費(fèi)方面是可以傾斜的,但因?yàn)闆](méi)有立項(xiàng),得不到太多的優(yōu)惠政策,也沒(méi)有人為民營(yíng)醫(yī)院爭(zhēng)取政策,更沒(méi)有來(lái)自國(guó)家層面對(duì)這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)制,很多時(shí)候我們無(wú)章可循。”翁新忠表示。
不過(guò),令他感到欣慰的是,近兩年政策對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的關(guān)注力度不斷加大。伴隨著多個(gè)國(guó)家壟斷行業(yè)向民間資本敞開(kāi)大門,民營(yíng)醫(yī)院也進(jìn)入到了鼓勵(lì)政策密集出臺(tái)的“黃金階段”。
而在翁新忠看來(lái),國(guó)家的支持力度緣于人口老齡化問(wèn)題的日益迫切,以及社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所存在的巨大缺口。雖然目前政府主推設(shè)立了很多社區(qū)醫(yī)院,但在社區(qū)醫(yī)院設(shè)立之后,公立醫(yī)院接診壓力是否真正得到緩解,問(wèn)題存疑。而社區(qū)醫(yī)院對(duì)于重癥患者的術(shù)后康復(fù)治療這方面能力有多強(qiáng),也很不好說(shuō),因此民營(yíng)臨終關(guān)懷醫(yī)院應(yīng)該得到更多的政策和更大的舞臺(tái),當(dāng)務(wù)之急是政策要對(duì)待公、私立醫(yī)院一視同仁。
“現(xiàn)在很多銀行要給我貸款,鼓勵(lì)我做民間養(yǎng)老,但在鼓勵(lì)政策不夠細(xì)致的時(shí)候,我不敢接這樣的貸款。”翁新忠這樣表示,其實(shí)他也有著自己的計(jì)劃:籌備了一段時(shí)間的北京萬(wàn)壽康醫(yī)院(康復(fù)中心)已投入使用,計(jì)劃在高峰時(shí)解決200張床位,成為京西最大的治療康復(fù)中心。下一步,他計(jì)劃在北京東西南北四個(gè)角都開(kāi)設(shè)以醫(yī)療康復(fù)、臨終關(guān)懷為主的康復(fù)醫(yī)院,為更多步入晚年、居家養(yǎng)老不便的老年人服務(wù)。
而北京市近期出臺(tái)的相關(guān)鼓勵(lì)政策,也能為他帶來(lái)更多的機(jī)會(huì)。近日,北京市發(fā)布鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的“京18條”,明確將進(jìn)一步開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),為社會(huì)辦醫(yī)騰出空間。北京將在市場(chǎng)準(zhǔn)入、醫(yī)保、稅收、價(jià)格、土地等方面營(yíng)造公平的政策環(huán)境。
但翁新忠也面臨新的挑戰(zhàn)。“前幾年社會(huì)上出現(xiàn)大量的民間專科醫(yī)院,其中一些醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理上出現(xiàn)失誤,導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)都受到反面典型的影響。在行業(yè)的大浪淘沙中,樹(shù)立良好的公眾形象并不容易;另外,目前社會(huì)對(duì)臨終關(guān)懷存在偏見(jiàn),很多子女認(rèn)為將老人送到這里是不孝,其實(shí)對(duì)于老年重癥患者來(lái)說(shuō),如何科學(xué)有效地減輕他們的病痛、讓他們晚年幸福也同樣是社會(huì)的職責(zé),對(duì)此大家應(yīng)該改變老觀念、舊眼光。”翁新忠這樣表示。