日期:2012-08-28 來源:齊魯網(wǎng)
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記者從山東省老齡辦政協(xié)提案辦理工作座談會上獲悉,三大問題制約山東省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
山東省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展面臨的問題比較多,目前,制約山東省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的問題主要有以下三個方面。
一是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供需失衡與消費不足同時存在。目前,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的狀況,與過去相比雖然在質(zhì)量和數(shù)量方面有了長足的發(fā)展和進步,但與人口老齡化快速發(fā)展的需要相比,仍然存在很大差距,并且有些矛盾和問題已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的地步。例如:老齡化、高失能率使得長期照料護理服務(wù)的需求日益增長。(2007年,全國完全失能的老年人940萬,部分失能老年人1894萬,二者相加占老年人口的18%以上,我省比例也與之相當(dāng))但目前承擔(dān)長期照料護理服務(wù)的養(yǎng)老院舍的發(fā)展,卻與這巨大的需求不相匹配。我省目前有養(yǎng)老機構(gòu)2600多家,床位數(shù)28萬多張,與5年內(nèi)有58萬張床位的需求相比嚴(yán)重失衡。但是供需失衡不等于一床難求,在很多養(yǎng)老機構(gòu)床位閑置率相當(dāng)高。2008年,我們對全省民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行了統(tǒng)計。2008年,全省民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)總?cè)胱÷蕛H僅為61%。有的一床難求,有的入住率還不到30%。入住率不足,并不說明供大于求,而是說明了消費不足。這里面有多種原因,有消費能力的原因,有消費產(chǎn)品質(zhì)量和適應(yīng)性問題,還有消費觀念問題等等。總之“叫好不叫座”是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的一種較為普遍的現(xiàn)象。對此我們應(yīng)有一個清醒的認(rèn)識。“叫好不叫座”是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中必然要經(jīng)歷的一個過程,這個過程是不會長久的,我們不能盲目的悲觀,同時對存在的困難也不可低估。
二是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)法規(guī)政策體系建設(shè)滯后。隨著養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的法規(guī)政策以及管理制度也隨之出臺。比較有代表性的有國家和山東省里的《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,國家和省里出臺的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》,國家有關(guān)部門和省里有關(guān)部門出臺的《關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)的意見》,國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)十部委的《關(guān)于加快實行社會福利社會化的意見》,國家稅務(wù)總局、財政部出臺的《關(guān)于對老年服務(wù)機構(gòu)有關(guān)稅收問題的通知》,民政部、建設(shè)部頒布的《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》,山東省出臺的《省級財政扶持城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)暫行辦法》,《實施“彩霞”工程推進居家養(yǎng)老服務(wù)省級財政專項彩票公益金管理使用(暫行)辦法》、《社會福利機構(gòu)管理辦法》等等。表明在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策法規(guī)體系建設(shè)上已有了一定的基礎(chǔ)。但是與形勢發(fā)展要求相比仍然滯后。一方面對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的扶持力度遠遠不夠,另一方面是不能適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場化、產(chǎn)業(yè)化、社會化的特點,存有政策法規(guī)上的盲點、缺位和不配套等問題。例如,對養(yǎng)老機構(gòu)的管理,主要依據(jù)三個文件。按照國務(wù)院98年《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》進行注冊登記,按照99年民政部《社會福利機構(gòu)管理暫行辦法》和建設(shè)部《老年人建筑規(guī)范》對申報和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)審核,按2001年民政部、建設(shè)部《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行日常管理。三個文件主要是針對非營利機構(gòu)和社會福利機構(gòu)的,對于市場化、產(chǎn)業(yè)化、社會化的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展顯然不適應(yīng)。作為民辦非企業(yè)的養(yǎng)老機構(gòu)在貸款、投資股權(quán)、利益目標(biāo)等許多要害問題上存在著難以克服的困難。政策法規(guī)體現(xiàn)出管理體制與服務(wù)性質(zhì)相矛盾,經(jīng)營權(quán)與經(jīng)營責(zé)任相分離、利益與責(zé)任相分離的問題,不適應(yīng)市場經(jīng)濟規(guī)律。
三是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)偏低。2009年10月,山東省老齡辦與山師大合作,對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員情況進行了調(diào)查統(tǒng)計。共對全省東部、中部和西部5個城市的13所養(yǎng)老機構(gòu)202名管理人員和護理人員進行了問卷調(diào)查。最后得出的結(jié)論是山東省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員學(xué)歷偏低、年齡偏大、培訓(xùn)偏少、能力偏弱。202人中,中專及高中學(xué)歷占39%,初中及以下占31.2%,本科和??频谋壤苌佟F渲形唇邮軐I(yè)培訓(xùn)的工作人員超過了三分之一。在接受專業(yè)培訓(xùn)的人員中極少數(shù)是通過學(xué)校教育獲得的知識,絕大多數(shù)是通過短期培訓(xùn)獲得的知識。202人中,沒有獲得職業(yè)技術(shù)等級證書的占72.3%。問卷根據(jù)國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對于養(yǎng)老護理員的工作要求,共18大項74小項,讓養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員報告他們所沒有掌握的技能,結(jié)果顯示在相當(dāng)多項目中,如意外情況處理、臨終護理技術(shù)、特殊情況下護理等未掌握的人數(shù)超過了10%??紤]到從業(yè)人員自己填寫問卷的因素,實際情況可能遠高于統(tǒng)計結(jié)果。2008年,對全省民辦養(yǎng)老機構(gòu)統(tǒng)計調(diào)查表明,372家民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),共有護工2631人,其中獲得職業(yè)資格證書的818人,僅占31%多一點。從全國情況看,到2009年底,全國養(yǎng)老機構(gòu)護理人員約30萬,其中獲得職業(yè)資格證書的不到3萬。人力資源是推動一個產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)低,已成為制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提高服務(wù)水平的瓶頸。